对GBZ 159-2004《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》（以下简称GBZ 159）的实施情况进行系统评估，为下一步标准修订提供技术依据。采用半结构式访谈法对来自疾病预防控制中心、职业病防治院（所）、用人单位、第三方技术服务机构和高校的行业专家进行访谈，并运用归纳法提炼内容主题和相关建议。GBZ 159部分技术指标已与现在的职业卫生实际工作不相适应，亟需修订完善。修订后的GBZ 159应符合我国工业发展和职业卫生检测设备发展现状，完善采样质控等相关技术要求。

尽早识别并隔离感染患者是控制疫情的关键所在。为避免疫情的进一步扩散，多地采取全员核酸采样的措施以筛查阳性病例。苏州市高新区通过采样前精心准备，于2021年8月组织实施了新冠病毒核酸采样实战应急演练，演练结束后发现采样人群复杂、采样点布局不规范、医疗废弃物存放及转运不规范的问题，由此提出改进措施，即进一步完善工作预案，提高预案的可操作性和实用性，确保在突发情况下核酸检测采样工作有序、有力开展，最大限度降低传播风险，提升各部门互相配合和应对突发事件的能力。

目的:了解医疗机构 131I治疗工作场所空气中 131I核素的活度浓度水平，探讨通过空气采样方法估算工作人员内照射剂量的方法并分析其影响因素。 方法:选取郑州市10家开展 131I核素治疗的工作场所，采用空气采样方法采集 131I治疗工作场所中放射性气溶胶，用高纯锗γ能谱仪进行γ放射性核素测定并推算工作场所空气中 131I核素的活度浓度水平，根据测量结果和现场调查结果估算放射工作人员因 131I核素吸入导致的内照射剂量。 结果:19个分装间空气样品的 131I活度浓度为0.087~570 Bq/m 3，平均为(51.04±128.58)Bq/m 3；11个病房空气样品的 131I活度浓度为0.162~54.6 Bq/m 3，平均为(7.97±15.89)Bq/m 3。根据GBZ 129－2016《职业性内照射个人监测规范》推荐的典型工作时间估算，放射工作人员由于吸入 131I核素导致的年待积有效剂量范围为2 μSv~10 mSv，平均为(0.61±1.80)mSv，年有效剂量均未超过国家标准所规定的剂量限值。 结论:郑州市10家医疗机构核医学工作场所中 131I核素活度浓度较高的样品多分布在甲状腺癌住院患者较多、核素操作量较大的三甲医院，由此导致的工作人员内照射剂量不容忽视。根据空气样品的测量结果估算内照射剂量带有很大不确定度，但空气采样方法可及时发现异常或事故情况下的放射性污染，为工作人员开展体外直接测量和内照射评价提供预警。

目的:建立工作场所空气中氢醌（对苯二酚）、间苯二酚、邻苯二酚、对硝基苯酚和2，4-二硝基苯酚同时测定的高效液相色谱检测方法。方法:空气样品采用复合管（前端玻璃纤维滤膜，后段硅胶）采集，10%甲醇溶液解吸，经C18色谱柱分离，二极管阵列检测器（PDA）检测，在230 nm波长下，外标法进行定量测定。结果:5种酚类化合物线性关系良好， r>0.999。方法检出限：玻纤滤膜为0.13~0.41 μg/ml，硅胶吸附剂为0.16~1.04 μg/ml。方法定量下限：玻纤滤膜为0.44~1.36 μg/ml，硅胶吸附剂为0.52~3.46 μg/ml。平均解吸效率：玻纤滤膜为97.5%~100.1%，硅胶吸附剂为86.9%~100.3%。批内和批间精密度：玻纤滤膜为0.71%~4.88%、0.91%~4.82%，硅胶吸附剂为0.47%~4.62%、0.76%~5.52%。在-20 ℃条件下，样品可保存30 d以上。 结论:本法灵敏度，精密度，准确性及线性范围均满足规范要求，样品的采集及保存也可满足限值的要求，适用于工作场所空气中氢醌、间苯二酚、邻苯二酚、对硝基苯酚和2，4-二硝基苯酚的同时测定。

新生儿脐动脉血气分析（umbilical arterial blood gas analysis, UABGA）有助于发现围产儿缺氧和酸中毒，为新生儿生后早期诊疗提供参考。为规范和指导我国UABGA的实施，现组织相关专家讨论，围绕UABGA的意义、采样、检测、结果判读及指导临床决策等方面的临床问题，参考国际UABGA指南和临床研究结果，制定本共识，以指导临床实践。

目的:了解四川省2015-2017年布鲁氏菌病（布病）新发县（区、市）病例发现情况，为防控策略提供依据。方法:通过"中国疾病预防控制信息系统"收集布病发病及突发事件监测数据；以面对面访谈、在线调查等方式，收集病例流行病学特征、诊疗经历，以及医院、CDC布病实验室采样、诊断现状。结果:2013年以来四川省布病疫情上升明显，累计新发县（区、市）有103个。共调查23例新发县（区、市）病例，主要症状为发热，占91.30 %（21/23）；初诊医疗机构以县级及以下医院为主，占73.91 %（17/23）；初诊误诊率高达91.30 %（21/23）；发病到确诊的间隔中位数为52 d，最长142 d。病例布病知晓率为4.35 %（1/23），与可疑牲畜接触中防护衣使用率为30.43 %（7/23），手套使用率为8.70 %（2/23），口罩使用率为4.35 %（1/23），接触后使用消毒液洗手率为4.35 %（1/23）。病例感染可疑牲畜均为羊，其中34.75 %（8/23）为甘肃、青海等省份输入。调查临床医生295名，布病总知晓率为34.58 %（102/295），相关知识培训率为58.31 %（172/295）。调查33家医院，具备布病实验室诊断能力的仅占33.33 %（11/33）。调查县级CDC 23家，具备布病实验室检测能力的占34.78 %（8/23）。 结论:四川省布病疫情防控形势较为严峻，新发县（区、市）病例初诊误诊率极高，诊断延迟明显，且布病知晓率低，自我防护意识差。临床医生布病知识知晓率低、培训不够；医院和基层疾病预防控制机构布病实验室诊断能力储备不足，为布病病例的早期发现、治疗及规范化管理等带来极大挑战。

妊娠用药登记是药品上市后进行妊娠期用药风险评估的常用手段。作者介绍了浙江大学医学院附属妇产科医院基于药学服务的妊娠用药登记模式的探索与实践。以妊娠期药物咨询门诊为支点的妊娠用药登记，由药师团队同质化管理，按咨询问诊、药学指导、定期随访的信息化流程实施。药学人员在咨询门诊及随访工作中通过咨询者自主报告、药学人员问询和病例采样三大数据源建立咨询者药历；设计并构建信息筛选系统，将咨询药历按特定药物的妊娠期暴露归类；选择需求量较大的咨询药物，设计符合妊娠期用药特色的前瞻性研究方法，以特定药物妊娠期暴露与子代出生缺陷的相关性为研究主题开展妊娠用药登记研究。依托药学服务规范化、精细化、信息化管理水平的不断提升，今后将加强多中心合作，对妊娠药物暴露登记及其随访体系进行持续性研究与探索。

循环肿瘤细胞检测具有非侵入性采样、可动态反映肿瘤基因谱全貌、提供肿瘤患者疾病状态相关的实时信息等优势，在肿瘤临床诊疗中的应用价值受到越来越多关注。在精准医疗的时代背景下，为规范循环肿瘤细胞检测的合理应用，中华医学会检验医学分会分子诊断学组邀请多学科专家针对循环肿瘤细胞检测的临床应用、检测技术及质量管理中的关键问题进行讨论并推出相关共识。

目的:调查海淀区新型冠状病毒（以下简称"新冠病毒"）核酸检测实验室污染情况，并规范出现污染后的处置措施。方法:对海淀区34家新冠病毒核酸检测实验室内物表进行涂抹采样，运用real time RT-PCR方法进行新冠病毒核酸检测。结果:海淀区34家新冠病毒核酸检测实验室采集的510件样本中，有1件新冠病毒核酸检测结果为阳性，推测污染原因为八连管管盖崩开导致核酸扩增仪内部被阳性对照扩增后的基因片段污染。发现污染后对该实验室采取了检测结果追溯、清洁消毒、设备耗材更换、人员培训、消毒效果验证及盲样考核验收等措施，可以有效去除实验室内核酸污染。结论:海淀区新冠病毒核酸检测实验室生物安全风险总体可控，通过人员培训、制度撰写、消毒清洁效果验证等措施可以提高检测机构处置实验室污染的能力。建议所有实验室加强生物安全管理，并定期开展实验室污染监测。

目的:观察比较口腔科门诊牙椅旁高频接触物体表面污染程度的动态变化情况，为口腔科门诊椅旁物表消毒管理提供参考依据。方法:选取中日友好医院口腔医学中心牙周科、口腔全科、正畸科的椅旁操作小桌和治疗车台面作为调查对象，分别在消毒后即刻和消毒后1、2、3 h使用生物荧光检测仪对指定区域进行涂抹采样，每个位点连续采集观察5个工作日。结果:受检物体表面消毒后即刻采样合格率100%，消毒后1、2、3 h的采样合格率依次为26.7%（8/30）、23.3%（7/30）、13.3%（4/30），均污染超标且各时间点采样合格率差异有统计学意义（ χ2值为59.155， P<0.05）。消毒后1、2、3 h，椅旁桌采样合格率依次为26.7%（4/15）、20.0%（3/15）、13.3%（2/15），治疗车采样合格率依次为26.7%（4/15）、26.7%（4/15）、13.3%（2/15），均污染超标且各位点采样合格率差异无统计学意义（ χ2值为0.034， P>0.05）。 结论:口腔科门诊应重视椅旁高频操作台面的物表消毒管理，并根据污染变化情况合理调整消毒频率，以确保椅旁操作台面的物表卫生符合规范要求。