阴阳学说是《内经》中的经典理论,其承《易经》思想,崇尚"阳主阴从"观,重视阳气的主导作用,强调临证之时扶阳,反对寒凉伤阳,谋求阴阳交会平衡.《内经》重阳思想对《仙授理伤续断秘方》影响颇深,蔺道人认为,气滞血瘀为伤科发病病机,责在阴阳失衡,故其以阴阳为纲、气血为本,治病以扶阳为先,重视扶阳思想在伤科疾病中的应用.本文基于"阳主阴从"的基本观点,对比二书中扶阳思想、诊治特点与临证治疗,旨在言明《仙授理伤续断秘方》对《内经》扶阳思想的继承与创新.

总结吕晓东教授运用中医药治疗肺结节的临床经验和学术思想.吕晓东教授基于阳化气,阴成形的两个基本生理功能观,考察肺结节的发生、发展的病理环节,认为肺结节形成之机理复杂,病因纷繁,为阴分邪气积聚为肺,但病性基础变化总体以阳虚为关键,病理以气滞痰瘀胶着于肺络为核心.在肺络病的指导原则下,运用扶阳抑阴、通补肺络的手段,恢复阳主阴从,一气周流,肺络调和的生理状态,从而调复肺脏的异常功能状态、消弭肺结节的病理改变,恢复身心健康的目的,临床每获良效,具有推广应用的价值.

小儿痫病是小儿常见神志病之一.国医大师刘祖贻认为,脾肾亏虚、心神失养为痫病病机之本,风痰为病机之标.脾虚生痰,痰扰元神;肾阳虚衰,酿生痰浊;肝风夹痰,蒙蔽脑窍;心神失养,神机失用均可导致小儿痫病发生.论治痫病重在攻补兼顾,以补为主.气阳在小儿痫病的治疗中发挥关键作用,刘祖贻教授提出"气阳主用"学术观点,治以健脾助运化、温肾济水火、调肝止风动、养心以开窍.并附验案 1 则加以阐明.

分析现代医学对利尿剂抵抗的认识与对策,利尿剂抵抗出现于慢性心力衰竭病人的治疗过程中,对于心力衰竭病人的管理产生严重的负面影响.目前现代医学仍未明确利尿剂抵抗的主要发病机制,干预手段难以保证疗效.中医学对心衰的阐释多为阳虚水泛血瘀,长期大量地使用利尿剂会过耗肾气、损阳伤正,心病及肾,体液进一步气化失司,最终发展至利尿剂抵抗.本研究结合临床案例文献研究,发现利尿剂抵抗的病位主要在心、肾,以心肾阳虚、瘀水互结为核心病机,治疗上应以扶阳为要,注重温补心肾、顾护中阳.

叶天士著有"通阳不在温,而在利小便"的言论,通阳利水祛湿热在湿热病乃至临床诸症均运用广泛.文章从"通阳不在温,而在利小便"这一条文出发,阐述了其内涵有四:湿热难解,分消辨法;阴阳互资,相互为用;因势利导,升清降浊;通利周身,以和为期.根据理解对其外延进行深入理解有四点:天人合一,阴阳气血转归;阳主阴从,转顺人体枢机;通阳行滞,气郁痰凝血瘀除;开门逐寇,给邪以出路.针对瘀邪痹阻采用清热利湿、提壶揭盖、益气利水、升清降浊、温阳化湿、理气行水之法以通阳利水,以为中医药因势利导、辨证论治提供一定的思路.

施杞在提出从肝肾论治膝骨关节炎学术思想的基础上,对“少阳主骨”理论进行辨析,发现“骨繇”可能是世界上对于膝骨关节炎最早的论述,同时将石氏伤科精髓与“和”法相结合,并从症状、病机两方面认识膝骨关节炎以及运用圣愈汤分期论治膝骨关节炎,进一步提出运用“少阳主骨”理论治疗膝骨关节炎的新观点,制定了和解少阳、调和气血、以衡为期的治疗大法.故从“少阳主骨”理论辨析出发总结施杞学术思想,希望为骨伤内治理论的进一步拓展抛砖引玉.

痹证病机为经络阻滞,气血运行不畅.“少阳为枢”,关系胆及三焦.十一脏取决于胆,胆气疏泄功能正常,肝气条达,脾胃气机通畅,三焦流畅,枢机通利,升降自如,气血功能正常.气机阻滞为“少阳主骨”致痹病机关键,气血功能失调为“少阳主骨”致痹病理基础.“少阳主骨”包括硬骨、软骨、关节、肌腱、关节囊、骨髓、脑髓、脊髓、骨膜、脑膜、椎间盘、半月板及经脉之“支”类等.临床实践证明,可以应用“少阳主骨”理论治疗痹证.

阳气在人体中有着不可替代的作用,扶助阳气对于疾病的治疗和康复至关重要.导引就是符合动则生阳,喜则生阳,善则生阳的扶阳要药.心脏康复重视运动疗法,导引是在中医理论指导下的康复运动疗法,扶阳导引与其他体育锻炼不同,强调动静结合,注重天人合一,注重调身、调心、调息,导引注重调和阴阳,阳主阴从,包含心理疗法,其运动方式为修复阳气的圆运动,对预防和辅助治疗心血管的疾病具有积极的作用,在心脏疾病的康复治疗中具有优势.扶阳导引是以自身形体活动、呼吸吐纳和心理调节相结合为主的导引术,动作柔和缓慢,讲究身心结合.本文讲述扶阳导引在心脏康复中的具体应用及分期,文中介绍了常用导引术有立式八段锦、坐式八段锦、六字诀、太极拳、五禽戏、易筋经;其他导引术有马王堆导引术、大舞和太极养生杖等,文中对每一种功法特点和作用进行了详细的介绍,并对每一种导引进行具体的心脏康复分期,为心脏康复的中西医结合治疗提出了新的思路.

总结国医大师刘祖贻从“脑髓阳生阴长”论治脑损伤后神经功能缺损的学术经验.认为肾与脑髓生发密切相关,其中肾阳的推动至关重要.肾亏髓虚为中枢神经功能缺损的病理基础,阳气为生生之关键,根据脑主神机、气阳主用的特点,提出“脑髓阳生阴长”的观点,并采用益气温阳、益髓通络的方法治疗脑损伤后神经功能缺损.

以《黄帝内经》神志理论为起始,论述了神在抑郁症发病过程中的必要性.以《黄帝内经》重阳思想为突破点,结合古代医家"阳主阴从"理论,论述阳气对人体生命活动的重要调节作用,以及阳气与神的相通性.基于抑郁症临床表现及神与阳气的相关性,将抑郁症的发病部位集中在心(脑)、肝、脾(胃)、肾;并通过这些脏腑与神的相关性,论述抑郁症的发病病机.