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73例胰腺节段切除术的学习曲线分析
编辑人员丨1天前
目的:利用数学模型拟合精确的胰腺节段切除术(CP)学习过程曲线,为更好地了解CP手术方式的练习过程提供参考。方法:通过收集中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科同组医师在2006年1月至2018年1月期间施行的73例CP患者数据,按照时间排序标号。利用移动平均法(MAM)和累积求和法(CUSUM)精确分析学习曲线,并以SPSS统计软件对不同阶段的相关参数进行对比分析。结果:通过MAM和CUSUM拟合的学习曲线将CP分为2个阶段,第1阶段(1~11例)中位手术时间为340 min,中位术中出血量为400 ml;第2阶段(12~73例)中位手术时间为213 min,中位术中出血量为100 ml,差异均有统计学意义(均 P<0.001)。2个阶段患者一般资料和术后并发症的发生率差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:CP度过11例的学习阶段后效果趋于稳定。外科医师在前11例CP的学习过程中需要熟悉操作流程,积极应对突发事件,积累经验,才能更安全地度过学习阶段。
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编辑人员丨1天前
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人工智能助力心血管健康管理
编辑人员丨1天前
我国心血管疾病负担持续增加,其早期识别和预测对于改善心血管结局至关重要。人工智能系统在心血管风险预测、心血管影像等方面的迅速进展以及移动健康的发展使得自动获取多种生命体征数据成为可能,大大促进了心血管疾病的早期识别和诊断。心电图诊断中应用人工智能方法有助于快速准确诊断并优先处理最紧急情况,减少误差;人工智能与移动健康结合可用于多疾病监测的心脏健康监测服务平台;超声心动图结合人工智能研究有助于识别亚临床疾病或细微未被识别的影像学特征;使用机器学习模型可无创评估冠状动脉有无血流意义的狭窄和冠状动脉斑块的稳定性,以区分未来冠脉事件的发生风险。因此,人工智能的发展有潜力将医师从耗时、重复的传统医学模式中解脱出来,并进行最佳的心血管疾病危险因素管理,从而最大限度地减轻医疗保健系统的过重负担,提高心血管疾病健康管理水平。
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编辑人员丨1天前
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冠心病患者接受iPad视频健康教育后知识掌握程度的影响因素分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨应用移动iPad对冠心病住院患者进行健康教育后,患者自身相关因素对疾病知识掌握程度的影响,为不同人群特征的冠心病住院患者提供更加有效的健康教育。方法:选取该院门诊随机收治于心内科一病区(对照组)和二病区(观察组)的成年冠心病患者各97例;两组患者的常规健康教育方法和内容一致,对照组发放纸质健康教育资料,观察组将健康教育内容制作成iPad视频播放列表由患者自主选择学习。在患者出院时,使用冠心病相关知识问卷(PKS-CHD)评估患者对疾病的认知水平,比较分析两组患者的知识掌握程度,探讨影响观察组患者知识掌握程度的自身相关因素。结果:比较两组患者在冠心病知识得分观察组高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),观察组患者的文化程度和心功能分级是影响患者知识掌握程度的主要因素,文化程度越高,心功能分级越高的患者知识掌握程度越高。 结论:应用iPad健康宣教比纸质健康教育资料更有助于提高冠心病患者对疾病知识的掌握程度,文化程度越高、心功能分级越高的患者对iPad健康宣教方式的接受度越好。
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编辑人员丨1天前
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基于"学习通"的翻转课堂在检体诊断学教学中的应用
编辑人员丨1天前
目的:探讨基于"学习通"手机应用软件的翻转课堂在检体诊断学教学中的应用效果。方法:2018年9月至2019年1月,选择安徽医科大学第二临床医学院2016级临床医学专业120名本科生为研究对象,以随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60名学生。试验组采用基于"学习通"的翻转课堂教学,将教学资源上传至"学习通"供学生课前学习,课中分别采用知识点回顾、小组协作及总结的方法进行知识内化,课后通过"学习通"进行知识巩固。对照组采用传统教学方法。比较课前和课后2组学生的提问率、考试成绩、学业自我效能感和对各自教学的满意度。结果:试验组学生课前和课后提问率均高于对照组学生[73.3%(44/60)比26.7%(16/60),53.3%(32/60)比31.7%(19/60)],差异均具有统计学意义( P<0.01、 P=0.036)。试验组学生理论考核和体格检查评分均高于对照组学生[(76.0±9.9)分比(68.9±12.1)分,(76.3±9.1)分比(64.5±11.7)分],差异均具有统计学意义(均 P<0.01)。课程结束后,试验组学生学业自我效能感总分高于对照组学生[(79.3±8.5)分比(73.6±6.4)分],差异具有统计学意义( P<0.01)。试验组学生对教学满意度总体评价也高于对照组学生[(11.8±1.5)分比(9.1±1.9)分],差异具有统计学意义( P<0.01)。 结论:基于"学习通"的翻转课堂有助于提高学生的学业自我效能感和检体诊断学的教学效果。
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编辑人员丨1天前
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厚植育人文化,基于研究型医院培养拔尖创新人才的探索与实践
编辑人员丨1天前
为响应"健康中国"和"创新驱动发展"重大国家战略需求,四川大学作为"卓越医生教育培养计划-拔尖创新医学人才培养"试点高校,从2012年开始探索医学拔尖创新人才培养,在国际"基于卫生系统的第三代医学教育"理论基础上,创新提出了基于研究型医院(医疗/科研/转化基地)的新时代"医学+"教育理论和厚植三种文化实现从"树人"到"拔尖"的两层次人才培养范式,创建了"5类整合课程5大教学策略"的胜任力培养体系。从"灌输式教学"全面转向"形成式学习",以"树人文化"熏陶卓越医生;探索两类拔尖计划,构建"1+2+3"双创教育体系,探索"转化式学习",以"创新文化"孵化复合型拔尖人才;开创"院院合一"管理体制,构建移动技术支撑的质控闭环,重铸"质量文化",确保从授业树人到拔尖创新。
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编辑人员丨1天前
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基于移动教学平台的内科护理学教学新模式应用研究
编辑人员丨1天前
目的:探讨基于移动教学平台的内科护理学教学新模式的应用和效果评价。方法:选择2015级110名护理本科生为对照组,采用传统课堂讲授法进行教学;2016级105名护理本科生为试验组,在传统课堂讲授法教学基础上,利用企业微信设计并构建"教学在线"移动教学平台辅助教学。同时,邀请内科学授课教师加入平台,同步进行线上教师间、师生间互动及教学资源上传。比较2组的期末考试成绩,并于学期末进行护理本科生对内科护理学教学满意度调查。结果:教师和学生对应用移动教学平台辅助教学及平台功能持肯定态度,6/7的教师和94.3%(99/105)的学生支持推广该辅助教学模式,所有教师及大多数学生(92.4%,97/105),认为内科学授课教师的参与提高了教学效果。应用移动教学平台辅助教学后,护理本科生对内科护理学教学满意度明显提高,对照组和试验组教学满意度总体评价分别为(4.00 ± 0.42)、(4.83 ± 0.42)分,差异有统计学意义( t=-22.306, P<0.01)。试验组和对照组期末考试成绩分别为(80.90 ± 5.11)、(74.86 ± 7.37)分,2组比较差异有统计学意义( t=-7.000, P<0.05)。 结论:基于移动教学平台的内科护理学教学模式,能够激发学生的学习热情,提高教学满意度和学习效果。
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编辑人员丨1天前
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差分整合移动平均自回归模型与深度学习模型在吸脂操作数据预测分析中的应用比较
编辑人员丨1天前
目的:比较差分整合移动平均自回归模型(ARIMA)和深度学习模型在吸脂操作数据预测分析方面的应用价值。方法:选取2019年1至9月中国医学科学院整形外科医院符合入选标准的行吸脂手术患者,使用基于光学追踪系统和力传感技术的吸脂操作记录系统,采集高年资整形外科医生吸脂手术初始250~400 s的操作数据,包括运动学和力学数据。经预处理后将采集数据分成一个吸脂往复循环为一组的数据。分别使用ARIMA模型和深度学习模型处理分析采集到的数据,建立吸脂操作预测模型。用Matlab 2017软件产生随机数随机抽取30对共计60组吸脂循环数据,计算每对数据的动态时间规整(DTW)值作为检验标准,然后分别计算基于ARIMA模型与深度学习模型的各30组预测数据与实际数据之间的DTW值,与检验标准对比,对2种模型的预测结果进行验证。应用Matlab 2017软件进行统计分析,2组比较用独立样本 t检验, P<0.05为差异有统计学意义。 结果:共入组18例患者,均为女性,年龄23~49岁,平均36.6岁。吸脂部位分别为腹部、大腿、腰部。共获得16 800组吸脂循环数据。模型检验标准DTW值为0.048±0.028。ARIMA模型预测数据与实际数据之间的DTW值为0.660±0.577,与检验标准比较差异有统计学意义( P<0.05)。深度学习模型得出的DTW值为0.052±0.030,与检验标准比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:相比ARIMA模型,深度学习模型可以更准确地预测吸脂操作数据,能更好地适应不同情况的数据,并且具有更好的实时性。
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编辑人员丨1天前
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基于UMU互动移动学习的案例教学在呼吸内科规培带教中的应用
编辑人员丨1天前
目的:探讨UMU互动移动学习的案例教学在呼吸内科规培带教中的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年6月期间在第三军医大学大坪医院呼吸内科轮转的规培学员80名作为研究对象,将其分为观察组( n=42)和对照组( n=38)。对照组采取传统教学,观察组采取UMU互动移动学习的案例教学。比较两组学员培训后考核成绩、核心能力达标情况以及教学满意度。利用SPSS 20.0软件进行卡方检验和 t检验。 结果:观察组学员专业理论知识得分、病例分析能力得分和临床操作技能得分均高于对照组( P<0.05);观察组学员核心能力总达标率为95.24%,高于对照组学员核心能力总达标率78.95%( P<0.05);观察组教学满意度为100%,高于对照组教学满意度84.21%( P<0.05)。 结论:将UMU互动移动学习的案例教学应用于呼吸内科规培带教中,不仅有利于提高教学质量,同时还有利于培养规培学员的核心能力、临床思维能力以及解决问题的能力,具有更高的教学满意度。
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编辑人员丨1天前
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自主学习反馈系统在卒中后居家吞咽障碍患者中的干预效果
编辑人员丨1天前
目的:开发卒中后吞咽障碍(PSD)患者自主学习反馈系统,并分析其应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年11月—2023年7月太原市中心医院神经疾病诊疗中心的108例PSD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各54例。对照组采取出院常规护理措施,试验组采取自主学习反馈系统的干预措施。分别在干预前,干预后1、3个月比较两组患者自我效能、生活质量、吞咽功能和心理状况。结果:试验组52例和对照组50例患者完成研究。重复测量方差分析结果显示,两组自我效能、生活质量得分随干预时间延长均有提高,干预后1、3个月试验组自我效能、生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.01);试验组干预后1、3个月吞咽障碍严重程度得分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.01);随干预时间延长,试验组心理状况得分在不同时间段均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:自主学习反馈系统应用于PSD居家患者的康复,可提高患者自我效能感和生活质量,改善吞咽功能,减少负性情绪,值得进一步推广。
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编辑人员丨1天前
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移动PACS在医学影像教学中的应用研究
编辑人员丨1天前
为弥补传统医学影像教学医学图像存储与传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)经费投入大、实训场地受限、资源重复建设等不足,本文借助现代信息技术和移动设备,将移动学习技术与之结合,打造移动教学PACS。该系统应用所需包括网络与硬件基础、云影像技术和影像病例资源库等。这种新型学习手段可以实现教学资源高度共享,突破传统教育模式,突出学生的主体地位,并为医学影像远程教育打下基础。
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编辑人员丨1天前
