目的 分析血府逐瘀汤治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心绞痛患者的治疗效果.方法 2019年6月—2022年6月山西省长治市中医研究所附属医院心病科门诊和住院收治的PCI术后心绞痛患者100例,通过随机数字表法分为研究组50例及对照组50例.对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上接受血府逐瘀汤治疗,两组均治疗1个月.比较两组治疗后疗效,治疗前、后中医证候积分、心功能指标、心绞痛发作情况及生活质量.结果 治疗后,研究组总有效率高于对照组[94.00％(47/50)vs 74.00％(37/50),P＜0.05].治疗后,两组发作次数、疼痛持续时间、硝酸甘油日消耗量,胸闷、胸痛、心悸气短、倦怠乏力、面色紫黯评分较治疗前降低,且研究组更低(P＜0.05).治疗后,两组西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Scale,SAQ)评分、左室射血分数(left ventricular ejection frac-tion,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)、6 min步行试验距离较治疗前升高,且研究组更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤在PCI术后心绞痛中应用效果确切,能降低中医证候得分,控制心绞痛发作情况,优化心功能,最终改善生活质量.

[目的]探讨血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效,评价其在冠心病稳定型心绞痛治疗中的应用价值.[方法]将92例冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻兼气虚证患者随机分为对照组和观察组,每组各46例.对照组给予单纯常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗,疗程为4周.观察2组患者治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)]以及心绞疼发作频率及持续时间的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效.[结果](1)疗效方面:治疗4周后,观察组的总有效率为91.30％(42/46),对照组为76.09％(35/46),组间比较(x2检验),观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.05).(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对中医证候积分的降低幅度明显优于对照组(P＜0.05).(3)睡眠质量方面:治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对PSQI评分的降低幅度明显优于对照组(P＜0.05).(4)心功能方面:治疗后,2组患者的LVEF均较治疗前升高(P＜0.05),LVESD和LVEDD均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对LVEF的升高幅度及对LVESD和LVEDD的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.05).(5)心绞痛发作方面:治疗后,2组患者的心绞痛发作频率及持续时间均较治疗前改善(P＜0.05),且观察组对心绞痛发作频率及持续时间的改善幅度均明显优于对照组(P＜0.05).[结论]在常规西药治疗基础上给予血府逐瘀汤加减联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛患者临床疗效确切,能有效改善患者心功能,提高患者睡眠质量,减少患者心绞痛发作,缩短心绞痛发作持续时间,其疗效明显优于单纯常规西药治疗.

目的 分析血府逐瘀汤联合双联抗血小板药物对冠心病心绞痛患者QT间期离散度(QTd)、左室舒张功能的影响.方法 选取该院2020年4月至2022年4月收治的136例冠心病心绞痛患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各68例.对照组给予氯吡格雷及阿司匹林双联抗血小板药物治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀汤.比较两组疗效,记录比较两组治疗前后中医症状积分,比较两组治疗前后QTd,并计算校正QTd(QTcd),比较两组治疗前后左室舒张功能[舒张早期二尖瓣血流峰值(E)、舒张晚期二尖瓣血流峰值(A)、E/A、E峰减速度时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)],比较两组不良反应发生率.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组胸痛、胸闷、心悸、面色青白、唇舌紫暗积分均较治疗前明显下降,且观察组各项症状积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组QTd、QTcd水平均较治疗前明显下降,且观察组QTd、QTcd水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组与对照组E、E/A较治疗前均有明显上升,A、DT、IVRT均较治疗前明显下降,且观察组E、E/A明显高于对照组,A、DT、IVRT明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血府逐瘀汤联合双联抗血小板药物对冠心病心绞痛有较好疗效,能够有效缓解患者临床症状,调节QTd并改善左室舒张功能,且安全性较高,具有临床应用价值.

[目的]分析总结急性肺栓塞中医证候分布及用药规律,以指导中医药临床诊疗.[方法]回顾性分析广州中医药大学第一附属医院近4年来住院的急性肺栓塞患者资料,采集患者的一般信息、易患因素、发病时临床表现、中医证候特点、治疗转归等并录入数据库,分析中医证候分布及用药规律.[结果]共纳入139例患者,入院主诉以呼吸困难、胸痛多见,以舌质淡暗/暗红,弦脉及沉脉为主要舌脉象;在痰浊证、血瘀证和阳脱证3种证型中,血瘀证所占比例最大,痰浊证次之.按年龄分组,51～70岁中老年组在各证型中所占比例均为最高,≥71岁的老年组位居其次.30岁以下的青年组患者以血瘀证多见.治疗血瘀证常用方为血府逐瘀汤、桃红四物汤,治疗痰浊证常用方为瓜蒌薤白半夏汤及温胆汤,治疗阳脱证常用参附针等静脉滴注.[结论]急性肺栓塞可见于各个临床科室,痰浊证、血瘀证和阳脱证3种证型可较好地概括其发病过程.血瘀证患者在临床所占比例最多,应重视活血化瘀及健脾化痰法的临床应用,血府逐瘀汤、桃红四物汤及瓜蒌薤白半夏汤和温胆汤可作为主方加减运用.

目的:研究观察加减血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤患者的临床疗效及安全性.方法:择取2015年7月～ 2016年7月期间在我院接受治疗的60例子宫肌瘤患者,随机性将其分成试验组与对照组,每组各有30例患者,试验组应用血府逐瘀汤治疗,对照组应用米非司酮药物进行治疗,比较两组患者的作用效果及其不良反应.结果:治疗后,试验组30例患者的总有效率为为93.85％ (28/30),明显高于对照组66.67％ (20/30)(P＜0.05);试验组患者FSH、P、LH指标含量变化优于对照组(P＜0.05);但两组患者不良反应率相比无明显统计学差异(P＞0.05).结论:血府逐瘀汤法应用于子宫肌瘤的临床治疗中取得了较好的效果,具有较高的应用价值,值得提倡.

目的:探讨中药血府逐瘀汤联合西药结合认知行为干预治疗恐惧性姿势性眩晕(PPV)的临床疗效.方法:选取本院院收治的92例PPV患者,根据治疗方案分为西医组(n=32),中西医组(n=30)和中西医认知干预组(n=30),西医组采用常规西药治疗,中西医组在西医组基础上给予血府逐瘀汤加减治疗,中西医认知干预组在上述治疗的同时给予认识行为干预疗法,连续治疗4周,随访3个月.采用国际眩晕评分量表(DHI)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价患者治疗后临床症状改善情况,统计治疗后临床疗效及随访期间复发情况.结果:与治疗前比较,治疗后3组眩晕症状总分、躯体评分、情感评分、功能评分均有明显下降(P＜0.01);其中中西医组和中西医认知干预组各项评分均低于西医组(P＜0.05或P＜0.01),中西医认知干预组的情感评分低于中西医组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后3组SDS、SAS评分均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01);其中中西医认知干预组各项评分均低于西医组和中西医组(P＜0.01),西医组和中西医组SDS、SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,中西医认知干预组临床疗效86.67％明显高于西医组的62.50％ (P ＜0.05),西医组和中西医组临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05).随访3个月期间,西医组、中西医组、中西医认知干预组复发率分别为15.63％ (5/32)、13.33(4/30)、10.00％ (3/30),3组间复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血府逐瘀汤联合西药结合认知行为干预治疗PPV效果显著,可明显改善患者眩晕症状,并降低患者焦虑及抑郁情绪,值得临床推广应用.

目的 探讨血府逐瘀汤加减联合丹参多酚酸盐静滴在不稳定型心绞痛患者中应用效果.方法 选取郑州市管城中医院76例不稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分组,各38例,对照组给予西医常规治疗,观察组于对照组基础上加用血府逐瘀汤加减联合丹参多酚酸盐静滴治疗,比较两组心绞痛发作频率、持续时间及血液流变学各指标(红细胞压积、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度)变化情况,并统计两组毒副反应发生情况.结果 用药1个月后观察组心绞痛持续时间及发作频率均小于对照组,全血黏度(低切、高切)、血浆黏度及红细胞压积均小于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组毒副反应发生率为15.79％(6/38),对照组为10.53％(4/38),组间比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 丹参多酚酸盐联合血府逐瘀汤加减可改善不稳定型心绞痛患者血液流变学,减少疾病发作次数及持续时间,用药安全性高.

目的 探讨中西药结合对自发性脑出血微创术后患者定量脑电及疗效的影响.方法 88例自发性脑出血微创术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组予单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤.比较两组患者用药前后定量脑电图、血肿体积、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、GCS评分以及术后并发症及病死率.结果 与对照组相比,观察组治疗后定量脑电α功率显著上升,θ功率及θ/α比值显著下降,血肿体积、NIHSS评分下降,GCS评分升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组病死率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血府逐瘀汤可以改善自发性脑出血微创术后患者脑功能及临床疗效.

目的 观察血府逐瘀汤加味治疗老年慢性肺源性心脏病患者临床疗效及对肺动脉压及心功能指标的影响.方法 将60例老年慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均给予西药常规治疗方案,治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤加味水煎服,1剂/d,分早晚2次服. 2组均治疗21 d后评估临床疗效,并观察治疗后肺动脉收缩压及心功能指标变化.结果 2组治疗后肺动脉收缩压均较治疗前明显降低(P均<0. 05),且治疗组较对照组降低更显著(P<0. 05);治疗后治疗组SV、CO及LVEF和对照组SV、LVEF均较治疗前明显增高(P均<0. 05),且治疗组SV、CO及LVEF较对照组改善更显著(P均<0. 05);治疗组显效率与总有效率均明显高于对照组(P<0. 05).结论 血 府逐瘀汤加味联合常规西医治疗老年慢性肺源性心脏病患者疗效较单纯西医治疗效果好,可明显改善患者的肺动脉压和心功能,值得推广应用.

目的:探讨血府逐瘀汤联合西药治疗肺间质纤维化患者的临床应用效果.方法:选择肺间质纤维化患者120例为研究对象,按随机分配原则分为观察组和对照组,各60例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合血府逐瘀汤内服,方剂组成为桃仁 、红花 、当归 、生地黄 、牛膝 、川芎 、桔梗 、赤芍 、枳壳 、甘草.对两组患者的临床疗效 、肺功能指标 、血清炎症因子及用药安全性进行综合评价对比.结果:观察组临床总有效率为88.33％(53/60),高于对照组73.33％(44/60),组间差异比较有统计学意义(χ2=4.357,P=0.037).两组患者治疗4周后FEV1、FVC、PEF均较治疗前提高,且观察组高于对照组(t=4.389、6.348、7.198,P<0.01).两组患者治疗4周后CRP、TNF-α 、IL-1β 均较治疗前降低,观察组低于对照组(t=5.894、8.125、8.613,P<0.01).两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.046,P=0.306).结论:血府逐瘀汤辅助西药治疗肺间质纤维化,临床疗效较好,可有效改善患者肺功能指标,降低患者体内炎症因子水平,且不增加不良反应发生率.