目的 优选精芪化浊方的最佳提取工艺.方法 采用正交试验设计,以药液比、提取时间、提取次数为考察因素,以黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、大黄素、虎杖苷、积雪草苷、羟基积雪草苷的含量和干浸膏得率为考察指标,运用层次分析法-CRITIC综合加权法进行综合评分;通过对比正交试验和BP神经网络分析的结果,选取最优提取工艺.结果 最优提取工艺为每次加入10倍量水提取(0.5h×3),该工艺条件的综合评分为92.01.结论 优选出的精芪化浊方最优水提工艺稳定可行,可用于实际生产.

目的:优选活血散瘀泡腾片的提取工艺。方法:以芍药苷与羟基红花黄色素A含量、干膏收率为评价指标，采用层次分析法、多指标综合评分法结合正交试验、Back Propagation(BP)人工神经网络优选加水量、提取时间、提取次数等工艺参数。结果:芍药苷和羟基红花黄色素A分别在0.079 5～1.590 4 μg、0.038 5～1.539 2 μg范围内线性关系良好，平均回收率分别为98.18%、96.22%， RSD分别为0.77%、1.31%。确定活血散瘀泡腾片最佳提取工艺为9倍量水，加热回流提取3次，每次1 h。 结论:正交试验联合BP人工神经网络优化方法实用高效，优选的提取工艺科学合理，稳定可行。

目的:构建新型冠状病毒感染（coronavirus disease 2019，COVID-19）大流行情况下，新型冠状病毒感染重症（简称"新冠重症"）对医疗资源压力评估的指标体系，及时了解医疗资源使用情况，为合理调配资源提供参考工具。方法:采用文献回顾、专家咨询法构建新冠重症对医疗资源压力评估指标体系，采用网络层次分析法确定评估指标的权重。结果:本研究构建了由4个一级指标（人群感染、院内救治、院前急救、疫苗接种）和16个二级指标组成的新冠重症对医疗资源压力评估指标体系。4个一级指标系数范围为0.1380~0.3097，16个二级指标系数范围为0.0149~0.1288。结论:本研究构建的新冠重症对医疗资源压力评估指标体系可作为COVID-19大流行下动态调整市级医疗资源配给的参考工具。

目的:构建老年患者出院准备服务质量评价指标体系，为老年患者出院准备服务质量的评价提供参考依据。方法:整体研究时间为2020年8月—2021年8月。以三维质量评价模式为框架，通过文献回顾，初步构建老年患者出院准备服务质量评价指标体系草案；采用德尔菲法对20名专家进行2轮函询，最终确定老年患者出院准备服务质量评价指标体系，并运用网络层次分析法确定各指标权重。结果:2轮专家函询问卷有效回收率分别为85.00%（17/20）、100.00%（17/17），专家权威系数分别为0.912、0.909，肯德尔和谐系数分别为0.141、0.134（ P<0.05）。老年患者出院准备服务质量评价指标体系包括3项一级指标、12项二级指标、50项三级指标。 结论:本研究构建的老年患者出院准备服务质量评价指标体系具有科学性、可靠性，能够为全面评价老年患者出院准备服务质量提供参考依据。

目的 本文旨在探讨范围综述方法在国内护理领域的应用现状及发展趋势.方法 采用文献计量学分析法,借助Citespace 6.2.R4对中国期刊全文数据库(CNKI)建库至2023年12月30日的范围综述相关文献的载文情况、作者、机构、关键词进行可视化分析.结果 本研究共纳入268篇文献;2016年发表第1篇范围综述后,自2020年开始相关文献数量近呈指数上升趋势增长;论文多发于护理领域高质量核心期刊;研究机构以华中科技大学、中国医学科学院北京协和医学院、复旦大学护理学院等为主,研究领域为循证护理实践领域、临床护理领域、护理教育领域,热点关键词有"循证护理""安宁疗护""教育""脑卒中"等.结论 范围综述方法在中文护理期刊的发文量呈上升趋势,研究内容较分散,尚未形成研究板块间的网络.在未来研究中,首先应打破合作壁垒,促进机构、作者之间的交流合作,同时应更深层次地探讨研究领域内容,丰富研究角度,并规范研究汇报.

林火对人类生命财产安全和生态环境产生重要影响,编制高质量的森林火险图对预防林火的发生、指导扑救资源配置、辅助火灾扑灭和支持决策制定均有积极意义.本研究采用基于地理信息系统的多准则决策分析(MCDA)方法以及查阅文献确定影响福建省尤溪县林火发生的主要因子,每个火险因子的重要性利用网络层次分析法(ANP)确定,得出权重,次标准的权重由模糊逻辑评估,使用ArcGIS的聚合函数生成森林火灾风险图,结合卫星火点验证准确度.结果表明:尤溪县4级及以上火险等级区域占比大,中部和北部林火发生风险较高,该县整体火险情况严峻;模糊ANP模型的准确性较高,达85.8％.引入新的MCDA方法有效地提高了小尺度范围森林火险制图的准确度,可为早期林火预警、扑灭资源规划和分配工作提供依据.

目的:构建基于"互联网+"医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案.方法:基于"Donabe-dian结构-过程-结果"理论,采用文献分析、半结构访谈初步拟定"互联网+"医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案.2023年1-7月,通过德尔菲法对30名专家进行函询,对指标进行增减和修改,确定最终方案.以最后一轮专家函询重要性评分均数差值作为Saaty评价尺度,采用层次分析法计算各指标权重.结果:最终完成3轮德尔菲专家咨询,3轮函询问卷的有效回收率分别为90.0％(27/30)、92.6％(25/27)和92.0％(23/25),提建议率分别为59.3％(16/27)、24.0％(6/25)和8.7％(2/23),专家权威系数Cr值分别为0.87、0.91、0.92,变异系数分别为0.082～0.326、0.060～0.114、0～0.123,肯德尔和谐系数由0.058增至0.122,x2检验P值均＜0.01.最终形成的随访方案包括一级指标3项(医院-社区-家庭联动模块、健康宣教模块、评价模块),二级指标19项,三级指标47项,并确定了各指标权重,一级指标权重分别为0.387、0.443、0.170,CR值均＜0.1.结论:基于Donabedian理论构建的"互联网+"医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案具有科学性、可靠性、实用性和较好的临床价值,各指标权重量性化,一致性程度高,增加了方案的逻辑性,为结核病患者随访提供了标准化流程.

目的 优化益黄散的醇提工艺.方法 采用回流提取法,以乙醇体积分数、液料比、提取时间为考察因素设计正交实验,以橙皮苷、川陈皮素、橘皮素、没食子酸、诃黎勒酸、诃子酸、甘草苷、甘草酸、丁香酚含量和干浸膏得率为指标,采用层次分析法(AHP)进行赋权并计算综合评分.通过验证正交实验和遗传算法(GA)-反向传播神经网络(BP神经网络)所预测的结果确定益黄散最佳醇提工艺参数.结果 正交实验优选的最佳醇提工艺参数为乙醇体积分数60%、液料比14∶1(mL/g)、提取时间90 min、提取2次,验证所得综合评分为79.19分;GA-BP神经网络优选的最佳醇提工艺参数为乙醇体积分数65%、液料比14∶1(mL/g)、提取时间60 min、提取2次,验证所得综合评分为85.30分,高于正交实验所得结果.结论 采用正交实验结合GA-BP神经网络的寻优方法较传统的正交实验寻优方法效果更佳,其优选出的益黄散最佳醇提工艺稳定可靠.

目的:构建互联网医院服务质量评价指标体系,为分析互联网医院运行现状,提升互联网医院服务质量提供参考.方法:采用文献研究和德尔菲法,构建基于SERVQUAL模型的互联网医院服务质量评价指标体系,将网络层次分析法和熵值法结合计算综合权重.结果:两轮专家的调查表回收率均为 100%.专家权威系数平均值为0.84.第一轮专家咨询的专家协调系数介于 0.19-0.27,第二轮专家咨询的专家协调系数均大于0.4,显著性检验均P<0.05.通过两轮专家咨询,最终构建了评价互联网医院服务功能质量和技术质量的指标体系,包含了安全性、可靠性、保证性等 9 个二级指标以及 29 个三级指标,三级指标综合权重为0.0089-0.0944.结论:研究构建的互联网医院服务质量评价指标体系具有一定的科学性和可靠性,可为提升互联网医院绩效,实现医改目标和全民健康覆盖提供助力.

目的 建立中药复方配伍作用的整体定量药理学表征体系,诠释君、臣、佐、使配伍的科学内涵.方法 以丹膝颗粒抗缺血脑血脑中风为例,根据生物流量平衡建立成分与靶点的网络动力学,获得平衡常数拓扑矩阵,运用因子转旋分析其作用层次、组合、强度与方向,定量回答中药复方配伍的科学内涵.结果 建立了任意多节点的网络动力学方程组,可通过一次给药曲线下的面积AUC、多次给药一个周期曲线下的面积AUC及连续给药时的稳态浓度Css获得其作用平衡常数,构成变化速度的平衡数矩阵,经因子转旋分析可获得总分差解析,解析成分簇与靶点簇作用的君、臣、佐、使层次;经旋转后的成分簇与靶点簇矩阵可解析其君、臣、佐、使层次组合关系;经成分簇与靶点簇的流量速度的绝对值大小、正负号排序可解析其作用强度、方向,三者结合可从整体定量药理学的角度阐明中药复方配伍作用的科学原理.丹膝颗粒中20个成分与20个靶点的配伍作用是:原方中君臣药材中的原儿茶酸、柚皮素、β-蜕皮甾酮、牛膝皂苷D、芍药苷、原儿茶醛、大黄素、洋川芎内酯A等成分占总作用强度的95%,构成第1、2主成分主体,先作用于TNF-α、CaMKⅡ、IL-6、HSP70-1、GPX-1、P38 MAPK、Bcl-2、P38 MAPK、ERK1、PKGⅡ靶点,再进一步作用占总变化95%的TRAF6、SOD、JNK2、nNOS、IL-1β、JAK-1、P-selectin靶点而发挥作用.而中膝中的β-蜕皮甾酮、牛膝皂苷D可统领各成分进行作用.结论 网络动力学平衡常数因子分析法可用于中药复方配伍作用的整体定量药理学研究,阐明其配伍的科学内涵;丹膝颗粒主要通过君臣药而发挥作用.