目的:评估骨髓活检对基于疗前PET-CT分期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型（ENKTCL）的诊断及预后价值。方法:回顾分析2013—2021年福建医科大学附属协和医院初诊ENKTCL的186例完成骨髓活检及骨髓穿刺的患者资料，分为骨髓穿刺+骨髓活检组（186例）、PET-CT分期+骨髓活检组（139例），比较组间灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值，对数据进行分析绘图并采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行生存分析。结果:全组患者中骨髓活检阳性45例（24.2%），其中骨髓穿刺阳性30例。141例骨髓活检阴性的患者中骨髓穿刺也均为阴性。139例患者同时完成疗前PET-CT分期与骨髓活检，30例PET-CT诊断骨髓阳性患者中22例经骨髓活检确诊，109例PET-CT骨髓阴性患者中虽有5例骨髓活检阳性，但均因同时有其他远处部位转移而被诊为Ⅳ期。PET-CT对于骨髓受侵的诊断灵敏度为81.5%，特异度为92.9%，阳性预测值为73.3%，阴性预测值为95.4%。其中PET-CT诊断的早期（Ⅰ-Ⅱ期）患者，骨髓活检均为阴性（阴性预测值为100%）。在Ⅳ期患者（55例）中，骨髓活检或PET-CT提示骨髓阳性的患者（35例）与其他器官受累的Ⅳ期患者（20例）对比，1年总生存率分别为28.7%和42.0%（ P=0.13），1年无进展生存率分别为23.2%和23.3%（ P=0.94）。 结论:基于PET-CT分期的早期ENKTCL常规骨髓活检不改变原有分期；晚期患者中骨髓阳性患者生存率有更差的趋势，骨髓活检仍有一定价值。

以图解义、以图示义是生物学科的一大亮点,针对学生学习生物学所面临的内容抽象、概念繁多等问题,引导学生自主绘制生物图,不仅丰富了教学内容,提高了学生学习兴趣,更有利于帮助学生记忆生物的形态结构,理解复杂的生命现象,从而提高教学质量.现结合教学实践,尝试用电子绘图代替手工绘图应用于生物学教学,探讨了电子绘图的教学方法与优势,以期提高教学效果,同时为同类型课程的教学实践提供参考.

目的:基于Hough Circle变换搜索金球中心坐标,计算加速器等中心位置偏差,检测放射治疗系统的等中心精度.方法:采用电子射野影像装置(EPID)拍摄置于加速器等中心位置的金球,利用立体定向放射治疗准直器(SRT Cone)和验证专用金球,将金球用托架固定于治疗床头适当位置,并处于加速器等中心位置,由EPID拍摄;采用特定的机架角度和治疗床的角度组合,出束2 MU获取射野图像.在Matlab软件中处理获取的医学数字成像及通信(DICOM)图像,通过检测金球中心点与SRT Cone中心点的位置偏差,绘图拟合函数分析,得到加速器等中心位置的实际偏差.结果:加速器等中心误差<±0.5 mm,可满足临床使用条件.加速器等中心在机架转动一周的过程中偏差存在对称关系,且在1 mm左右波动,空间位置的偏差近似球型.结论:应用数字图像方法检测等中心位置偏差精度较高,能够从图像上获取丰富的位置信息,对于临床质量控制具有一定指导意义.

背景 疼痛绘图(pain drawing,PD)是评估患者疼痛的重要工具.近年来,电子化的疼痛绘图取得迅速发展,但尚无在腰椎微创术中应用价值的研究.目的 探讨3D疼痛绘图评估行腰椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症导致腰痛患者疼痛程度变化的价值.方法 选取2019年10月-2020年4月解放军总医院第一医学中心60例有下腰痛症状的腰椎间盘突出症并行单侧经皮腰椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗的患者.所有手术均在局麻下进行.为此研究设计3D疼痛绘图系统,以疼痛绘图记录疼痛分布范围及程度.术前、术中及术后3个月描绘疼痛绘图并记录PD评分值(即三维人体图中着色的像素点数量)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disabilityindex,ODI),以评估疼痛程度及变化.验证3D疼痛绘图能否准确评估腰痛患者腰痛程度及变化.结果 术前腰痛PD评分值与术前腰痛ODI、VAS评分均呈正相关(r=0.537,r=0.370;P均<0.01);术中接触、处理髓核、纤维环、黄韧带、后纵韧带四个解剖部位腰痛PD评分值与VAS评分均呈正相关,相关系数(r)分别为0.667、0.740、0.825、0.684(P均<0.01);三种评价术后腰痛改善效果的指标中,PD评分值改善率与ODI改善率、VAS评分改善率的组内相关系数(r)分别为0.781(95％CI:0.644～0.870)和0.732(95％CI:0.571～0.839),具有很高的一致性.术后3个月腰痛PD评分值与ODI、VAS评分均呈显著正相关(r=0.771,r=0.745;P均<0.01).结论 腰痛PD评分与其他疼痛评测指标间显示了较好的相关性和一致性,3D疼痛绘图是行腰椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者腰痛程度及变化的良好评价工具.

目的:基于真实世界分析喜炎平注射液治疗心肌损害及心肌炎临床用药特征.方法:提取全国39家大型三级甲等医院的医院信息系统(HIS)心肌损害及心肌炎患者诊疗数据,分析了39家医院的住院患者的HIS数据库信息.采用SAS9.4统计软件对患者的一般信息、用药信息及诊断信息进行统计分析,联合其他西药或中药的用药情况等采取SAS9.4联合R软件进行关联规则的构建及绘图的可视化表达.结果:20894例心肌损害与心肌炎患者中,男性多于女性,以6岁以下儿童占比最多,临床使用的剂量疗程与药品说明书及指南基本相符合,喜炎平注射液治疗心肌损害与心肌炎最常见合并病为支气管肺炎(小叶性肺炎)、手足口病、上呼吸道感染等,最常用的用药方案为喜炎平注射液+氨溴索+布地奈德+磷肌酸.喜炎平注射液与第二代头孢菌素、干扰素类、抗生素类等抗感染药物联合使用较为常见.结论:本研究基于真实世界数据,揭示了真实世界中喜炎平注射液治疗心肌损害及心肌炎临床特征情况,在药品使用的安全性方面应注意药品联合使用的优势与劣势,为深入挖掘其适用疾病及促进喜炎平注射液在临床中的合理用药提供参考与借鉴.

Auto CAD软件于1982年由欧克特公司首次开发,是计算机辅助设计软件,多用于二维绘图和三维设计等,是目前国际上广泛应用的绘图软件.Auto CAD的用户界面简洁、易操作,通过交互式菜单和快捷键能够进行多文档设计,兼容性较强,可在各种操作系统中应用.使用者无需具有计算机编程知识也可自动制图.该软件多应用于工程制图、土木建筑、园林设计、装饰装潢、工业制图、电子工业以及服装加工等领域.