角药,由来已久,代有发挥.夏小军教授针对淋巴瘤虚、痰、瘀之三因为患,提出了"三角互害,三角同治,三角遣药"之辨治理论,活用天蓝苜蓿-墓头回-龙葵、鸡血藤-首乌藤-钩藤、菟丝子-山茱萸-补骨脂、麻黄-柴胡-肉桂、黄芪-当归-山药等5 组角药,凸显了三焦如锥、三角平衡、三角循环、三角旁达、三角固本等组方优势,临证常事半功倍.本文总结归纳夏教授运用角药辨治淋巴瘤经验,旨在彰显夏师遣方用药特色,进一步传承发扬其学术思想经验,指导临床.

敦煌遗书医学文献中有关男科疾病的相关内容种类繁多,颇具特色.以其中治疗阳痿的方剂作为研究对象,识读、整理方剂原文,总结分析其用药特点,认为其内外结合,遣方严谨,剂型多变,可应用于临床.

失眠在中医学又称为"不寐",本文以六经辨证三阴理论为切入点,根据足三阴肝脾肾的生理功能和病理特性,对失眠的理论源流、发病机理、辨证论治、遣方用药等方面做出介绍和总结.历代医家对本病记载颇多,而鲜少有从三阴角度论述者,笔者认为,失眠虽病位在心,而其根本病机在于足三阴肝脾肾功能失调.足厥阴肝木郁滞,足太阴脾土失运,足少阴肾水虚寒为本病发病之关键,病理特点呈现寒热错杂、虚实相兼之势.故临证当以三阴同调为总则,以疏肝、健脾、温肾为治法,以柴胡、桂枝、干姜、附子为特色药物,以寒温并用、攻补兼施为组方特点辨治失眠,三阴同调,五脏安和,阴平阳秘,方可获得满意的临床疗效,后附验案一则加以佐证.

目前肺癌辨证思想不一,疗效有较大差异.国医大师周岱翰教授采用中医药治疗肺癌多年,临证经验丰富且疗效显著.周岱翰教授治疗肺癌临证遣方基于君臣佐使理论,并有独特的思路.提出君药应当以攻邪药与扶正药相辅相成,臣药以寒热温凉之药性纠正患者阴阳偏性,佐药改善症状助君臣,以及采用肺癌常用引经药及调和药为使.分析周岱翰教授的遣方用药特色,可为临床治疗肺癌提供临证思路.

[目的]总结俞景茂教授分期辨证治疗毛细支气管炎的经验.[方法]通过学习及跟随俞景茂教授临诊,分别从病因病机、分期论治等方面系统论述俞教授诊治毛细支气管炎的学术观点和独到经验,阐述其遣方用药的特色,并附验案举隅.[结果]俞景茂教授认为毛细支气管炎的主要病因病机为患儿感受外邪、正气虚弱导致气闭痰阻,临诊分三期施治:喘憋期治以疏风化痰、降气平喘为法;迁延期治以清肺化痰、健脾益气为则;恢复期治以补益肺脾、燥湿化痰为用.俞教授将辨证与辨病相结合,临证屡获佳效.[结论]俞景茂教授对小儿毛细支气管炎辨证论治、分期治疗的独到见解以及攻补兼施、培固正气的组方原则值得学习借鉴.

[目的]通过破译黑水城出土的二则西夏文治杂病医方,探讨西夏民族医学的发展概况及与中原医药文化的交流与融合.[方法]对出土的黑水城西夏文"治男女体内结块不能吞咽食物方""治男女大便不通方"两则杂病医方进行西夏文字整理、破译、释读,并结合中原医学相关理论,从病因病机、组方遣药等方面进行探讨.[结果]此二则西夏文治杂病医方具有西夏民间色彩,当为西夏民间医家所撰.[结论]西夏医学的医理多遵从中原医学理论,但同时又具有自己独特的西北民族特色,中原医学文化对周边民族医学有着深刻的影响.

目的:研究五脏变治法治疗功能性腹泻的用药规律.方法:选取2013年1月至2016年12月海南省中医院消化内科周军怀收治的符合功能性胃肠病诊断的患者病历资料为研究对象.采用数据挖掘筛选整理病历资料,观察五脏变治法中药处方药味的使用频数与频率,采用分层样品聚类分析,以系统分析为统计方法,Ward为聚类方式,欧式距离(ED)为度量,以欧氏距离少于5为标准进行聚类,结果采用树状图表达,总体评价用药规律.结果:72份病历资料纳入研究,中药处方共432份.以ED＜5为标准,可分为聚7类、聚4类和聚3类结果.其中,聚7类结果出现3个对药,分别为干姜-木香、柴胡-藿香、白术-白芍;而聚3类结果最符合评价组方特点.结论:周军怀教授治疗功能性腹泻善用药对,在遣方用药方面以三类药物分层治疗诸症,同时“柴胡-藿香”为其临证遣方特色药对,以行气药配合芳香药有芳香除秽,宽心醒脾之用.

目的:总结赵智强教授从瘀热伏毒学说辨治溃疡性结肠炎的临床经验.方法:通过跟随赵智强老师临诊和研习老师治疗溃疡性结肠炎的病案,从病因病机、治疗大法、辨证论治及组方遣药等方面总结赵老师辨治溃疡性结肠炎的经验,并附医案说明.结果:赵老师认为溃疡性结肠炎的病因与饮食、邪毒、体质等有关,病机关键是瘀热相搏,肠毒内伏,对于本病应辨证论治,治疗以凉血化瘀、清肠化毒为核心,并根据患者临床表现随症加减用药.结论:赵教授从瘀热伏毒学说辨治溃疡性结肠炎经验丰富,特色突出,值得临床推广.

配伍减毒是中医遣方用药特色优势,通过合理剂量与组方控制,调其偏性,制其毒性,而用于临床,被医家所推崇.本文总结了中药配伍减毒研究的思路与方法,特别是以牛黄和蟾酥为例,在中医理论与实践、减毒效应、化学物质、组/成分间体内/外相互作用以及减毒机理等层面,探讨了其配伍减毒的科学内涵.以期为该领域研究的持续深入和拓展提供经验参考及借鉴.

[目的]总结吴燕平教授治疗妇人脏躁症的经验.[方法]分别从病因病机、治法、用药分析等方面论述吴师治疗妇人脏躁症的临床经验及学术观点,对治疗本病的遣方用药、随证加减及中医调理方面的特色予以总结,并举案例佐证.[结果]结合女性生理特点及其他兼症,辨其脏腑,审证求因,吴师认为本病属虚实夹杂证,与心肾关系密切,其病机为阴虚阳亢,治则以滋阴潜阳、补益肾阴、清心除烦为先,使得心肾相交、水火相济、精血互生.用药组方多从心肾入手,标本兼治,同时予以心理疏导.[结论]吴燕平教授采用滋阴潜阳、交通心肾的综合治法,以平为期,以自拟方为基础方加减治疗妇人脏燥症疗效显著.