目的 观察痔瘘洗剂熏洗联合芙蓉膏外敷治疗血栓性外痔的临床疗效.方法 将 40 例血栓性外痔患者随机分为联合组和肛泰组,每组 20 例.联合组用痔瘘洗剂熏洗联合芙蓉膏外敷患处,肛泰组用肛泰软膏外敷患处.治疗 3、5、7 d后,分别比较两组患者肛门疼痛、肛缘水肿及血栓颜色评分;治疗 7 d 后,观察两组患者临床疗效.结果 肛泰组治疗 5、7d后,联合组治疗 3、5、7 d后肛门疼痛、肛缘水肿、血栓颜色评分均显著低于治疗前(P＜0.05);治疗 3、5、7 d后,联合组 3 种症状评分均显著低于肛泰组(P＜0.05).联合组临床疗效显著优于肛泰组(P＜0.05).结论 痔瘘洗剂熏洗联合芙蓉膏外敷可减轻肛门疼痛,促进肛缘血栓吸收.

目的:观察应用痔瘘洗必灵袋泡熏洗剂在混合痔外切内扎术后患者中应用对肉芽组织增生的预防效果.方法:本研究的研究对象选取我院2015年11月至2016年11月收治的70例混合痔外切内扎术患者,将其随机均分为观察组和对照组,对照组采用传统方法进行治疗,观察组采用痔瘘洗必灵袋泡熏洗剂进行治疗,比较两组患者的临床疗效,患者的疼痛情况以及患者水肿程度、水肿消失时间、患者伤口愈合时间、疼痛消失时间,并对患者肉芽组织增生情况进行分析.结果:治疗2周后,两组患者的病情均明显好转,且观察组患者治疗有效率为97.1％,高于对照组的77.1％,差异比较有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的视觉模拟评分(VAS)对疼痛的评估优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05) (1.44±1.21/4.13±1.36);观察组水肿程度(0.8±0.11)分优于对照组(1.5±0.20)分,比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后较对照组的水肿消失时间(5.0±1.22) /7.2±1.03)天、患者伤口愈合时间(18.3±1.14)/(21.1±1.20)天、疼痛消失时间(7.5±0.52)/(9.9±0.71)天,比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组肉芽组织增生(1.15±0.22)明显优于对照组(1.46±0.34),比较具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后均无其他明显不良反应.结论:痔瘘洗必灵袋泡熏洗剂对混合痔外切内扎术后患者进行治疗的临床疗效好,不仅明显达到了预防肉芽组织增生的效果,而且改善疼痛以及水肿,在混合痔外切内扎术后患者的治疗中有很好的应用价值.

目的:建立高效液相色谱法同时测定痔瘘熏洗剂中没食子酸、咖啡酸、虎杖苷、金丝桃苷、异槲皮苷、槲皮苷、高车前草苷、白藜芦醇、高车前草素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚14个成分的含量,并建立HPLC特征图谱.方法:采用Hedera-ODS-2 C18 (250 mm×4.6 mm,5μm) 色谱柱,以0.1％磷酸 (A) -乙腈 (B) 为流动相,梯度洗脱,柱温25℃,进样量10μL,检测波长330 nm (0～30 min),256 nm (31～95 min),以虎杖苷为参照峰,用中药色谱指纹图谱相似度评价软件 (2004A版) 对15批制剂进行相似度分析.结果:没食子酸、咖啡酸、虎杖苷、金丝桃苷、异槲皮苷、槲皮苷、高车前草苷、白藜芦醇、高车前草素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的线性范围分别为0.079 3～2.537 0、0.010 0～0.032 2、0.015 4～0.491 3、0.002 6～0.084 1、0.003 7～0.111 5、0.005 1～0.062 7、0.024 2～0.775 4、0.005 7～0.181 9、0.002 1～0.067 3、0.000 8～0.025 2、0.009 5～0.303 8、0.001 8～0.056 7、0.000 4～0.012 1、0.000 2～0.005 2 mg·mL-1,平均加样回收率分别为100.3％、111.7％、102.4％、118.7％、98.2％、104.2％、107.9％、120.1％、91.8％、84.1％、95.8％、102.4％、79.8％、117.6％,15批制剂中上述14个成分的含量范围分别为0.529 6～0.792 1、0.006 7～0.012 0、0.135 6～0.273 2、0.014 9～0.039 4、0.011 8～0.037 4、0.030 7～0.080 6、0.295 8～0.882 4、0.017 9～0.039 4、0.007 3～0.020 9、0.001 6～0.004 4、0.023 9～0.060 0、0.004 3～0.010 0、0.001 1～0.002 9、0.000 6～0.001 6 mg·mL-1.15批制剂的相似度均在0.98以上.结论:本研究建立了痔瘘熏洗剂的特征图谱及多指标成分含量的测定方法,为制剂的质量控制及深入研究奠定了基础.

目的:观察清热燥湿活血汤对肛瘘术后患者创面修复的影响.方法:将60例单纯性肛瘘手术患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组依据细菌培养结果采用相应的抗生素治疗,排便后,创面用痔瘘洗剂坐浴、黄柏液棉球清洗、拭干,再予以无菌纱布覆盖,固定.治疗组依据细菌培养结果采用相应的抗生素治疗,排便后,创面用自拟清热燥湿活血汤坐浴、黄柏液棉球清洗、拭干.清热燥湿活血汤药物组成:苦参30 g,黄柏20 g,地肤子20 g,蛇床子30 g,五倍子20 g,生地榆30 g,乳香20 g,没药20 g,血竭20 g,苍术20 g,芒硝20 g,生甘草10 g,每日1剂,煎出药液约1 000 mL,每日便后熏洗坐浴1次,时间约20 min.结果:对照组有效率为76.67％,治疗组有效率为90.00％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后第7天,术后第14天,术后第21天创面纵径和创面深度与对照组比较明显减小,有统计学意义(P＜0.05);对照组创口愈合天数为(24.06±2.55)d,治疗组创口愈合天数为(37.20±6.02)d,两组创口愈合天数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后第7天,术后第14天,术后第21天创面边缘肉芽组织中EGF的表达量与对照组比较,明显升高,有统计学意义(P＜0.05).结论:清热燥湿活血汤熏洗坐浴可以加速肛瘘术后患者创面愈合.

目的:观察痔瘘熏洗浸膏粉剂体外抗菌及局部抗感染的作用.方法:采用肉汤稀释法测定痔瘘熏洗浸膏粉剂对金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌等8种病原菌的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)和最低杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC).局部感染实验将24只新西兰兔按照随机数字表法分为对照组、模型组、金玄痔科熏洗散组和痔瘘熏洗浸膏组,每组各6只.以标准金黄色葡萄球菌造成家兔损伤皮区的急性感染模型,感染48 h后,对照组及模型组给予等量生理盐水外涂感染区域,每只3 mL,金玄痔科熏洗散组给予质量浓度为49.5％的金玄痔科熏洗散外涂感染区域,每只3 mL,痔瘘熏洗浸膏组给予质量浓度为43.2％痔瘘熏洗干浸膏外涂感染区域,每只3 mL,连续给药5d.光镜下观察各组家兔感染区的病理组织变化,记录各组家兔感染区炎性相关评分及瘢痕组织评分.结果:痔瘘熏洗浸膏粉剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌等8种病原菌具有良好的抑菌及杀菌作用.与对照组比较,其余各组炎性相关评分及瘢痕组织评分升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,痔瘘熏洗浸膏组及金玄痔科熏洗散组炎性相关评分降低,瘢痕组织评分升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:痔瘘熏洗浸膏粉剂对8种病原菌有一定的敏感性,在皮肤创伤愈合过程中有缓解过多表皮增生、减轻炎细胞浸润、促进幼稚的肉芽组织向成熟瘢痕组织转变的作用.

目的:观察痔瘘熏洗剂缓解混合痔外剥内扎术后疼痛的效果.方法:将60例患者随机分为对照组和观察组各30例.2组患者均采用注射用头孢唑肟钠治疗,连续5d.观察组采用痔瘘熏洗剂以智能肛周熏洗仪进行熏洗,对照组采用高锰酸钾液熏洗,均连续观察5d.于治疗前、治疗3d和5d评价肛周疼痛程度及疼痛对情绪、睡眠和日常生活的影响程度评分,创面水肿、创面渗液评分.结果:2组治疗3d和治疗5d的疼痛评分及疼痛对情绪、睡眠和日常生活的影响程度评分与治疗前相比均下降(P＜0.01),观察组这两个时点的4项评分均低于对照组(P＜0.01).2组治疗3d和治疗5d的创面水肿和创面渗液评分与治疗前相比均下降(P＜0.01),观察组这两个时点的创面水肿和创面渗液评分均低于对照组(P＜0.01).结论:痔瘘熏洗剂通过智能肛周熏洗仪用于混合痔外剥内扎术后患者,可显著减轻术后疼痛及疼痛对情绪、睡眠和日常生活的影响,减轻水肿和渗液,从而有利于患者康复,值得在临床中使用.

目的 观察痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘的疗效.方法 将60例肛瘘患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组和观察组患者均予以改良式手术治疗,前者术后予以高锰酸钾溶液熏洗坐浴,后者予以痔瘘洗剂熏洗坐浴.比较两组患者术后第3、7天疼痛、水肿、渗液评分,创面愈合时间,术后创面瘢痕大小及临床疗效.结果 两组患者术后第7天水肿、渗液评分均较术后第3天显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后第3、7天疼痛、水肿、渗液评分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组患者术后创面愈合时间明显缩短(P<0.05),创面瘢痕明显缩小(P<0.05).两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘临床疗效显著.

[目的]观察升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂保守治疗痔疮的临床疗效.[方法]将120例痔疮(混合痔)患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组患者给予升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂治疗,对照组患者单纯给予痔瘘祛毒熏洗剂治疗,疗程为7d.观察2组患者治疗前后的便血、痔核脱出、肛门肿痛、痔核黏膜充血糜烂等症状体征评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效.[结果](1)中医证候疗效方面:治疗7 d后,治疗组的愈显率和总有效率分别为78.3％(47/60)和98.3％(59/60),对照组分别为33.3％(20/60)和80.0％(48/60),组间比较,治疗组的愈显率和总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(2)症状体征评分方面:治疗后,2组患者的便血、痔核脱出、肛门肿痛、痔核黏膜充血糜烂等各项症状体征评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的上述各项症状体征评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂保守治疗痔疮疗效显著,其疗效优于单纯痔瘘祛毒熏洗剂熏洗治疗.

目的 探究自拟痔瘘消毒洗剂熏洗对混合痔患者术后创面愈合、疼痛及水肿的影响.方法 选取合肥市第三人民医院中医科住院部2021年10月-2022年2月混合痔手术患者70例.使用随机数字表法简单分组,分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者接受常规术后治疗+红光治疗,观察组患者在对照组治疗基础上使用自拟痔瘘消毒洗剂治疗,分析两组患者临床疗效,并比较两组患者术后住院时间、创面愈合时间、术后肛门疼痛程度以及术后水肿程度.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组[97.14％(34/35)vs 80.00％(28/35)](P＜0.05);观察组患者术后住院和创面愈合时间均显著短于对照组(P＜0.05);两组患者术后1 d时视觉模拟评分法(VAS)评分和肛门水肿程度评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者术后3 d、5 d及7 d时VAS评分和肛门水肿程度评分显著低于对照组(P＜0.05);两组患者接受治疗期间均未见头晕、恶心呕吐、便秘等不良反应发生.结论 自拟痔瘘消毒洗剂熏洗治疗混合痔术后患者可加快其创面愈合,同时可有效减少患者术后肿痛,安全性良好.

目的 探讨清热渗湿汤结合痔瘘洗剂熏洗坐浴对湿热下注型肛窦炎(AS)患者中医症候积分、血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)水平及复发率的影响.方法 将通用环球中铁西安医院2018年6月至2021年5月收治的86例湿热下注型AS患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组43例.所有患者均服用左氧氟沙星片,对照组在此基础上应用清热渗湿汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用痔瘘洗剂熏洗坐浴治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者的疗效,治疗前后的中医证候积分、血清炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)]和停药后的复发率.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.35％,明显高于对照组79.07％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、血清TNF-α、PCT、MDA、8-OHDG水平和治疗前相比均明显降低,且观察组中医证候积分、血清TNF-α、PCT、MDA、8-OHDG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组停药2个月、4个月均未见复发,对照组停药2个月、4个月复发率分别为6.98％、13.95％,观察组停药4个月复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对湿热下注型AS患者实施清热渗湿汤结合痔瘘洗剂熏洗坐浴治疗的效果较佳,其可明显改善临床症状,有效减轻炎症、氧化应激反应,显著降低复发率.