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实践视角下助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系的构建
编辑人员丨5天前
目的:构建全面、细化的助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系,为促进我国助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地的建设提供参考。方法:以国际助产实践基本能力为理论框架,通过文献分析、德尔菲法确立助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系,并利用层次分析法计算各级指标的权重。结果:本研究对20名专家进行2轮函询。2轮函询专家的积极系数分别为84.38%、74.07%,专家群体权威系数分别为0.91、0.94,指标体系总Cronbach's α系数分别为0.930、0.965,整体指标的肯德尔和谐系数分别为0.230、0.297( P<0.01)。最终形成包括一级指标5项、二级指标14项、内涵指标76项的助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系。 结论:本研究以母婴健康为服务宗旨、基地功能定位为基础,构建的助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系科学性和可靠性较高。
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编辑人员丨5天前
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深圳市妊娠期高血压疾病专病队列设计及建设概况
编辑人员丨5天前
妊娠期高血压疾病(HDP)涉及母婴安全和重大慢性病防控两大公共卫生问题。HDP严重威胁母胎安全,是全球孕产妇和围产儿发病率及死亡率的主要原因之一,也是增加母子心血管疾病(CVD)远期风险的重要危险因素。为探索降低HDP发病风险和CVD源头防控的有效策略,本研究团队建立了基于CVD“零级预防”的深圳市HDP专病队列。目前,深圳市HDP专病队列建设已取得初步成效,HDP专病队列已招募2 239例HDP患者,已建立与之相关的数据管理平台和生物样本库,并启动了对HDP专病队列受试者产后心血管代谢疾病发病风险的随访和评估。为后续深入探讨HDP病理生理机制,尤其是子痫前期发病机制和精准分型,对子痫前期进行早期预测与预防,降低不良妊娠结局发生风险,探索HDP与母子心血管代谢疾病发病风险的相关性及防控策略,促进母子心血管健康奠定了坚实基础。
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编辑人员丨5天前
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中国妇女产后2年内避孕措施使用及意外妊娠率影响因素分析
编辑人员丨5天前
目的:分析中国妇女产后2年内避孕措施及意外妊娠风险影响因素。方法:在我国东、中、西部地区15个省区市60家医院,通过电话各随机调查2015年7月至2016年6月期间300名分娩产妇,内容包括产后母乳喂养、月经和性生活恢复、避孕措施以及是否意外妊娠等情况。分析其产后2年内避孕措施及意外妊娠风险因素。结果:共调查18 045名产妇,其中有15 328名(84.9%)产妇产后2年内使用了避孕措施。使用避孕措施的产妇2年内意外妊娠率为7.16%,71.88%发生于产后7~18个月,产后不同时间段发生意外妊娠率差异具有统计学意义( P<0.001)。除体外排精/安全期避孕措施外,避孕套、长效避孕方法、短效口服避孕药和其他(紧急避孕/杀精剂)4种避孕措施在不同地区的构成比差异均有统计学意义( P<0.001, P<0.001, P=0.01, P<0.001)。单因素分析显示,产妇年龄、民族、教育程度、地域、分娩方式、产次、孕次、产后避孕方式、产后避孕启动时间、产后性生活恢复时间、产后月经恢复时间、母乳喂养时间与产后2年内意外妊娠率有关( P均<0.001)。多元logistic回归分析显示,地域( P<0.001)、产妇年龄( P<0.001)、教育程度( P<0.001)、民族( P=0.01)、孕次( P=0.04)、产次( P=0.02)、母乳喂养时间( P<0.001)、分娩方式( P=0.01)、产后避孕方法( P<0.001)、产后月经恢复时间( P=0.01)和产后避孕启动时间( P=0.02)是产后2年内意外妊娠的独立风险因素。 结论:我国妇女产后2年内意外妊娠较高,存在显著的地理差异,易受产妇个人特征的影响。我国应进一步完善产后避孕宣教和服务制度,推广以服务对象为中心的避孕咨询方法和个体化避孕方案,切实降低意外妊娠对母婴健康的伤害。
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编辑人员丨5天前
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新冠病毒感染后生殖临床实践快速指南
编辑人员丨5天前
新冠病毒大规模感染后,生殖健康和母婴安全问题成为临床医护专业人员和社会大众共同关注的焦点问题。基于当前的最佳证据,本快速指南针对生殖临床诊疗过程中临床医师和患者关注的热点问题,按照循证临床实践指南制订的方法和步骤,使用推荐意见分级的评估、制定及评价(grading of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE)方法,结合临床经验并考虑我国患者的偏好与价值观,形成了6大主题、36条的具体推荐意见。本快速指南的使用人群是生殖医学科医师、妇产科医师及相关专业人员;目标人群是计划或正在接受辅助生殖治疗的夫妇,以及计划或已经妊娠的夫妇。
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编辑人员丨5天前
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以网络平台为基础的延续性护理干预对产褥期母婴保健质量的影响
编辑人员丨5天前
目的:探究基于网络平台的延续性护理干预对产褥期母婴保健质量的影响。方法:选取滕州市中心人民医院产科2018年6月至2019年6月期间收治的300例产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组150例产妇产后进行常规护理干预,试验组150例产妇出院后采用网络平台为基础的延续性护理干预,比较两组产妇产褥期乳腺疾病发生情况,评估产妇干预前后自护能力、育儿能力和心境的变化情况。结果:试验组产妇产褥期乳腺疾病发病率明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预前,两组产妇自我护理能力、育儿能力和心境各维度评分比较组间差异均无统计学意义( P>0.05);干预4 w后试验组产妇自护能力和育儿能力各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预4 w后试验组产妇心境各维度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于网络平台对产褥期产妇进行延续性护理干预,可有效减少产妇产褥期乳腺疾病发生率,增强产妇自我护理能力和育儿能力,改善产妇产褥期心境状况,提高产褥期母婴健康状况。
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编辑人员丨5天前
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近十年我国助产专业发展的回顾与思考
编辑人员丨5天前
助产士是妇女、儿童健康保驾护航的关键角色,也是保证优生优育、落实生育政策的必要条件。本文总结了党的十八大以来,助产专业发展取得的巨大进步以及现阶段助产领域存在的不足,结合国务院发布的《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》和《中国儿童发展纲要(2021—2030年)》,为我国助产专业未来的发展方向做出规划,期望对助产专业的内涵式发展起到一定的推动作用。
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编辑人员丨5天前
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爱在人间:暖箱与新生儿医学
编辑人员丨5天前
按照世界卫生组织公布的标准,衡量一个国家的人民健康水平主要有三大指标:人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率。为母婴的安全与健康保驾护航,是一代代围产医护工作者终生奋斗的目标。然而在两个世纪以前,西方医学界对于新生儿健康的观念和认知还几乎是一片空白,尤其在早产儿救护方面始终秉持着冷漠的态度,就连“早产儿”这个术语也是直到1870年才出现的 [1]。与今天的概念不同,当时的“早产儿”指“体弱者”,是早产和足月出生但体征虚弱的新生儿的统称 [2]。
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编辑人员丨5天前
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甲状腺激素对妊娠妇女免疫功能及妊娠结局影响分析
编辑人员丨5天前
目的:探究不同甲状腺激素水平对妊娠妇女免疫功能及妊娠结局的影响。方法:选取菏泽市立医院妇产科2022年1月至2022年12月期间就诊的150例孕妊娠妇女为研究对象,所有研究对象均接受甲状腺激素水平及免疫功能相关检测。依据甲状腺激素水平分为甲亢组(32例),甲减组(41例)和正常组(77例)。电化学发光法测定游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺素(thyroid-stimulatinghormone,TSH);免疫比浊法检测免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、IgG、IgA水平;流式细胞仪测定CD4 +、CD8 +细胞水平并计算CD4 +/CD8 +比值;统计分析甲亢组、甲减组和正常组血清学指标及妊娠结局的差异。 结果:甲亢组,甲减组和正常组妇女的TT4、FT3、TSH水平差异均具有统计学意义[mmol/L:(25.89±2.15)比(12.56±2.56)、(14.89±2.11);pmol/L:(7.01±1.05)比(3.06±0.89)、(3.62±0.59);mIU/L:(2.26±0.45)比(13.87±1.59)、(2.78±0.52), F值分别为361.28、264.21、2219.25, P值均<0.05];甲亢组、甲减组、正常组的IgM、IgG、IgA、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +水平差异均具有统计学意义[g/L:(1.69±0.22)比(1.04±0.26)、(1.22±0.15);g/L:(10.92±1.56)比(9.16±1.52)、(9.77±1.36);g/L:(1.84±0.36)比(1.35±0.45)、(1.62±0.37);%:(37.89±4.56)比(31.26±4.15)、(34.06±4.15);%:(34.26±4.96)比(27.26±4.15)、(30.26±4.26);(1.45±0.16)比(0.91±0.11)、(1.12±0.15); F值分别为99.49、13.50、14.46、21.99、22.87、129.59, P值均<0.05];甲亢组、甲减组、正常组妇女不良妊娠结局发生率差异具有统计学意义[31.25%比31.71%比3.90%, χ2=19.94, P<0.05];甲状腺激素、免疫功能与妊娠结局呈正相关( r值分别为0.689、0.745、0.569、0.623、0.687、0.645、0.745、0.699、0.612, P值均<0.05)。 结论:甲状腺激素水平异常对妊娠期女性免疫功能及妊娠结局有影响,及时进行处理可能提高妊娠妇女生育质量,保障母婴身体健康。
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编辑人员丨5天前
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基于健康测量工具共识标准指南的母婴依恋测量工具的系统评价
编辑人员丨5天前
目的:采用基于健康测量工具的共识标准(COSMIN)指南对母婴依恋测量工具进行系统评价。方法:计算机检索PubMed、Scopus、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网中有关母婴依恋测量工具的研究,检索时限均为建库至2023年10月30日。由2名接受过循证方法学培训的评审员独立筛选文献,提取并汇总整理数据,采用COSMIN指南偏倚风险清单及良好测量学属性标准对测量工具的属性进行系统评价。结果:共纳入35项研究,包括7种母婴依恋测量工具,其中母胎依恋工具内容效度质量充分(证据质量为高级)、结构效度质量不确定(证据质量为中级)、内部一致性质量为充分(证据质量为高级)、假设检验质量为充分(证据质量为高级),为A级推荐。结论:本研究系统评价了7种母婴依恋的测量工具,其中母胎依恋工具为A类工具,推荐使用。
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编辑人员丨5天前
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栉风沐雨,薪火相传:《中华围产医学杂志》的25个春秋
编辑人员丨5天前
2023年11月是“中国围产保健之母”严仁英先生诞辰110周年,2023年也是中华医学会围产医学分会创建35周年及《中华围产医学杂志》创刊25周年,本文回顾了我国围产医学发展之路以及本刊在学术引领方面的工作及成绩,重点从妊娠期高血糖管理促进母婴两代人全生命周期健康,以及提高胎盘植入性疾病的早识别和综合处理能力两方面,提出杂志未来应更加关注有关“预防胜于治疗”,以及围孕期干预对母婴远期健康的研究报道,以促进并实现从生命早期着手预防成年期疾病的发生。
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编辑人员丨5天前
