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母亲心理健康对双胎和单胎产前运动轨迹的影响
编辑人员丨5天前
目的:产前经历包括母亲应激、抑郁和焦虑,这些构成了影响胎儿中枢神经系统发育的关键因素。先前研究已明确胎儿运动对健康胎儿发育的重要影响,但未涉及母亲的心理健康因素。该研究旨在评估与单胎相比,母亲心理健康因素对双胎运动轨迹的影响。方法:我们对30例健康妊娠母亲(单胎平均孕周27.8周,双胎为27.2周)的56份超声扫描中的胎儿触摸和头部运动进行编码,并在预约超声扫描时完成孕妇的应激、抑郁和焦虑的问卷调查。结果:母亲抑郁显著增加胎儿自我触摸。双胎间触摸在母亲应激时显著降低,在母亲抑郁中显著增加。母亲心理健康因素对双胎头部运动的影响显著大于单胎,母亲抑郁显著降低双胎头部的运动频率。结论:与单胎相比,双胎母亲的心理健康可能会对子宫内形成的身体图式类型产生影响。将来的研究还需进一步评估这些产前因素是否对生后身心产生影响。
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编辑人员丨5天前
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Tourette综合征及其他抽动障碍心理干预的欧洲临床指南(2021版)解读
编辑人员丨5天前
抽动障碍是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病之一,其综合治疗方式有药物治疗与非药物治疗。其中心理干预属于非药物治疗的一部分,但在国内尚未得到广泛关注,其临床有效性探讨不够,且患儿治疗的可及性有限。现对欧洲Tourette综合征研究学会2021年最新发表在《欧洲儿童和青少年精神病学》杂志的Tourette综合征及其他抽动障碍心理干预临床指南进行解读,旨在为国内抽动障碍的心理干预治疗提供学习借鉴。
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编辑人员丨5天前
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与儿童颅缝早闭相关的并发症及神经病理损害研究进展
编辑人员丨5天前
颅缝早闭是一种由一条或多条颅缝过早骨化闭合所导致的常见先天性颅面部畸形。颅缝过早闭合不仅会影响颅骨正常发育,更有可能会导致颅内压增高、脑积水、Chiari畸形和神经心理功能异常等多种神经系统并发症,从而出现神经病理性损害。鉴于颅缝早闭可能产生的严重后果,此类患者在诊断明确后应尽早干预,必要时要采取手术治疗。基于已发表的文献,该文对颅缝早闭本身引起的相关并发症、出现的神经病理性损害以及矫形术后可能出现的并发症等三方面进行综述。
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编辑人员丨5天前
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双胎输血综合征胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管术后存活儿12月龄时神经系统预后分析
编辑人员丨5天前
目的:探讨影响双胎输血综合征(twin-to-twin transfusion syndrome,TTTS)胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管(fetoscopic laser occlusion of chorioangiopagous vessels,FLOC)术后活产儿脑损伤的影响因素及在纠正12月龄时的神经系统发育。方法:回顾性选取2018 年5月至2021年8月在郑州大学第三附属医院行 FLOC 术的TTTS患者的136例胎儿作为FLOC组,并对存活儿进行随访。在纠正12月龄时应用Griffith精神发育评估量表-中文版(the Griffiths mental Development Scales-Chinese,GDS-C)从运动、个人-社会、听力语言、手眼协调、表现等5个领域进行评估。同时选取期待治疗和羊水减量术TTTS患者的88例胎儿作为非FLOC组。比较2组间围产儿死亡率及脑损伤发生率等,以及FLOC组中采用Solomon术与选择性激光术者脑损伤发生率。采用广义估计方程分析FLOC术后新生儿脑损伤影响因素及纠正12月龄时GDS-C量表总商评分的影响因素。采用 χ 2检验、 t检验和Mann-Whitney U检验等进行统计学分析。 结果:(1)FLOC组围产儿死亡率低于非FLOC组[14.7%(20/136)与26.1%(23/88), χ 2=4.50, P=0.034];2组新生儿脑损伤发生率比较差异无统计学意义[18.7%(23/123)与21.8%(17/78), χ 2=0.29, P=0.592],但FLOC组重度脑损伤发生率低于非FLOC组[6.5%(8/123)与15.4%(12/78), χ 2=4.20, P=0.040]。(2)FLOC组中,供血儿与受血儿、Solomon术与选择性激光手术的脑损伤发生率比较,差异均无统计学意义[分别为16.4%(10/61)与21.0%(13/62)、20.0%(9/45)与17.9%(14/78), χ 2值分别为0.42和0.08, P值均>0.05]。(3)多因素分析显示,新生儿窒息( OR=7.04,95% CI:1.45~34.20, P=0.016)和术前TTTS分期( OR=2.05,95% CI:1.10~3.82, P=0.023)是发生新生儿脑损伤的危险因素。(4)纠正12月龄时随访成功52例,至少一项领域出现迟缓的发生率为34.6%(18/52)。发育迟缓主要表现在运动和语言领域,分别为26.9%(14/52)和11.5%(6/52);受血儿和供血儿各领域 Z值比较差异均无统计学意义( P值均>0.05)。GDS-C 量表总商评分的影响因素中,行Solomon术式、手术孕周大、低出生体重与总商低有关(95% CI分别为-11.71~-0.23、-1.99~-0.47、0.00~0.01, P值均<0.05)。 结论:FLOC术后TTTS活产儿脑损伤的发生与术前分期及产时新生儿窒息有关;纠正12月龄存活儿神经系统的发育与出生体重及手术孕周有关,轻度发育迟缓发生率较高。
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编辑人员丨5天前
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青少年非稳态负荷与抑郁关联的研究进展
编辑人员丨5天前
青少年时期是生长发育的重要阶段,同时也是社会认知和心理认知形成的关键时期。青少年抑郁发病率的不断攀升,造成了严重的全球疾病负担。非稳态负荷是一项包括多个生理系统失调的综合性指标,在大脑发育关键阶段,非稳态负荷在精神疾病的发生发展中扮演着重要角色。本研究总结了青少年非稳态负荷的评价方法和流行状况,综述了非稳态负荷与青少年抑郁的关联,并揭示了潜在的生理学和神经生物学机制,以期为青少年抑郁的预防与控制提供科学依据。
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编辑人员丨5天前
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NICU早产儿家庭功能与神经发育的相关性分析
编辑人员丨5天前
目的:探讨NICU早产儿家庭功能与神经发育的相关性。方法:采用便利抽样法,选取2020年1—8月苏州大学附属儿童医院NICU 195例早产儿及其父母,采用一般资料调查表、家庭功能评估量表进行问卷调查。采用0~6岁小儿神经心理发育量表在早产儿出院3个月时评估其神经发育状况。结果:NICU早产儿出院3个月时发育商为76.00(73.00,81.00)分,家庭功能为146.00(131.00,161.00)分。家庭功能总分及各维度得分与发育商均呈负相关( r值为-0.646~ -0.505,均 P<0.05)。分层回归分析显示,沟通、问题解决和行为控制可解释早产儿神经发育状况变异的21.9%。 结论:护理人员可从家庭沟通、问题解决和行为控制3个方面入手,改善早产儿家庭功能状况,从而提升其神经发育水平。
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编辑人员丨5天前
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先天性心脏病患儿的神经认知发育结局
编辑人员丨5天前
随着医学进步和外科技术的发展,先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿的存活率不断提高,越来越多的研究开始关注CHD患儿的生存质量和远期发展。CHD患儿的认知和心理发展障碍已被大量研究证实,近年来随着脑功能评估及神经影像学技术的发展,从脑科学角度阐释CHD患者神经认知损伤的机制成为可能,对CHD人群开展针对性的早期随访干预,促进其社会适应有重要的临床意义。本文从行为医学和脑科学角度对近年来关于先心病患儿神经认知发育结局的最新研究成果进行综述,重点回顾可能解释CHD患儿神经认知损伤的大脑微观结构损伤及脑网络功能障碍机制,并进一步探索适宜临床开展的早期监测和干预方案,以期对该人群的远期神经认知发育结局改善提出可能的方向。
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编辑人员丨5天前
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儿童青少年强迫症神经发育相关机制
编辑人员丨5天前
强迫症患者多在儿童青少年时期和成年早期发病,心理社会功能严重受损。儿童青少年时期是神经发育的关键时期,受遗传-环境因素影响出现个体神经元损伤、髓鞘形成异常、突触过度修剪、突触异常连接等。儿童青少年强迫症与神经发育密切相关,其可能涉及遗传变异、免疫激活、神经递质失调以及皮质-纹状体-丘脑-皮质环路中关键脑区的功能及结构异常。随着神经影像学及光遗传学等先进技术的发展,对大脑动态发育过程有了进一步认识,对儿童青少年强迫症的病因机制也有了进一步的探索。文章就该领域最新研究进行综述,聚焦神经发育,从神经免疫、神经结构、神经影像、神经生化等多学科多角度阐释强迫症可能的病理生理学机制,为强迫症的早期精准诊断、识别与干预提供新思路。
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编辑人员丨5天前
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基于家长心理的延续性护理对早产儿出院后生长发育的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨基于家长心理的延续性护理对出院后早产儿生长发育的影响。方法:2018年12月至2019年5月的100例早产儿进入对照组,采用常规延续性护理。2019年6~11月的100例早产儿进入观察组,采用基于家长心理的延续性护理。观察早产儿生长发育相关指标,比较两组差异。结果:两组干预前各项指标差异无统计学意义( P>0.05),观察组干预后的早产儿体格发育〔身长(63.08±1.72)cm、头围(41.03±1.12)cm、体重(7.08±0.25)kg〕、神经心理发育〔总发育商(78.14±7.10)分〕及家长护理满意度〔总分(86.61±10.47)分〕均优于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于家长心理的延续性护理对出院后早产儿生长发育具有较好的促进作用,可显著提高家长满意度。
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编辑人员丨5天前
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儿童抽动障碍神经心理学研究进展
编辑人员丨5天前
神经系统是心理活动的载体,其功能状态直接影响心理活动的状态。神经心理学是从神经科学的角度来理解人的心理活动以及心理活动的产生与大脑的生理活动之间的关联。同时也包括在人的感知觉、记忆、思维、想象、注意、人格、智力、行为等与脑的功能之间建立起量化的关系,是研究神经系统和心理活动、行为之间关系的学科。抽动障碍属于神经发育性疾病,与神经心理状态密切相关。研究抽动障碍的神经心理对临床诊疗具有重要意义。现就目前国际上儿童抽动障碍神经心理学相关的研究进展作一介绍,以供大家参考。
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编辑人员丨5天前
