随着新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）生命维持技术的进步，生存极限超早产儿的存活机会增加，但存活者极易出现长期神经发育不良结局。因此，重症监护的实施和延续本身可能是NICU专业人员面临的最具挑战性的伦理困境。本文讨论了生存极限超早产儿抢救过程中的主要伦理困境，并探讨了目前可行的对策，旨在为NICU专业人员提供借鉴。

肝癌的发病率和死亡率在众多癌种中的排名均居前列，严重威胁人类的生命和健康。近年来，人工智能的飞速发展和精准医学理念的深化，使得医工融合研究呈现井喷趋势。病理组学作为一种人工智能驱动的新兴组学技术，可从高分辨率的全视野病理学图像中挖掘海量信息，在肝癌的诊断、治疗和预后评估等方面都展现出了广阔的应用前景。然而，肝癌的病理组学研究尚处于起步阶段，其科研范式及临床实际应用仍存在数据安全、伦理、“黑箱”问题等诸多争议和挑战。未来的研究应聚力开展前瞻性研究、整合多模态数据、改善计算性能以及制定行业标准，从而让病理组学技术更好地助力肝癌的精准诊疗。

医疗机器人何以体现"医者仁心"是医学人工智能发展的重要课题."医者仁心"的理念由中华民族悠久历史积淀而来,体现医者敬畏生命的道德情感.在中国伦理思想史上,以"仁术"实现"仁心"发生了从政治领域向医疗领域聚焦的演变,凸显了医疗关乎生命的特殊性和重要性.作为"仁术"的医疗机器人在人机协同和人机交互中承担"医者"的角色和使命,使"医者仁心"具有了智能化的新形态.在"体用论"范式下,医疗机器人体现"医者仁心"需要在其伦理预设中以"仁"为体,以"情"为用.提升情感识别和情感表达能力是医疗机器人发展的重要方向."医者仁心"内蕴的情感理性价值理念,可以避免人们对工具理性的过度追求、对技术的滥用和对人类医者特质的遗忘.

医疗人工智能发展与应用带来的伦理挑战,已经超脱了传统生命医学伦理的原则主义框架的规制边界,但这并不意味既往的原则主义路径已经"过时".事实上,原则主义应被视作医疗人工智能伦理治理的基础性进路,为伦理风险的治理提供一个基准性的价值标杆.通过对医疗人工智能伦理风险的原则主义进行分析,发现仅靠叠加更多的伦理原则,或只是在有限语境内的重新诠释和扩展既有原则的内涵范畴,不足以适应快速变化的技术环境和伦理风险.因而,医疗人工智能的伦理治理应当以一种动态、灵活且持续性的视角,发展一种基于优化原则主义的医疗人工智能伦理治理体系,在充分吸纳实际语境伦理诉求的基础上,建设包括学术研究、机制建设、文化培育三个路径组成的医疗人工智能伦理治理体系.

第一条 为保护人的生命和健康,维护人格尊严,尊重和保护研究参与者的合法权益,促进生命科学和医学研究健康发展,规范涉及人的生命科学和医学研究伦理审查工作,依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国科学技术进步法》《中华人民共和国生物安全法》《中华人民共和国人类遗传资源管理条例》等,制定本办法.

细胞永生化是指通过各种手段、方式来突破原代细胞衰老的限制,延长细胞寿命,实现细胞无限复制增殖,是当前生物医学领域研究的一个热点与难点.永生化细胞株/系可用于生物制品研发、衰老机制探索以延伸生命等;然而目前永生化细胞种类不多、永生化技术相对较难,肿瘤风险以及动物福利伦理等原因,还不能满足研发需求.目的细胞永生化不仅可以永久保存动物细胞遗传资源,还对多种疾病的诊断、治疗及细胞基质疫苗的研发等提供支持.本文就动物细胞永生化的原理、永生化机制及方法的研究最新进展进行综述,为未来的生物医学研究和应用提供参考.

通过比较部分国家和地区在捐卵方面的法规和实践,包括供受双方年龄限制、卵子使用数量、匿名制以及卵子供给模式方面的差异,探讨域外在供卵方面的成功经验.建议我国参考捐卵法规相对完善的国家和地区,建立卵子库和人类辅助生殖部门,系统化管理捐卵过程;开放亲属供卵,扩大卵源;制定相对匿名的卵子捐赠制度,以保障各方利益;制定人类辅助生殖法,规范卵子分享程序和卵子补偿机制,以裨益于我国的捐卵实践,满足日益增长的不孕不育治疗需求.

身体,因兼具工具理性和价值理性,成为生命伦理学回应前沿生物技术伦理挑战的新视角、新理论,特别是具有趋前属性的身体伦理学,为伦理学研究提供了未来想象.譬如,生殖干细胞技术,可能引起技术关系取代性别关系,造成社会权力结构变革;大脑类器官可能造成意识数字化,进而生命变得可读、可编码、可篡改,最终引发意识形态革命;合成生物学可能造成人类"神性尊严"消失、"世俗尊严"丧失,最终走向"技术尊严"的道德异化.总之,回应生物技术的道德诘难,生命伦理学必须以技术的想象为边界,而这个边界正建立在身体体验之上.

通过分析现代医疗技术对生命终结问题产生的变化与可能影响,指出生命终结需要决断,临终者不能安然离去,根本源于技术的本质,身体在技术具身中成为被摆置的对象,现代医疗偏离了初衷.应伦理先行,基于对生命的伦理关切,主动地思考技术时代生命终结的可能方式,提高生命质量与死亡质量;探索中国孝道文化与临终关怀理念的内在契合性,为避免两者的现代偏离,构建传统孝道与技术的良性交互,以安宁疗护予以伦理关怀,帮助临终者有尊严地与世界告别.

基础医学、转化医学和临床医学在快速发展的人工智能技术与信息安全技术的赋能下,进入了一个全新的时代.在此过程中,相关的文本、基因、图像及视频等数据以惊人的速度增长.传统的专病数据库无法适应当下以及未来数据多模态化和数据来源多中心化的特点.建设下一代多模态多中心协作的、适合安全数据共享且符合伦理规范的临床科研专病数据库至关重要.本文阐述了具备通用性的构建下一代临床科研专病数据库的基本理念框架,强调建立多模态数据整合机制、以隐私计算为支撑的多中心协作体系、高智能化的软硬件实体以及一体化的运营管理模式,并介绍这一理念框架在中国乳腺癌创新联盟项目-乳腺癌立体化生命数据库建设中的应用.