目的 探讨CanMEDS指导下的情景面试在提升医学检验本科生岗位胜任力中的应用效果.方法 选择2023年5月至2024年5月在广东省人民医院检验科实习的38名医学检验本科生为研究对象,对比观察不同面试模式下的本科生在仪表形象、口头表达能力、临床思维能力、分析与解决问题能力、专业知识和技能、责任心与态度、团队合作能力、情景应变能力、人际关系能力和职业规划十大能力等方面的评分,并从医学检验的岗位胜任力层面出发,探讨两种面试模式对CanMEDS 7个角色胜任力的覆盖程度,并统计对实施效果的评价.结果 情景面试模式的得分和传统面试模式无差异(P>0.05)且中度相关.考官普遍认为情景面试对CanMEDS 7个角色胜任力的覆盖程度更深更广.两种不同的面试模式对考生岗位胜任力的提升均有不同方面的帮助.结论 在使用CanMEDS指导下的情景面试新考核模式联合传统面试可有效提升医学检验本科生的满意度,提高其岗位核心胜任力,值得推广.

自主手术机器人(autonomous surgical robots,ASR)的自主功能演进引起了伦理学领域的广泛关注与担忧.然而,对这类技术未来发展与应用的伦理挑战和风险的探讨仍显不足.为此,借鉴汉斯·约纳斯的论证方法分析总结出ASR研发与应用可能存在打破传统人机主从关系、过度物化人类价值与尊严,以及替代充满人性的医学职业等伦理挑战.这些挑战清晰地表明,ASR具有影响人类未来生存的风险,主要体现在对ASR不确定性的盲目包容态度、ASR后果的不可见性,以及医生责任的转变等方面.因此,应当负责任地发展手术机器人的自主功能,采用手术机器人部分替代医生的模式,而非完全替代,同时平衡技术创新和伦理考量之间的关键性,以便更好地引领该技术的发展方向.

目的:了解陕西省康复治疗专业学生专业观，为学生职业生涯规划和就业提供指导依据。方法:2020年12月至2021年1月，对陕西省320名康复治疗专业实习生进行问卷调查，分析其专业认知态度、就业意向和职业规划。采用描述性统计和 χ2检验方法对数据进行分析。 结果:在专业认知态度方面，82.4%(257/312)的学生选择本专业的主要因素是个人兴趣、家长意见和方便就业；96.2%(300/312)的学生对本专业表示很喜欢、较喜欢或一般。在就业意向方面，73.4%(229/312)的学生认为就业形势严峻，90.1%(281/312)的学生有明确的就业方向。在职业规划方面，60.3%(188/312)的学生选择从事临床康复工作。男生选择较难和很难就业的比例低于女生[64.5% (80/124)比79.3%(149/188)]，选择较易就业的比例高于女生[29.8% (37/124)比18.6%(35/188)]，其差异具有统计学意义( P＝0.012)。 结论:影响学生专业观的内在优势因素是学生自身的实践技能强、热爱专业；劣势因素是就业期望过高，职业规划不清晰。外在机会因素是"健康中国"建设和社会发展的需要；威胁因素是人才需求层次提高，就业性别因素差异等。学校应当重视学生的专业认知和专业思想教育，引导和鼓励毕业生从事基层康复工作。康复机构要改善康复治疗师执业环境，为其提供利于专业发展的优惠政策。

目的:研究医学生的竞争态度，探究引导学生培养良性竞争态度的途径。方法:采用方便抽样的方法，对某医学院校的382名医学生进行调查。问卷内容包括人口统计学、中文版竞争态度量表及中文版Jefferson同理心量表。采用SPSS 25.0 对结果进行统计学分析。统计学方法包括统计描述、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验和Spearman秩和相关检验。 结果:医学生在良性竞争态度上得分为51.00（45.00，56.00），在过度竞争态度上的得分为35.00（31.00，38.00）；不同年级的医学生在良性竞争态度上的得分差异有统计学意义（ H=22.31， P<0.001）；是否喜欢团队合作的医学生（ Z=-4.53， P<0.001）、在医学领域有无学习榜样的医学生（ Z=-3.99， P<0.001）、有无职业规划的医学生（ Z=-2.19， P=0.029）在良性竞争态度得分上差异有统计学意义；是否喜欢团队合作的医学生（ Z=-2.47， P=0.014）、在医学领域有无学习榜样的医学生（ Z=-2.89， P=0.004）、有无职业规划的医学生（ Z=-2.32， P=0.021）在过度竞争态度得分上的差异具有统计学意义；医学生的同理心与良性竞争态度呈较弱的正相关关系（ r=0.20， P<0.001），而与过度竞争态度呈负相关关系（ r=-0.36， P<0.001）。 结论:该医学院校医学生具有较良好的竞争态度。医学院校应当从团队合作意识、职业规划能力、树立学习榜样等方面，引导学生培养良性竞争态度，从而促进其医学职业素养的提升。

目的:探讨以医院感染重点科室专科培训和多媒体教育干预为主的多元化标准预防教育在临床实习学生标准预防中的应用及效果。方法:科教科和感染管理科结合国内外医院感染案例，设计并制作了标准预防和职业防护视频。视频内容涉及知识培训和技能培训两个方面，重点通过对医院感染重点科室的专科培训来强化196名医护学生的职业风险认知和医院感染防控及职业防护技能。从理论考试成绩、问卷调查实习学生实施标准预防的态度和依从性、两组学生针刺伤等职业暴露的发生率，比较两组实习学生标准预防教育培训的效果。采用SPSS 18.0进行 t检验和卡方检验。 结果:除对实施标准预防的不利因素的认识外，理论考试成绩、医院感染风险的认知、标准预防的意义认知、实施标准预防的有利因素、自我效能评价、标准预防依从性自我评价等6项，试验组与对照组学生相比差异有统计学意义（ P<0.05）。两组实习学生职业暴露发生率比较差异有统计学意义（1.02% vs. 7.14%； χ2=4.69， P<0.05）。 结论:贯穿整个实习期的多元化标准预防教育干预，拓展和加深了学校教育内容，使学生在临床实习期具备良好的职业风险认知和应对技能，保障了患者和自身的安全。

近视眼矫正手术在我国发展近30年，手术量呈现逐年上升趋势。眼内屈光手术因具有矫正范围广、无需去除角膜组织、视觉质量稳定等优点，在临床得到逐步推广。中华医学会眼科学分会眼视光学组针对有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的适应证，在眼部条件、年龄范围、屈光度数等方面给予了指导意见。本文通过阐述中、低度近视眼不应推荐眼内屈光手术，部分特殊职业目前不接受行眼内屈光手术者，眼内屈光手术并发症及应对措施，提出近视眼矫正手术个性化选择原则，强调眼内屈光手术在近视度数、职业需求、眼部个体差异及并发症等方面，临床应以更加谨慎的态度选择适应证。 （中华眼科杂志，2020，56：89-92）

目的:探索以决策导向型评价模型（context，input，process and product，CIPP）及柯氏模型为导向的"互联网+中医护理"岗前培训评估体系的行动研究是否有助于提升护理人员培训效果。方法:以广东省中医院2019至2020年211名"互联网+中医护理"护士为研究对象，组建行动小组，综合运用多种方法收集资料并进行分析。根据收集的资料，行动小组构建"互联网+中医护理"培训方案、"互联网+中医护理"编制要求、"互联网+中医护理"流程的案例优化方案和"互联网+中医护理"的评价模型。培训结束后通过成绩比较、发放自制调查问卷，比较护士知识技能和相关态度、对培训项目总的反应和感受，以及主管领导、医护人员、服务对象对护士工作表现的评价。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果:护士培训后理论成绩为（85.16±6.22）分、案例考核成绩为（81.22±7.03）分，高于培训前理论成绩（61.23±12.90）分、案例考核成绩（59.54±14.41）分，差异均有统计学意义（ P<0.001）。自制调查问卷结果显示，护士培训后理论知识技能、相关态度比较，差异均有统计学意义（ P<0.001）；培训过程中、培训结束时对培训项目的培训内容、培训师资、培训实施、培训保障比较，差异有统计学意义（ P<0.001）；培训后，主管领导、医护人员、服务对象对护士工作表现的评价在知识技能、职业道德、工作过程、学习能力等方面均有改善，改善率具有统计学意义（ P<0.001）。 结论:行动研究是一种有效地持续改善护理培训的研究方法，基于CIPP及柯氏模型通过行动研究构建的"互联网+中医护理"护士优化方案可有效提升培训效果。

目的:探讨格林健康教育模式改善本科护生职业防护态度、知识和行为的效果。方法:选择郑州大学第一附属医院2019年接收的护理专业本科护生148名为研究对象。根据护生入院实习批次，随机分为观察组和对照组，各74例。对照组采用传统职业防护健康教育，观察组采用格林健康教育模式。采用职业防护态度、知识和行为调查量表于护生实习前和实习3个月后进行职业防护态度、知识和行为评价，并在实习结束后使用职业暴露发生调查问卷对护生实习期间职业暴露发生情况进行评价。结果:两组护生实习后，职业防护态度、知识和行为得分均高于实习前，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组实习后，职业防护态度、知识和行为得分均高于对照组〔(141.24±25.71)分vs(133.82±21.04)分、(14.86±0.23)分vs(13.77±0.51)分、(177.72±14.56)分vs(169.85±13.18)分〕，职业暴露评分低于对照组〔(53.52±5.79)分vs(61.30±6.64)分〕，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:格林健康教育模式能够改善护生职业防护态度，提高防护知识水平，强化职业防护能力，并降低实习期间职业暴露风险。

目的:探讨手术室护理人员知信行教育对血源性职业暴露的防护作用。方法:将2018年1月前未实施知信行教育前的该院手术室29例护理人员设为对照组，将2018年1月后实施知信行教育的同一组手术室护理人员设为观察组。对两组护理人员分别进行血源性职业暴露调查问卷，比较实施知信行教育前后护理人员血源性职业暴露防护知识、态度、行为的差异；对实施知信行健康教育前后护理人员工作期间发生锐器伤害事故的发生率进行比较。结果:观察组护理人员的认知水平、防护态度、防护行为以及总分均显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。以实施知信行健康教育前后1年为观察时间段，实施后护理人员工作期间发生锐器伤害事故的发生率为6.90%(2/29)，显著低于实施前的27.59%(8/29)，差异有统计学意义( P＝0.037)。 结论:手术室护理人员通过开展知信行教育能够显著提高对血源性职业暴露的防护效果。

目的:探讨基于柯式模型的分阶段系统化教学模式在肿瘤科规培护士中的应用效果。方法:选取2019年4月至2020年4月在同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科接受传统教学模式培训的30位护士作为对照组，以2020年5月至2021年5月接受基于柯式模型的分阶段系统化教学模式培训的30位护士作为观察组，两组护士均培训4 w。记录两组护士对教学方法的评价、癌症知识得分、培训前后的理论考核和实践考核得分、带教老师和患者对两组护士的评价并进行比较。结果:观察组对于教学培训在激发学习兴趣、增强团队合作意识和增强职业胜任力等方面的评分和癌症相关并发症的知识得分均明显高于对照组(均 P<0.05)。培训后，所有护士的考核得分均明显上升，且观察组分数明显高于对照组( P<0.05)。带教老师对观察组护理技术、工作态度和健康教育等方面的评分明显高于对照组( P<0.05)。患者对观察组护士在安全意识等方面的满意程度明显高于对照组( P<0.05)。 结论:基于柯式模型的分阶段系统化教学模式用于培训肿瘤科护士可以调动其学习热情，提升学习主动性，显著增强护士对理论知识的掌握程度和临床操作能力，从而能增加患者对护士的满意度。