海军舰艇由于作业环境特殊，空间狭小密闭，人员高度密集，居住环境复杂，病毒一旦在舰艇爆发，会对军队战斗力造成巨大影响，探索海军舰艇传染病的发生、诱因及防护，对于国家安全和军事战略具有重要意义。笔者通过对美国海军舰艇新冠病毒爆发情况进行分析，探讨其产生的诱发因素，并提出防护措施，旨在为我军舰艇相关突发传染病的处置提供建议和借鉴。

核潜艇核事故的应急医学救援是中国海军面临的重大挑战。本项目通过对核潜艇应急医学建设需求的研究，对比国内外装备技术的发展、核潜艇应急医学救援训练的现状，分析目前中国核潜艇应急医学救援存在的问题及与国际水平存在的差距，提出了下一步的建设目标及建设方案。

小型核应急医学救援力量(SMRN)相对大型核应急医学救援力量具有更好的机动性、灵活性,且具备核应急医学救援前端功能.在核潜艇海上核事故应急医学救援中,灵活配属应用SMRN能够帮助辐射损伤伤员争取宝贵救治时间,靠前提供核专科医学救援保障,提升伤员存活率.本研究就SMRN的人员、装备、训练准备等能力建设策略进行论述,并分别对SMRN在核潜艇核事故应急医学救援中远海和近海情景下随行保障和机动救援 2 种模式的应用进行探讨,以期为海上核应急医学救援技术保障体系建设提供理论参考.

目的 了解核潜艇人员膳食营养及健康现状,为指导核潜艇人员营养健康管理提供依据.方法 对158名在杭州疗养院海勤疗养区疗养的核潜艇人员进行膳食调查、医学体检和实验室检测.结果 核潜艇人员膳食结构不尽合理,植物油、畜肉摄入超标;牛奶、食用菌(干)、干菜类摄入明显不足;能量和蛋白质摄入超标;维生素A、维生素B1、维生素B2、钙、锌摄入均未达军标要求;碳水化合物供能比例偏低,脂肪供能比例偏高.68.4％的人员血红蛋白水平高于正常水平、70.3％的人员25-(OH)VD3水平低于正常值;超重肥胖达36.7％、脂肪肝达19.0％、高尿酸血症达15.8％、血脂异常达35.4％、高甘油三酯血症达31.6％,高胆固醇达10.8％.结论 核潜艇人员膳食结构不够合理,部分营养素过量或缺乏,超重肥胖、脂肪肝、高尿酸血症、血脂异常率较高,建议进行营养健康干预,以促进核潜艇人员身体健康.

潜艇空间狭小,可用于食物储存的空间有限. 虽然与常规动力潜艇相比,核潜艇可以用于存储食物的空间相对较多,而且随着潜艇设计的改进和饮食保障能力的提升,潜艇上的食物供给已经有了大幅度的改善,然而,即使是最先进的潜艇在长航食物储存方面都存在难题,食物依然是影响长航的第一因素.

目的:研究长航海勤人员骨密度情况及影响因素,为开展针对性干预提供理论依据.方法:采用双能X线法检测2018-05至2018-09来我院疗养的199名长航海勤人员,其中水面舰艇艇员77人、潜艇艇员122人(核潜艇69人)的骨密度(BMD)值,并分析年龄、体质指数、长期饮用(≥6个月)碳酸/含糖饮料对骨密度的影响.结果:长航海勤人员骨密度(BMD)值平均为0.5544±0.0599,骨质疏松3例(1.5％),骨量减少58例(29.2％);30～39岁年龄段的BMD明显高于<30岁年龄段(P<0.05);潜艇官兵的BMD值显著高于水面舰艇组(P<0.01);长期饮用碳酸/含糖饮料者的BMD值高于不饮用者(P<0.05).结论:长航作业环境及不良生活方式可导致长远航海勤人员骨密度降低;做好针对性干预,对维护海勤官兵骨骼健康具有重要意义.

援潜救生就是在潜艇需要时,特别是在潜艇失事后的救援黄金期里,为潜艇提供一定的援助和救生措施,从而减少人员伤亡、降低事故损失. 近年来,随着世界主要国家越来越重视海上力量的发展,潜艇建造和服役数量也迅速增多,各个国家最先进的援潜救生系统也同步进行着升级换代,援潜救生综合能力得到进一步提高. 虽然每个国家的援潜救生系统性能优势各有侧重,但也有许多大同小异的地方,比如基本上都是以援潜救生母船为平台,搭载甲板减压舱、饱和潜水系统、常规混合气深潜装具、深潜救生艇、测扫声呐、遥控潜器( remote operational underwater vehicle,ROV)、直升机平台等[1]. 其中,又以美国、英国和俄罗斯为代表的援潜救生系统最为先进和完备,而美、俄两国又发展了新型深潜救生艇的空运和核潜艇搭载功能,可以更加快捷地运输深潜救生艇到达援潜任务地点. 笔者就分别介绍一下美军最新的SRDRS与英俄援潜救生装备.

随着科学技术的发展,核与辐射广泛应用于工业、军事、医学等领域,随之而来的辐射暴露也越来越多.当前核反应堆和核潜艇的运行、肿瘤放射治疗、太空飞行、核装置爆炸以及核泄漏等均涉及到中子辐射的暴露.中子是一种高传能线密度(Linear Energy Transfer,LET)射线,电离密度大,能量沉积严重,会对生物体造成严重的损伤效应.因此在辐射暴露事件中,进行中子辐射损伤效应的评估至关重要.相对生物学效应(Relative Biological Effectiveness,RBE)就是常用的估算中子暴露风险的一种手段.特定辐射条件下的RBE值取决于自身暴露条件,如中子本身的能量、剂量和剂量率以及所涉及的组织或细胞类型等,本文将从这几方面展开对中子RBE值的讨论.此外,当前绝大部分辐射暴露场均为混合场,因此充分考虑混合场中的其他成分所产生的影响同样重要.

据报道,我国每年约有200万人新发脑卒中,其中37％～78％并发吞咽障碍[1],而急性脑卒中伴吞咽障碍患者误吸的发生率为50％[25-3],误吸可引发吸人性肺炎[4]及急性呼吸窘迫综合征[5].ISBAR沟通模式即为I(Introduction,介绍),S(Situation,现状),B(Background,背景),A(Assessment,评估),R(Recommendation,建议)[6-7].ISBAR沟通模式起源于美国海军核潜艇部队,它能够在有限时间内传递更多的有效信息[8].本观察分析了ISBAR沟通模式对35例脑卒中吞咽障碍患者误吸发生的影响效果.