目的:评价脉搏灌注指数在达克罗宁胶浆对喉镜辅助气管插管中的监测作用。方法:选择2018年3月1日至2019年11月30日在苏州科技城医院行妇科腹腔镜的50例患者，采用随机数字表法将择期行妇科腹腔镜患者分为两组，每组25例。观察组为全麻诱导前将8 ml达克罗宁胶浆剂含于咽喉部，并在气管导管前端1/3涂抹胶浆2 ml；对照组为将8 ml含漱液含于咽喉部，并在气管导管前端1/3涂抹石蜡油2 ml。观察并记录患者口服药物时(T 0)，全麻诱导前(T 1)、全麻诱导后(T 2)、喉镜暴露声门时(T 3)，气管插管即刻(T 4)、插管后5 min(T 5)的SBP、DBP、HR、SpO 2、脉搏灌注指数(PI)及拔管时(T 6)咽喉疼痛和苏醒期躁动情况。 结果:与对照组比较，观察组PI在T 3、T 4明显升高，SBP在T 3、T 4、T 5均显著降低，而DBP在T 4时降低；HR在T 3时升高，而在T 4时明显降低；在T 6时咽喉疼痛和苏醒期躁动评分均显著降低。与T 2比较，对照组在T 3、T 4时PI值均明显降低，SBP、DBP显著升高，且HR在T 3时降低，T 4升高；与T 2比较，观察组PI值在T 3、T 4、T 5时间无明显变化，SBP、DBP在T 4时升高明显，而HR无明显变化。与T 4比较，两组T 5时SBP、HR均明显降低，PI值仅对照组显著升高。以上差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:PI能及时、有效地反映患者全麻诱导时气管插管的反应，而辅用达克罗宁胶浆有利于维护围术期循环稳定性，并减少并发症发生。

目的:探讨达克罗宁胶浆联合双氯芬酸钠栓在尿道膀胱镜检术中的疗效。方法:选取2019年1月至2021年12月在本院行尿道膀胱镜检的80例男性患者，按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组行尿道膀胱镜检前给予达克罗宁胶浆联合双氯芬酸钠栓复合局麻止痛治疗，对照组行尿道膀胱镜检前给予达克罗宁胶浆单纯局麻治疗，比较两组膀胱镜操作时间、疼痛视觉模拟评分、主观疼痛持续时间及不良反应发生情况。结果:两组患者的膀胱镜操作时间比较，差异无统计学意义( P>0.05)。观察组的疼痛视觉模拟评分和主观疼痛持续时间低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.001)。随访24 h，两组患者均未发生血尿、发热、排尿困难、尿道膀胱损伤等严重不良反应。 结论:达克罗宁胶浆联合双氯芬酸钠栓局麻止痛效果较好，值得推荐用于尿道膀胱镜检。

目的:探讨口服盐酸达克罗宁胶浆复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的临床效果。方法:2020年7月至2021年3月行无痛胃镜检查的老年患者150例，按随机数字表法分为3组：丙泊酚组（P组）、芬太尼+丙泊酚组（FP组）和达克罗宁+丙泊酚组（DP组），每组50例。DP组患者于胃镜检查前10 min给予口服盐酸达克罗宁胶浆10 ml，含服2 min后咽下；FP组患者于检查前3 min静脉给予芬太尼1 μg/kg；3组患者均给予丙泊酚1.5 mg/kg静脉麻醉。记录患者一般资料，胃镜检查时间，麻醉前（T 1）、胃镜达到贲门时（T 2）及胃镜全部退出时（T 3）的MAP、心率、SpO 2，检查过程中不良反应（呛咳、体动、呃逆及呼吸抑制）发生情况，丙泊酚用量，苏醒时间及操作者满意度评分。 结果:与T 1时比较，P组、FP组T 2时MAP、心率、SpO 2降低（ P<0.05）；与T 2时比较，P组、FP组T 3时MAP、心率、SpO 2升高（ P<0.05）；T 2时DP组MAP、心率、SpO 2高于P组和FP组（ P<0.05）。与P组和FP组比较，DP组体动、呼吸抑制的发生率降低（ P<0.05），苏醒时间缩短（ P<0.05），操作者满意度评分提高（ P<0.05）。FP组、DP组丙泊酚用量低于P组（ P<0.05）。其余指标差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:口服达克罗宁胶浆复合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查，维持血流动力学稳定的同时降低了不良反应的发生率，缩短了苏醒时间，是老年患者无痛胃镜检查麻醉的一种较为安全、可行的麻醉选择。

1例87岁男性患者因咽部不适拟行电子喉镜检查，检查前行局部麻醉，口含盐酸达克罗宁胶浆10 ml，5 min后吐出。吐出该药5 min后，患者突然出现气促、乏力、呼吸困难；20 min后出现冷汗、晕厥；30 min后脉搏血氧饱和度（SpO 2）降至0.50，出现神志不清。诊断为严重过敏反应，主要表现为急性呼吸衰竭，可能与盐酸达克罗宁胶浆有关。立即给予气管插管，呼吸机辅助通气，同时给予抗感染、化痰、营养支持、维持内环境稳定等治疗。6 d后拔除气管插管，改为鼻导管吸氧；复查SpO 2 0.99，患者上述症状消失。

目的:探讨达克罗宁胶浆用于胃镜检查口咽表面麻醉对慢性咽炎患者咽反射的影响。方法:选取厦门大学附属第一医院2020年1-12月收治的患有慢性咽炎择期行胃镜检查、且符合美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级患者100例为观察对象，采用双盲对照研究方法，根据自愿原则分为达克罗宁胶浆组（D组）与对照组（C组），每组50例。于麻醉诱导前10 min，D组患者给予达克罗宁胶浆10 mL，C组患者给予等容积安慰剂，口咽部含服，10 min后均吞咽入胃。麻醉诱导，芬太尼20 μg静脉注射，丙泊酚2~4 mg/kg静脉注射，待患者意识消失，行胃镜检查。观察记录胃镜检查中患者呛咳及体动反应评分，麻醉诱导前（T0）、胃镜置入前（T1）、置入胃镜后（T2）及撤出胃镜后（T3）患者平均动脉压（MAP）与心率（HR）变化情况。结果:D组呛咳发生率［20%（10/50）］和体动发生率［24%（12/50）］均显著低于C组［72%（36/50）、68%（34/50）］（χ 2=27.21、19.49，均 P < 0.001）；T1时D、C两组患者MAP［（62.21±10.32）mmHg、（63.82±10.51）mmHg］（1 mmHg=0.133 kPa）均显著低于T0时［（70.21±13.13）mmHg、（70.91±14.02）mmHg］（ t=3.15、5.82，均 P < 0.05）；T2时，C组患者MAP［（80.13±11.92）mmHg］、HR［（90.02±15.63）次/min］均明显高于T0时［（70.91±14.02）mmHg、（78.75±14.93）次/min］（ t=5.99、4.03，均 P < 0.05），也高于D组［（66.21±12.33）mmHg、（76.53±10.31）次/min］（ t=2.07、2.67，均 P < 0.05）。 结论:达克罗宁胶浆用于胃镜检查口咽表面麻醉可以明显降低慢性咽炎患者咽反射程度，血流动力学平稳。

目的:观察盐酸达克罗宁胶浆与笑气吸入镇静应用于咽反射敏感患者阻生齿拔除术的临床效果.方法:纳入需行阻生齿拔除术的咽反射敏感患者57例,根据其选择的治疗方案分为:达克罗宁组(D组)25例、笑气组(N组)32例,观察记录术前、术中的心率、血压、呼吸频率,不良反应次数,用牙科焦虑量表、视觉模拟评分法、Ramsay镇静量表、Frankle依从性量表进行评估分析.结果:D组患者术中的收缩压、心率均较术前升高(P＜0.05),N组患者生命体征平稳,无明显变化.N组患者术中呼吸频率较术前明显下降(P＜0.05),D组患者术前、术中的呼吸频率无统计学差异.N组的镇静评级较D组高(P＜0.05),D组的疗效评估更好,不良反应发生率更低(P＜0.05).在两组的牙科焦虑患者中,N组与D组的疗效评估、不良反应发生次数无统计学差异,N组中牙科焦虑患者的镇静评级更高,治疗依从性更好,疼痛程度更低(P＜0.05).而在D组内,非牙科焦虑患者比牙科焦虑患者的治疗依从性更好,疼痛程度更低,疗效更好(P＜0.05).结论:盐酸达克罗宁胶浆能显著缓解患者在阻生齿拔除术中咽反射敏感症状.

目的:评价盐酸达克罗宁胶浆复合丁卡因表面麻醉在电子喉镜下急诊咽喉部异物取出术中的临床效果.方法:选择急诊行电子喉镜下咽喉部异物取出术患者90例,依据术前所使用表面麻醉药物的不同,将患者随机分为3组:达克罗宁(A组),丁卡因组(B组)和达克罗宁复合丁卡因组(C组),每组各30例,观察其麻醉效果和患者术后的不适度视觉模拟评分(VAS).结果:C组麻醉显效率为83.3％,明显优于A组53.3％(P＜0.05)和B组66.7％ (P＜0.05),3组总有效率比较差异无统计学意义.与A组和B组比较,C组患者的术后不适度VAS评分显著降低(P＜0.05).结论:盐酸达克罗宁胶浆复合丁卡因表面麻醉用于电子喉镜下急诊咽喉部异物取出术,安全有效,患者接受度高.

目的 探讨盐酸达克罗宁胶浆、盐酸丁卡因胶浆在改善前列腺增生导尿患者舒适度中的应用.方法 选取2015年1月—2017年3月收住广西壮族自治区梧州市人民医院泌尿外科需要留置导尿管的52例前列腺增生患者,依信封法随机分为两组,各26例.观察组取8~10F改良后双腔气囊尿管1根,表面抹少许达克罗宁胶浆起润滑作用,边插入尿管边推注达克罗宁胶浆约1.5 ml,至后尿道膜部推注达克罗宁胶浆5 ml并拔出尿管,用手指捏住龟头,剩余的达克罗宁胶浆涂抹拟留置16F导尿管前端15 cm范围,达克罗宁胶浆注入4 min后,按常规导尿法留置已涂抹达克罗宁胶浆的16F导尿管.对照组向尿道内注入丁卡因胶浆5 ml后,按常规导尿法留置16F导尿管.比较两组患者的疼痛程度、阵挛性疼痛的发作时间、总持续时间、阵发性溢尿情况,以及置管过程梗阻感及置管时间.结果 两组患者置管梗阻感和置管时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者自觉疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者痉挛疼痛持续时间和痉挛疼痛发作时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后阵发性溢尿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 达克罗宁组留置导尿管过程无明显梗阻感,自觉疼痛程度较轻.达克罗宁胶浆辅助导尿可使护士置管顺畅,患者痛苦减轻,舒适度改善,而且达克罗宁胶浆在防治导尿术后尿道、膀胱痛性阵挛方面更具优势.

目的 观察达克罗宁胶浆抑制高血压患者气管拔管期间心血管反应的效果.方法 选择行气管插管全麻手术患者80例,随机分为两组,每组40例.两组在气管插管前1 min均采用2％利多卡因溶液喷雾患者的咽喉部及声门.对照组在气管导管前端1/3处均匀涂抹2ml石蜡油;观察组用等量达克罗宁胶浆涂抹气管导管相同部位,两组其余处理方法相同.观察并记录两组患者麻醉前(T0)、插管前1min(T1)、插管时(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)、拔管前1min(T5)、拔管时(T6)、拔管后1min(T7)、拔管后3min(T8)、拔管后5min(T9)各时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化,及拔管前后苏醒期躁动评分、导管耐受程度、术后24h内咽喉疼痛、声音嘶哑的发生情况.结果 在T0～T4时点两组SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P＞0.05),T5～T8时点观察组SBP、DBP、HR均低于对照组(P＜0.05),观察组拔管前后苏醒期躁动评分低于对照组,导管耐受程度高于对照组(P＜0.05);两组术后咽喉痛、声音嘶哑的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达克罗宁胶浆能有效维持高血压患者气管拔管期间循环稳定,减少苏醒期躁动发生率,值得临床推广使用.

目的 探讨达克罗宁胶浆润滑气管导管对困难气道纤维支气管镜(简称纤支镜)引导下清醒气管插管中血流动力学、呛咳反应的影响.方法 选择困难气道纤支镜引导下经鼻清醒气管插管患者116例,采用随机数字表法分为气管导管润滑达克罗宁胶浆润滑组(R组)与气管导管润滑石蜡油润滑组(S组),每组58例.R组以盐酸达克罗宁胶浆作为润滑剂;S组以石蜡油作为润滑剂;两组以清醒气管插管操作规程进行气管插管,用相同方法维持麻醉.观察并记录气管插管时、插管后两组患者的平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度变化情况;呛咳及躁动发生率;拔管前、拔管时、拔管后5 min、平均动脉压和心率的变化情况.结果 麻醉插管操作时,R组收缩压(100 ±8.5)mmHg、舒张压(65 ±5.7)mmHg、心率(85 ±9)次/分钟的变化明显低于S组[(135 ±11.5)、(75 ±6.4)mmHg、(110 ±11)次/分钟],脉搏血氧饱和度在R组97%±3%明显高于S组90%± 4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);插管操作后,两组收缩压、舒张压差异有统计学意义(P<0.05),两组心率和脉搏血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05).R组插管操作呛咳5.4%、躁动发生率8.6%明显低于S组(17.2%、24.1%),差异有统计学意义(P<0.05).两组平均动脉压和心率变化随着拔管时间的变化有所不同,R组倾向于低于S组(P<0.05).结论 达克罗宁胶浆润滑气管导管插管法减少对患者咽喉壁的刺激,抑制气管插管反应,有效维持血流力学的稳定.