烤瓷牙技术广泛应用于口腔疾病的治疗，但目前对烤瓷牙制作过程中可能存在的职业病危害因素报道较少。烤瓷牙制作在研磨过程中会产生大量二氧化硅粉尘和金属烟尘，如个人防护意识差，长期从事此项工作的技术工人极易患尘肺病。本文通过分析一例从事烤瓷牙制作的尘肺病患者的临床资料，分析烤瓷牙制作过程中可能存在的职业病危害因素，以提高相关企业、技术工人和医务人员对该病的认识，降低烤瓷牙制作工人患尘肺病的风险。

目的:探究光固化复合树脂在前牙美学修复中的应用价值.方法:选择笔者医院2019年2月-2021年6月收治的60例需行前牙美学修复的患者为研究对象,按照治疗方案不同分为两组,每组30例.对照组采用金属烤瓷牙修复治疗;观察组采用光固化复合树脂修复治疗,比较两种方法用于前牙美学修复的效果,观察指标包括治疗优良率、美学修复效果(修复体完整A级率、边缘适宜A级率、染色A级率)、牙周指标[牙龈指数(Gingival index,GI)、牙龈出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)、菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙周袋深度(Probing depth,PD)]、不良反应发生率以及患者满意度.结果:治疗后6个月对患者所有观察指标进行评定,观察组的治疗优良率、修复体完整A级率、边缘适宜A级率、染色A级率均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后两组GI、SBI、PLI、PD均显著降低(P＜0.05),并且观察组各项指标显著低于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应发生率为6.67%,显著低于对照组的26.67%(P＜0.05);观察组患者满意度为93.33%,显著高于对照组的70.00%(P＜0.05).结论:光固化复合树脂在前牙美学修复中应用价值显著,具有较高的治疗及美学修复效果,且不良反应少、患者满意度高,是安全有效的治疗方案.

近年来,随着人们对牙齿修复美学要求的提高,要求牙齿修复治疗时除了恢复良好生理功能外,还要实现牙齿美学的改善.特别是在前牙的美学修复中,医生既要兼顾美学与功能,又要力求做到两者的统一.现将1例上前牙美学修复病例总结报告如下.1病例资料患者女,46岁.1年前因上前牙旧修复体脱落,于外院行根管治疗及临时修复,治疗中2根管不通,且患者自觉临时修复体美观性欠佳,2015-01-27于首都医科大学附属北京口腔医院修复科就诊检查,要求重新修复.口内多颗烤瓷牙修复史.既往体健,否认家族性遗传病史.

目的 探讨二氧化锆烤瓷牙在前牙修复患者中的应用效果.方法 124例行前牙修复的患者分为观察组和对照组各62例.对照组采用镍铬合金烤瓷牙进行修复,观察组采用二氧化锆烤瓷牙进行修复.对比2组患牙的修复效果、并发症及牙齿功能.结果 2组修复体外形A、B、C级比例及边缘密合度B级、颜色匹配B级、龈缘着色B级比例均无显著差异(P＞0.05);观察组边缘密合度A级、颜色匹配A级、龈缘着色A级比例显著高于对照组(P＜0.05);观察组边缘密合度C级、颜色匹配C级、龈缘着色C级比例及并发症总发生率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后牙齿功能得分显著高于对照组(P＜0.05).结论 二氧化锆烤瓷牙能有效提高前牙修复患者的修复效果,降低并发症及改善牙齿功能.

目的 探讨镍铬合金(ni-cr)烤瓷冠修复牙体缺损对患者牙周组织的影响.方法 选择云南省第一人民医院口腔科2010年2月至2016年5月收治的100例牙体缺损患者(共100颗牙),均采用ni-cr烤瓷冠修复,以患牙对侧同名天然牙为对照牙,观察修复1年后患牙和对照牙龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD),以及龈沟液中白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、谷草转氨酶(AST)等细胞因子的水平.结果 所有患者均顺利完成治疗,修复1年后,患牙与对照牙的SBI(1.935±0.559 vs 1.464±0.558)、PLI(1.283± 0.625 vs 1.032±0.628)、PD[(2.539±0.412)mm vs(2.348±0.413)mm]比较,患牙均明显高于对照牙,差异均有统计学意义(P<0.05);患牙与对照牙龈沟液内IL-1β[(7.983±2.256)ng/mL vs(4.532±2.287)ng/mL]、TNF-α[(3.939±1.712)μg/L vs(2.048±1.613)μg/L]、AST[(938.365±320.569)U/L vs(547.641±310.586)U/L]比较,患牙均明显高于对照牙,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用ni-cr烤瓷冠修复牙体缺损会引起患者牙周炎症反应,导致患牙继发牙龈出血、细菌附着等,临床上应尽量避免采用ni-cr烤瓷牙修复.

目的:调查上海市嘉定区65 ～74岁老年人群的牙列缺损、缺失情况和修复需求,为政府的口腔保健项目提供依据.方法:对上海市嘉定区嘉定镇、安亭镇、南翔镇65 ～74岁老年人进行整群抽样,抽取3260人进行一般情况与口内情况调查,从牙列缺损、缺失人群中随机抽取824人,采用EpiData 3.1软件对修复需求、未修复原因和口腔修复知识进行描述性统计分析.结果:上海市嘉定区65～74岁老年人有80.4％牙列缺损,4.8％牙列缺失.牙列缺损的修复率为60.8％,牙列缺失的修复率为91.0％.其中28.0％为固定修复,39.5％为活动修复,24.4％为固定+活动修复,8.2％为全口义齿修复.牙缺失和修复情况无性别差异(P＞0.05).未修复的首要原因为价格过高,占32％;其余依次为医院挂号困难(24％)、担心拔牙疼痛及并发症(20％)、行动不便(10％).关于修复需求,29.7％需要种植牙,64.8％需要烤瓷牙;43.2％选择医院就诊,51.0％选择私人门诊;25.5％选择费用自付,42.2％希望部分减免费用,32.3％希望全部免费.绝大多数老年人口腔修复知识匮乏,仅有18.2％得分在3分以上,15.5％得分为0～3分,66.3％得分为0分以下.结论:上海市嘉定区老年人缺牙和修复情况面临严重挑战,老年人口腔修复知识匮乏,需要政府加大口腔保健科普教育,投入资金,改善缺牙修复状况,提高老年人的口腔保健水平.

目的 探讨电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定镍铬合金烤瓷牙中Pb、Cd、As、Hg 4种有害元素含量的方法.方法 用超声振荡室温王水-H2O2湿法消解,基体匹配及氦碰撞模式去除干扰,采用数学校正方程校正ArCl对As的质谱干扰,在选定的测试条件下对样品中Pb、Cd、As、Hg 4种元素进行测定.结果 Pb、Cd、As、Hg 4种元素的检出限在2 ng/L～40 ng/L,全过程中样品均重复测定3次,RSD均＜5％;加标回收率在80％～130％.结论 本实验初步得出ICP-MS可以用于镍铬合金烤瓷牙中Pb、Cd、As、Hg等有害元素的测定,且该方法快速、灵敏度高,精密度及准确度均符合要求.

目的:分析二氧化锆全瓷牙在牙齿美容修复中的应用效果.方法:回顾性分析201 7年1月-2017年7月在笔者医院行牙齿美容修复的6 0例患者的临床资料.按照选用烤瓷牙材料的不同,将患者分为两组.观察组:30例(36颗牙),采用二氧化锆全瓷牙进行美容修复;对照组:30例(40颗牙),选用钴铬合金烤瓷牙进行美容修复.修复完成1周后复查,比较两组的临床治疗效果.对患者进行为期1年的随访,采用视觉模拟评分(VAS)比较两组牙齿的美容效果,并比较两组的不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为93.3％,明显高于对照组的83.3％,两组比较有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).观察组的美容效果包括色泽、外形、整体美观度及面部情况四个方面的评分均明显高于对照组,两组比较有显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为8.3％,明显低于对照组(17.5％),两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:二氧化锆全瓷牙用于牙齿美容修复疗效较好,可显著提高美容效果,值得临床推广应用.

目的:对比顺时针调拌法与顺时针联合八字形调拌法对藻酸盐印模精确性的影响.方法:选取2018年3月-4月上海市浦东新区周浦医院口腔科固定单冠烤瓷牙修复病例40例,由2名护士与同一名医生对40例单冠烤瓷牙修复患者分别用2种调拌方式取制2套模型,分为实验组和对照组.对照组使用顺时针手工调拌方法制取模型,实验组使用顺时针联合八字形手工调拌方法制取模型.采用SPSS 24.0软件包对数据进行Mann-Whitney秩和检验.结果:由同一名高年资技师使用放大镜对制备的印模进行观察,记录肩台印迹、龈沟翼及气泡产生情况,综合评价印模质量.2组间比较差异有统计学意义(Z=-4.634,P＜0.001).其中,顺时针联合八字形调拌法印模质量Ⅰ级优秀比例(77.5％)显著高于顺时针调拌法(10％),Ⅳ级不合格比例(2.5％)显著低于顺时针调拌法(27.5％).结论:使用顺时针联合八字形调拌法的印模质量显著高于顺时针调拌法,提高了取模的成功率,减少了重复印模给患者带来的不适.该技术的推广,有利于促进护理隐性知识的传播.

目的:CBCT检测分析全口种植烤瓷牙患者牙槽骨高度和吸收状况,为临床治疗提供参考依据.方法:选择2016年2月-2019年4月采用随机奇偶数字的方法抽取承德市某三甲医院收治的100例全口种植烤瓷牙患者,采用χ2检验比较上下磨牙牙槽骨吸收类型,采用t检验比较上下磨牙牙槽骨吸收程度及治疗前后牙槽骨高度变化.结果:上、下磨牙牙槽骨吸收类型中,垂直型吸收少于水平型吸收(P<0.05);下颌磨牙牙槽骨总位点的水平型吸收多于上颌磨牙(P<0.05);上侧磨牙在DB、DP、D位点牙槽吸收水平低于下侧磨牙(P<0.05);上侧磨牙在M位点牙槽吸收水平高于下侧磨牙(P<0.05);治疗后近中、远中、唇侧、舌侧牙槽骨高度均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:相比种植烤瓷牙修复前,全口种植烤瓷牙患者牙槽骨高度变化较大,全口种植烤瓷牙有利于促进牙槽骨改建,提高治疗效果.