目的:探讨以医院感染重点科室专科培训和多媒体教育干预为主的多元化标准预防教育在临床实习学生标准预防中的应用及效果。方法:科教科和感染管理科结合国内外医院感染案例，设计并制作了标准预防和职业防护视频。视频内容涉及知识培训和技能培训两个方面，重点通过对医院感染重点科室的专科培训来强化196名医护学生的职业风险认知和医院感染防控及职业防护技能。从理论考试成绩、问卷调查实习学生实施标准预防的态度和依从性、两组学生针刺伤等职业暴露的发生率，比较两组实习学生标准预防教育培训的效果。采用SPSS 18.0进行 t检验和卡方检验。 结果:除对实施标准预防的不利因素的认识外，理论考试成绩、医院感染风险的认知、标准预防的意义认知、实施标准预防的有利因素、自我效能评价、标准预防依从性自我评价等6项，试验组与对照组学生相比差异有统计学意义（ P<0.05）。两组实习学生职业暴露发生率比较差异有统计学意义（1.02% vs. 7.14%； χ2=4.69， P<0.05）。 结论:贯穿整个实习期的多元化标准预防教育干预，拓展和加深了学校教育内容，使学生在临床实习期具备良好的职业风险认知和应对技能，保障了患者和自身的安全。

目的:探索医务人员职业防护知识培训新方法，提高医务人员职业防护意识。方法:于2018年8月，通过方便抽样，选择某三级甲等教学医院2018年新入职的171名医务人员作为研究对象。根据研究对象对职业防护知识的需求和培训目的进行培训，培训前发放调查问卷，问卷得分情况作为对照组；采用常规PPT理论培训对研究对象进行培训，培训后发放调查问卷，问卷得分情况作为试验一组；采用常规PPT理论结合情景模拟教学法对研究对象进行培训，培训后发放调查问卷，问卷得分情况作为试验二组。每次调查均发放调查问卷171份，回收171份，回收率均为100%。定量资料用 ± s表示，采用方差分析评估；定性资料采用率（%）表示，用χ 2检验分析。 结果:共171名新入职医务人员参与研究，年龄22~33岁，平均年龄（23.63±2.33）岁，工作类别以护士居多（127人，占74.27%），性别以女性居多（146人，占85.38%），学历以专科学历居多（93人，占54.39%）。对照组、试验一组和试验二组医务人员职业防护相关知识知晓率分别为24.56%~70.18%、63.16%~96.49%、86.55%~99.42%。各组的职业防护知识知晓率差异均有统计学意义（ P<0.01），各组理论成绩、技能成绩和总成绩差异均有统计学意义（ F=116.342、189.424、304.904， P<0.01）。理论成绩、技能成绩和总成绩在传统PPT理论培训后和PPT理论结合情景模拟教学技能培训后得分均有上升的趋势（ F=125.042、352.025、444.073， P<0.01）。 结论:用情景模拟教学法对医务人员的职业防护知识进行培训，医务人员理论水平和技能水平均有提高。

目的:探讨手术室护理人员知信行教育对血源性职业暴露的防护作用。方法:将2018年1月前未实施知信行教育前的该院手术室29例护理人员设为对照组，将2018年1月后实施知信行教育的同一组手术室护理人员设为观察组。对两组护理人员分别进行血源性职业暴露调查问卷，比较实施知信行教育前后护理人员血源性职业暴露防护知识、态度、行为的差异；对实施知信行健康教育前后护理人员工作期间发生锐器伤害事故的发生率进行比较。结果:观察组护理人员的认知水平、防护态度、防护行为以及总分均显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。以实施知信行健康教育前后1年为观察时间段，实施后护理人员工作期间发生锐器伤害事故的发生率为6.90%(2/29)，显著低于实施前的27.59%(8/29)，差异有统计学意义( P＝0.037)。 结论:手术室护理人员通过开展知信行教育能够显著提高对血源性职业暴露的防护效果。

目的:探讨血源性职业暴露知识培训对门诊采血室护理人员暴露相关知信行水平、暴露情况及护士效能感的影响。方法:回顾性选取2020年9月至2021年2月该院门诊采血室的护理人员24名，按照两组基础资料具有匹配性的原则分为对照组与试验组，各12例。对照组护理人员进行常规口头宣教，试验组护理人员在口头宣教的基础上进行血源性职业暴露知识培训。对比两组护理人员的知信行水平、暴露情况及护士效能感。结果:培训后，试验组护理人员的知识、信念及行为水平显著高于对照组，血源性职业暴露防范及紧急处理调查问卷评分显著高于对照组，GSES量表评分显著高于参照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:组织护理人员进行血源性职业暴露知识培训，能够有效提升其对于暴露相关知识的知信行水平，改善其暴露情况的防护及紧急处理方式，增强其自我效能感。

目的:探讨在消毒供应中心护理人员职业防护知识和行为的提升中采用专业技能和知识培训的有效性，以此提高消毒供应中心护理人员的职业防护知识和行为能力。方法:选取北京怀柔医院消毒供应中心2016年6月至2017年2月没有进行专业技能和知识培训的时间段作为对照组，然后将2017年3月至2018年5月进行专业技能和知识培训的时间段作为观察组，比较两个时间段内消毒供应中心护理人员的职业防护知识和行为。结果:比较观察两组护理人员的职业防护知识知晓率发现，观察组的工作人员接受专业技能知识培训后，对心理损伤防护、物理损伤防护、生物损伤防护和化学损伤防护等各项知识的知晓率都得到了显著提升，与对照组相比，差异具有统计学意义( P<0.05)。观察记录了培训前后护理人员的职业防护行为，结果显示，培训后，护理人员各方面的职业防护行为与培训前相比均得到了显著提升，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在消毒供应中心护理人员职业防护知识和行为的提升中采用专业技能和知识培训，能够有效提升护理人员的职业防护知识，丰富护理人员的职业防护技能，提高其专业操作水平，减少风险事件的发生，对于控制医院感染，提高医院护理质量具有重要价值。

目的:探讨格林健康教育模式改善本科护生职业防护态度、知识和行为的效果。方法:选择郑州大学第一附属医院2019年接收的护理专业本科护生148名为研究对象。根据护生入院实习批次，随机分为观察组和对照组，各74例。对照组采用传统职业防护健康教育，观察组采用格林健康教育模式。采用职业防护态度、知识和行为调查量表于护生实习前和实习3个月后进行职业防护态度、知识和行为评价，并在实习结束后使用职业暴露发生调查问卷对护生实习期间职业暴露发生情况进行评价。结果:两组护生实习后，职业防护态度、知识和行为得分均高于实习前，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组实习后，职业防护态度、知识和行为得分均高于对照组〔(141.24±25.71)分vs(133.82±21.04)分、(14.86±0.23)分vs(13.77±0.51)分、(177.72±14.56)分vs(169.85±13.18)分〕，职业暴露评分低于对照组〔(53.52±5.79)分vs(61.30±6.64)分〕，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:格林健康教育模式能够改善护生职业防护态度，提高防护知识水平，强化职业防护能力，并降低实习期间职业暴露风险。

目的:调查我国放射诊疗机构辐射防护用品配备及放射工作人员职业健康管理情况。方法:根据"全国放射卫生信息系统"(职业性放射性疾病与职业健康监测子系统)2019年的监测数据，对监测医院上报的数据进行描述性分析。结果:2019年共监测3 806家医院，其中三级医院609家(16.00%)，二级医院1 421家(37.34%)，一级及未定级医院1 776家(46.66%)。不同级别监测医院放射工作人员数量相差较大，三级医院放射工作人员平均99人，二级医院和一级及未定级医院分别为19和2人。高风险岗位的介入与核医学工作人员人均配备铅橡胶围裙分别为0.40和0.43件，铅橡胶帽子分别为0.27和0.31件，铅橡胶颈套分别为0.38和0.45件，铅橡胶手套分别为0.18和0.08副，铅防护眼镜分别为0.31和0.22副。开展放射治疗的医院中有15.25%未配置个人剂量报警仪，27.90%未配置辐射巡测仪。监测医院中，《放射工作人员证》的持证率为88.13%，有83.69%的放射工作人员参加了岗中辐射防护知识培训，个人剂量监测率为99.20%，监测的放射工作人员中，发现年个人剂量 Hp(10)≥20 mSv人员占0.40%，职业健康监护档案的建档率为98.05%，在岗人员职业健康检查率为96.00%，参加2019年在岗体检的76 627名放射工作人员中，有0.88%和0.11%的体检结论分别为建议暂时脱离放射工作岗位和不宜继续从事放射工作。 结论:我国放射工作人员个人剂量监测率和职业健康检查率较高，放射诊疗机构应增加辐射监测设备和个人防护用品的配置。

目的:针对护理本科生专业承诺水平不高的问题，探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间护理本科生的专业承诺是否受影响和产生了什么变化。方法:采用《大学生专业承诺调查量表》，分别于疫情前和疫情期间不同阶段，对某综合性大学护理学院全体护理本科生开展三次调查。使用SPSS 23.0统计学软件进行描述性统计、方差分析。结果:三次调查专业承诺总体得分分别是（3.54±0.55）（3.42±0.57）（3.57±0.68），都处于中等偏上水平，得分有变化但变化程度不大；三次调查专业承诺均值得分的差异无显著的统计学意义（ F=2.803， P=0.062）；各维度中，除理想承诺（ F=0.966， P=0.381）外，情感承诺（ F=3.502， P=0.031）、规范承诺（ F=34.791， P<0.001）、继续承诺（ F=7.632， P=0.001）均有显著的统计学意义。 结论:疫情期间护理本科生专业承诺变化程度不大，但受到了积极影响。疫情期间护理价值得到彰显，护理本科生的职业认同度提升。应大力弘扬伟大抗疫精神，用好抗疫素材开展学生专业思想教育；同时，应加强职业精神、职业防护知识和专科化教育。

目的:根据外照射个人监测异常结果及调查，分析异常结果剂量区间分布、职业类别分布、不同职业类别异常结果发生率、异常结果发生原因以及异常值高低的影响因素，为法规标准的制定和医院放射防护管理提出科学依据。方法:收集2017年我国19个省份上报的医疗机构放射工作人员个人监测结果超过1.25 mSv的389例异常结果数据及相关调查并进行分析。结果:异常结果的剂量分布区间主要在1.25~5 mSv；诊断放射学工作人员异常结果占比最高，为59.64%；介入放射学工作人员的异常结果发生率最高，为4.17‰。异常结果主要是不规范佩戴或操作个人剂量计导致；东部地区的异常值较其他地区高，中位数为6.41 mSv；原因不详组异常值较其他组高，中位数为10.32 mSv。结论:应进一步加强放射防护知识的宣传培训，提高放射工作人员防护意识；介入放射学工作人员的职业照射需要特别关注。

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情引起包括中国在内的全世界各国人民密切关注。面对疫情，麻醉医师对于标准预防、消毒隔离、手卫生、环境物表卫生、无菌操作、职业防护等感染控制方面的专业知识和实践操作有待提高和规范。本文结合新冠肺炎疫情，针对中国麻醉感染控制存在的主要问题，梳理了相关的法律、法规、规范要求，提出如下建议。(1)在标准预防方面，在诊治疑似或确诊患者时，麻醉科医护人员应按照三级防护措施进行穿戴防护用具，包括戴N95医用防护口罩，护目镜或面屏，穿防护服等。(2)在手卫生方面，对新冠肺炎确诊或疑似病例进行麻醉时，应严格按照手卫生的规范要求进行洗手或卫生手消毒。在实施各类操作时，麻醉医师应戴双层手套；接触患者后，如需要碰触麻醉机等或其他区域，应脱掉并丢弃外层手套。(3)在环境物表卫生方面，对新冠肺炎疑似或确诊病例手术时，麻醉医师要对发生小面积的患者血液等污染及时清洁和消毒。手术后，严格执行《医疗机构消毒技术规范》，做好手术室(空气、物体表面、地面等)、医疗器械、患者用物等的清洁消毒，严格终末消毒，尤其不能忽略手频繁接触的物表。(4)在麻醉机消毒方面，面对新冠肺炎疫情，建议联合使用麻醉内回路消毒机与在呼气端及吸气端同时使用呼吸通路过滤器。首选高效低容量的疏水性过滤器，以使细菌和病毒清除率>99.999%，每3～4 h更换1次。(5)在隔离方面，新冠肺炎确诊或疑似病例应当在负压手术室进行手术。应有医务人员通知层流工程技术人员及时检查，必要时更换负压手术间高效过滤器。(6)其他方面，对新冠肺炎患者进行麻醉时，应谨慎处理麻醉操作中的锐器，防止刺伤，一旦发生应立即启动医源性职业暴露处理流程。