目的:阐明2019年位于中缅边境地区的云南省德宏傣族景颇族自治州瑞丽市基孔肯雅热暴发疫情的流行病学特征。方法:开展流行病学调查，收集病例个案调查表，采集患者急性期血清，用PCR-荧光探针法检测基孔肯雅病毒核酸。结果:2019年瑞丽市共确诊基孔肯雅热病例121例，其中本地病例98例(80.99%，包括2例孕妇及其母婴传播的3例新生儿病例即胞胎男婴2例和1例女婴)，缅甸输入性病例23例(19.01%，木姐11例、南坎6例、曼德勒3例、九谷2例、腊戌1例)。疫情主要发生在瑞丽市主城区(勐卯镇)和口岸地区，主要流行期为9～11月份，高峰为10月份(74.38%，90/121)。除母婴传播的3例新生儿病例外，病例年龄最小为3月龄，最大72岁，以20～59岁组为主(77.69%，94/121)。男女性别比为1∶1.28(53：68)。职业分布以商业服务(33.06%)、家务及待业(21.49%)和离退人员(11.57%)居多。结论:2019年瑞丽市发生输入性病例和本地病例并存的基孔肯雅热流行，来自缅甸的输入性病例是引起本地流行的主要原因。此为云南省首次报道本地基孔肯雅热流行，应加强中国—缅甸边境地区基孔肯雅热跨境传播的防控。

目的:调查跨境务工人员经鼠传播淋巴脉络丛脑膜炎病毒(lymphocytic choriomeningitis virus, LCMV )和汉坦病毒(hantavirus, HV)的感染状况，初步评估鼠传病毒感染风险。方法:本研究于2019—2020年间，针对常年在境外从事户外工程工作的务工人员开展调查，采集血清样本，通过基于LCMV重组核蛋白的间接ELISA方法、免疫印迹法和基于LCMV重组糖蛋白的间接免疫荧光法检测样品血清中LCMV特异性IgG抗体，采用检测汉坦病毒IgG抗体的商业化ELISA试剂盒和汉坦病毒感染抗原片检测血清中HV IgG抗体情况。结果:共调查了139名跨境工作者，年龄在25~57岁之间，64%(89/139)有多个国家工作经历，涉及26个国家，包括14个亚洲国家和12个非洲国家，LCMV IgG抗体检出率11.51%(16/139)，阳性样本经免疫印迹法和间接免疫荧光法核实，抗体检出率略高于类似调查中发现的人群感染率；HV抗体检出率0.72%(1/139)，但尚不能确定获得感染的时间和地区。结论:本研究揭示了境外务工人员中LCMV和HV病毒感染状况和存在风险，提示户外工程场所加强鼠传疾病防控的必要性。

目的:对北京市3起可能通过跨境物流途径导致的新型冠状病毒（新冠病毒）Omicron变异株聚集性疫情进行调查，分析其感染来源和传播链。方法:应用流行病学调查和大数据技术核查病例的活动轨迹，对活动轨迹涉及的风险点位进行密切接触者追踪、人员和环境采样，应用实时荧光定量PCR进行核酸检测，对核酸阳性标本进行基因测序分析。结果:2022年1-4月北京市3起Omicron变异株聚集性疫情病毒基因序列分别为Omicron变异株BA.1、BA.1.1、BA.2分支，疫情分别持续8、12、8 d，报告6、42、32例新冠病毒感染者。1起感染来源可能为国际邮件，2起可能为进口衣物，进口物品从境外启运至首发病例接触感染的时间间隔为3~4 d。潜伏期 M（ Q1，Q3）为3（2，4）d，代间距 M（ Q1，Q3）为3（2，4）d。 结论:此次疫情提示常温进口货品通过物流途径输入Omicron变异株疫情的风险，且Omicron变异株传播速度更快，应加快流行病学调查处置。

目的:使用分子网络方法分析2009—2017年中缅边境的德宏州未治疗的16～25岁HIV-1感染者流行特征，为精准防控和降低HIV-1在德宏州的传播提供参考。方法:筛选HIV-1感染者，静脉采血并分离血浆，提取RNA用以扩增HIV-1 pol区序列，使用HIV-TRACE程序构建分子网络并进行统计学分析。结果:573名入组感染者中，中国籍319名(55.67%)、缅甸籍254名(44.33%)；男性351名(61%)，女性222名(39%)；异性性传播404名(HET，70.51%)，注射毒品110名(PWID，19.20%)，男男性行为者51名(MSM，8.9%)；亚型包括独特重组型193个(33.68%)、流行重组型201个(CRF，35.1%)、C亚型156个(27.23%)、B亚型23个(4.01%)。通过HIV-TRACE构建的83个分子网络涉及249名感染者，86.7%的网络由CRF01_AE，C或URF构成，49%为中缅混合网络(41/83)，缅甸籍进入中缅混合网危险度高( AOR＝2.676, p＝0.002)；中国籍男性PWID网络同配性为0.34，缅甸男性PWID为0.20，MSM为0.18。 结论:中缅边境德宏州存在潜在的HIV-1跨境传播风险；需注意MSM和缅甸籍男性PWID人群与其他传播途径混合传播的现象。

目的:了解“一带一路”沿线国家HIV/AIDS的流行现状及变化趋势，为防范HIV/AIDS跨境传播提供依据。方法:选取与我国签署了共建“一带一路”合作文件的145个国家为本研究的“一带一路”沿线国家；145个国家2013-2019年HIV/AIDS年龄标化的发病率、患病率数据来源于2019年全球疾病负担研究。使用2019年年龄标化的发病率、患病率描述145个国家HIV/AIDS的流行现状。通过计算年估计百分比变化（EAPC），分析HIV/AIDS发病率在2013-2019年的变化趋势。结果:2019年，在非洲、亚洲、欧洲、北美洲、南美洲和大洋洲中，HIV/AIDS发病率≥40.00/10万的国家占比最高的地区是非洲，为56.86%（29/51）；最低的是亚洲，为5.41%（2/37）。145个国家中，HIV/AIDS患病率≥100.00/万的国家多数位于非洲，占20.69%（30/145）。2013-2019年，HIV/AIDS发病率呈上升趋势的国家共50个（34.48%，50/145）；呈下降趋势的国家共69个（47.59%，69/145）；无显著变化的国家共26个（17.93%，26/145）。其中发病率上升速度最快的国家是科摩罗（EAPC=15.60，95% CI：5.84~26.26），下降速度最快的国家是布隆迪（EAPC=-14.27，95% CI：-15.21~-13.31）。 结论:“一带一路”沿线国家中，非洲国家HIV/AIDS疫情较严峻；部分欧洲国家HIV/AIDS发病率上升速度较快，存在跨境传播风险，未来应进一步加强我国艾滋病防控工作。

2013年我国提出共建“一带一路”的重大倡议，截至2021年12月9日，我国已与145个国家签署合作协议。这些国家分布范围遍及六大洲，由于经济发展水平及自然条件等因素的差异，其传染病流行及其跨境传播风险不同。本期重点号简述HIV/AIDS、耐多药结核病、登革热及疟疾4种传染病的全球流行现状及防控难点，重点报告“一带一路”沿线国家这4种疾病的流行情况及变化趋势，为“一带一路”项目建设及我国公共卫生安全政策制定提供流行病学证据。

目的:了解杭州地区临床和食品来源德尔卑沙门菌的耐药特征，并进行溯源分析。方法:对2015—2020年杭州地区分离的60株德尔卑沙门菌进行药敏分析、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型和全基因组测序，并下载公共数据库基因组进行比较；利用测序数据对菌株进行多位点序列分型(MLST)、核心基因组多位点序列分型(cgMLST)和耐药基因扫描，并构建基于单核苷酸多态性(SNP)位点的系统发育树。结果:杭州地区德尔卑沙门菌临床株和食品株对28种药物的耐药率差异均无统计学意义，多重耐药率为76.7%(46/60)；所有菌株均检出氨基糖苷乙酰转移酶基因 aac(6′)- Iaa和磷霉素耐药基因 fosA7；60株德尔卑沙门菌共分为46种PFGE带型、53种cgMLST(HC2)型别，除1株为ST3220型外，其余均为ST40型；基于439株德尔卑沙门菌(包括60株杭州菌株和379株公共数据库菌株)SNP位点构建的系统发育树显示：部分杭州菌株与东南亚菌株进化距离较近，提示可能存在跨境传播，食品株主要来自猪肉和水产类；其他杭州菌株与北京、广州、湖北、重庆等省市的菌株距离较近，提示可能存在跨省传播，食品株主要来自猪肉、牛肉和鸡肉。 结论:杭州地区德尔卑沙门菌的流行主要由ST40型引起，其多重耐药现象普遍，推测其临床感染与猪牛肉、鸡肉和水产类的消费密切相关，与东南亚地区和境内其他省市可能存在跨地传播。

沙门菌病为常见的食源性疾病，经常发生局部和跨地区的暴发流行，随着全球经贸往来的日益频繁，沙门菌跨境传播的风险也在不断增加。近期多国出现巧克力相关单相鼠伤寒沙门菌感染暴发疫情，对我国食源性疾病特别是沙门菌病的监测和预警提出了更高的要求。加强临床机构与疾控和食品安全监测机构的合作、提升沙门菌基因组测序分析以及应用于流行病学监测和暴发溯源的能力、加强食品安全相关各部门间信息沟通及协作，是及时发现暴发及传播、预防和控制传播的主要手段，也是食源性疾病监测亟待加强的地方。

[目的]以出版物为视角探讨民国时期浙江中医药海外传播的样貌,揭示中医药海外传播的浙江贡献.[方法]运用文献研究、历史研究方法,梳理民国时期浙江中医药著作和期刊的出版特征与代表性成果,分析这一时期浙江中医药学术出版物境外传播的状况.[结果]民国时期浙江医家通过编撰中医学教材、出版中西汇通著作、编纂中医大型丛书、互译中医药代表性著作等形式提振中医药海外影响,通过推动浙江中医药期刊的境外发售、境外广告刊登、海外存藏等途径加强中医药海外传播.[结论]民国时期浙江中医药出版物对中医药的对外传播具有不可忽视的作用,不仅促进了中医药知识的跨境传播,并且进一步增强了世界对中医学科学价值的肯定,对构建新时代浙江特色的中医药对外传播话语体系具有启迪意义.

随着传染病尤其是新发传染病跨境传播风险的不断增加,口岸作为防控传染病疫情输入的第一道防线,单纯依靠传统的卫生检疫手段已不能完全满足早期识别、防控的要求,需借助数字化、智能化新技术和新设备转型升级,加快智慧口岸建设才能为传染病早期防控提供依据.因此,利用大数据技术、众包技术等收集传染病相关信息并利用模型分析对疫情形势作出预判,进而采取相关预防措施.也可运用基于人脸识别的症状监测系统和分子即时检测技术到新发传染病检测中,提高其传播早期的检出率.总而言之,全球疫情形势严峻复杂,新技术新设备与口岸传染病防控相结合仍需不断优化改善,同时卫生检疫专业人员需发挥主观能动性不断提升智慧口岸建设的适用性.