在医疗机构高质量发展的背景下，供应-管理-配送(supply-processing-distribution，SPD)管理模式逐渐被广泛应用。作者详细介绍了某院SPD模式下对医用耗材和体外诊断试剂的采购供应、库存、配送和结算管理，发现SPD有利于加强对院内医用耗材和体外诊断试剂的监管，保证质量和使用安全，降低医院运营成本，提高医院竞争力，但尚注意防范数据安全风险，加强运营管理，完善对体外诊断试剂的成本效益分析。

随着公立医院综合改革的不断推进，公立医院亟须转变管理模式，实现内涵式发展，向自身管理要效益成为紧迫任务。作者通过阐述医院智慧运营管理平台的建设与应用实践，结合实际应用，以信息化建设为工具，搭建运营数据仓库，建立科室核算模型，探索医院智慧运营管理的建设路径，为推进医院运营管理科学化、精细化和信息化，提升运营管理水平提供参考。

在新医改背景下，公立医院绩效考核日趋严格，运营压力日益增加，而精细化管理是提升公立医院运营管理效率、推动高质量发展的有效路径。某三级甲等医院针对医院运营管理面临的主要问题，于2019年5月启动了精细化管理实践，通过实施按疾病诊断相关分组付费改革，推动信息化运管系统建设、重构绩效考核指标体系和推广互联网医院诊疗服务，有效提升了医院的医疗服务质量、临床路径管理能力和科室运营管理效率，全面推动医院高质量发展。

估时作业成本法改进了作业成本法的固有缺陷而在医疗卫生行业受到关注。作者构建了基于估时作业成本法的医疗服务项目二级分层成本核算模型，一级分层成本按照医院财务制度要求核算到科室，二级分层成本以"时间"为基本分摊要素，以作业内容及流程为载体归集分配到医疗服务项目。通过引入社会必要劳动时间分别计算医疗服务项目标准成本和实际成本，为准确衡量医疗服务项目效益、加强成本管控以及实现医院运营管理精细化提供相对科学可行的管理方法和工具。

目的:探讨综合医院小儿外科日间手术的运行管理模式及社会经济效益。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月广西医科大学第一附属医院小儿外科收治的日间手术病例939例，按处理方法不同，分为实验组和对照组，病种包括腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张及隐匿性阴茎，实验组按日间手术模式处理，提供快速、合理、优化的服务流程，围手术期融入加速康复外科理念，手术采用单孔腹腔镜技术；对照组按普通住院模式处理，手术采用常规腹腔镜技术。比较两组患儿的术中情况、围手术期情况、经济效益指标及随访结果。结果:术后发热在腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾病种中，两组对比差异有统计学意义( P<0.05)，实验组优于对照组；术后恶心呕吐在腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、隐匿性阴茎病种中，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)，实验组优于对照组；住院时间和住院总费用两组比较，差异有统计学意义( P<0.05)，五种病种实验组均低于对照组；手术费用两组比较，差异有统计学意义( P<0.05)，五种病种实验组均高于对照组；耗材费用在隐睾、精索静脉曲张病种中，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)，实验组高于对照组。 结论:小儿外科日间手术的合理运营管理，可缩短住院时间、降低住院费用、提高患儿家长的满意度。

伴随医疗体制改革的不断深入，公立医院对运营管理的重视程度不断加强。作为首批试点城市，深圳市在全国率先出台公立医院综合配套改革实施方案，逐步完善了医疗服务模式、人事薪酬制度、医保支付制度等多重医院管理体系，从而使其充分发挥"三医"联动效应，在保障公立医院公益属性的同时，实现自身的可持续发展。以试点医院为例，作者主要探讨其如何引入精细化运营管理体系，夯实信息化指标评价体系与监测平台，开展院科两级精细化运营分析，从而构建资源配置的合理性评价及利用管理模式，并利用精益管理建立推进与反馈机制，实现医院长期稳健的可持续发展。

目的:建立医疗设备绩效评价体系并进行实证研究，为医疗设备绩效考核与精细化管理提供参考。方法:在文献研究和专家咨询的基础上构建多维度医疗设备绩效评价指标体系，并基于该指标体系利用模糊综合评价法对湖北省6家三级综合公立医院4类医疗设备(CT机、MRI机、DSA仪、超声仪)2019—2021年的绩效水平进行评价。结果:本研究构建了包括设备服务效益、社会效益、经济效益和可持续发展水平4个一级指标的评价体系，包括9个二级指标、21个三级指标。对各医院、各类设备的综合评价结果显示，各医院的设备绩效评价结果有明显差异；DSA仪的综合绩效水平相对较低，进一步纵向比较发现，其经济效益逐年下降，社会效益发挥不充分。结论:建立科学的绩效评价体系可以有效服务医院设备管理决策及高效运营，帮助医院从建立管理机制、加强人员管理等方面不断提升医疗设备精细化管理水平，充分发挥设备的综合效益。

目的 搭建肿瘤医院临床科室运营效益综合评价体系,为医院精细化运营管理提供数据支撑.方法 应用文献调查、半结构化访谈梳理形成指标池,通过2轮德尔菲专家咨询确定评价体系指标,运用层次分析法确定指标权重,最后应用加权TOPSIS法进行实证案例分析.结果 2轮德尔菲专家咨询的积极系数分别是82.6％和100.0％,权威系数为0.808,协调系数均在0～1之间,各级指标均通过一致性检验,最终构建了由4个维度,外科19个指标、放疗科和内科各16个指标组成的综合评价体系.结论 肿瘤医院临床科室运营效益综合评价体系能够帮助医院和科室找出运营短板,构建运营效益提升路径,实现医院内涵提升和高质量发展.

按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)医保支付方式改革的实施与落地对医院运营管理模式造成深远影响,使得医院的运营方式和管理内涵急需适配与优化.深度剖析DIP医保支付方式对于医院运营管理造成的影响,分别从病种分值政策的实施、医保成本核算控制、医疗服务质量提升、医保事后分析、病种管理等多个维度,对全生命周期视角DIP医保支付方式改革下医院运营管理模式的构建策略进行有力探索,以期更好地促进医院健康持续发展.

目的:设计一种基于日志策略的医疗影像设备监测管理系统,以实现医疗影像设备物联网智能监测管理.方法:该系统采用浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)结构体系,以Java语言开发.通过设计采集、解析医疗影像设备日志信息策略,构建医疗影像设备日志关键词数据库以及日志解析规则.整个系统由医疗影像设备异常状态日志智能分析、医疗影像设备监测参数设置与风险故障智能提醒、医疗影像设备运营效益分析3个功能模块组成.结果:该系统通过智能监测实现了设备的闭环管理,缩短了平均故障报修与处理时长,提高了医疗影像设备管理效率.结论:该系统实现了医疗影像设备智能管理以及效益分析,为现代医院的精细化管理与决策提供了有力支持.