目的 分析2010-2022年淮河流域滕州市上消化道癌早诊早治项目的初筛和随访情况,掌握筛查结果的变化趋势.方法 收集整理2010-2022年滕州市上消化道癌早诊早治项目相关数据,分别计算上消化道癌初筛和复查的检出率、早诊率和治疗率等指标.采用x2检验分析不同组间高危率、检出率、早诊率和治疗率的差异,采用趋势x2检验分析各年间筛查结果的变化趋势.结果 2010-2022年滕州市共完成73 282人次上消化道癌危险因素调查,总体高危率为45.85％(33 598/73 282);23 478人次的内镜筛查和随访复查,其中初筛22 925人次,复查553人次.初筛人群上消化道癌检出率、早诊率、治疗率分别为0.64％(147/22 925)、76.87％(113/147)和74.15％(109/147),初筛人群中13年间的上消化道癌检出率、早诊率和治疗率变化差异均无统计学意义(趋势检验:检出率x2=2.62,P=0.106;早诊率x2=2.31,P=0.129;治疗率x2=1.07,P=0.302);复查人群检出率、早诊率、治疗率分别为4.52％(25/553)、80.00％(20/25)和60.00％(15/25),复查人群检出率显著高于初筛人群,x2=111.75,P＜0.001.结论 2010-2022年淮河流域滕州市上消化道癌风险率较高,整体检出率较低,需进一步完善规范化及长效化的筛查工作机制,开展癌症防控知识普及教育,实施针对性的干预措施,以期进一步提升项目筛查效果.

中医药发展上升为国家发展战略,中医药中的气一元论、阴阳五行学说、天地人三才一体整体观、以人为本医德观、未病先防治养观等思想都是对中医药内涵的科学诠释.在对中医药的传承和发展上,可以从中医药文化入手,将中医药传播到社会的更多人群.中医药文化根植于中华传统文化,是中华文明重要组成部分,是中华民族的伟大创造,其中凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧.随着媒介的发展与进步,在当下的新媒体时代,利用互联网优势,构建中医药文化传播新模式,构建"学校-医院-社区-机构-社会"交互模式,以满足社会全层次人群对中医药健康服务需求,激发全社会不同人群对中医药文化价值的认同,助力中医药文化传播、中医药知识普及以及健康中国建设.

烟雾病(MMD)是一类病因不明，自发性双侧颈内动脉远端慢性闭塞，继发颅底异常血管网形成的脑血管病，临床上常表现为缺血或出血性卒中发作。世界范围内东亚地区MMD的发病率最高，特别是近年来随着国内相关知识的普及，我国MMD的诊断和治疗病例数呈快速上升趋势。然而迄今为止仍有发病机制不明，颅内外搭桥手术对患者长期疗效不明确，药物治疗开发难度大等临床痛点和难点。本文将针对上述问题和争议，从MMD的发病机制研究、临床诊疗现状和治疗展望三个方面展开论述。MMD是一个进行性进展的疾病，其发生发展机制还需更多的深入研究来揭示，MMD的治疗也是综合性治疗难题，需要药物治疗，手术治疗以及心理治疗等辅助治疗来帮助患者获得最大的临床受益。

目的:通过对子宫移植潜在供者与受者的调查研究，探讨筛选子宫移植潜在受者和供者的有效方法。方法:观察对象为空军军医大学第一附属医院102例完全性子宫性不孕症(absolute uterine factor infertility，AUFI)患者。按照临床需求和既往研究制定8个方面的调查内容，对在2018年11月至2019年10月之间通过门诊或电话咨询子宫移植临床试验的人群发放登记表。收集信息后，录入系统并处理数据。结果:数据有效的人群数量为84例，其中有子宫供者的受者的人群数量为37例。潜在受者的平均年龄为26.0岁(18～47岁)。在潜在受者中，有76例(90.5%)患有先天性AUFI，8例(9.5%)为获得性AUFI。对可提供子宫的潜在供者进行调查，潜在供者的平均年龄为47.5岁(32～64岁)，处于绝经或围绝经期状态的比例为56.8%。结论:目前在国内具备开展子宫移植临床试验的需求和基础，但器官捐献人群储备和术前筛查预备存在固有缺陷，如供者年龄偏大、参与者主客观因素制约等。子宫移植临床试验术前筛查需要针对性扩大筛查范围、延长筛查时间、普及筛查知识，以提高试验成功率。

目的:了解因病致贫家庭患儿基本情况及救助实施状况。方法:于2019年3—9月，采用自行设计的调查问卷，通过现场调查及核查的方式，收集"中国儿童健康扶贫计划"首批开展救助试点工作的6省17县建档立卡贫困家庭患病儿童信息，对汇总信息进行描述性分析。结果:共回收问卷312份，患儿年龄中位数为8.54岁。循环系统疾病、神经系统疾病、儿童肿瘤和血液系统疾病为主要导致家庭贫困的常见疾病，医疗费用支付困难是患儿看病的最主要问题。对251名患儿进行分级诊疗判断，其中193名(76.89%)患儿可在省级及以下医疗机构进行收治，43名患儿需要接受慢性病管理，有15名患儿需送往国家儿童医学中心进一步确诊。结论:针对贫困地区患病儿童家庭的帮扶，可在疾病预防宣教、健康扶贫政策相关知识普及、提升基层医疗队伍技术水平及医疗资源合理应用方面进一步开展工作。

儿童股骨头骨骺缺血性坏死(Legg-Clavé-Perthes disease，LCPD)又称股骨头无菌性坏死、扁平髋、股骨头软骨病、股骨头幼年变形性骨软骨炎等，1910年Legg(美国)、Clavé(法国)和Perthes(德国)3位研究者发现并报道，简称Perthes病，发病年龄以4～8岁最常见，男女比例为5∶1，单侧多发，流行病学调查显示发病率为0.2/100 000～19.1/100 000 [ 1, 2] 。近年来，国际Perthes病研究小组(International Perthes Study Group，IPSG)对该病有更进一步的研究。IPSG成立于2012年，由来自超过10个国家的40多位儿童骨科医生及研究者组成，该组织为患儿及医疗社区普及Perthes病的客观以及循证医学知识，并致力于探索该病的未知领域，并通过共同研究后解决这些问题。现就该组织对Perthes病分型、治疗、影响及评估预后因素的研究进展做一综述。

笔者于2020年2月8日在本刊总编随笔栏目投出了"新型冠状病毒感染受关注问题之我见"一文，受到读者们广泛好评与赞誉，在加深对COVID-19的认识、普及COVID-19的科学知识、抵制谣言、宣传正能量方面起到了积极作用。应杂志社的要求，本篇随笔要介绍一下我奔赴武汉前线的经历，顺便也对现时COVID-19备受关注、又有争议的几个问题斗胆再次提出自己的见解，供各位读者参考。

目的:探讨青年初治肺结核患者病耻感现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2021年9月—2022年2月在新疆喀什地区就诊并登记在册的313例青年初治肺结核患者为研究对象，采用一般资料调查问卷、结核病病耻感量表和结核病患者遵医行为评定量表对其进行调查。采用多重线性回归分析探讨青年初治肺结核患者病耻感的影响因素。结果:313例青年初治肺结核患者病耻感总分为（47.84±7.55）分。多重线性回归分析结果显示，性别、受教育程度、临床症状、医患交流和社会支持是青年初治肺结核患者病耻感的影响因素（ P<0.05）。 结论:新疆喀什地区的青年初治肺结核患者存在较强的病耻感。医务人员应重点关注女性、受教育程度较低的患者，加强医患沟通交流，普及疾病相关知识，并积极调动其社会支持。

目的:分析海军陆战队军事训练伤特点和康复情况，为今后做好特战部队军事训练伤康复工作提供参考依据。方法:回顾性分析2019年6月至2020年12月军队区域康复中心收治的157名海军陆战队队员军事训练伤的病历资料，参照《军事训练伤诊断标准及防治原则》，分析军事训练伤分类特点和康复效果。结果:发生率最高的军事训练伤是骨折，其次是腰椎间盘突出、半月板损伤、韧带损伤、关节脱位/扭伤。训练伤发生率与人员类别相关性不大，但在不同年龄阶段呈现出不同病种分布特点，康复效果与军事训练伤后入院时间呈正相关，开展心理干预指导能够有效改善军事训练伤官兵心理健康状况。结论:针对海军陆战队队员的训练特点及康复需求，普及军事训练伤防护知识，规范军事训练伤康复介入流程，采取个性化康复诊疗措施，并实施综合心理干预，可以有效促进军事训练伤的康复，减少因军事训练伤造成的非战斗性减员，保障部队战斗力。

儿童青少年近视防控是一个系统工程，需要充分利用近视防控相关政策策略建立、监测措施完善、防控标准应用、适宜技术推广及示范区建设，保障学生体育活动、普及防控健康知识，促进《综合防控儿童青少年近视实施方案》提出的近视防控措施有效落地，保护儿童青少年视力健康。