目的:评价不同类别公共场所热环境以及从业人员的热舒适度，为微小气候的标准制定和卫生监督要求提供科学依据。方法:于2019年6月至2021年12月，选取无锡市8大类公共场所共50家（178家次），包括宾馆（酒店）、游泳场（馆）、沐浴场所、商场（超市）、理发店、美容店、候车室、健身房。分别在夏季和冬季测定各类场所温度、风速等微小气候指标，结合场所从业人员工作着装和体力活动情况。应用Fanger热舒适方程和CBE热舒适计算工具，按照美国采暖制冷和空调工程师协会（ASHRAE）55-2020标准，评价预期平均评价指标（PMV）、预测不满意百分数（PPD）和标准有效温度（SET）等热舒适指标，并分析季节、调温状态等因素对热舒适度的修饰效应。比较GB 37488-2019《公共场所卫生指标及限值要求》与ASHRAE 55-2020对热环境评价结果的一致性情况。结果:宾馆、理发场所工作人员和健身房前台工作人员热感觉适中，而游泳场所救生员、沐浴场所保洁人员和健身房教练等夏冬季热感觉均为稍暖。候车室保洁和工作人员、商场工作人员在夏季热感觉稍暖，冬季热感觉适中；沐浴场所服务人员在冬季感觉稍暖，美容场所工作人员在冬季感觉稍凉。夏季宾馆保洁人员和商场工作人员的热舒适符合度均低于冬季（χ 2=7.01、7.22， P=0.008、0.007）。空调关闭状态下商场工作人员的热舒适符合度高于空调开启状态（χ 2=7.01， P=0.008）。不同卫生监督量化分级等级宾馆前台工作人员SET值差异有统计学意义（ F=3.30， P=0.024）。三星级及以上宾馆前台工作人员的PPD值、SET值，以及宾馆保洁人员的PPD值均低于三星级以下宾馆（ P<0.05）；三星级及以上宾馆前台工作人员和保洁人员的热舒适符合度均高于三星级以下宾馆（χ 2=8.33、8.09， P=0.016、0.018）。两项标准评价各类场所热环境的一致性在候车室工作人员（100.0%，1/1）中最高，而健身房前台（0%，0/2）和候车室保洁人员（0%，0/1）中最低。 结论:各类公共场所从业人员在不同季节、空调调温状态和卫生监督量化分级等级下存在不同程度的热不舒适情况，而微小气候指标不能完全反映人体的热舒适度情况。应加强对微小气候的卫生监督，多方面评估卫生标准限值的适用性，提高职业人群的热舒适度。

目的:了解浙江省2022年儿童致死性溺水流行特征，为开展针对性干预提供依据。方法:采用中国CDC慢性非传染性疾病预防控制中心设计的《儿童溺水死亡调查表》，通过病史/死亡调查记录查询、电话调查、入户调查等方式收集2022年浙江省因溺水死亡的0~17岁儿童个案信息。结果:2022年浙江省共发生儿童致死性溺水341名，完成调查330名，完成率为96.77%，男女性别比为2.33∶1，年龄以15~17岁和0~4岁为主，外省户籍儿童占54.24%。83.33%儿童致死性溺水为非故意溺水，随着年龄增长，儿童自己故意溺水死亡比例呈上升趋势。低年龄组儿童溺水死亡主要发生在公共蓄水设施，高年龄组儿童主要发生在开放自然水域。275名儿童非故意致死性溺水中，73.09%不会游泳；现场有成年人看护且看护距离在一臂之内、看护时不间断且未做其他事情的比例仅为1.09%。溺水现场明确有第一急救人员在场者占47.63%，以医务人员、成年看护人和路人为主，第一时间获得急救措施为心肺复苏且发生溺水到获得心肺复苏间隔时间≤5 min者占2.18%。结论:浙江省2022年不同年龄组溺水死亡儿童的溺水意图、溺水发生场所等存在差异。应将提高儿童游泳技能、重视成年人有效看护、提高现场急救技术普及率等作为干预重点，不断降低儿童溺水的发生及所致死亡。

目的 了解北京市通州区公共场所环境微生物及公共用品用具卫生状况,为卫生监督和管理提供数据支持.方法 于2016-2021年对北京市通州区商超书店、住宿场所、游泳场所、医院(候诊室)、文娱场所、沐浴场所、美发场所及办公场所等677家公共场所进行卫生指标检测.结果 公共场所室内空气中细菌总数合格率为97.72％(1 331/1 362),不同类型场所室内空气细菌总数合格率差异有统计学意义(x2=44.30,P＜0.05).空调送风中各检测指标合格率均为100％.不同公共场所织物、卫浴洁具、茶具、美容美发工具样品中细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌合格率分别为81.39％,100％,100％,不同类型公共用品用具细菌总数合格率差异有统计学意义(x2=171.13,P＜0.05).结论 本次调查的北京市通州区公共场所用品用具微生物卫生状况较好.今后应进一步加强对公共场所公共用品用具的卫生检测,加强对公共场所的监督监测工作.

目的 对2018-2022年海口市游泳场所水质检测结果进行分析,了解游泳池水质各项指标是否达标,为今后监管游泳池环境卫生及保障游泳者身心健康提供依据.方法 2018-2022年共采集游泳池水样1 669份,检测指标参照《游泳场所卫生标准》和《公共场所卫生指标及限值要求》进行评价.采用SAS 9.2统计软件进行x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2018-2022年游泳池水质样品共1 669份,总合格率为59.3％,其各年份泳池水质样品及合格率分别是467(62.5％)、481(64.9％)、459(52.5％)、190(55.3％)和72(54.2％),5年间差异有统计学意义(x2=19.028,P=0.001).游泳池水中大肠菌群及浑浊度两项指标合格率为99.5％,pH值及尿素合格率为82.6％.其中除了菌落总数合格率差异无统计学意义外,其他5项合格率差异有统计学意义(pH x2=205.554,P＜0.001;浑浊度x2=93.008,P＜0.001;尿素x2=10.808,P=0.029;游离性余氯x2=35.802,P＜0.001;大肠菌群x2=16.070,P=0.003).儿童游泳池水质样品306份,合格率为53.8％,成人游泳池水质样品1363份,合格率为60.6％,差异有统计学意义(x2=5.567,P=0.018);各项指标合格率除了尿素差异有统计学意义外(x2=3.901,P=0.048),其他5项合格率差异均无统计学意义(P均＞0.05).对比不同浓度的游离性余氯,微生物指标合格率差异有统计学意义(x2=39.477,P＜0.001).结论 近5年海口市游泳池水质总体合格率不容乐观,6项指标中,pH值、尿素以及游离性余氯指标合格率较低,游泳池水质卫生状况应加强管理和监督,减少疾病传播风险,确保游泳者健康.

[背景]目前,我国 7类 28种公共场所已纳入《公共场所卫生管理条例》,但婴幼儿游泳场所尚无国家卫生标准,且未纳入规范管理条例.[目的]了解石家庄市婴幼儿游泳场所环境中微生物污染情况,并与其他 5类公共场所微生物污染情况进行比较,发现婴幼儿游泳场所存在的安全隐患.[方法]2021-2022年共抽取石家庄市婴幼儿游泳场所和 5类公共场所(宾馆、理发店、候车室、商场超市、普通游泳场所)环境中微生物样品 3438份.根据GB/T 18204.6-2013《公共场所卫生检验方法第 6部分:卫生监测技术规范》要求进行采样与监测.微生物指标合格率的比较采用χ2 检验,公共用品用具物体表面细菌总数总体分布情况采用非参数检验的Kruskal-Wallis H 检验.[结果]2021-2022年石家庄市婴幼儿游泳场所、宾馆(酒店)、理发店、候车室、商场超市公共用品用具物体表面微生物指标检出结果表明,金黄色葡萄球菌检测合格率最高,为100.00%;大肠菌群检测合格率为 99.44%;而细菌总数检测合格率较低,为 92.83%.婴幼儿游泳场所公共用品用具物体表面细菌总数合格率为 87.76%,宾馆(酒店)、理发店、候车室、商场超市公共用品用具物体表面细菌总数合格率均在 92%以上,5类场所物体表面细菌总数合格率的比较差异具有统计学意义(P<0.001).婴幼儿游泳场所公共用品用具物体表面细菌总数检出最高数值达 80000 CFU·(25 cm2)-1[100 CFU·(25 cm2)-1=4 CFU·cm-2,编者注];宾馆(漱口杯除外)、理发店、候车室、商场超市 4类场所公共用品用具物体表面细菌总数检出最高值为 2500 CFU·(25 cm2)-1;婴幼儿游泳场所与宾馆(漱口杯除外)、理发店公共用品用具物体表面细菌总数存在差异(H=5.432,H=2.997,均P<0.05),而与候车室、商场超市间的差异没有统计学意义(P>0.05).婴幼儿游泳场所池水中细菌总数与大肠菌群合格率分别为 45.99%和74.69%,普通游泳场所池水中细菌总数、大肠菌群合格率分别为 94.57%和 98.91%;婴幼儿游泳场所、普通游泳场所池水中细菌总数和大肠菌群合格率的比较差异均有统计学意义(χ2= 162.532,χ2=71.910,均P<0.001).[结论]相较于普通游泳场所、宾馆(酒店)、理发店、候车室、商场超市的卫生状况,石家庄市婴幼儿游泳场所卫生状况不容乐观,亟须制定婴幼儿游泳场所国家卫生标准,并将其纳入规范管理,以进一步改善婴幼儿游泳场所卫生现状.

目的 分析 2018-2021 年沈阳市公共场所影响公众健康的微生物监测结果.方法 按照《公共场所卫生检验方法》(GB/T 18204.3～5-2013),2018-2021 年分别对沈阳市美容店、宾馆、沐浴场所、理发店、游泳馆、健身馆、候车室、超市共 8 类公共场所进行微生物监测,检测项目为细菌总数、真菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、嗜肺军团菌、耐热大肠菌群.依照《公共场所卫生指标及限值要求》(GB 37488-2019)等进行结果判断.结果 2018-2021 年共监测沈阳市 8 类公共场所196 家,微生物样品 7 856 份,总体合格率为 95.93%.其中,室内空气细菌总数和真菌总数合格率分别为 89.87%和 93.30%.公共卫生用品菌落总数、真菌总数、大肠菌群和金黄色葡萄菌合格率分别为 92.26%、90.00%、96.47%和 98.65%.公共用水中,宾馆空调冷却塔冷却水嗜肺军团菌、游泳池水和浴池水合格率分别为 100%、90.28%和 83.33%.结论 2018-2021 年沈阳市公共场所中超市购物车合格率低,属于公共卫生的薄弱环节,建议应加大监督力度,保障购物安全.

目的 了解石家庄市四类公共场所室内空气中甲醛污染浓度,评估各类场所从业人员慢性非致癌与致癌风险.方法 利用公共场所健康危害因素监测数据,分析2021-2022年石家庄市游泳馆、理发店、美容店、宾馆(酒店)室内空气甲醛的浓度水平,并采用美国环境保护署(USEPA)经典"四步法"健康风险评估模型,对上述四类公共场所从业人员甲醛的慢性非致癌与致癌风险进行评价.结果 2021-2022年随机抽取石家庄市游泳馆、理发店、美容店和宾馆(酒店)共169家,甲醛检测样本量共485份,总合格率为91.34％,以上四类公共场所游泳馆室内空气中甲醛浓度合格率为 100％(161/161),理发店为 93.10％(27/29),美容店为 90.09％(20/22)和宾馆(酒店)为 86.08％(235/273),差异具有统计学意义(x2=24.931,P＜0.001);游泳馆从业人员甲醛的慢性非致癌效应HQ均值小于1,其他3类公共场所从业人员甲醛的慢性非致癌效应HQ均值大于1,游泳馆、理发店、美容店、宾馆(酒店)从业人员甲醛的致癌风险值分别为1.90×10-5、8.19 ×10-5、1.13×10-4、5.63 × 10-5,均高于美国环保局规定的限值(1 × 10-6).结论 石家庄市游泳馆室内空气中甲醛暴露量未超过不良反应阈值,该类场所从业人员甲醛的慢性非致癌风险较低;理发店、美容店、宾馆(酒店)从业人员存在一定的慢性非致癌和致癌风险,以美容类场所从业人员甲醛的风险值最高,应进一步研究分析.

目的 了解天津市河北区中学生伤害相关行为发生率及其影响因素,为制定中学生伤害的干预措施提供科学依据.方法 于2021年9月采用二阶段抽样方法,抽取天津市河北区2所公立中学和1所职高共1 601名在校学生进行调查.使用SPSS 19.0软件进行x2检验,采用多因素logistic分析伤害相关行为的影响因素.结果 1 601名学生中有424名发生过伤害相关行为,伤害相关行为发生率为26.5％,非故意伤害行为发生率为17.1％,故意伤害行为发生率为13.7％.5种伤害相关行为的发生率由高到低依次为步行违规(16.7％)、家庭欺凌(8.8％)、打架行为(5.4％)、校园欺凌(1.6％)和非安全场所游泳(0.7％).伤害相关行为组合发生频数最高的是步行违规+家庭欺凌,发生率为7.1％.多因素logistic回归分析结果显示,男生(OR=1.60,95％CI:1.20～2.12)、职高(OR=1.69,95％CI:1.18～2.41)、曾饮酒(OR=2.26,95％CI:1.66～3.09)易出现步行违规行为,住校(OR=0.38,95％CI:0.22～0.64)不易出现步行违规行为;网络成瘾(OR=3.64,95％CI:1.13～11.77)、抑郁风险较高(OR=7.28,95％CI:2.76～19.20)易发生校园欺凌;男生(OR=2.35,95％CI:1.44～3.83)、初中生(OR=3.66,95％CI:2.06～6.50)、曾饮酒(OR=3.53,95％CI:2.14～5.82)、有抑郁风险(OR=1.99,95％CI:1.12～3.55)易出现打架行为;初中生(OR=2.78,95％CI:1.80～4.30)、网络成瘾(OR=3.25,95％CI:1.56～6.75)、曾饮酒(OR=1.58,95％CI:1.03～2.43)、有抑郁风险(OR=2.91,95％CI:1.85～4.59)、抑郁风险较高(0R=6.32,95％CI:3.70～10.79)易遭受家庭欺凌.结论 天津市河北区中学生伤害相关行为普遍存在,男生、走读生、初中和职高阶段、网络成瘾者、曾饮酒、抑郁得分高者应作为重点干预对象.

目的 分析江津区公共场所卫生状况,为有针对性地改善公共场所卫生质量提供依据.方法 对江津区2012-2016年公共场所卫生监测结果进行统计分析.结果 2012-2016年共监测公共场所单位1 390家,合格1134家,总体合格率81.58％.不同年份监测单位合格率差异有统计学意义,但无逐年升高或下降的趋势.不同类别公共场所中商场(店)合格率(29.33％)最低,其中,噪声不合格占公共场所室内空气不合格样品的89.87％,成为影响商场(店)合格率的最主要因素.2012-2016年监测样品和检测项次总体合格率分别为86.38％和95.30％,其中,游泳池水样品和检测项次合格率均为最低,分别为41.67％和81.92％,游泳池水主要不合格项目为水温和游离性余氯,合格率分别为55.38％和69.12％.公共用品用具样品虽然合格率(93.45％)较高,但其中茶具类合格率(68.67％)较低.结论 江津区商场(店)噪声超标问题较为严重,且游泳池水消毒不合理及茶具类卫生问题值得关注.

目的 了解山西省公共场所室内环境和用品设施卫生质量状况,为提高公共场所卫生安全质量提供依据.方法 通过现场抽样检测的方法,对山西省部分地区公共场所室内环境、公共用品及相关设施进行采样检测.结果 2016年度山西省公共场所用品用具卫生质量抽样检测合格率为97.57％,室内空气卫生质量合格率为96.52％,集中空调通风系统合格率为99.94％,游泳池水质合格率为93.94％.结论 山西省2016年公共场所卫生状况良好,加强监督监测力度可有助于公共场所卫生质量的保持和改善.