野蔷薇原产于东亚,是现代月季的原始亲本之一,也是重要的月季种质资源和砧木.由于抗性强和长势旺,野蔷薇在北美洲等引种地已成为入侵物种.为探究野蔷薇适生区与气候变化的关系,本研究基于1246条分布记录和9个生物气候变量,使用优化后的MaxEnt模型预测了野蔷薇的潜在地理分布.结果表明:最冷季平均温、最冷月最低温、最暖季降水量、等温性是影响野蔷薇潜在地理分布的重要生物气候变量.在当前气候条件下,野蔷薇的自然分布区域主要位于黄土高原以东及以南的平原和丘陵地区.全新世中期分布格局与当前相似,但高适生区主要位于华北平原南部、四川盆地及长江中下游平原的部分地区.而在末次间冰期,适生区总体向南收缩,同时高适生区面积明显扩大,主要分布在四川盆地、长江中下游平原、云贵高原和东南丘陵等地.除自然分布在东亚地区外,由于引种,野蔷薇的全球分布已扩展至欧洲大部分地区及北美洲中东部.2041-2060和2081-2100年间,野蔷薇的分布面积在不同共享社会经济路径(SSP1-2.6、SSP2-4.5和SSP5-8.5)的3种升温情境下均会扩大,其平均分布中心(质心)将呈现出向高纬度地区偏移的趋势,表明野蔷薇的分布与气候变化密切相关,气候变暖可能会导致野蔷薇分布面积的扩大.上述结果对于理解野蔷薇的生态适应性及预测其未来分布具有重要意义,也可为引种该物种后需采取的监测预警提供理论依据.

基于生态安全格局进行国土空间生态修复关键区识别是新时期平衡环境保护与社会发展的重要手段.本研究以环太湖城市群为研究区,从结构和功能两方面综合确定生态源地,在构建阻力面的基础上利用最小累积阻力模型识别生态廊道并耦合景观生态风险评价来确定研究区每条生态廊道的适宜宽度,通过电路理论识别重点修复区,最终构建"六区四带"的生态安全格局并进行分区管控.结果表明:环太湖城市群的32处生态源地呈现"东多西少、山湖相连"的空间格局,70条生态廊道集中分布于西部和中部,绝大部分生态廊道的适宜宽度在1500-2000 m;国土空间生态修复区集中存在于太湖东部、长兴县和溧阳市内;根据研究区特点和修复区实际情况,本研究提出保护核心生态源地、优化并修复重要廊道、合理规划生态夹点和障碍点用地等具体保护修复措施.

健康影响评估（HIA）制度已经被列入《“健康中国2030”规划纲要》和《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，但是HIA的技术体系还亟待建立和完善。本文对HIA中流行病学方法的应用进行梳理，结合国际HIA完整案例，重点介绍健康决定因素的生态模型作为理论基础在HIA评估体系建立中的应用，并总结各种流行病学研究方法在不同环节中的应用。我国现有HIA研究中流行病学方法应用单一且不足，应加强流行病学方法在HIA指南和评估体系中的应用，而健康医疗大数据、移动健康技术、系统流行病学和实施性研究等新技术和新方法的应用，将有利于HIA数据收集和对健康潜在风险进行评估和监测，也将有助于推进HIA制度建立和完善，从而推动健康中国行动和贯彻落实健康中国战略。

目的:构建基于社会生态学理论的肺癌手术患者肺康复评价指标体系，为评价肺癌手术患者的康复质量提供参考依据。方法:本研究采用非试验性研究中的德尔菲法，2022年1—4月对25名专家进行了2轮函询。以社会生态学理论为基础，采用文献检索、小组讨论、德尔菲法确立肺癌手术患者肺康复评价指标体系。结果:2轮专家函询的问卷回收率分别为84%（21/25）和100%（21/21），专家权威系数均为0.824，Kendall协调系数 W值分别为0.279和0.186，均有统计学意义（ χ2=409.57、218.23，均 P<0.05）。最终形成的基于社会生态学理论的肺癌手术患者肺康复评价指标体系共包括一级指标4个、二级指标11个、三级指标42个。 结论:本研究构建的基于社会生态学理论的肺癌手术患者肺康复评价指标体系具有一定的科学性和实用性，为我国肺癌手术患者康复护理质量的持续改进提供了参考依据。

目的:了解糖尿病足溃疡患者限制负重活动的体验，探讨影响患者坚持限制负重活动的影响因素，为制订个体化的护理干预措施提供参考。方法:采取目的抽样法选取2023年3—5月于华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科糖尿病足门诊就诊的19例糖尿病足溃疡患者为访谈对象，采用现象学研究方法，对其进行半结构式访谈，并基于社会生态系统理论，运用Colaizzi 7步分析法整理分析资料。结果:访谈的19例患者中男12例，女7例，年龄45~78岁。访谈结果显示糖尿病足溃疡患者限制负重活动依从性不容乐观，影响因素归纳为3个主题，13个亚主题，即微观系统层面（日常生活需求、益处和风险感知、固化的运动习惯、疾病状态、运动治疗信念不足、压力与愧疚感），中观系统层面（医护患信任关系、健康教育、适当的激励、经济负担、亲情支持），宏观系统层面（医疗资源有限、信息支持不足）。其中阻碍因素（10个）多于促进因素（5个），阻碍因素包括日常生活需求、固化的运动习惯、周围神经病变导致的痛觉减退、运动治疗信念不足、压力与愧疚感、健康教育缺陷、经济负担、亲情支持不足、医疗资源有限、信息支持不足；促进因素包括益处和风险感知、足部疼痛、医护患信任关系、适当的激励、亲情支持。结论:糖尿病足溃疡患者限制负重活动依从性受多层面因素的共同影响，应从微观、中观、宏观各层面共同干预，从而提高患者限制负重活动依从性，促进伤口愈合，改善患者生命质量及疾病结局。

目的:构建卒中高危人群健康管理效果评价指标体系。方法:于2020年3—5月查阅文献资料，以健康生态学、社会认知、知信行理论为理论指导，采用文献回顾法结合小组讨论拟定卒中高危人群健康管理效果评价指标体系初稿。通过两轮德尔菲专家咨询法构建卒中高危人群健康管理效果评价指标体系，并运用层次分析法确定各项指标权重。共22名专家被邀请参与专家咨询，第一轮函询发放问卷22份，收回问卷20份，其中有效问卷20份（90.9%）；第二轮函询发放问卷20份，收回问卷19份，其中有效问卷19份（95.0%）。结果:两轮专家权威系数Cr分别为0.933、0.937；第二轮专家函询中重要性的肯德尔协调系数 W显著高于第一轮（0.299比0.172）（ P<0.001）；各级指标的重要性得分均数Mj为4.10~5.00，变异系数CV为0~0.235，满分比Kj为0.26~1.00。最终构建了包含3项一级指标（个体特质、行为方式、环境支持）、12项二级指标和58项三级指标的卒中高危人群健康管理效果评价指标体系。 结论:本研究构建了卒中高危人群健康管理效果评价指标体系，提供了科学的量化指标和测评工具，专家积极性、权威性、意见协调程度均较高，具有一定的可行性。

目的:了解自体肝移植患者患病体验，为制订针对性护理措施奠定基础。方法:采用目的抽样方法，选取2022年9月至2023年3月在新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫病区住院的自体肝移植患者作为研究对象，基于社会生态系统理论制订访谈提纲，进行半结构访谈，访谈15例患者后资料饱和。运用Colaizzi现象学资料7步分析法对资料进行整理与分析。结果:自体肝移植患者身心体验共提炼3个主题为微观系统：身体功能状态和心理状态的改变；中观系统：社会适应与社会功能障碍；宏观系统：就医条件受限与缺乏信息支持。结论:自体肝移植患者术后生命质量较术前相比有所提高，但其社会生态系统存在诸多问题，医务人员应根据患者患病体验制订针对性护理措施，改善患者身心功能状态，维持其社会生态系统稳定。

生殖健康是人类健康的核心要素，是社会可持续发展的重要支柱。社会、经济和文化等是直接影响生殖健康的决定因素，基于2030可持续发展目标，全球应将视角放在更宽广的人类与地球、与自然生态环境的关系上。生殖健康不仅要达到降低死亡率、提高人口出生率及出生人口素质的目的，更要促进人类与资源、环境的可持续发展，是人类健康以及生殖健康的重要内涵。本文通过对生殖健康理论发展和全球生殖健康现状进行系统论述，旨在阐明生殖健康在全民健康中的重要地位和作用，全力推动妇幼健康事业高质量发展。

目的:基于社会生态系统理论探讨产妇出院后应对困难情况。方法:2022年3—5月，采用目的抽样法选取桂林医学院附属医院的23名产妇为研究对象。采用现象学研究方法对其进行面对面半结构式访谈。采用内容分析法分析资料，提炼主题。结果:提炼出3个主题和11个亚主题，微观层面：照护压力和自身机体恢复问题并存（母乳喂养困难、育儿无力感、焦虑、产妇机体恢复困扰、睡眠剥夺感凸显、照护婴儿及自身康复知识不足）；中观层面：生活氛围变化（照顾人员关系冲突、获得家庭支持感和联结感缺乏）；宏观层面：社会环境交互作用（居住环境未达到期望、经济负担感、期望实时性的专业指导）。结论:产妇出院后应对困难复杂多样。医护人员应借助信息技术、家庭同步赋能、社会工作者介入等方法满足产妇的需求，减轻其出院后应对困难程度。

随着电子设备的普及，屏幕暴露在3岁以下儿童中越来越普遍，并对婴幼儿生长发育带来一定的影响。本综述基于社会生态模型从婴幼儿个体因素、养育者相关因素、家庭屏幕媒体相关环境及宏观环境因素4个方面分析影响婴幼儿屏幕暴露的主要因素，为今后制定全面有效的婴幼儿屏幕暴露干预策略提供循证证据和理论基础。