目的/意义 研究制定空巢老人健康信息服务利用障碍干预方案,以期为提高空巢老人健康信息服务知信行能力提供依据.方法/过程 选取蚌埠市延安社区居民为研究对象,随机分为对照组和干预组,干预组使用预先构建的干预方案.对照组在干预研究结束后,向其提供与干预组同样的健康教育内容.结果/结论 干预方案可提高空巢老人信息服务利用知识水平和行为能力.

目的 了解农村失能老人适应能力现状并分析其影响因素.方法 采用农村失能老人适应能力问卷、慢性病管理自我效能量表、疾病感知问卷、领悟社会支持量表对826名农村失能老人进行调查.结果 农村失能老人适应能力总分为(102.73±21.82)分;回归分析显示,年龄、婚姻状况、失能程度、慢性病个数、月医疗费用、照顾者文化程度、居住环境是否适老化改造、领悟社会支持、慢性病管理自我效能、疾病感知进入回归方程(P＜0.05),共解释总变异的 81.8%.结论 本次调查农村失能老人的适应能力处于中等水平,年龄、婚姻状况、失能程度、慢性病个数、月医疗费用、照顾者文化程度、居住环境是否适老化改造、慢性病管理自我效能、疾病感知、领悟社会支持等是其影响因素.基层卫生工作者要结合农村失能老人的人口学特征和心理社会特征加强其健康教育、康复指导、心理护理提升其适应能力.

目的:分析北京市社区老年人衰弱的性别差异及相关因素。方法:2015年11月至2016年1月采用整群抽样抽取北京市东城区4个社区1 557名60岁及以上老年人为对象，采用自制问卷调查收集其人口学特征、社会支持和经济情况、健康体能状况、患病情况、认知功能、情感和老年综合评估等资料。应用衰弱指数（FI）模型进行老年人衰弱状况评估，采用多因素非条件logistic回归模型和Fairlie分解法分析不同性别老年人衰弱相关因素及各因素对不同性别老年人衰弱差异的贡献率。结果:对象年龄为（74.5±8.5）岁，范围为60~102岁；其中男性641名，占41.2%。FI［ M（ Q1， Q3）］为0.09（0.06，0.14），男性为0.08（0.05，0.13），低于女性［0.10（0.06，0.15）］（ P<0.001）；女性中衰弱占比为14.9%（137/916），高于男性［8.4%（54/641）］（ P<0.001）。老年女性和男性衰弱的共同相关因素包括：年龄≥80岁，婚姻状况为非已婚（未婚、分居、离异或丧偶）、独居者衰弱的发生风险较高，参加集体活动≥3次/周和经常锻炼者衰弱的发生风险较低，均 P<0.05。Fairlie分解结果显示，生活方式、家庭支持、婚姻状况和社会支持对老年人衰弱的性别差异贡献率分别为32.21%、15.26%、8.23%和4.34%（均 P<0.05）。 结论:北京市社区老年女性衰弱程度和衰弱占比均高于同龄男性，生活方式、家庭支持、婚姻状况和社会支持等因素与老年人衰弱性别差异相关。

随着全球人口老龄化的加速，老年人虐待问题日趋凸显，其中精神虐待是发生率最高的类型。精神虐待严重损害了老年人的心理健康，增加其患病、自杀的风险，并降低老年人的生活质量。本文详细梳理了国内外老年人精神虐待的相关研究，介绍了精神虐待的定义、相关评估工具和流行现状，并从老年人、照顾者和社会3个层面归纳相应的影响因素，旨在为进一步开展老年人精神虐待的干预研究以及预防精神虐待的发生提供依据。

目的:分析失能老人这一群体最突出的品格优势及其影响因素。方法:采用便利抽样法选取上海某二级甲等综合医院老年病科和心内科的失能老人228例为研究对象，采用自制的一般资料调查表、中文长处问卷（CVQ-96）和Barthel指数评定量表（BI）进行横断面调查和品格优势的影响因素分析。结果:228例失能老人品格优势为亲和力90例，品格优势为生命力137例，品格优势为意志力1例。失能老人最突出的品格优势为生命力，单因素分析显示，不同年龄、文化程度、是否使用智能产品、宗教信仰、与配偶的关系、社会交往、生活总体满意度、月收入和是否存在言语障碍的失能老人生命力得分差异有统计学意义（ t值分别为5.562、5.025、10.551、-2.098、4.047、96.006、11.094、20.952、-2.196； P<0.05）；其中年龄>85岁、文化程度为高中及以上、会使用智能产品、社会交往频率高、对生活总体满意度高对失能老人品格中的生命力优势有独立的影响（ P<0.05）。 结论:针对上述可控的保护因素，在品格优势理论的指导下，可为相关部门完善失能老人健康政策和建立健全老年人群健康评价体系提供理论依据。

目的:探讨高龄老人血浆尿酸水平对2型糖尿病（T2DM）发病风险的影响。方法:资料来自老年健康生物标志物队列研究（HABCS），该项目于2008—2009年开展基线调查，于2011—2012年、2014年和2017—2018年进行了3次随访，共2 213名≥80岁高龄老人被纳入本研究。收集对象人口学特征、生活方式和患病情况等资料，并对其进行体格测量，收集空腹静脉血进行尿酸和血糖检测。追踪随访对象糖尿病发病、死亡结局情况。采用 Cox比例风险回归模型探索高尿酸血症和血浆尿酸水平对T2DM发病的影响，采用限制性立方样条（RCS）函数来探索血浆尿酸水平与T2DM发病风险之间的剂量反应关系。结果:研究对象年龄为（93.2±7.6）岁，女性占66.7%（1 475名）。基线调查时血浆尿酸水平为（289.1 ±88.0）μmol/L，高尿酸血症患病率为13.3%（294例）。9年累积随访7 471人年（人均随访3.38年），T2DM新发病例122例，发病密度为1 632.98/10万人年。Cox比例风险回归分析结果显示，血浆尿酸水平每升高10 μmol/L，T2DM发病风险增加1.1% ［ HR（95% CI）：1.011（1.004，1.017）］。与处于血浆尿酸最低五分位数（ Q1）者相比，最高五分位数（ Q5）高龄老人T2DM发病风险增加20.7 % ［ HR（95% CI）：1.207（1.029，1.416）］。与血浆尿酸正常者相比，高尿酸血症者T2DM发病风险增加19.2% ［ HR（95% CI）：1.192（1.033，1.377）］。RCS函数显示，随着血浆尿酸水平升高，糖尿病发病风险增加，呈非线性剂量反应关系（ P=0.016）。 结论:随着血浆尿酸水平升高高龄老人T2DM发病风险增加。

目的:探索创建基层老年口腔健康共富的省县乡村四级网络架构，初步评估此模式在经济发展加速地区高龄老人口腔疾病防治中的应用效果。方法:以2022年6月人口调查获取的浙江省经济发展加速地区中革命老区武义县的高龄（≥85岁）抗美援朝老同志为主要研究对象，构建省县乡村四级网络医疗服务模式矩阵，建立数字化口腔健康档案，为满足纳入排除标准的老人提供入户口腔治疗，并于治疗前及治疗后3个月回访时，记录口腔健康影响程度量表（OHIP-14）以及义齿满意度调查问卷结果。结果:共54名抗美援朝老人被纳入基层老年口腔服务试点范围，接受入户口腔治疗的患者治疗后3个月复查的OHIP-14总分为（3.27±3.00）分，显著低于治疗前［（32.82±7.15）分］（ Z=-2.94， P=0.003）；生理性疼痛、功能限制、心理不适、心理障碍和生理障碍等各个维度得分均显著低于治疗前（ P<0.05）；义齿满意度调查5个维度总分为（48.64±1.21）分，满意率达到100%（11/11）。 结论:省县乡村四级网络架构模式在提升经济发展加速地区高龄老人口腔疾病防治水平中取得了较好的初步应用效果。

目的:探讨社区空巢老人心理弹性、自我忽视与抑郁的关系，并分析抑郁在心理弹性与自我忽视之间的中介作用。方法:本研究为横断面研究。采用分层多阶段抽样法，于2020年7—10月选取青岛市6个社区卫生服务中心的560名社区空巢老人为研究对象，采用一般资料调查问卷、中文版心理弹性量表、简版老年抑郁量表、老年自我忽视量表进行调查。各变量之间的相关性分析采用Pearson相关分析；采用AMOS 24.0软件构建结构方程模型。共发放问卷560份，回收有效问卷549份，有效回收率为98.04%。结果:549名社区空巢老人中文版心理弹性量表总分为（64.30±14.57）分，老年自我忽视量表条目均分为（3.72±2.67）分，存在抑郁症状者174名（31.70%）。社区空巢老人中文版心理弹性量表总分及各维度得分与简版老年抑郁量表总分呈负相关（ P<0.01）；除安全自我忽视维度外，老年自我忽视量表其余各维度得分及总分与中文版心理弹性量表总分及各维度得分呈负相关（ P<0.01），与简版老年抑郁量表总分呈正相关（ P<0.01）。抑郁在社区空巢老人心理弹性和自我忽视间起中介作用，中介效应占总效应的53.85%。 结论:社区空巢老人的心理弹性可直接影响自我忽视，也可通过抑郁间接影响自我忽视，应关注社区空巢老人心理弹性的提升，减少自我忽视的发生，以促进其健康老龄化。

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，每年流感季节性流行在全球可导致300万至500万重症病例，29万至65万呼吸道疾病相关死亡。接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）和四价灭活流感疫苗（IIV4）。2018年，中国疾病预防控制中心印发了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018—2019）》（简称"2018年版指南"）。为更好地指导我国流感预防控制和疫苗应用工作，国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组综合国内外最新研究进展，在2018年版指南的基础上进行了更新和修订，形成了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2019—2020）》。本指南更新的内容主要为：第一，增加了新的研究证据，尤其是我国的研究结果，包括流感疾病负担、疫苗效果、接种疫苗可避免的疾病负担、疫苗安全性监测、疫苗预防接种成本效果等；第二，增加了一年来国家卫生健康委员会流感防控有关政策和措施；第三，更新了我国2019—2020年度国内批准上市及批签发的流感疫苗种类；第四，更新了本年度IIV3和IIV4组分。本指南建议：原则上，接种服务单位应为≥6月龄所有愿意接种流感疫苗且无禁忌证的人提供接种服务。对可接种不同类型、厂家疫苗产品的人群，可由受种者自愿选择接种任一种流感疫苗，无优先推荐。为降低高危人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险，指南推荐6月龄至5岁儿童，60岁及以上老人，慢性病患者，医务人员，6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员，以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象。首次接种流感疫苗的6月龄至8岁儿童应接种两剂次，间隔≥4周；2018—2019年度或以前接种过1剂及以上流感疫苗的儿童，建议接种1剂。9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂。建议各地在疫苗供应到位后尽快安排接种工作，最好在10月底前完成免疫接种；对10月底前未接种的对象，整个流行季节都可以提供接种服务。孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。本指南适用于从事流感防控相关的各级疾病预防控制机构工作人员，预防接种点的接种人员，各级医疗机构儿科、内科、感染科等医务人员，以及各级妇幼保健机构的专业人员。根据国内外研究进展，本指南今后亦将定期更新、完善。

目的:探讨甘油三酯葡萄糖指数（TyG指数）与社区中老人群肾功能恶化的关联。方法:该研究为回顾性队列研究。连续纳入2016年1月至2020年12月于北京市通州区永顺卫生服务中心进行健康体检≥2次的45岁及以上常住居民。根据基线TyG指数四分位数水平对入选人群进行分组，分为 Q1组、 Q2组、 Q3组和 Q4组。收集基线时入选者既往史、体格检查以及实验室检查的相关信息。通过定期健康体检对入选者进行随访，随访截至2023年3月31日，收集终点事件［包括估算的肾小球滤过率（eGFR）快速下降和新发慢性肾脏病（CKD）］的发生情况。采用多因素logistic回归模型分析TyG指数与终点事件发生的关联。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价TyG指数对社区中老年人群发生肾功损害相关终点事件的预测价值。 结果:共入选4 988人，年龄（59.76±6.28）岁，男性1 396人（28.0%）， Q1组、 Q2组、 Q3组和 Q4组均为1 247人。随访56（52，58）个月，期间1 094人（21.9%）发生eGFR快速下降，多因素logistic回归分析结果显示，以TyG指数为连续变量时，随着TyG指数升高eGFR快速下降的风险增加（ OR=1.34，95% CI：1.17~1.52， P<0.001）；以 Q1组为参照， Q2、 Q3、 Q4组的TyG指数均与eGFR快速下降呈正向关联，且随TyG指数的增加eGFR快速下降的风险增加（趋势性检验 P=0.002）。随访期间200人（4.0%）新发CKD，多因素logistic回归分析结果显示，以TyG指数为连续变量时，随着TyG指数升高新发CKD风险增加（ OR=1.57，95% CI：1.19~2.06， P=0.001）；以 Q1组为参照，仅 Q4组新发CKD风险增加（ OR=1.85，95% CI：1.13~3.03， P=0.014）。限制性立方样条拟合 logistic 回归分析结果显示，TyG指数与eGRF快速下降和新发CKD存在线性关联（均 P>0.05）。ROC曲线分析结果显示，TyG指数预测社区中老年人群eGFR快速下降和新发CKD的 AUC分别为0.536（95% CI：0.516~0.556， P<0.001）和0.588（95% CI：0.548~0.627， P<0.001）。 结论:TyG指数升高是社区中老年人群eGFR快速下降和新发CKD的独立危险因素，其对于社群中老年人群肾功能恶化具有一定的预测价值。