综述类方开心散和定志小丸在化学成分上的差异以及在增强学习记忆、抗氧化、抗抑郁和抗阿尔茨海默病等方面的药理活性研究进展.通过查阅开心散和定志小丸的相关文献,对开心散和定志小丸的化学成分以及药理活性研究进行归纳.结果发现定志小丸是在开心散的基础上改变了药材配伍比例,导致药理活性发生改变;开心散和定志小丸都广泛用于抗抑郁、抗阿尔茨海默病、改善学习记忆能力、抗衰老以及抗疲劳等方面,但是二者发挥作用的机制不同.虽然开心散和定志小丸的化学成分以及药理活性研究取得了一定进展,但学者们多基于基础模型进行实验证明开心散和定志小丸的药理作用,对药效物质基础以及具体作用机制研究较少,有待进一步深入研究.

目的 研究补中益气汤及方中中药配伍对环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠脾脏中自然杀伤细胞(NK细胞)调控作用.方法 100只小鼠随机分为10组,除空白组外,其余小鼠采用腹腔注射环磷酰胺制备小鼠免疫抑制模型.免疫抑制小鼠随机分为模型组,阳性组,高、中、低剂量中药组,黄芪+白术组,黄芪+党参组,白术+党参组,黄芪+白术+党参组,连续给药17 d后,测量小鼠体质量并计算脾脏及胸腺指数,流式细胞仪检测NK细胞比例,酶标法测试NK细胞活性.结果 与空白组比较,模型组小鼠脾脏指数、胸腺指数、NK细胞比例与活性明显降低(P＜0.01),表明免疫抑制小鼠模型建立成功.与模型组比较,中药(补中益气汤)组可以有效提高小鼠免疫器官指数、NK细胞比例与活性(P＜0.01或P＜0.05),其中以中剂量中药组纠正效果最为显著,NK细胞比例高于阳性组,但不及空白组水平,表明方剂可改善免疫抑制状态.黄芪+白术组、黄芪+白术+党参组可提高小鼠免疫器官指数(P＜0.01或P＜0.05),白术+党参组、黄芪+白术+党参组可提高小鼠NK细胞比例与活性(P＜0.01或P＜0.05),表明方中主药配伍亦可一定程度提升免疫功能,但效果不及全方组(中剂量中药组).结论 补中益气汤可拮抗环磷酰胺所导致的免疫抑制,增强NK细胞的免疫功能.

黄连-肉桂是中医经典药对，具有交通心肾的作用，临床运用广泛。目前，主要针对黄连-肉桂配伍前后的化学成分，在性质、质量及体内过程等方面开展研究。该药对具有镇静催眠、降糖、抗抑郁、抗心律失常等药理作用，涉及调控神经递质、调节炎性细胞因子、抗氧化、调节肠道菌群等机制。现有研究尚存不足，如黄连-肉桂配伍后的物质基础变化研究，以及在心血管系统、脂质代谢、围绝经期综合征等方面的药理作用研究还需补充完善；黄连-肉桂在镇静催眠、降糖、抗抑郁等方面的最佳配伍比例还需进一步探析。

目的:研究黄连-厚朴药对配方颗粒HPLC指纹图谱及不同配比下有效成分的差异，探讨不同比例药对配方颗粒关键成分含量变化。方法:采用HPLC法，测定黄连-厚朴药对配方颗粒中黄连生物碱、厚朴总酚含量，建立指纹图谱并进行相似度评价、聚类分析及主成分分析。结果:10批黄连-厚朴药对配方颗粒指纹图谱相似度>0.950，确定17个共有峰，指认出6个成分；与单味药比较，药对配方颗粒生物碱和总酚含量明显降低，不同比例黄连-厚朴药对配方颗粒中黄连多个生物碱及厚朴总酚含量有所差异，黄连-厚朴2∶1时生物碱和总酚含量较高。结论:不同比例黄连-厚朴药对配方颗粒主要成分含量有所差异，为研究中药药对配伍机理提供一定依据。

目的:比较不同配伍比例石膏-知母药对合煎与单煎化学成分的差异性。方法:采集不同配伍比例石膏-知母药对合煎与单煎样品的超高效液相色谱（UPLC）和离子色谱指纹图谱，运用SPSS 26.0软件对指纹图谱共有峰的“峰面积/取样量”比值进行独立样本 t检验。 结果:不同配比（1∶1、3∶2、2∶1、5∶2、3∶1）石膏-知母药对合煎与单煎样品的UPLC指纹图谱中峰1、峰2、峰3、峰6、峰13的“峰面积/取样量”值比较，差异有统计学意义（ P<0.05），而峰5、峰11的“峰面积/取样量”值比较差异无统计学意义（ P>0.05）；当配比为1∶1、3∶2、5∶2、3∶1时，峰7（新芒果苷）的“峰面积/取样量”值比较差异有统计学意义（ P<0.05）。不同配比（1∶1、3∶2、2∶1、5∶2、3∶1）的离子色谱指纹图谱中，峰1的“峰面积/取样量”值比较，差异有统计学意义（ P<0.05），而峰5（Ca 2+）的“峰面积/取样量”值比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:不同配伍比例的石膏-知母药对合煎与单煎化学成分存在一定差异。

余恒旺教授善用乌梅丸治疗郁证，其强调，乌梅丸不仅是主治蛔厥证的重要基础方，亦为治疗寒热错杂厥阴杂病的重要方剂，还是治疗郁证的常用方。乌梅丸组方精巧，其解郁基础在于用药苦辛配伍，辛开苦降，再配大量乌梅，既引药入肝经，又酸敛以免辛散太过，且酸甘相配可安心神。余教授认为，临床以乌梅丸治疗郁证，需把握“厥阴病欲解时”，根据发病或症状加重的时间特点，结合郁证日久出现虚实兼夹、寒热错杂的病机特点，并灵活调整寒热药比例，才能收获佳效。

目的:探究新疆荒漠肉苁蓉粗多糖(crude polysaccharides from Cistanche deserticola Y．C.Ma, CPCD)配伍流感病毒疫苗(influenza virus vaccine，IVV)的抗原节约作用。 方法:一定剂量的CPCD配伍低剂量(0.01 μg)或高剂量(0.1 μg)的IVV皮下途径免疫小鼠，血凝抑制(hemagglutinin inhibition, HI)试验检测血清中HI抗体滴度；间接ELISA法检测血清中特异性抗体及亚型的水平；MTT法检测脾脏淋巴细胞增殖水平；流式细胞术检测脾脏细胞中T淋巴细胞亚群及胞内细胞因子IFN-γ的表达水平。结果:CPCD可以显著增强血清中HI抗体滴度(234.67±47.70 vs 149.33±47.70, P<0.05)，促进特异性IgG( A450值：1.16±0.63 vs 0.30±0.21, P<0.05)和IgG1( A450值：1.09±0.60 vs 0.26±0.21, P<0.05)抗体水平的提高，并促进脾脏淋巴细胞增殖( P<0.05)。CPCD还可显著提高CD4 +[(41.97±4.58)% vs (25.43±1.48)%, P<0.05]、CD8 +[(12.67±0.33)% vs (9.02±1.07)%, P<0.05]及CD4 +CD44 +[(11.77±0.69)% vs (8.64±0.71)%, P<0.05]、CD8 +CD44 +[(6.70±0.67)% vs (4.66±0.39)%, P<0.05] T淋巴细胞亚群的比例及胞内细胞因子IFN-γ[CD4 +：(1.36±0.07)% vs (0.87±0.06)%, CD8 +：(2.09±0.20)% vs (1.42±0.08)%, P均<0.05]的分泌水平。CPCD配伍IVV的低剂量组和IVV高剂量组之间差异无统计学意义( P>0.05)，显示可以节约10倍IVV抗原用量。 结论:CPCD配伍IVV可以显著增强体液免疫应答和细胞免疫应答，具有抗原节约作用，为IVV新型佐剂的研究提供实验参考，并具有应用于季节性流感和流感大流行防治的潜力。

黄芪与白术配伍后黄芪多数药效成分均有增加，生物利用度提高，较单用二药加强了免疫调节、抗肿瘤、利尿、肺保护、调节菌群、肠道保护等作用。但黄芪-白术药对发挥各药理作用的最佳配伍比例尚需明确。该药对及相关制剂较多应用于肾病治疗，但其作用机制还需进一步阐明。

目的:研究积雪草-大黄不同配伍比例对积雪草有效成分羟基积雪草苷和积雪草苷溶出率的影响。方法:采用HPLC法测定积雪草单提液及积雪草-大黄6种配伍比例混合提取液中羟基积雪草苷和积雪草苷含量。色谱条件：Thermo C18色谱柱(250 mm×4.6 mm，5 μm)，流动相为乙腈-2 mmol/L的β-环糊精溶液，流速1 ml/min，柱温30 ℃，检测波长205 nm。结果:与积雪草单提液比较，积雪草-大黄配伍对羟基积雪草苷含量影响较大，羟基积雪草苷溶出率随大黄比例增大而降低。积雪草-大黄配伍对积雪草苷含量影响较小。结论:综合考虑积雪草的临床应用及功效，积雪草-大黄较佳配比为10∶1及15∶1。

目的:通过比较瑞马唑仑复合不同阿片类药物与单纯瑞马唑仑用于无痛胃镜检查的临床效果，探讨瑞马唑仑与不同阿片类药物的合理配伍用药方式。方法:选择2020年11月至2020年12月在扬州大学附属医院拟行无痛胃镜检查的患者160例，性别不限，年龄18~64岁，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，BMI 18~30 kg/m 2。采用随机数字表法将患者分为4组（每组40例）：瑞马唑仑复合芬太尼组（PF组）、瑞马唑仑复合舒芬太尼组（PS组）、瑞马唑仑复合瑞芬太尼组（PR组）及单纯瑞马唑仑组（P组）。P组单纯静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg，PF组、PS组、PR组分别静脉注射芬太尼50 μg、舒芬太尼0.1 μg/kg、瑞芬太尼0.25 μg/kg行镇痛预处理后60 s内静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg，当改良警觉/镇静评估（Modified Observer's Assessment of Alertness/Sedation, MOAA/S）评分<2分时开始胃镜操作。记录麻醉诱导前（T 0）、入镜即刻（T 1）、入镜后3 min（T 2）、入镜后5 min（T 3）的MAP、心率、SpO 2，记录首剂镇静成功率、检查时间、苏醒时间、离院时间、术中不良反应发生率，记录术毕内镜医师与术后24 h患者对麻醉效果满意度的数字分级评分法（Numerical Rating Scale, NRS）评分及愿意再接受同样镇静方法的患者例数。 结果:与P组比较，PF组、PS组、PR组首剂镇静成功率升高（ P<0.05），检查时间缩短（ P<0.05），术毕内镜医师满意度NRS评分增加（ P<0.05）；与PR组比较，P组、PF组、PS组离院时间增加（ P<0.05）；4组苏醒时间、术后24 h患者满意度NRS评分及愿意再接受相同镇静方法的患者比例差异无统计学意义（ P>0.05）。与P组比较，T 1时PS组、PR组心率降低，T 2时PF组、PS组、PR组MAP升高（ P<0.05）；与T 0时比较，T 1、T 2、T 3时4组MAP均降低（ P<0.05），T 1时P组心率升高（ P<0.05）；其余时点各组MAP、心率和SpO 2比较差异无统计学意义（ P>0.05）。与P组比较，PF组、PS组、PR组体动、呛咳、呃逆发生率降低（ P<0.05）；与PF组比较，PR组呛咳发生率降低（ P<0.05）；4组患者低氧血症、低血压、心动过缓、注射痛比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:瑞马唑仑复合阿片类药物行无痛胃镜检查可明显提高镇静成功率、减少不良反应的发生，瑞马唑仑复合瑞芬太尼为更优方案。