近年来深海鱼油作为一种常见的营养保健品，其消费市场展现出强势的增长，随之而来的是大量对其主要的有效成分——omega-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)的基础与临床研究。本文将主要对omega-3在骨科疾病中的研究进展及应用进行综述。omega-3以其在抗炎、抗氧化、稳定细胞膜、调节代谢等多靶点、多器官的综合治疗优势，以及保健药品日常服用的预防属性，在骨质疏松、骨关节炎、脊柱脊髓损伤等多种急性、慢性骨科疾病中展现出良好的预防和治疗潜力。尤其是脂肪酸受体GPR120识别脂肪酸中不同单双键的位置，从而耦联下游不同效应器蛋白，以及omega-3激活GPR120-Gs信号通路的相关研究进展，进一步加快了高亲和力鱼油替代品的研发进程及其在骨科疾病中的应用。

目的:利用高效液相色谱-二极管阵列检测器（HPLC-DAD）技术，建立助眠保健品中可能添加的舒必利、乙琥胺、拉莫三嗪、酒石酸唑吡坦、褪黑素、盐酸丁螺环酮、苯巴比妥、马来酸咪达唑仑、氟哌啶醇、卡马西平、苯妥英钠、奥沙西泮、硝西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑、盐酸氟哌噻吨、硫喷妥、盐酸硫利达嗪和地西泮等20种化学药物的检查方法。方法:采用Agilent Zorbax C 18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），以乙腈-0.01 mol/L磷酸二氢铵水溶液（用磷酸调pH值至3.0）为流动相，梯度洗脱，流速0.8 ml/min，柱温25 ℃，检测波长为220和280 nm。从专属性、系统适应性、线性关系、检测限、定量限、回收率、精密度、稳定性和重复性等方面对HPLC-DAD技术在检测20种非法添加化学药物中的作用进行评估。 结果:HPLC-DAD技术在20种化学药物成分的检测专属性好，在一定质量浓度范围内与峰面积的线性关系良好（相关系数 r ≥0.999 8）；20种化学药物低、中、高3个浓度9次进样的平均回收率为98.68%~99.85%，峰面积变异度的相对标准偏差（ RSD）为0.57%~1.16%；检测20种化学药物的精密度、重复性和稳定性良好，检测限为0.05~1.59 μg/ml，定量限为0.16~5.09 μg/ml。应用该方法对6种助眠保健品样品进行检测，其中1种检出硝西泮。 结论:该方法准确、简便、易于推广，可用于助眠类保健品中20种可能非法添加化学药物的检测。

目的:对病例报告文献报道的草药和膳食补充剂（HDS）增强华法林的抗凝作用进行分析和评价。方法:检索国内外相关数据库（截至2021年10月10日），选择HDS与华法林相互作用致抗凝作用增强的病例报告文献。根据病例报告中患者国际标准化比值升高程度和出血事件发生情况评价HDS增强华法林抗凝作用的程度。根据HDS与华法林抗凝作用增强的因果关系评价结果、病例报告数量和其他证据（国家相关机构发布警告、临床研究、药代动力学/药效动力学研究、动物实验研究等），建立HDS与华法林相互作用可靠性评分标准，评价HDS增强华法林抗凝作用的可靠性。总得分≥9分为高度可靠，6~8分为较可靠，3~5分为可能可靠，≤2分为可疑可靠。结果:共收集到41篇文献，涉及56例患者、26种HDS。轻度增加华法林抗凝作用的HDS有5种，包括当归、草木犀流浸液片、南瓜籽、鱼油和水飞蓟；中度者6种，包括生姜、芒果、蜂花粉、斯卡珀农葡萄、核桃和灰树花；重度者15种，包括蔓越莓、丹参、甘草、红花、蒲公英、枸杞、葡萄柚、洋甘菊、石榴汁、虾青素胶囊、苦艾、蜂王浆、越橘、红枣和贯叶连翘。增强华法林抗凝作用可靠性评价为高度可靠的HDS有1种，为蔓越莓（评分为11分）；较可靠者8种，包括丹参、甘草、红花、蒲公英、枸杞、葡萄柚、洋甘菊和石榴汁（评分分别为8、7、7、7、7、6、6、6分）；可能可靠者12种，包括当归、生姜、草木犀流浸液片、芒果、虾青素胶囊、蜂花粉、苦艾、蜂王浆、斯卡珀农葡萄、核桃、越橘和灰树花（评分分别为5、5、5、5、4、4、4、3、3、3、3、3分）；可疑可靠者5种，包括南瓜籽、红枣、鱼油、水飞蓟和贯叶连翘（评分分别为2、2、2、0、-1分）。结论:蔓越莓、丹参、甘草、红花、蒲公英、枸杞、葡萄柚、洋甘菊和石榴汁等HDS增强华法林抗凝作用的程度和可靠性均较高，应避免在华法林治疗期间使用。

目的:系统检索、评价并整合乳腺癌患者营养管理的相关证据，并总结最佳证据，为乳腺癌患者营养管理的临床实践提供循证依据。方法:采用循证护理学方法，使用计算机系统检索BMJ最佳临床实践、Cochrane Library等数据库及网站中关于乳腺癌患者营养管理的相关临床决策、指南、专家共识等文献。检索时限为建库至2023年6月21日。由3名研究人员独立对纳入文献的质量以及证据等级和推荐等级进行评价。结果:共纳入文献17篇，其中临床决策2篇，指南6篇，专家共识1篇和系统评价8篇，总结了包括目标、营养筛查与评估、营养管理人群、体质量指数管理、营养素结构、饮食种类与数量、保健品和营养补充剂的使用和营养监测与随访8个主题，共33条最佳证据。结论:本研究总结了目前关于乳腺癌患者营养管理的最佳证据，为医护人员更好地进行乳腺癌患者的营养管理提供了循证依据。在证据实际应用时，应考虑不同地域和文化的饮食习惯及结构、宗教信仰等差异，结合患者的意愿和偏好，合理地选择适宜个体的最佳证据，以期为乳腺癌患者提供更科学、全面的营养管理。

目的:观察夜间营养支持对乙型肝炎肝硬化患者营养状态和肝功能的影响。方法:选择贵州医科大学附属医院2018年4－8月治疗的乙型肝炎肝硬化患者60例为研究对象，采用随机数字表法分为干预组30例、对照组30例。两组均给予内科基础治疗，干预组采用基础治疗加用复合功能性营养素30 g口服，每晚1次，干预12周。每4周观察两组患者的肝功能及营养状态变化，同时记录并发症发生情况。结果:干预前，两组血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、总胆红素(TBlL)及体质指量数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、握力差异均无统计学意义(均 P>0.05)。干预12周末，干预组ALb、PA、TBIL、BMI、TSF、握力分别为(32.61±1.78)g/L、(116.65±11.92)g/L、(36.6±5.86)μmol/L、(22.23±2.92)kg/m 2、(17.34±1.31)mm、(23.36±2.44)kg，均较干预前改善，对照组分别为(30.38±1.58)g/L、(101.22±7.76)g/L、(47.75±4.83)μmol/L、(21.07±2.11)kg/m 2、(16.07±1.40)mm、(20.01±2.70)kg，两组差异均有统计学意义( t＝4.946、5.105、5.881、2.407、2.272、3.805，均 P<0.05)。干预组并发症发生率为10%(3/30)，对照组为33%(10/30)，两组差异有统计学意义(χ 2＝4.381， P＝0.033)。 结论:给予乙型肝炎肝硬化患者夜间营养支持可改善患者的营养状态，并促进肝功能的修复，减少并发症的发生。

目的:对病例报告报道的草药和膳食补充剂（HDS）的降低华法林抗凝作用进行分析和评价。方法:检索国内外相关数据库（截至2023年6月24日），选择草药、HDS与华法林相互作用致抗凝作用降低的病例报告，根据患者国际标准化比值降低程度和血栓事件发生情况评价HDS与华法林相互作用程度;根据HDS与华法林相互作用的因果关系、病例报告数量和其他证据（国家相关机构发布警告、临床研究、药代动力学/药效动力学研究、动物实验研究等），建立HDS与华法林相互作用可靠性评分标准。≥9分为高度可靠，6~8分为较可靠，3~5分为可能可靠，≤2分为可疑可靠。结果:共收集到17篇文献，涉及25例患者、11种HDS。降低华法林抗凝作用程度为重度的HDS有2种，包括人参（西洋参，红参等）和没药；中度者5种，包括贯叶连翘、茶（绿茶、红茶）、薄荷、辅酶Q 10和壳聚糖；轻度者4种，包括黄芪、牛油果、海藻和黄豆。降低华法林抗凝作用可靠性评价结果为高度可靠者仅1种，为贯叶连翘（评分为10分）；较可靠者2种，为人参和茶（评分分别为8和6分）；可能可靠者7种，包括没药、薄荷、辅酶Q 10、壳聚糖、黄芪、牛油果和海藻（评分分别为5、5、5、4、4、4和3分）；可疑者1种，为黄豆（评分为2分）。 结论:贯叶连翘、人参（西洋参，红参等）和茶（绿茶、红茶）等HDS降低华法林抗凝作用的程度和可靠性均较高，应引起临床医师和临床药师的高度重视。

目的:评估一种具有多组分的保健食品改善Ⅲ型前列腺炎患者不适症状的功效与安全性。方法:2018年7月至2018年12月纳入符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的Ⅲ型前列腺炎患者80例，口服保健食品，3粒/次，2次/d，时间为60 d。使用NIH慢性前列腺炎指数(NIH-CPSI)、血清TNF-α、雌二醇含量评估患者服用保健食品前后症状改善情况。结果:76例患者最终完成本研究，在服用保健食品前、服用后15、30、45、60 d后，NIH-CPSI评分分别为(26.14±7.65)、(19.07±9.54)、(18.84±9.48)、(19.50±9.85)、(18.12±9.20)分，与服用前相比，服用后15、30、45、60 d均有明显改善，差异均具有统计学意义 ( P<0.01)。76例患者在服用保健食品前、服用后30 d，血清TNF-α含量分别为(7.46±3.22)、(6.96±3.82)pg/mL，雌二醇含量分别为(112.88±39.63)、(95.27±37.75)pg/mL，与服用前相比，服用后30 d后血清TNF-α、雌二醇含量明显下降，差异均具有统计学意义( P<0.05， P<0.01)。服用保健食品期间所有患者均未发生不良反应。 结论:这种具有多组分的保健食品能够缓解Ⅲ型前列腺炎患者不适症状，提高患者生活质量，且无不良反应，值得患者使用。

香豆雌酚和补骨脂素作为香豆素的重要衍生物,主要存在于植物中,在抗癌和抗炎方面发挥着重要作用,但在真菌中却少有报道.我们成功分离并培养了一株含有大量多糖和黄酮类化合物的粗毛纤孔菌L-1 Inonotus hispidus L-1.通过代谢组学分析,我们发现在粗毛纤孔菌L-1子实体中香豆雌酚和补骨脂素作为主要成分,其含量明显高于菌丝体和原基.基于转录组学和代谢组学联合分析,阐明了香豆雌酚和补骨脂素在粗毛纤孔菌L-1中的合成途径及其调控基因.研究发现粗毛纤孔菌L-1中香豆雌酚和补骨脂素在合成过程中有一个共同的前体L-苯丙氨酸,而L-苯丙氨酸的合成受糖酵解/葡萄糖生成途径和苯丙氨酸途径的共同调控,其含量在原基和子实体中显著升高.而且以L-苯丙氨酸为前体的P-香豆酸合成途径的两条下游合成途径中的代谢物显著升高,分别为异黄酮类生物合成途径中的2,7,4'-三羟基异黄酮和香豆雌酚,以及香豆素类生物合成途径中的7-羟基香豆素和补骨脂素.而香豆雌酚和补骨脂素的下游代谢物未检测到.通过转录组学进一步证实香豆雌酚和补骨脂素在合成过程中受到APL、APL1和ECM4这3个基因的调控.这项研究结果证实了粗毛纤孔菌L-1作为一种有价值的香豆雌酚和补骨脂素来源在营养保健品开发和应用方面的潜力.

目的 综述近年来蕨麻化学成分及药理作用的研究报道,为蕨麻资源的深入开发和利用提供参考.方法 查阅国内外相关文献并进行分析和总结.结果 蕨麻含有三萜类、黄酮类、酚类、多糖类等多种化学成分和营养物质,具有抗氧化、抗缺氧、保肝、抗病毒、调节免疫、抗肿瘤、降血糖等多种药理作用.结论 蕨麻作为传统的药食两用类药材,在食品、药品、保健品方面具有广阔的应用前景,但目前开发的产品种类相对较少,还需要更深入的研究.

人参是我国传统名贵中草药,具有大补元气、复脉固脱等功效.人参中富含皂苷类、多糖类、氨基酸及多肽等多种化学成分.小分子肽是多肽的一种,具有分子量小、易于吸收等优点.目前小分子肽在功能食品中的应用已经成为研究热点.经过大量文献检索汇总后,对人参中小分子肽的分离纯化方法、化学结构鉴定、药理作用等内容进行了综述.为其研发有关的食品、保健品和临床营养科膳食提供一定参考及理论依据,并对其将来研究发展方向进行了展望.