清咳平喘颗粒（原名清宣颗粒）出自张仲景《伤寒杂病论》中辛凉重剂麻杏石甘汤，在其基础上增加金荞麦、鱼腥草、川贝母、矮地茶、枇杷叶、紫苏子六味清肺、化痰、解毒之品，经现代制药工艺精制而成，具有清热宣肺、止咳平喘、解毒化痰功效，主要用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作属痰热郁肺证患者的治疗。

目的 探讨清咳平喘颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效的影响.方法 选取80例呼吸科住院治疗的AECOPD患者,其中常规组和联合组各40例,分别于治疗前、治疗第2周末、治疗1个月后观察2组患者自我评估测试(CAT)评分、疗效指数、白细胞介素(IL)-6水平、C-反应蛋白(CRP)水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)的差异.结果 联合组总有效率高于常规组(92.5%vs.75.0%,P＜0.05).治疗第2周末,2组FEV1%pred、FEV1/FVC、IL-6水平、CRP水平与治疗前比较均有所改善,且联合组改善程度优于常规组(P＜0.05),2组患者呼吸衰竭比例均较治疗前明显好转;随访1个月,联合组CAT评分回弹率低于常规组(P＜0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(12.5%vs.2.5%,P＞0.05).结论 清咳平喘颗粒能有效改善AECOPD患者的临床症状及肺功能,提高生活质量.

目的 通过开展清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(痰热郁肺证)的临床研究,观察其对AECOPD临床症状的改善情况及炎症指标的调节作用,评价清咳平喘颗粒治疗AECOPD(痰热郁肺证)的有效性和安全性.方法 采用前瞻性、随机、平行、对照的临床研究设计,将2022年3月—2023年4月就诊于河北省中医院呼吸科病房的痰热郁肺证AECOPD患者100例,使用随机数字表法分成对照组、试验组各50例.对照组给予常规西医对症治疗,试验组在常规治疗基础上给予清咳平喘颗粒治疗,疗程14d.观察两组的临床疗效,比较两组患者慢阻肺评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(modified medical research council,mMRC)评分和中医证候量表评分,血气指标、6 min 步行试验(6 min walking test,6MWT)距离、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、实际住院天数及不良反应发生情况.结果 试验组总有效率(97.92％)高于对照组的93.62％,但差异不具有显著性(P＞0.05).治疗后,两组中医证候积分和CAT、mMRC评分均较治疗前降低(P＜0.05),且试验组中医证候积分和CAT、mMRC评分较对照组下降更明显(P＜0.05).治疗后,两组血二氧化碳分压(pCO2)较治疗前明显降低,血氧分压(pO2)、6MWT较治疗前明显升高(P＜0.05);且试验组pCO2、pO2、6MWT较对照组明显改善(P＜0.05).治疗后,两组血清PCT、IL-6水平均较治疗前明显降低(P＜0.05);与对照组比较,试验组治疗第1周末血清PCT、IL-6水平差异不明显(P＞0.05),治疗第2周末,试验组血清PCT、IL-6水平下降更明显(P＜0.05).两组比较试验组实际住院天数明显短于对照组(P＜0.05).在不良反应方面,观察期间,两组均未发现明显的严重不良反应,安全性良好.结论 清咳平喘颗粒可有效改善AECOPD(痰热郁肺证)的临床症状及各项试验指标,且具有较好的安全性,值得在临床进一步研究推广.

目的 观察清咳平喘颗粒联合西医常规治疗成人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)痰热壅肺证患者的疗效和安全性.方法 采用多中心、随机双盲、安慰剂平行对照临床试验设计,纳入成人CAP痰热壅肺证患者80例,按1:1比例随机分为治疗组和对照组,在西医常规治疗基础上,治疗组给予清咳平喘颗粒,对照组给予清咳平喘颗粒模拟剂,两组疗程均为10d.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后肺炎影像学吸收评价得分、咳嗽和咳痰症状消失的患者比例和时间、咳嗽和咳痰评估问卷(cough and sputum assessment questionnaire,CASA-Q)、CURB-65(confusion,urea,respiratory rate blood pressure,age 65)评分、血白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、抗感染治疗天数及不良事件发生率的差异.结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.87％,明显高于对照组的74.36％,具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者肺炎影像学吸收评分较治疗前明显降低(P＜0.05);但两组患者肺炎影像学吸收评分和肺炎总吸收率的差异无统计学意义(P＞0.05);针对咳痰严重程度进行亚组分析,治疗组中重度咳痰患者的肺炎影像学吸收评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗组平均抗感染治疗天数、咳痰症状消失时间均短于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者CASA-Q评分较治疗前显著升高、血炎症指标显著降低(P＜0.05);但两组咳嗽症状消失时间、CASA-Q评分、CURB-65评分、血炎症指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).试验期间未发生严重不良事件,两组不良事件发生率无差异.结论 在西医常规治疗基础上,清咳平喘颗粒能有效减少CAP抗感染治疗天数,改善咳痰症状,缩短咳痰症状消失时间,且安全性良好.

目的 探讨中成药清咳平喘颗粒联合阿莫西林治疗成人急性支气管炎的临床疗效.方法 选取2022年3月—2023年1月宿迁市中医院收治的93例急性支气管炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=45)和试验组(n=48).对照组患者给予阿莫西林胶囊,每次0.5 g,每天3次.试验组在对照组的基础上加用清咳平喘颗粒,每次10g,每天3次.两组均连续治疗7d,观察两组患者治疗前后临床疗效、中医证候积分、临床症状消失时间、简易咳嗽程度评分表(CET)评分、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平,并进行组间差异比较.结果 试验组总有效率(97.92％)显著高于对照组(87.67％)(P＜0.05).两组均能降低中医证候积分(咳嗽、咳痰、痰鸣音、喘息)、缩短临床症状(咳嗽、咳痰、喘息)消失时间(P＜0.05),显著降低咳嗽程度CET评分及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、PCT水平(P＜0.05),且试验组效果均显著优于对照组(P＜0.05).结论 清咳平喘颗粒联合阿莫西林治疗急性支气管炎疗效确切,能显著提高临床有效率,改善患者临床症状,缩短患者病程,改善炎症反应,具有临床推广应用价值.

目的 评估清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证患者的疗效和安全性.方法 纳入60例来自广东省中医院门诊及住院的AECOPD痰热壅肺证患者,采用中央随机分配系统将患者随机分成试验组和对照组,每组各30例.在西医常规治疗的基础上,试验组口服清咳平喘颗粒,对照组口服清咳平喘颗粒安慰剂,疗程14d.观察两组的临床疗效.比较两组患者治疗前后咳嗽和咳痰评估问卷(cough and sputum assessment questionnaire,CAS A-Q)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(modified medical research council,mMRC)、临床慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)问卷(clinical COPD questionnaire,CCQ)、慢阻肺评估测试(COPD assessment test,CAT)评分及白细胞计数的变化.结果 治疗后,试验组咳嗽总有效率为75.00％,高于对照组的60.71％;试验组咳痰总有效率为64.29％,高于对照组的53.57％,但组间差异均无统计学意义(P＞0.05).试验组治疗前后CASA-Q的咳嗽症状评分差值显著高于对照组(P＜0.05),而咳嗽影响、咳痰症状和咳痰影响评分的差值试验组均高于对照组,但组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组mMRC评分均显著降低(P＜0.05),且试验组的mMRC评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组CCQ和CAT评分较治疗前均明显降低(P＜0.05),试验组CCQ和CAT评分均低于对照组,但组间差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后的白细胞计数差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间两组不良事件的发生率无统计学差异(P＞0.05),无严重不良事件发生.结论 在西医常规治疗基础上联合清咳平喘颗粒口服能够减轻AECOPD患者的咳嗽症状,并能降低患者的mMRC评分,改善呼吸困难症状,且安全性较好.

目的 观察清咳平喘颗粒治疗痰热郁肺型咳嗽的临床有效性.方法 选取2020年1月-2021年6月上海中医药大学附属龙华医院呼吸科门诊就诊的痰热郁肺型咳嗽患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组为西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上联合清咳平喘颗粒治疗.两组均连续治疗2周.观察两组患者治疗前后的中医证候、咳嗽症状、气道反应(血清免疫球蛋白E、外周血嗜酸性粒细胞)、肺功能[最大呼气流量、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume for 1 second,FEV1)与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值]、生活质量及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是90％、94％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者中医证候评分、日间及夜间咳嗽积分较治疗前降低,且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清免疫球蛋白E、外周血嗜酸性粒细胞较治疗前明显下降,且治疗组气道反应指标改善好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组最大呼气流量、FEV1/FVC较治疗前明显上升(P＜0.05),但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访时两组患者的生活质量评分较治疗前均显著升高,治疗组评分改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗期间两组均未发生不良反应.结论 清咳平喘颗粒在治疗痰热郁肺型咳嗽安全性良好,有助于改善咳嗽症状,改善肺通气,提高患者生活质量.

目的 探讨清咳平喘颗粒联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床治疗效果.方法 选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者80例,按照随机数字表法分组,对照组患者40例,治疗组患者40例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用清咳平喘颗粒治疗.治疗后观察两组的疗效,比较治疗前后两组的临床证候积分、血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平及血气指标.结果 治疗7 d后,对照组总有效率80％,治疗组总有效率92.5％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者临床证候积分比较,差异无显著性意义(P＞0.05);治疗后两组临床证候积分较治疗前显著降低,且治疗组临床证候积分低于对照组(P＜0.05).治疗前两组血清hs-CRP比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组血清hs-CRP水平较治疗前显著降低,且治疗组血清hs-CRP水平显著低于对照组(P＜0.05).两组治疗前后pH值变化无明显差异(P＞0.05),动脉氧分压(Pa02)均较治疗前升高(P＜0.05),二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗组PaO2、PaCO2优于对照组(P＜0.05).两组药物不良反应发生率分别为22.5％、15％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 清咳平喘颗粒联合西医常规治疗可有效缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的呼吸困难症状,降低血清hs-CRP水平,改善血气指标,同时未增加药物不良反应风险,取得较好的临床疗效,较单纯化学药治疗效果更优.

目的 研究小儿肺热咳喘颗粒(XFKP)清热解毒、止咳平喘作用.方法 采用牛奶致热家兔模型观察XFKP的解热作用;制备脂多糖(LPS)肺炎小鼠模型,观察XFKP对支气管肺泡灌洗液中超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)活性及炎症细胞的积聚的影响;采用小鼠氨水、豚鼠磷酸组胺诱咳引喘模型,观察XFKP的止咳平喘作用.结果 与对照组比较,高、中剂量XFK.P能够显著降低发热家兔体温(P＜0.05);高、中剂量XFKP明显降低肺炎模型小鼠肺内积水量和肺泡中白细胞总数、淋巴细胞数,且高剂量组能显著抑制MPO活性(P＜0.05、0.01);高、中剂量XFKP组能够显著地延长小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,延长豚鼠引喘潜伏期(P＜0.05、0.01).结论 小儿肺热咳喘颗粒具有显著的清热解毒、止咳平喘作用.

目的 探讨孟鲁司特钠颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的临床效果及其对患儿血清抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、CD5抗原样蛋白(CD5L)和补体3(C3)水平的影响.方法 选择2016年6月至2017年7月南阳市中心医院收治的138例支气管哮喘患儿为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组69例.2组患儿均给予吸氧、镇静、止咳平喘等常规治疗,在常规治疗基础上,对照组患儿给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,观察组患儿给予吸入用布地奈德混悬液和孟鲁司特钠颗粒联合治疗,疗程均为2周.分别于治疗前及治疗后检测患儿用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC及血清AT-Ⅲ、CD5L和C3水平;观察2组患儿治疗期间不良反应发生情况及肺部哮鸣音、喘息、呼吸困难、咳嗽等临床症状缓解时间,并进行疗效评价.结果 观察组患儿肺部哮鸣音、喘息、呼吸困难及咳嗽缓解时间短于对照组(P＜0.05).治疗前2组患儿FVC、PEF、FEV1及FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患儿治疗后FVC、PEF、FEV1及FEV1/FVC高于治疗前(P＜0.05);治疗后,观察组患儿FVC、PEF、FEV1及FEV1/FVC高于对照组(P＜0.05).治疗前2组患儿血清AT-Ⅲ、CD5L、C3水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,治疗后2组患儿血清AT-Ⅲ和C3水平降低,CD5L水平升高(P＜0.05).治疗后,观察组患儿血清AT-Ⅲ和C3水平低于对照组,CD5L水平高于对照组(P＜0.05).观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为91.31％ (53/69)、71.01％(49/69),观察组患儿治疗总有效率高于对照组(x2=9.289,P＜0.05).观察组和对照组患儿不良反应发生率分别为1.45％ (1/69)、2.90％(2/69),2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=1.612,P＞0.05).结论 孟鲁司特钠颗粒联合吸入用布地奈德混悬液可以快速缓解支气管哮喘患儿的临床症状,改善肺功能,提高治疗效果.