目的:提高对STAT3：：RARA融合基因阳性急性早幼粒细胞白血病（APL）的认识。方法:回顾性分析2020年7月宁夏医科大学总医院收治的1例STAT3：：RARA融合基因阳性APL患者的一般资料、基因检测结果及诊治经过，并进行文献复习。结果:患者为70岁男性，因痔疮出血伴反复口腔溃疡2个月入院。体格检查示贫血貌，余无明显阳性体征。入院血常规：白细胞计数4.36×10 9/L，中性粒细胞比例56.5%，淋巴细胞比例22.7%，血红蛋白67 g/L，血小板计数37.0×10 9/L。髂骨穿刺骨髓涂片：骨髓增生极度活跃，粒系异常增生，以病态早幼粒细胞为主。实时定量聚合酶链反应法定性检测未检出PML：：RARA L型（bcr1型）、PML：：RARA V型（bcr2型）、PML：：RARA S型（bcr3型）。PML：：RARA融合基因探针荧光原位杂交检测示RARA基因位点部分缺失阳性，PML：：RARA基因位点融合阴性。血液肿瘤全景式基因变异检测示STAT3：：RARA融合基因阳性，未检测到与血液肿瘤相关的基因变异。诊断为不典型APL（STAT3：：RARA融合基因阳性）。经全反式维甲酸和三氧化二砷联合治疗无效，拒绝联合化疗，接受对症支持治疗，乏力症状改善后出院。 结论:STAT：：RARA融合基因阳性APL临床罕见；与经典型APL相比，该类型APL缺乏有效治疗措施，其对全反式维甲酸和三氧化二砷治疗不敏感可能与该融合基因有关。

目的 探讨痔宁片联合地奥司明片治疗内痔的临床效果.方法 选取2021 年 1 月—2022 年12 月上海市金山区亭林医院收治的 98 例内痔患者,依据治疗方案的不同将 98 例患者分为对照组和治疗组,每组均 49 例.对照组患者口服地奥司明片,3 片/次,2 次/d,4 d后改为 2 片/次,2 次/d.治疗组患者在对照组基础上口服痔宁片,3 片/次,3 次/d.两组均连续治疗 14 d.比较两组临床疗效、复发情况、临床症状明显改善时间、疼痛情况、血清炎症因子水平.结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组,复发率低于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组便血、疼痛、脱出、肛门不适改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组VAS评分均显著下降(P＜0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6 水平均显著下降(P＜0.05),且治疗组血清IL-1、TNF-α、IL-6 水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论 痔宁片联合地奥司明片治疗内痔具有显著的临床疗效,能够缓解患者临床症状,减轻疼痛,降低炎症水平和复发率.

目的:观察混合痔的治疗中应用痔宁浓煎剂的临床疗效.方法:将辽宁中医药大学附属三院2017年1月-2017年12月经门诊治疗且符合纳入排除标准的90例混合痔患者随机地分为治疗组和对照组.治疗组45例,予口服痔宁浓煎荆治疗.对照组45例,予口服痔宁片治疗.两组患者均用药2周,分别记录两组患者术后3d、9d、14d的疼痛、坠胀感、便血、肛门渗液情况及服药2周的治疗情况.结果:口服痔宁浓煎剂的患者与对照组对比,治疗效果更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痔宁浓煎剂应用于混合痔的临床治疗中效果显著.

目的:观察混合痔切除术后应用迈之灵片的临床疗效.方法:将来自6个分中心的240例病人采用随机数字表法分为试验组(n＝120)和对照组(n＝120),所有病人均接受混合痔切除术.术后第1天(d 1)开始服药,试验组病人口服迈之灵片(2片/次,bid),对照组病人口服痔宁片(3片/次,tid),疗程1周.观察两组病人的主要术后临床症状,包括肛缘水肿、创面出血和创面疼痛情况,比较两种药物的临床症状改善有效率.结果:术后d 1(用药前),两组病人的临床症状比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后d 3,两组病人的肛缘水肿(P＜0.01)和创面疼痛(P＜0.05)比较,试验组显著优于对照组.术后d 7,两组病人的肛缘水肿、创面疼痛、创面出血症状比较,试验组显著优于对照组(P＜0.01),并且试验组的症状改善有效率显著优于对照组(87.50% vs 69.17%,P＜0.05).结论:迈之灵片对混合痔切除术后的疼痛、肛缘水肿、创面出血症状有良好疗效,显著优于痔宁片.

目的 考察柏氏痔术后方对混合痔患者术后并发症的临床疗效.方法 66例患者随机分为对照组和观察组,每组33例,对照组给予麻仁软胶囊、痔宁片、迈之灵片,观察组给予柏氏痔术后方,2周为1个疗程.然后,检测术后创面疼痛、便秘、创面出血、创面水肿、肛门坠胀、尿潴留、创面愈合时间及临床疗效变化.结果 与对照组比较,观察组术后创面出血、水肿、尿潴留显著改善(P＜0.05),而2组其他指标无显著差异(P＞0.05),未发现不良反应.结论 柏氏痔术后方可有效治疗混合痔患者术后并发症,安全性较高,医疗成本较低.

目的:观察痔康复元方对痔术后创面愈合及恢复期中创面不适感的影响.方法:将已行手术的湿热下注型混合痔(内痔为Ⅲ度)患者随机分为两组.治疗组57例患者术后予痔康复元方治疗,对照组57例患者术后予痔宁片治疗.两组均在术后第1、3、7、14天观察疼痛、出血、渗液、排便、发热、水肿、瘙痒症状积分,并记录愈合时间,采用广义估计方程比较两组总体疗效及变化趋势.结果:治疗组在改善混合痔术后的出血、渗液、疼痛、排便、瘙痒方面较对照组更佳,且起效更快,差异有统计学意义(P＜0.05),水肿与发热方面两组效果相似(P＞0.05).治疗组愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痔康复元方对于缓解湿热下注型混合痔术后并发症有较好的疗效且起效迅速,并能有效促进伤口愈合.

目的:观察天枢超声电导胃肠宁贴片防治混合痔外剥内扎术后排便困难的临床疗效.方法:选取90例行混合痔外剥内扎术治疗的患者,随机分为对照组和治疗组各45例.对照组术后予以常规护理,治疗组在对照组基础上给予天枢超声电导胃肠宁贴片治疗,2组干预时间均为7d.记录并比较2组首次排便时间,以及术后3d、7d的排便疼痛程度、排便顺畅情况和排便持续时间.结果:治疗组术后首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3d、7d,治疗组排便疼痛程度、排便顺畅情况均优于对照组,排便持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:天枢超声电导胃肠宁贴片可改善混合痔外剥内扎术后患者的排便质量,缓解术后疼痛.

目的 观察清热利湿止血方对湿热下注型环状混合痔术后疗效的影响.方法 将2018年9月—2020年8月上海市金山区中西医结合医院收治的80例湿热下注型环状混合痔术后患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组术后给予痔宁片口服,治疗组则在对照组治疗基础上加服清热利湿止血方,2组均治疗14 d.比较2组患者的临床疗效、住院时间、创面愈合时间及术后并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、便血、肛门坠胀、便秘)发生情况.结果 最终完成全部研究者77例(治疗组38例,对照组39例).2组临床疗效及住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组术后第3天和第7天肛门疼痛、便血、肛门坠胀程度和术后第3天、第7天、第11天肛缘水肿程度均明显轻于对照组(P均<0.05),术后第3天和第7天便秘发生率明显低于对照组(P均<0.05).结论 湿热下注型环状混合痔术后口服清热利湿止血方,可明显缩短创面愈合时间,减轻术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血、肛门坠胀,降低便秘发生率.

目的 观察肤痔清软膏联合口服盐酸左西替利嗪片治疗慢性肛周湿疹的临床疗效.方法 选择天津市宁河区医院在2018年3月—2020年6月收治的102例慢性肛周湿疹患者,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例).对照组患者睡前口服盐酸左西替利嗪片,5 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上患处涂抹肤痔清软膏,早晚各1次.两组连续治疗12周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者炎症因子水平、肛周瘙痒程度、皮损面积及形态、生活质量指数和复发率.结果 治疗后,治疗组患者临床有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)明显下降,而γ干扰素(IFN-γ)明显升高(P<0.05),且治疗组IL-6、TNF-α和IFN-γ明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者皮损面积及形态、肛周瘙痒程度、生活质量指数评分明显下降(P<0.05),且治疗组患者显著低于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组3、6个月的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 肤痔清软膏联合口服盐酸左西替利嗪片治疗慢性肛周湿疹,可有效改善其临床症状,减少复发率,降低炎症因子水平,疗效可靠.

目的:建立痔宁片、痔康片、地榆槐角丸、槐角丸和槐花散5种含槐花/米痔疮治疗中成药中黄酮类特征成分的HPLC质量控制方法.方法:供试品中黄酮类特征成分采用甲醇-水提取,经HPLC C8柱、乙酸水溶液-乙腈流动相梯度洗脱分离,UV 280nm检测,Q-TOF电喷雾负离子鉴定.结果:痔宁片等5种中成药处方中均含有槐花/米等含黄酮类成分的关键药材,并检测到相应的8个黄酮成分:芦丁、山奈酚-3-O-芸香苷、水仙苷、柚皮苷、新橙皮苷、黄芩苷、汉黄芩苷和黄芩素.以芦丁、柚皮苷、新橙皮苷、黄芩苷4个成分作为指标成分.经方法学验证,各组分均分离良好,均在系列浓度范围内线性关系良好(r2>0.999),平均回收率在93％～99％,RSD在0.6％～4.4％.适用于痔宁片等含槐米/花中成药特征成分的含量测定.结论:该方法专属、准确,适用于含槐米/花痔疮治疗中成药中黄酮类特征成分的质量控制要求.