目的:采用基于健康测量工具的共识标准（COSMIN）指南对母婴依恋测量工具进行系统评价。方法:计算机检索PubMed、Scopus、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网中有关母婴依恋测量工具的研究，检索时限均为建库至2023年10月30日。由2名接受过循证方法学培训的评审员独立筛选文献，提取并汇总整理数据，采用COSMIN指南偏倚风险清单及良好测量学属性标准对测量工具的属性进行系统评价。结果:共纳入35项研究，包括7种母婴依恋测量工具，其中母胎依恋工具内容效度质量充分（证据质量为高级）、结构效度质量不确定（证据质量为中级）、内部一致性质量为充分（证据质量为高级）、假设检验质量为充分（证据质量为高级），为A级推荐。结论:本研究系统评价了7种母婴依恋的测量工具，其中母胎依恋工具为A类工具，推荐使用。

母婴依恋指的是婴儿和母亲之间强烈的情感联结和精神纽带，它是在婴儿和母亲的亲子互动中逐渐形成的。在对陌生环境进行探索时，婴儿把母亲作为自己的安全基地。母婴关系作为婴儿的第一关系，是之后同伴关系和成人关系的基础，对婴儿的认知、人格、行为产生深远的影响。多种因素会对母婴依恋的发展产生影响，主要包括孩子方面的因素(如婴儿自身的气质和身体状况等)、父母方面的因素(如父母的依恋类型和母亲的敏感性等)、家庭养育方面的因素(如养育方式和家庭环境等)。在这三方面因素的相互作用下，最终形成了母婴之间不同的依恋类型。

目的:调查产妇孕期身体意象、母婴依恋和产后抑郁的现状，探讨母婴依恋在产妇孕期身体意象与产后抑郁间的中介效应，以期为有效降低产后抑郁发生率和减轻抑郁症状提供参考和指导。方法:采用便利抽样法选取2022年7—9月南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）产科住院孕妇362名，应用爱丁堡产后抑郁量表、孕妇身体意象量表和母婴依恋量表对其进行横断面调查。采用SPSS宏程序PROCESS中的模型4检验母婴依恋在产妇孕期身体意象和产后抑郁之间的中介作用。结果:回收有效问卷362份，其中≤30岁194名，>30岁168名。孕期身体意象得分为（89.24 ± 15.56）分，母婴依恋得分为（71.40 ± 8.05）分，产后抑郁得分为7.50（4.00，11.00）分。产妇母婴依恋与孕期身体意象和产后抑郁均呈负相关（ r= -0.368、-0.512，均 P<0.01），孕期身体意象与产后抑郁呈正相关（ r=0.402， P<0.01）。Bootstrap法检验结果显示，母婴依恋在产妇孕期身体意象和产后抑郁间的中介效应为0.056（95% CI 0.038～0.076），占总效应的43.08%。 结论:孕期身体意象不仅可以直接预测产后抑郁，还可通过母婴依恋的中介效应间接预测产后抑郁。护理人员应从积极心理学的角度开展以影响产后抑郁路径为依据的干预研究，从而达到预防或减少产妇产后抑郁发生的目的。

目的 基于体素镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)方法研究产后女性和未育女性大脑中同位点之间的功能连接差异,探索产后女性脑功能变化.材料与方法 收集39名初次生育完后的女性和26名未育女性的静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)数据及结构像数据进行VMHC分析,并采用双样本t检验分析组间VMHC差异.同时收集两组人口统计学数据和人际反应指针量表(Interpersonal Reactivity Index-C,IRI-C)评分.结果 IRI-C量表分析发现产后女性和未育女性在共情关心上存在显著性差异(P<0.001).与未育女性组相比,产后女性组在双侧梭状回、海马旁回、额中回、额内侧回、中央前回、壳核和豆状核等脑区的VMHC值表现出显著降低(FDR校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双尾),在双侧楔前叶、顶上小叶和顶下小叶的VMHC值显著增加(FDR校正,体素水平P<0.01,团块水平P<0.05,双尾).结论 初次生育后的女性部分脑区半球间功能连接发生改变,这可能是女性为产后期间的养育行为做出的适应性变化.

目的 调查产妇产后创伤后成长的现状及其影响因素,为制订提高产妇产后创伤后成长的措施提供参考.方法 便利抽样法选取十堰市3所三级医院的201例产妇,使用一般资料调查表、创伤后成长评定量表、事件中心性量表、母婴依恋量表进行调查.结果 产妇产后创伤后成长总分为(64.39±13.64)分;母亲身份核心及母婴依恋与产后创伤后成长呈正相关(r=0.357、0.245,均P＜0.01);母婴依恋、母亲身份核心、居住地(县城或城镇)、家庭月总收入、分娩后主要长期由谁照顾(父亲或母亲)、对分娩知识的了解程度是产后创伤后成长的影响因素(均P＜0.05).结论 产妇产后创伤后成长处于较高水平,母亲身份核心及母婴依恋与产妇产后创伤后成长水平密切相关;管理者可通过对分娩经历的评估促使产妇形成身份核心,采取增强母婴依恋的做法,以提高产妇产后创伤后成长水平.

目的:调查孕晚期孕妇母胎依恋情况并分析相关影响因素,探讨其与产前抑郁关系.方法:方便抽样法,于2023 年 1-4 月选取 219 例孕晚期孕妇为研究对象,通过自行设计的包含基线资料、产前依恋问卷(PAI)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)的调查问卷进行问卷调查.结果:219 例 PAI 得分 67.24±6.09 分,条目分 3.20±0.69 分;产前EPDS得分 6.38±1.53 分,产前抑郁发生率 11.9%.Pearson相关性分析显示,孕妇 PAI得分与产前 EPDS得分呈负相关(P＜0.05).多元回归分析显示,孕妇年龄高、家庭人均月收入高、初产妇、不良孕产史、母乳喂养、产前 EPDS评分低均是影响孕晚期孕妇PAI得分的主要影响因素(P＜0.05).结论:孕晚期孕妇母胎依恋情况受年龄、经济状况以及心理因素等多重影响,可针对性提出干预措施,积极降低孕妇抑郁情绪,改善母胎依恋关系,促进母婴健康.

目的:引进母婴依恋量表(Maternal Postnatal Attachment Scale)并对其信、效度进行检验.方法:来自某妇幼保健院的524名产后六周的产妇自愿参与研究.采用项目分析、内容效度指数、结构效度分析、效标关联效度分析和内部一致性信度检验对中文版母婴依恋量表信、效度进行评价.结果:内容效度方面,基于6名专家组成的专业小组评定,内容效度指数为0.93,表明量表具有良好的内容效度.结构效度方面,对其两因子结构模型进行验证性因素分析,各拟合指数达到测量学可接受的范围(χ2/df=-2.85,GFI=0.92,AGFI=0.90,CFI=0.86,RMSEA=0.059,SRMR-0.043).量表总分与母胎依恋量表和爱丁堡产后抑郁量表的相关分别为0.45和-0.47(均P＜0.001).信度方面,各题目与总分的相关系数为0.32-0.59,且具有显著差异(P＜0.001),克朗巴赫d系数为0.73.结论:中文版母婴依恋量表是一个信、效度良好的测量母婴依恋的工具.

目的:探讨母亲成人依恋维度特征与其养育行为的关系.方法:以68对母婴为研究对象,在婴儿14个月时,采用家庭观察与问卷调查相结合的方式进行研究,由研究者提供玩具,请母亲和婴儿在家里开展自由游戏活动,互动时间为15 min并进行录像.接着,请母亲填写成人对父母的依恋经历调查问卷(AAES)并回收.结果:母亲成人依恋的过度投入/未解决维度与母亲的鼓励自主呈现负相关(r=-0.39,P＜0.05);母亲成人依恋的安全自主维度与母亲的敏感性呈现正相关(r=0.32,P＜0.05);多元回归分析显示:母亲成人依恋中的安全自主维度与母亲的敏感性正向关联(β =0.30);过度投入/未解决维度与母亲的鼓励自主负向关联(β=-0.38).结论:母亲成人依恋的两个维度可以有效并独立地评价母亲在母子互动情景中所表现出的不同养育行为.

儿童从出生即进入社会人际交往中,逐渐从生物人发展为社会人,其中关键的步骤是情绪的社会化.母婴依恋使婴儿获得安全感,随着年龄增长,儿童开始在母亲的支持下与同伴交往,学会了识别他人的表情和情绪,并能够调节自己的情绪以适应社会需要,实现了社会化.家庭结构及类型、家庭气氛、父母教育方式、父母对子女的期望等都对儿童的成长及社会化起着重要的作用.不良的家庭环境,不当的教养方式,早期亲子分离,母亲情绪问题等是儿童社会化不良的影响因素,应引起全社会的重视,及早进行干预.

亲子依恋是儿童早期生活中最重要的社会关系,其中母亲的敏感性是影响母婴依恋安全性的关键因素和重要预测指标.不同类型的依恋关系反映了儿童不同的内在工作模型,对儿童的个性和社会化发展会产生深远影响.