在医疗机构高质量发展的背景下，供应-管理-配送(supply-processing-distribution，SPD)管理模式逐渐被广泛应用。作者详细介绍了某院SPD模式下对医用耗材和体外诊断试剂的采购供应、库存、配送和结算管理，发现SPD有利于加强对院内医用耗材和体外诊断试剂的监管，保证质量和使用安全，降低医院运营成本，提高医院竞争力，但尚注意防范数据安全风险，加强运营管理，完善对体外诊断试剂的成本效益分析。

目的:建设智能化管理系统，并探讨其在介入手术室高值耗材管理中的应用情况。方法:浙江省宁波市第一医院介入中心于2019年10月将供应链服务（SPD）结合智能化管理系统应用于高值耗材管理。选择2018年10月—2019年9月使用传统信息化管理模式下的高值耗材资料作为对照组，选择2019年10月—2020年9月采用SPD结合智能化管理体系的高值耗材资料作为观察组。比较不同管理模式下的高值耗材系统与库存符合率、日均检查时间、日均请领耗时、耗材供应及时率、未使用耗材归位率、护士满意度。结果:观察组和对照组的高值耗材系统内库存与实际库存符合率分别为98.26%（226/230）、85.22%（196/230）；观察组的日均检查时间[（67.44±1.42）min]少于对照组[（108.00±2.51）min]，日均请领耗时[（53.41±5.24）min]少于对照组[（118.22±4.68）min]；观察组和对照组的耗材供应不及时和未使用耗材未归原位总发生率分别为3.46%（138/3 986）和20.86%（881/4 224）；观察组和对照组的护士满意度分别为93.75%（135/144）、63.89%（92/144）；两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:智能化耗材管理系统的建设与应用可有效提高介入手术室高值耗材管理的规范化、精细化水平，降低科室运行成本。

体外诊断试剂是医院日常运营重要的成本组成部分,其成本管理存在一些问题.对此,从采购、使用、考核三个阶段,实证分析某省级公立医院体外诊断试剂全生命周期成本管理及其成效,提出改进措施:联合招标,以量换价;开展基于大数据的检验试剂成本比测算;建立智慧物流管理系统;探索试剂与供应链金融结合模式;由三级医院牵头,企业参与,共建区域医学检验中心.

医疗器械唯一标识(UDI)是医疗器械产品的电子身份证,有助于医疗器械耗材的标准化和规范化管理.医用耗材的申请、采购、配送和使用是医院规范化管理的重要内容,也是医院实现精细化管理的重点.医用耗材实施UDI管理,通过信息化手段准确识别和智能管理,可提升医疗机构的综合管理能力.本研究按照国家药品监督管理局工作要求,以某三甲妇幼专科医院实施UDI管理医用耗材的智能建设实践为基础,结合医用耗材供应链管理要求,充分利用医院现有的信息系统资源,辅以智能化管理设施、设备,实现院内医用耗材编码与UDI编码、医保编码的关联,实现医用耗材管理信息化、智能化,补充完善卫生行政主管部门对医疗机构、医务人员、医疗行为的监管要素.本研究认为,我院医用耗材实施UDI管理,虽然存在UDI数据库产品不完整、医院物资管理系统与UDI数据库难以对接、"三医联动"信息化管理难度增加等问题,但UDI是实现所有医用耗材的精细化、标准化、科学化管理的基础,能保证医用耗材的安全性、有效性,优化财务管理和患者自助查询,实现了医用耗材的财务精准结算、财务管理可溯源、患者及家属知情的良性氛围,进一步提升了医院管理能力和社会效益.

目的 探究供给-分拆加工-配送(Supply-Processing-Distribution,SPD)供应链管理模式下关键试剂精细化管理的应用,以实现关键试剂的优化管理.方法 从SPD的智能信息系统对关键试剂耗材管理、中心库房管理与实施、供应商3方面建立关键试剂的追溯体系,并分析SPD管理关键试剂前后相关数据的变化.结果 SPD应用前后关键试剂管理的采集频率从(10.00±0.56)次/月降低到(0.20±0.15)次/月;每周库存和分类时间从(50.40±0.59)min降低到(2.83±0.59)min;关键试剂申请时间从(12.00±0.86)min降低到(3.97±0.58)min;关键试剂管理满意度从(2.83±0.15)分提高到(9.68±0.06)分,关键试剂占用空间从(4.94±0.02)m3降低到(3.70±0.01)m3,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过在SPD模式下实施关键试剂拆零三级库的管理应用,使关键试剂管理降本增效,最大化发挥了SPD模式在关键试剂精细化管理中的高效优势.

目的 基于"军卫一号",提供全程质量控制的耗材管理模块,实现耗材准入管理、价格管理、财务管理、采购管理、库房管理等日常供应链的全流程信息化,提高耗材管理质量控制水平.方法 基于"军卫一号"数据库系统,根据军队耗材管理规定的要求,设计耗材全程信息化管理系统,突出关键环节的质量控制.结果 该系统有效规范了耗材管理、采购、供应、报账流程,实现了高值耗材回溯查询和耗材集中招标结果的有效对接.结论 医用耗材管理系统功能扩充的各功能模块与HIS、财经系统的有效对接,使医用耗材管理专业化、规范化、信息化的水平得到了有力提升,提高了耗材管理全流程的质量控制水平.

目的:应用智能化系统以改变药库传统工作模式,提升药库管理水平,提高药库工作效率和质量,为医院药库管理信息化提供参考.方法:对比我院应用智能化药库管理系统前后药库工作模式、药库管理工作等方面的改变,以应用系统前后各12周内完成单项工作所花费的时间和发生的差错次数为指标评价系统的应用效果.结果:我院通过运用互联网+物联网的条码、射频识别、电子标签等各种技术的结合,建立了包括温湿度管理、药库管理、供应链管理三大模块的智能化药库管理系统.该系统的实施应用改进了药库工作模式和流程,并实现了对人员、供应商、冷链药品及特殊药品的强化管理.应用系统前,药品上架、票据入库、出库发货、盘点各单项工作每周平均耗时分别为(11.92±0.701)、(13.96±0.752)、(14.96±0.542)、(4.58±0.376)h,12周内发生差错次数分别为10、8、9、2次;应用系统后各项工作每周平均耗时分别为(9.83±0.718)、(11.29±0.753)、(9.91±0.557)、(3.00± 0.316)h(与应用系统前比较P均<0.05),12周内发生差错次数分别为1、1、2、0次.结论:智能化药库管理系统的应用优化了我院药库工作流程,加强了药库管理,提高了药库工作效率和质量.

目的:研制一套软件系统,解决军队医院药品供应管理的一些问题,提高工作效率.方法:该系统使用UML进行系统分析与建模,采用三层C/S/S体系结构,选用.Net2.0作为程序 设计的开发框架,利用ASP.NET和C#.NET技术进行客户端程序开发,以Oracle数据库作为后台数据库支撑,开发一套药品供应链管理系统.结果:实现了医院药品管理系统与供应商管理系统 的电子数据交换功能,规范了药品流通过程中的数据管理,提高了药品供应人员的工作效率.结论:经过实际应用,系统界面友好,实用性强,能很好地解决目前军队医院药品物流管理存在 的问题和不足,较好地实现了军队医院药品供应链的闭环管理.

目的:实现医院进口药品检验报告、生物制品批签发合格证和冷链运输记录的信息化传输和管理.方法:结合某院现有的信息化管理系统和商业公司的供应链信息平台,构建全新的药检报告和冷链运输记录电子化管理系统.通过比较系统应用前后的相关指标对全新管理模式的成效进行分析.结果:新开发的电子化管理系统将商业公司上传的电子药检报告和冷链运输记录自动储存于指定服务器永久保存,药库直接调取和查询所验收药品相关报告,确保其准确无误,降低管理成本,提高药师工作效率.结论:通过开发全新的药品相关报告管理方式,药学部推进了医院信息化建设进程,为医院药事管理提供了新的思路和方向.

目的:探讨五常法则(5S)管理法以及供应链管理理论在优化医院科研耗材库存管理中的应用效果.方法:采用5S管理法以及供应链管理理论对医院2014-2016年的科研耗材库存进行管理,比较管理前后科研耗材准备完好率、放置的规范率、准备及时性、有效使用率、清洗合格率、包装合格率、抽样合格率以及损耗率.运用计算机信息系统辅助建立科研耗材库存全程跟踪管理系统,对虚拟库存与实库存管理情况进行比较.结果:实施5S管理后科研耗材准备完好率、放置的规范率、准备及时性、有效使用率、清洗合格率、包装合格率和抽样合格率均显著高于管理前(x2=10.169,x2=7.713,x2=13.880,x2=10.726,x2=7.232,x2=6.141,x2=8.938;P<0.01),损耗率低于管理前,其差异有统计学意义(x2=4.442,P<0.05).科研人员的一次性耗材占比和平均科研费用等指标明显少于管理前,其差异有统计学意义(t=4.009,t=2.345;P<0.05),而科研人员的满意度明显高于管理前.采用虚拟库存与实库存管理的收费名称正确率、收费项目正确率以及收费金额正确率均无明显差异(x2=3.240,x2=0.252,x2=0.025;P>0.05).结论:5S管理法以及供应链管理在医院科研耗材库存管理中的应用,达到了降低运营成本、提高管理效率与改善科研人员满意度的目的.