目的:观察小儿肺热咳喘颗粒辅助治疗痰热壅肺型小儿支气管肺炎的疗效及对血清活化蛋白(APC)和白细胞介素1受体(IL-1R)的影响。方法:选择2016年6月至2018年6月丽水市妇幼保健院收治的小儿支气管肺炎患儿116例为观察对象，采用随机数字表法均分为观察组和对照组各58例，两组患儿均给以常规治疗，观察组在此基础上采用小儿肺热咳喘颗粒辅助治疗。观察两组患儿治疗后疗效、临床症状消失时间，以及治疗前后的APC和IL-1R水平变化情况。结果:治疗后，观察组的临床总有效率为96.55%，高于对照组的81.03%，差异有统计学意义(χ 2＝7.017， P＝0.008)；观察组的退热时间、肺部啰音消失时间、X线炎症消失时间及咳嗽消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义( t＝9.134、13.157、3.407、8.532，均 P<0.05)。治疗前，两组患儿的血清ACP和IL-1R水平比较，差异均无统计学意义( t＝0.480、0.501，均 P>0.05)；治疗后，两组患儿的血清ACP水平均升高(均 P<0.05)，且观察组高于对照组( t＝5.029， P<0.05)；而两组血清IL-1R水平均降低(均 P<0.05)，且观察组低于对照组( t＝11.835， P<0.05)。 结论:小儿肺热咳喘颗粒辅助治疗痰热壅肺型小儿支气管肺炎疗效确切，可迅速改善患儿的临床症状，可能与其可降低血清IL-1R水平和提高APC水平有关。

[目的]基于网状Meta分析评价中成药联合吸入疗法对儿童支气管哮喘的疗效及安全性.[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医学网数据库(Wanfang Data)、维普信息资源系统(VIP)、Embase、PubMed、Web of Science等数据库中收录的中成药联合吸入疗法治疗儿童支气管哮喘的临床随机对照试验,应用Stata14对数据进行网状Meta分析.[结果]最终纳入28项研究,包括7种中成药,分别为寒喘祖帕颗粒、槐杞黄颗粒、痰热清注射液、小儿肺热咳喘颗粒、喘可治注射液、玉屏风颗粒、珠贝定喘丸.网状Meta分析结果显示,在提高总有效率方面,优选概率排名曲线(surface under the cumulative ranking curve,SUCRA)的概率排序居前3位的依次为痰热清注射液联合吸入疗法、喘可治注射液联合吸入疗法、珠贝定喘丸联合吸入疗法;改善肺功能指标呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume at one second,FEV1)、FEV1与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC)最优的干预措施分别为痰热清注射液联合吸入疗法、寒喘祖帕颗粒联合吸入疗法、珠贝定喘丸联合吸入疗法;对不良反应发生率的SUCRA概率排序的分析结果显示,小儿肺热咳喘颗粒联合吸入疗法可能为副作用最小的干预措施,珠贝定喘丸联合吸入疗法可能为副作用较大的干预措施.[结论]中成药联合吸入疗法较单纯吸入疗法可提高小儿支气管哮喘的有效率及改善肺功能指标,且安全性较好.

目的 建立小儿肺热咳喘颗粒高效液相色谱(HPLC)特征图谱,研究小儿肺热咳喘颗粒对肺炎链球菌的抑菌活性并建立谱效关系模型.方法 以HPLC法测定15批小儿肺热咳喘颗粒特征图谱;牛津杯法研究抑菌活性.采用《中药指纹图谱相似度评价系统》(2012A版)建立15小儿肺热咳喘颗粒特征图谱并进行相似度评价和特征峰指认.以相对抑菌活性为抑菌作用指标,进行灰色关联度分析,利用SPSS 21.0软件进行Pearson相关性分析,建立谱效关系模型并验证.结果 共得到13个特征峰,相似度不低于0.936;指认2、9、11号峰为绿原酸、黄芩苷、木犀草素,13个特征峰均与相对抑菌活性呈正相关,灰色关联度值为0.743～0.924,2、9、11、12号峰为抑菌主要活性成分;验证3批小儿肺热咳喘颗粒样品相对抑菌活性的预测值与测量值相对误差均小于6％.结论 小儿肺热咳喘颗粒抑制肺炎链球菌主要成分包括绿原酸、黄芩苷、木犀草素,且抑菌作用可能由多种成分协同作用产生,与多味药材的配伍有关,验证了中成药具有多成分协同作用的特点;初步确定建立的谱效关系模型可用于小儿肺热咳喘颗粒抗菌作用的预测与评价.

目的 探讨小儿肺热咳喘颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎(MP)的效果.方法 前瞻性选取2021年6月—2023年6月广州市红十字会医院收治的112例重症MP患儿为研究对象,以随机数字表法分为对照组、研究组,每组56例.对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组在对照组基础上给予小儿肺热咳喘颗粒,连续治疗10 d评估效果.对比两组症状改善情况、肺功能、临床疗效、气道重塑指标、炎症相关细胞因子、免疫细胞功能及药物不良反应发生情况.结果 研究组发热消退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05).研究组治疗前后达峰时间比、达峰容积比、呼吸频率的差值均高于对照组(P<0.05).研究组总有效率高于对照组(P<0.05).研究组治疗前后气道壁厚度/外径比值、气道面积/总横截面积比值的差值均高于对照组(P<0.05).研究组治疗前后表面活性蛋白D、半乳糖凝集素-3、C-C基序趋化因子配体5的差值均高于对照组(P<0.05).研究组治疗前后的Th17/Treg、CD4+/CD8+差值均高于对照组(P<0.05).两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿肺热咳喘颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症MP疗效显著,可改善患儿肺功能,抑制气道重塑,调控炎症相关细胞因子分泌及免疫细胞功能,且安全可靠.

目的:观察小儿肺热咳喘颗粒联合雾化吸入用乙酰半胱氨酸溶液对支气管肺炎患儿肺通气功能、炎症因子和免疫球蛋白的影响.方法:选择2019年9月-2023年1月期间合肥市第二人民医院收治的100例支气管肺炎患儿,采用双色球法将患儿分为对照组和研究组,各为50例.对照组患儿接受雾化吸入用乙酰半胱氨酸溶液,研究组患儿在对照组的基础上接受小儿肺热咳喘颗粒.对比两组临床症状、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、免疫球蛋白[免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG]、肺通气功能指标[吸气时间(TI)、呼气时间(TE)、吸呼比(TI/TE)、达峰时间比(TPF％TE)、达峰容积比(VPF％VE)]和不良反应发生率.结果:与对照组相比,研究组的肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、退热时间更短(P＜0.05).研究组治疗10d后CRP、IL-6、PCT低于对照组(P＜0.05).研究组治疗10d后IgA、IgM、IgG高于对照组(P＜0.05).研究组治疗10d后VT、TI、TE、TI/TE、TPF％TE、VPF％VE高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率对比未见差异(P＞0.05).结论:小儿肺热咳喘颗粒联合雾化吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗支气管肺炎,可有效缩短临床症状缓解时间,改善肺通气功能,降低炎症因子水平,调节免疫球蛋白,且安全性较好.

目的 探究小儿肺热咳喘颗粒治疗痰热阻肺证小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性.方法 选择我院 2019 年 6 月至 2022 年 6 月期间收治的 80 例痰热阻肺证毛细支气管炎患儿,按入院先后顺序分为治疗组和对照组,每组 40 例.对照组给予止咳、祛痰、平喘、退热、抗感染等治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予小儿肺热咳喘颗粒口服治疗,持续治疗 7d.比较 2 组患儿的临床表现、血清炎症标志物、临床疗效、不良反应等指标.结果 治疗组患儿治疗后咳嗽、咳痰、气喘、发热、咽红、哮鸣音、三凹征等临床症状及体征消失时间较对照组短,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2 组患儿血液白细胞计数、C反应蛋白、白细胞介素-6 水平均降低,且治疗组低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患儿治疗总有效率为 95.6%,明显优于对照组患儿的 77.5%,差异具有统计学意义(P=0.023).2 组患儿治疗期间均未发生药物相关性不良事件.结论 小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿毛细支气管炎痰热阻肺证具有显著疗效,且安全性良好,值得在临床上推广应用.

目的 观察小儿肺热咳喘颗粒联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床疗效.方法 选取 2020年 5 月—2023 年 3 月中山市小榄人民医院收治的 122 例喘息性支气管肺炎患儿,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各 61 例.对照组静脉滴注注射用哌拉西林钠舒巴坦钠,根据患儿体质量按 75 mg/kg将本品溶于 0.9%氯化钠注射液 100 mL,每 12 小时 1次.治疗组患者在对照组治疗基础上开水冲服小儿肺热咳喘颗粒,4 g/次,6 个月～3 岁者3 次/d,3～6 岁者4 次/d.两组疗程均为 7 d.观察两组的临床疗效及肺部湿啰音、4 大主症的消失时间.比较治疗前后两组肺炎胸片吸收评价量表(PCRAES)评分、潮气呼吸肺功能指标及全血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清 C 反应蛋白(CRP)、补体C3、降钙素原(PCT)水平.结果 治疗后,治疗组患者总有效率是 96.72%,较之对照组的 86.89%显著提高(P＜0.05).治疗后,治疗组肺部湿啰音及喘促、发热、咳嗽、痰鸣的消失时间均较对照组显著缩短(P＜0.05).治疗后,两组 PCRAES 评分均显著降低,而潮气量(TV/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)均显著增加(P＜0.05);治疗后,治疗组 PCRAES 评分和潮气呼吸肺功能指标改善优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组全血 NLR 和血清CRP、补体C3、PCT水平均显著降低(P＜0.05),且以治疗组降低更显著(P＜0.05).结论 小儿肺热咳喘颗粒联合哌拉西林钠舒巴坦治疗小儿喘息性支气管肺炎取得了较好的临床疗效,能减轻临床症状及肺功能损害,调节机体炎症反应和免疫功能,值得临床推广应用.

目的 探讨小儿肺热咳喘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 选取2020年8 月—2022 年 8 月无锡市第九人民医院就诊的 92 例小儿支原体肺炎患儿,采用奇偶数法将患儿分为对照组和治疗组,每组各 46 例.对照组患儿口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒,25 mg/kg,1 次/12 h.治疗组患儿在对照组基础上开水冲服小儿肺热咳喘颗粒,3 g/次,3 周岁以下患儿 3 次/d,3 周岁以上患儿 4 次/d.两组患儿均连续治疗 10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、血清炎症因子.结果 治疗后,治疗组的总有效率 95.65%明显高于对照组 80.43%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组发热、咳嗽、肺部干湿啰音消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均明显下降(P＜0.05),且治疗组血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿肺热咳喘颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿支原体肺炎可明显提高疗效,加快患儿临床症状消失,有效减轻体内炎症反应,具有良好的安全性.

儿童流感属温病范畴,病因主要为风热邪毒,临床可分为轻症邪犯肺卫、邪毒犯胃、卫气同病,重症毒热壅肺、气营两燔,恢复期正虚邪恋等证型.治疗儿童流感的中成药品种较多,临床常用于轻症邪犯肺卫证有小儿豉翘清热颗粒、儿童抗感颗粒、蒲地蓝消炎口服液、清宣止咳颗粒等;用于邪毒犯胃证有葛根芩连微丸、藿香正气(口服)液等;用于卫气同病证有小儿热速清颗粒、黄栀花口服液等;用于重症毒热壅肺证有小儿肺热咳喘口服液(颗粒)、小儿咳喘宁口服液(颗粒)、小儿清热利肺口服液等;用于气营两燔证的有紫雪、安宫牛黄丸等.中成药治疗儿童流感具有优势,但应辨证施治,合理用药.

目的 研究小儿肺热咳喘颗粒(XFKP)清热解毒、止咳平喘作用.方法 采用牛奶致热家兔模型观察XFKP的解热作用;制备脂多糖(LPS)肺炎小鼠模型,观察XFKP对支气管肺泡灌洗液中超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)活性及炎症细胞的积聚的影响;采用小鼠氨水、豚鼠磷酸组胺诱咳引喘模型,观察XFKP的止咳平喘作用.结果 与对照组比较,高、中剂量XFK.P能够显著降低发热家兔体温(P＜0.05);高、中剂量XFKP明显降低肺炎模型小鼠肺内积水量和肺泡中白细胞总数、淋巴细胞数,且高剂量组能显著抑制MPO活性(P＜0.05、0.01);高、中剂量XFKP组能够显著地延长小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,延长豚鼠引喘潜伏期(P＜0.05、0.01).结论 小儿肺热咳喘颗粒具有显著的清热解毒、止咳平喘作用.