目的 探讨一般人口学、临床特征与辨认能力评定的关系,为判断辨认能力提供客观依据.方法 样本来自汕头大学司法鉴定中心2003～2021年的165例法医精神病学鉴定案例,收集一般人口学及临床特征资料,对精神障碍者案发时的临床特征进行回归分析,探讨影响辨认能力评定的相关因素.结果 在一般人口学方面,与辨认能力完整组相比,辨认能力丧失组文盲比例较多(P＜0.05),其他一般人口学资料在三组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).精神分裂症谱系障碍者在辨认能力丧失组的比例高达86.36％.在临床特征方面,精神障碍者辨认能力评定相关因素的影响程度排序如下:思维障碍因子(OR=5.878,P=0.001)、情绪状态(OR=4.419,P=0.019)、精神病性症状(OR=4.291,P=0.009)、缺乏活力因子(OR=3.354,P=0.015)、社会功能缺陷量表(SDSS)得分(OR=2.952,P=0.013).结论 案发时有精神病性症状、情绪状态异常的被鉴定人辨认能力丧失的风险高;缺乏活力因子、思维障碍因子、SDSS得分越高的被鉴定人辨认能力丧失的风险越高.

1 案 例1.1 案例11.1.1 简要案情某年3月27日13:00,被鉴定人李某将被害人余某停放于门口的未上锁电动自行车推至他处后,返回盗窃地点,被余某发现并抓获.

在目前法医精神病鉴定实践中，精神伤残程度分级评估所能应用的客观化评定技术仍十分有限，开发、丰富适宜的客观化评定技术系目前业内研究重点之一。日常生活能力系精神伤残鉴定的重要方面，考虑到前瞻性记忆水平对个体日常生活能力的显著影响，其评估在精神伤残鉴定中具有潜在应用价值。本文将全面回顾有关脑外伤患者前瞻性记忆评估及神经生理心理机制的研究，以进一步探讨前瞻性记忆评估在精神伤残鉴定中的应用展望。

1 案 例1.1 简要案情应某,男,35岁,公交车司机,某年4月22日20:53下班开自家小轿车回家途中撞倒一辆两轮摩托车,导致摩托车车主严重受伤,两车及道路护栏设施损坏.发生交通事故后,应某下车离开现场,涉嫌弃车逃逸.交警找到应某进行询问时,其能回忆自己下班开车的情况,但对撞人一事毫不知情.为正确审理此案,办案机关要求对应某作案时的精神状态进行鉴定,并明确其涉案时是否有刑事责任能力.

目的 了解目前我国毒品所致精神障碍者刑事责任能力鉴定以及鉴定意见采信状况.方法 使用自编调查表,以中国裁判文书网上全国范围内发生于 2012 年～2020 年的涉及毒品所致精神障碍者刑事案件被告人为研究对象,对搜集到的 1098 例案件资料进行统计分析.结果 1098 例毒品所致精神障碍者以男性、青年、低文化程度、无业为主.暴力犯罪占 71.04%,其中的 69.48%是对人的暴力.人际间暴力案件中双方关系多为陌生关系,占 50.18%.在所有案件中,作案有现实动机的比例为 53.64%,作案后有 61.29%的被告人选择逃跑或离开现场.所有案件中均给出了刑事责任能力的鉴定意见,其中不宜评定的有 143(13.02%)例,评定为完全刑事责任能力的有 845(76.96%)例,部分刑事责任能力的有 110(10.02%)例.在评定为完全刑事责任能力的案件中,有 800(94.67%)例被告人未从轻处罚;评定为部分刑事责任能力的案件中,有 13(11.82%)例未从轻处罚;不宜评定的案件中,有 139(97.20%)例未从轻处罚.93.93%的鉴定意见被法官采信.结论 2012年～2020 年我国裁判文书网中涉及毒品所致精神障碍的案件大部分给出了完全刑事责任能力的鉴定意见,仅少部分案件作出了不宜评定的鉴定意见.大多数案件的鉴定意见被法官采信.

目的:探讨在司法鉴定中远记忆评估对伪装智能减退者的识别作用.方法:对参加法医精神病学培训的鉴定人进行自编问卷调查,对鉴定人中回收的52份调查问卷的内容进行统计学分析.结果:经Ridit及单因素方差分析,年龄、性别等10个题目具有统计学优势(P均<0.05);身体定位因子中,所有题目的正确回答率均在40%以上;其他因子中,与自身身体相关的某些题目其正确回答率也较高(P<0.05或P<0.001).在5个因子间,自身定向、身体定位及数字概念的正确回答率较高(P<0.05或P<0.001).结论:从司法鉴定人的视角出发,远记忆评估法对伪装智能减退者具有肯定的识别作用.

近年来,有关精神病患者肇事报道日益增多,由于其突发性强,预防手段少,犯罪手段较残忍而日益引起公众重视[1].埃及一项对2010～2012年间356 例有明确精神障碍的犯罪人员的分析[2]发现:诊断方面,精神分裂症( schizophrenia,SP)占80. 6％,双相障碍占7. 3％,精神发育迟滞占8. 1％;案件构成方面,凶杀占56. 4％,身体伤害占20. 6％. 华西医学院法医精神病学教研室15 年间鉴定的3720 例刑事案件中, SP 诊断占46. 7％ [3]. 国内外研究中SP均为刑事责任能力鉴定中诊断排名首位的精神疾病. 本文对近年国内外有关SP患者犯罪相关研究成果作一综述,为预防SP患者犯罪行为提供参考.

1 案 例1.1简要案情2016年7月2日,在某渔人码头海塘外侧先后发现人的左右上肢各一,均已腐败且尸块断面均有明显的切割痕迹,侦查表明该两上肢属于汪某(男,50岁),分析其可能已死亡,系他杀.2016年7月8日,犯罪嫌疑人赵某(男,43岁)被抓获归案,在讯问过程中赵某对用刀切割肢解汪某尸体并抛尸的犯罪事实供认不讳,但对具体的杀人动机及作案过程始终未作供述.为正确审理此案,办案机关要求分别对赵某杀人及分尸抛尸的刑事责任能力进行司法鉴定.

法医精神病学在实践中有着较强的经验性表现,但其同时也是一门具有科学性、客观性等自然属性的学科.本文结合法医精神病学理论知识与鉴定工作实践,试从鉴定思维方式和鉴定材料等方面探讨鉴定过程中的证据意识等相关问题.

法医精神病学是法医学重要的分支学科, 也是精神病学与法学的交叉学科, 其鉴定意见是诉讼过程中重要的科学依据[1].随着现代社会涉及可疑 "精神病人" 肇事肇祸案件的增多, 法医精神病鉴定工作受到社会广泛的关注.因此, 培养优秀的法医精神病学人才是我国法医学教育的迫切任务之一.