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口腔颌面创伤患者心理特征、心理需求特点及相关因素
编辑人员丨5天前
目的:探讨口腔颌面创伤患者心理特征、心理需求特点调查及相关因素。方法:便利抽样法选取2019年5~11月河南省人民医院收治的口腔颌面创伤患者120例为研究对象,采用自制调查问卷表、症状自评量表对研究对象的心理特征、心理需求特点进行调查。利用单因素分析法对其心理特征、心理需求特点的相关影响因素进行分析。依据调查及分析结果给予针对性护理干预措施。结果:口腔颌面创伤患者心理特征总平均分为(165.56±16.78)分,整体心理症状较明显;从各因子得分情况可发现口腔颌面创伤患者的躯体化、抑郁、焦虑、精神病性的症状更为突出。性别、职业、患者的月收入、付费情况均为影响口腔颌面创伤患者心理特征的相关因素( P<0.05)。口腔颌面创伤患者的生理需求总平均分为(42.53±6.27)分,其需求程度为中度;需求维度得分排序为生理需求→形象需求→社会适应需求→其他需求→疾病知识需求→医疗信息需求,需求内容得分最高为了解手术成功率及预后,其次为恢复口腔颌面功能,得分最低的为掌握医护人员相关信息。性别、年龄、就业情况均为影响口腔颌面创伤患者心理需求特点的相关因素(均 P<0.05)。 结论:口腔颌面创伤患者存在不同程度的心理问题及心理需求,性别、职业、患者的月收入、付费情况均为影响口腔颌面创伤患者心理特征的相关因素。性别、年龄、就业情况均为影响口腔颌面创伤患者心理需求特点的相关因素,临床应加强患者的护理措施辅助其治疗,以满足患者内心需求,改善其心理状况,提升其治疗效果。
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编辑人员丨5天前
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稳定性冠心病合并心理问题基层诊疗共识(2023年)
编辑人员丨5天前
冠心病是临床上常见的心血管疾病之一,严重威胁人类健康,疾病负担较大 [1]。心理问题不仅影响冠心病的发生、发展和治疗,同时还影响患者预后 [2]。心脏疾病与心理疾病二者互为因果,互相影响,并可导致病情恶化 [3]。该问题在基层临床实践中尤为突出。目前已有《稳定性冠心病基层诊疗指南(2020年)》 [4]《稳定性冠心病基层合理用药指南》 [5]和《冠心病心脏康复基层合理用药指南》 [6]等可指导基层医师对冠心病进行规范诊疗,但尚缺乏稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)合并心理问题诊疗的基层规范,为此中国医师协会心血管内科医师分会双心学组、北京医学会心脏心理分会组织相关专家,遵循《中华医学会心血管病分会关于心血管疾病指南或专家共识制定及文件撰写规范的建议》,参考中华医学会心血管病学分会2018年颁布的《稳定性冠心病诊断与治疗指南》 [7]、欧洲心脏病学会(ESC)2019 年发布的《慢性冠状动脉综合征的诊断和管理指南》 [8]和ESC2019年发布的《抑郁与冠心病立场文件》 [9]等指导性文件,结合领域内最新的循证医学证据,经过心血管内科、精神心理科、全科以及中医科等多学科专家的多轮讨论,制订了本共识。本共识针对SCAD合并心理问题的流行病学、发病机制、诊断和治疗、基层随访及管理等内容进行了阐述,旨在为基层医疗卫生机构的全科医师、心血管内科医师接诊成年SCAD患者提供指导。
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编辑人员丨5天前
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停与遗尿症关系的研究进展
编辑人员丨5天前
遗尿症(nocturnal enuresis,NE)和阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)均为儿童常见疾病,可引起各种社会心理问题,两者共患严重影响患儿身心健康。目前,OSA是否可导致NE以及具体的发病机制已有不少推测,OSA患儿可能由于体液因子的异常分泌、睡眠觉醒障碍、膀胱功能障碍、肥胖及精神心理因素等易患NE,其中体液因子的异常分泌和睡眠觉醒障碍可能起着至关重要的作用。研究发现对于OSA伴NE患儿,当存在上气道梗阻时,腺样体扁桃体切除手术可能是最佳的治疗方案。该文就NE与OSA之间的关系及治疗进行综述,旨在为临床上治疗OSA伴NE患儿提供参考意见。
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编辑人员丨5天前
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咽喉反流性疾病患者的人格特征分析
编辑人员丨5天前
目的:探讨咽喉反流性疾病(LPRD)患者的基本心理人格特征。方法:采用明尼苏达多相个性调查表(Minnesota muhiphasic personality inventory,MMPI)回顾性分析2018年1月至2019年12月就诊于武汉市中心医院耳鼻咽喉头颈外科门诊的187例LPRD患者(研究组)和75例健康受试者(对照组)的心理人格特征,其中研究组男性102例,年龄20~71(45.42±10.67)岁,女性85例,年龄18~65(40.97±11.53)岁;对照组男性41例,年龄18~67(41.08±12.03)岁;女34例,年龄20~65(42.55±12.78)岁。LPRD患者按质子泵抑制剂诊断性治疗8周后的治疗效果分为显效组(79例)和有效组(108例),分析各组MMPI调查结果。采用SPSS 24.0 软件行统计学分析。结果:LPRD患者在Hs疑病量表、D抑郁量表、Hy癔病量表、Ma轻躁狂量表及外显性焦虑量表(Manifest Anxiety scale,MAS)的T分显著高于健康对照组( t值分别为6.304、4.293、5.750、2.694、5.178, P值均<0.05)。对比79例治疗效果显效LPRD患者和108例治疗效果有效LPRD患者的MMPI测试结果,Hs疑病量表、D抑郁量表、Pt精神衰弱量表、附加量表中的Ma轻躁狂量表、MAS外显性焦虑量表的T分差异有统计学意义,且显效组患者的T分值均低于有效组患者。相关性分析显示,反流症状指数(RSI)评分与Hs疑病量表、Hy癔病量表、Ma轻躁狂量表、MAS外显性焦虑量表的T分值呈正相关( r值分别为0.621,0.402,0.393,0.581, P值均<0.05);反流体征评分(RFS)与Hs疑病量表、Hy癔病量表及MAS外显性焦虑量表的T分值呈正相关( r值分别为0.315,0.321,0.375, P值均<0.05)。 结论:LPRD患者与健康人群相比具有其特殊的人格心理特征,主要表现为过度关注于自己、夸大病情、抑郁、敏感、心理问题躯体化、易怒狂躁等。LPRD患者无论是主观症状(RSI)还是客观体征(RFS)上的严重程度均与其心理人格特征存在相关性。
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编辑人员丨5天前
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将心理干预融入孕产期卫生保健服务∶健康思维项目的调适及可行性评价
编辑人员丨5天前
目的:对中文版健康思维项目进行调适,并在此基础上评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。方法:对医院护理管理者、参与健康思维项目预试验的护士和围产期女性进行访谈,基于各方的反馈意见对健康思维项目的内容、开展方式、次数等进行调适。根据调试后的项目手册进行随机对照试验,干预结束后采用半结构式访谈的方法评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。结果:调适后的中文版健康思维项目由产科护士在孕妇每次产检的时候对其进行认知行为干预,干预时间为每次30 min,干预次数为5次,干预的地点在产科门诊健康宣教室。健康思维项目在中国开展的促进因素包括孕产妇对精神心理健康的卫生需求较为普遍,孕妇、护士和医院都能从项目中获益,管理层的支持,项目本身有很多便捷性及护士的人格魅力。阻碍项目开展的因素包括母亲的参与意愿不够,社会对精神心理问题存在歧视,护士的工作时间不够,护士的知识和技能需提升,培训和督导方式需要改进。结论:调适后的中文版健康思维项目在中国开展是可行的,可以考虑在中国孕产期卫生保健服务中增加健康思维项目以促进围产期女性和新生儿的身心健康。
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编辑人员丨5天前
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儿童膀胱过度活动症诊断和治疗中国专家共识
编辑人员丨5天前
儿童膀胱过度活动症(POAB)临床多见,常以尿急尿频为主要症状,不及时治疗可引起反复泌尿系感染甚至上尿路损害,严重者常产生精神心理问题。我国POAB诊断和治疗方案有待进一步规范。该领域专家在充分借鉴全球最新研究成果的基础上,参考我国及国际指南和相关文献,共同讨论制定了本共识,以期为POAB的诊治提供指导意见。
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编辑人员丨5天前
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三大核事故应急人员心理健康后果的系统综述
编辑人员丨5天前
目的:系统性评价三哩岛、切尔诺贝利、福岛三大核事故对应急人员心理健康状况的影响。方法:采用主题词与自由词组合检索的方式,检索PubMed、Web of Science、APA PsycINFO数据库中关于三哩岛、切尔诺贝利、福岛三大核事故应急人员心理健康后果研究的相关文献,进行系统综述。结果:共纳入37项研究。核事故后应急人员普遍存在一般心理困扰、抑郁、焦虑、创伤后应激障碍等心理问题。切尔诺贝利核事故的心理影响最为严重,引起清理人员器质性精神障碍、人格障碍等严重精神障碍。不同核事故应急人员的心理健康状况与灾难相关的应急处置工作经历、核事故伴发的社会因素相关。结论:核事故后应急人员普遍存在一般心理困扰、焦虑、抑郁、创伤后应激障碍、严重精神障碍等长期心理健康问题,应急人员的基线心理健康状况和心理干预措施有待进一步研究。
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编辑人员丨5天前
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以叙事方法及步骤的心理干预对心内科护士职业认同感及心理状态的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨以叙事方法、步骤的心理干预对心内科护士职业认同感及心理状态的影响。方法:选取该院心内科护士52名,随机平均分为观察组和对照组,各26名。对照组在护士遇到心理问题时由年资较高的护士或护士长对其进行一般心理疏导,观察组采用叙事方法及步骤的心理干预管理措施。干预前及干预3个月后采用职业认同量表比较两组护士的职业认同感,以症状自评量表(SCL-90)评估两组护士的心理状态,以职业倦怠感量表评估两组护士干预前后的职业倦怠感。结果:观察组护士的职业自我概念、职业动力感、职业获益感以及职业认同感总分均较干预前升高,且均高于对照组;护士的躯体化、焦虑、抑郁、人际关系、强迫、恐怖、精神病性、敌对、偏执均较干预前降低,且均低于对照组;护士的倦怠、应对策略、坚强人格、工作环境、倦怠结局及总评分均较干预前降低,且均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:应用叙事方法及步骤进行心理干预管理,能够增强心内科护士的职业认同感,降低职业倦怠感,改善其心理健康状态。
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编辑人员丨5天前
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多囊卵巢综合征患者生活质量及精神心理状况研究进展
编辑人员丨5天前
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种育龄期女性常见的生殖内分泌疾病,除了生育、排卵、代谢相关异常,患者往往存在一系列生活质量降低及精神心理问题的高风险。这种精神心理问题风险主要体现在焦虑与抑郁等心境障碍、性功能障碍、进食障碍与睡眠障碍。这些问题会为PCOS患者健康状况带来不利影响,而改善相关状况有利于患者生殖功能的恢复。因此,PCOS患者应积极进行精神心理状况的评估与干预。本文对PCOS患者生活质量及精神心理情况做出综述,为相关机制探究与临床干预提供依据。
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编辑人员丨5天前
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原发性腭肌震颤一例并文献复习
编辑人员丨5天前
原发性腭肌震颤在临床上较为罕见,主要表现为软腭有节律的不自主跳动伴听觉拍击音,病因不明,目前无特效治疗方法。文中报道1例女性原发性腭肌震颤患者,表现为软腭不自主跳动,睡眠时消失,存在感觉诡计,并逐渐出现焦虑障碍等精神心理问题,经中西医结合治疗后症状改善。通过分析该病例特点,回顾相关文献,探讨该疾病可能的病因及特点,为临床诊治提供参考。
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编辑人员丨5天前
