目的:优选活血散瘀泡腾片的提取工艺。方法:以芍药苷与羟基红花黄色素A含量、干膏收率为评价指标，采用层次分析法、多指标综合评分法结合正交试验、Back Propagation(BP)人工神经网络优选加水量、提取时间、提取次数等工艺参数。结果:芍药苷和羟基红花黄色素A分别在0.079 5～1.590 4 μg、0.038 5～1.539 2 μg范围内线性关系良好，平均回收率分别为98.18%、96.22%， RSD分别为0.77%、1.31%。确定活血散瘀泡腾片最佳提取工艺为9倍量水，加热回流提取3次，每次1 h。 结论:正交试验联合BP人工神经网络优化方法实用高效，优选的提取工艺科学合理，稳定可行。

目的:探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合倍氯米松混悬液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者免疫功能及红细胞沉降率（ESR）、降钙素原（PCT）水平的影响。方法:回顾性分析2022年1月至2023年6月义乌市中心医院收治的COPD患者102例的临床资料，根据治疗方法的不同将其分为A组（ n=51）、B组（ n=51）。A组：对症治疗+倍氯米松混悬液，B组：A组+乙酰半胱氨酸泡腾片。比较两组患者的临床疗效、运动耐力、临床症状、生活质量、免疫功能、血清ESR、PCT水平。 结果:B组总有效率为96.08%（49/51），明显高于A组的82.35%（42/51）（χ 2=5.14， P < 0.05）。A组治疗后的6 min步行试验（6MWT）、CD 3+、CD 4+及CD 4+/CD 8+［（317.19±46.70）m、（54.53±7.98）%、（34.76±4.23）%、（1.20±0.28）］均明显长于、高于治疗前［（266.49±43.01）m、（49.38±8.27）%、（28.75±3.33）%、（0.85±0.21）］（ t6WMT=5.70、 tCD3+=3.20， tCD4+=7.97， tCD4+/CD8+=7.14，均 P < 0.001）。B组治疗后的6MWT、CD 3+、CD 4+及CD 4+/CD 8+［（328.19±41.48）m、（60.02±5.17）%、（36.89±5.59）%、（1.37±0.27）］均明显长于、高于治疗前［（265.69±49.60）m］、（44.33±7.34）%、（28.59±4.35）%、（0.83±0.12）］（ t6WMT=6.90、 tCD3+=12.48， tCD4+=8.36， tCD4+/CD8+=13.05，均 P < 0.001）；且B组治疗后6MWT、CD 3+、CD 4+及CD 4+/CD 8+均长于、高于A组（ t6WMT=3.35， tCD3+=10.94， tCD4+=5.83， tCD4+/CD8+=8.42，均 P < 0.05）。A组患者治疗后的改良版英国医学研究会呼吸问卷（mMRC）、COPD评估测试（CAT）评分、CD 8+、ESR、PCT［（1.30±1.04）分、（14.37±4.58）分、（30.61±8.32）%、（24.28±4.88）mm/h、（0.44±0.16）μg/L］均明显低于治疗前［（2.53±0.85）分、（20.10±6.34）分、（35.90±9.71）%、（33.26±6.28）mm/h、（0.72±0.16）μg/L］（ tmMRC=6.54、 tCAT=5.23、 tCD8+=4.21、 tESR=8.06、 tPCT=8.83，均 P < 0.05）。B组患者治疗后的mMRC、CAT评分、CD 8+、ESR、PCT［（1.09±0.90）分、（13.58±3.59）分、（27.63±5.24）%、（23.16±6.71）mm/h、（0.34±0.14）μg/L］均明显低于治疗前［（2.47±0.93）分、（19.93±4.60）分、（34.93±5.52）%、（33.25±77.59）mm/h、（0.72±0.12）］（ tmMRC=7.61、 tCAT=7.77、 tCD8+=6.85、 tESR=7.11、 tPCT=14.71，均 P < 0.05）；且B组治疗后的mMRC、CAT评分、CD 8+、ESR、PCT均明显低于A组（ tmMRC=2.87、 tCAT=2.57、 tCD8+=5.74、 tESR=2.57、 tPCT=8.77，均 P < 0.05）。 结论:乙酰半胱氨酸泡腾片联合倍氯米松治疗COPD患者具有明显的临床疗效，在提高运动耐力、改善临床症状、生活质量及免疫功能方面具有明显效果。

目的:观察健脾祛湿解毒方治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的68例脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染患者,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各34例.对照组给予重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗,观察组在对照组用药的基础上口服健脾祛湿解毒方,3个月为1个疗程,共治疗2个疗程.比较两组HR-HPV转阴率、临床有效率以及治疗前后中医证候积分变化情况.结果:观察组HR-HPV转阴23例,对照组HR-HPV转阴14例,观察组HR-HPV转阴率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01).观察组总有效率91.18%(31/34),对照组总有效率70.59%(24/34),观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:健脾祛湿解毒方联合重组人干扰素α2b阴道泡腾片能明显改善脾虚湿热型宫颈高危HR-HPV感染患者的中医临床证候,有效清除持续感染的HR-HPV,临床疗效较好.

目的 开展苦参凝胶治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC,湿热下注证)的临床综合评价.方法 经过系统梳理苦参凝胶治疗VVC(湿热下注证)的现有研究,采用定性和定量的相结合的评价方法,基于多准则决策(MCDA)模型,应用CSCv2.0软件,从"6+1"维度对苦参凝胶进行临床综合评价.结果 苦参凝胶开展了自发呈报系统(SRS)监测数据、随机对照试验(RCT)、真实世界研究、Meta分析和非临床安全研究,尚未发现严重不良反应,安全性评为A级;Meta分析显示苦参凝胶和抗真菌药物(氟康唑胶囊、克霉唑阴道片、克霉唑阴道泡腾片、酮康唑片)联合使用在假丝酵母菌转阴率、复发率、临床症状改善时间方面优于抗真菌药,有效性评为A级;采用决策树模型,根据增量效应水平分析,苦参凝胶联合克霉唑阴道片治疗方案更具有经济性,经济性评为B级;苦参凝胶联用抗真菌药可显著降低VVC的复发率,为国内首个阴道用卡波姆凝胶剂(专利号:ZL031151981),创新性评为B级;一般不需要个体化治疗方案,供应贮运方便较高,政策宣传促销信息和药品信息规范,医护、患者都易操作;中成药信息齐全,符合国家标准的规定,比较规范,准确;适宜性评为B级;药品价格属于中等,可负担性和可获得性均较好,可及性评为B级;来源于《金匮要略》的苦参汤,人用经验丰富,中医药特色评为B级.结论 综合"6+1"维度,采用CSC v2.0软件计算得出,苦参凝胶的临床价值评价为A类,建议可直接按程序转化为基本临床用药管理的相关政策结果.

目的 通过对处方组成和工艺进行优选制备锦灯笼果实泡腾片.方法 以锦灯笼果实为原料,以甜菊糖苷、柠檬酸、碳酸氢钠、α-乳糖、聚乙二醇6000(PEG 6000)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)为辅料,采用酸碱混合制粒的方法制备锦灯笼果实泡腾片.并在以锦灯笼果实提取物添加量、甜菊糖苷添加量、崩解剂添加量等为考查因素进行单因素试验的基础上,利用响应面试验优化设计锦灯笼果实泡腾片的制备工艺.结果 锦灯笼果实提取物的添加量为30％,甜菊糖苷添加量为0.15％,崩解剂添加量为50％(酸碱比为1∶1)作为最佳工艺条件,在此条件下制得的泡腾片片剂完整,表面呈浅咖色,崩解速度快,口感好,具有锦灯笼香气,苦甜适宜.结论 该泡腾片的处方及制备工艺合理.

目的:观察扶正祛浊汤联合干扰素治疗人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)16、HPV18 型感染的临床疗效.方法:将76 例脾肾阳虚证HPV16、HPV18 型感染患者随机分为治疗组(38 例)和对照组(38 例).对照组给予重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗,治疗组在对照组基础上加用扶正祛浊汤口服.两组共治疗3 个疗程,治疗后停药3 个月再行复查.观察两组患者的HPV转阴情况及中医证候积分变化.结果:治疗组宫颈HPV16、HPV18 转阴率为76.32%,对照组为 47.37%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗方法均能降低患者中医证候积分,但治疗组降低幅度较对照组显著(P<0.01);治疗组中医证候有效率为89.47%,对照组为47.37%,治疗组改善中医证候疗效较对照组显著(P<0.01).结论:扶正祛浊汤联合干扰素可显著提高宫颈HPV16、HPV18 型转阴率,改善患者脾肾阳虚症状.

目的 评价藏红花冻干泡腾片治疗气滞血瘀型原发性痛经的有效性及安全性,为其临床推广应用提供参考.方法 采用前瞻性随机双盲安慰剂平行对照临床研究设计,纳入60例患者,区组随机分为治疗组与对照组,经过3个月洗脱期后,分别给予藏红花冻干泡腾片和安慰剂治疗2个月经周期,并连续随访2个月.结果 对照组患者治疗前后无明显变化;治疗组患者治疗后症状明显减轻,与治疗前比较有显著差异;所有受试者均未出现不良反应.结论 藏红花冻干泡腾片能够有效治疗气滞血瘀型原发性痛经,远期疗效和安全性较好,值得临床进一步深入研究.

目的 探讨乙酰半胱氨酸对高脂血症患者性激素水平的影响及作用机制.方法 利用前瞻性、随机对照双盲的科研方法选择 2020 年 9～10 月患有高脂血症男性 90 例,分为安慰剂组和乙酰半胱氨酸组(NAC组).NAC组给予乙酰半胱氨酸泡腾片 600 mg,2 次/d,持续 30 d,安慰剂组给予安慰剂作为对照.分别在试验第 1 天和第 31 天抽取血标本,采用化学发光免疫分析法测定性激素指标,酶联免疫吸附法测定IL-6、IL-10 水平,利用比色法测定超氧化物歧化酶水平,流式细胞术法测定外周血淋巴细胞凋亡水平.结果 与安慰剂组相比,NAC组睾酮指标有所上升(P＜0.05),促卵泡生成素及促黄体生成素差异无统计学意义(P＞0.05);NAC组血清IL-6 水平显著下降(P＜0.05),SOD及IL-10 水平显著升高(P＜0.05),外周血细胞凋亡率显著低于安慰剂组(P＜0.05).结论 NAC治疗可以改善高脂血症患者睾酮水平,抑制全身炎症及稳定机体氧化系统平衡、抑制细胞凋亡,NAC很有可能是一种有前途的改善血清氧化应激防御体系的治疗方法.

目的 考察硝基咪唑类药物与中药联合治疗滴虫性阴道炎的疗效及相关临床指标.方法 选取2014年1月至2015年12月无锡市第二人民医院治疗的滴虫性阴道炎患者140例,随机分为对照组与观察组,各70例.对照组给予替硝唑口服、甲硝唑泡腾片阴道给药治疗;观察组给予与对照组同样药物,并加以中药外洗治疗.比较两组患者临床疗效、临床症状、阴道灌洗液细胞因子水平及不良反应发生情况.结果 治疗7天后,观察组总有效率高于对照组,分别为100％与95.71％,且观察组临床痊愈率较对照组提高了10％.治疗后观察组分泌物镜检、脓性或泡沫样白带、尿频尿痛、外阴瘙痒症状均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者阴道灌洗液IL-2、IL-8、IL-13水平均显著下降,观察组的下降幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝基咪唑类药物联合中药外洗治疗滴虫性阴道炎,效果优于单一用药,且可更好改善阴道微环境炎性反应,安全性高,可在临床广泛使用.

目的 探究制霉菌素阴道泡腾片、硝呋太尔片联合重组人干扰素α-2b栓治疗假丝酵母菌性阴道炎的疗效.方法 选取假丝酵母菌性阴道炎患者124例为研究对象.根据治疗方案差异将患者分为两组.对照组给予制霉菌素阴道泡腾片+硝呋太尔片治疗;研究组在对照组基础上联合重组人干扰素α-2b栓治疗.观察对比两组症状体征积分、临床疗效、生活质量评分、不良反应率.结果 治疗前两组症状体征积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组外阴瘙痒、外阴灼痛、白带异常、充血红肿症状体征积分分别为(0.95±0.44)分、(1.02±0.51)分、(1.13±0.62)分、(1.09±0.56)分,较对照组的(1.42±0.98)分、(1.28±1.02)分、(1.38±1.17)分、(1.37±1.12)显著减低(t=2.529、2.512、2.505、2.618,均P<0.05).研究组临床治疗总有效率95.2％,显著高于对照组的74.2％(Z=-2.839,P<0.05).治疗后研究组生理功能、躯体疼痛、心理健康、情感职能及社会功能等生活质量评分分别为(80.16±9.23)分、(84.22±9.95)分、(87.49±10.46)分、(89.27±12.35)分、(88.21±11.74)分,较对照组的(67.58±5.34)分、(71.49±7.28)分、(73.52±7.61)分、(76.83±8.32)分、(75.51±8.16)分显著高(t=9.728、8.577、9.036、7.039、7.537,均P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组(χ2=10.978,P<0.05).结论 假丝酵母菌性阴道炎应用制霉菌素阴道泡腾片、硝呋太尔片联合重组人干扰素α-2b栓治疗可显著改善临床症状,提高治疗效果,并提升患者生活质量,临床价值显著,值得借鉴.