对ICU护士职业性肌肉骨骼损伤(OMSI)的影响因素及预防进行综述。总结并归纳影响ICU护士OMSI的主要影响因素，包括年龄、性别、工作性质、工作环境、排班5个方面。探讨ICU护士OMSI的预防措施，包括体育锻炼、完善ICU科室管理制度、正确使用防护工具及提高自我防护意识、加强防护教育及心理疏导，并且综合分析了预防措施的效果，为进一步制订规范的ICU护士OMSI的预防措施提供参考。

目的:分析汽车总装作业工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）现状，探讨多部位WMSDs的分布规律和影响因素。方法:于2019年3至7月，采用整群抽样方法，选取663名男性汽车总装作业工人为调查对象，选用《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》对工人的一般情况和工作情况进行调查，多部位WMSDs的影响因素分析采用多分类logistic回归分析。结果:汽车总装作业工人近7天内WMSDs的检出率为37.9%（251/663），近1年内WMSDs的检出率为51.9%（344/663）。WMSDs仅涉及1个部位的比例为13.6%（90/663），2个或2个以上部位的占38.3%（254/663）。多分类logistic回归分析显示，工作时经常转身是工人1~3部位、4~6部位和7~9部位WMSDs的危险因素（ OR=1.65、2.47、3.65），下肢及踝重复动作是工人4~6部位和7~9部位WMSDs的危险因素（ OR=2.15、2.98），以不舒服的姿势工作是工人1~3部位、4~6部位和7~9部位WMSDs的危险因素（ OR=1.95、2.67、3.04），工作时长时间站立是工人1~3部位和4~6部位WMSDs的危险因素（ OR=1.87、1.79），加班是工人7~9部位WMSDs的危险因素（ OR=5.48），休息时间充足是工人1~3部位和4~6部位WMSDs的保护因素（ OR=0.50、0.31）。 结论:汽车总装作业工人WMSDs检出率高，多部位WMSDs的发生较单一部位常见；工人多部位WMSDs的职业性危险因素是不良姿势以及组织管理因素。

针对上肢抬举作业人群职业性肌肉骨骼疾患（WMSDs）高发的问题，设计一种穿戴式辅助装置。该辅助器具通过扭转弹簧机构，对作业人员上肢进行托举，降低手臂肌肉的紧张程度，通过可调节高度的背部支架，适应不同身高的穿戴者。应用SoildWorks软件构建辅助装置3D模型，以Jack为主要仿真工具，调整辅助装置与数字模拟人之间的相对位置及约束，对上肢抬举作业虚拟模型进行仿真分析。通过对穿戴辅助装置前后数字模拟人的《快速上肢评估量表》（RULA）评分、Krist舒适度评分、双手可达域仿真结果的对比，验证了该穿戴式辅助装置对于降低上肢抬举作业人群WMSDs风险的效果。

文章介绍了国外学者基于患者搬运和移动安全计划构建的床旁活动能力评估工具的开发背景和内容,并总结了其对我国住院患者早期活动的启示,以期借鉴其开发经验,结合患者安全搬运和移动理念,推动早期活动的安全文化变革,促进早期活动临床实施的同时有效预防护士职业性肌肉骨骼损伤.

颈肩痛(Neck-shoulder pain)是一种临床常见病症,症状表现集中,临床难以明确区分,属模糊概念[1].Siivola等[2]根据国际疼痛学会对疼痛的定义,将颈肩痛定义为颈肩部的一种不愉快的感觉,可表现为疲劳、紧张,并且这些不适可辐射到上肢或头部.颈肩痛是多种疾病的共有症状,约占骨科门诊的10％.颈肩部的职业性肌肉骨骼损伤(Occupational Musculoskeletal Disorder,OMSI)是指以骨关节和肌肉系统疼痛和活动受限为主要临床表现的一类损伤,也属于颈肩痛范畴.本文就护士颈肩痛的诊断标准、流行病学、预防研究现状等方面进行阐述,为以后开展此类研究提供借鉴.

目的 了解内科体检医师职业性肌肉骨骼损伤(WMSDs)情况以及防护现状,为内科体检医师WMSDs防治提供科学的理论依据.方法 于2017年2月,从某市三级医院中随机抽取5所综合医院和2所专科医院的326名内科体检医师.根据北欧标准化肌肉骨骼症状调查问卷(NMQ)与我国医师行业的职业特点自行设计问卷,调查研究对象近1年内肌肉骨骼疼痛情况,对WMSDs的认知态度,对WMSDs防护知识的了解及获得WMSDs防护知识的途径等.结果 该市三级医院男性内科体检医师WMSDs症状以手腕部、颈部和下腰背为主,检出率分别为75.78％、67.19％、58.59％;女性内科体检医师的WMSDs症状以手腕部、下腰背、上腰背较为集中,检出率依次为73.74％、70.95％、60.89％;与女性内科体检医师比较,男性颈部WMSDs症状检出率明显增加,上腰背、下腰背WMSDs症状检出率明显降低(P＜0.05).内科体检医师在12个月内、近7天内以及持续＞1个月颈部、手腕部、下腰背WMSDs症状检出率差异均有统计学意义(P＜0.01).不同工作年限和职称的内科体检医师对WMSDs严重性及防护知识知晓率差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 该市三级医院内科体检医师手腕部、颈部、腰部WMSDs情况较严重,且工作年限及职称的差异影响其对WMSDs防护知识的掌握.

综述职业性肌肉骨骼损伤的概念、影响因素以及干预研究,提出目前护士职业性肌肉骨骼损伤研究方向和不足,为我国护士职业性肌肉骨骼损伤的研究提供借鉴.

目的 探讨护理人员职业性肌肉骨骼损伤(OMSI)自我防护现状调查及干预效果情况.方法 分析2015年3月～2016年8月新疆医科大学第五附属医院护理人员300名的资料,依据护理人员是否出现OMSI分为对照组(200名)和观察组(OMSI,100名),给予护理人员OMSI自我防护培训.观察两组护理人员一般资料情况、OMSI的危险因素Logistic回归分析变量及赋值情况.观察OMSI护理人员自我防护措施干预前后OMSI认知评分、疼痛持续时间、发作频率情况.结果 两组护理人员年龄、工作年限、婚姻状况、运动习惯、倒班情况、所在科室、职称差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示:年龄、工作年限、运动习惯、所在科室、职称是OMSI发生的影响因素(P＜0.05),其中经常运动是OMSI发生的危险因素,年龄、工作年限、所在科室、职称是OMSI发生的保护性因素(P＜0.05).护理人员自我防护措施干预后OMSI认知评分高于干预前,疼痛持续时间、发作频率低于干预前,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 护理人员年龄、工作年限、运动习惯、所在科室、职称是OMSI的显著性因素,有效的干预措施可以提高护理人员认知评分,降低疼痛持续时间、发作频率.

目的 探讨制鞋业不同岗位工作相关肌肉骨骼损伤(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)风险分析及相关工效学因素.方法 应用快速上肢评估(RULA)法观察某制鞋企业生产过程,对作业人员手腕、手臂、颈部、躯干和腿部动作进行评分,汇总后得到最终评分结果,并根据最终评分评估其风险等级.结果 在制鞋业生产过程中无Ⅰ级和Ⅳ级岗位,Ⅲ级岗位有大车、高头车等10个岗位,劳动者有429人,占总人数的30.1％,其余岗位都属于Ⅱ级.部位以上臂姿势得分最高(3.07分),其次为手腕部(姿势+旋转)(2.68分),再其欠为颈部(2.26分),腿部姿势得分最低(1.0分),肌肉使用和负荷不明显.结论 RULA法可以评估出制鞋业生产过程存在中低等级的WMSDs发生风险的岗位,危险部位以上臂、手腕部和颈部为主,存在不良作业姿势、频繁重复性、长时间无支撑作业等工效学危险因素.10个中度风险的岗位需要进一步调查分析,采取相应的工效学改进措施.

对护士职业性肌肉骨骼损伤的影响因素及预防措施进行综述.总结归纳了影响护士职业性肌肉骨骼损伤的主要因素,包括年龄及工作年限、性别、文化程度、工作满意度、科室或工作场所、排班6个方面.探讨了护士职业性肌肉骨骼损伤的预防对策,包括体育锻炼、使用预防工具、完善医院制度和增加组织支持、加强护士职业性肌肉骨骼损伤的防护教育,并综合分析了这些预防对策的效果和局限性,为进一步制订预防护士职业性肌肉骨骼损伤方案提供参考.