1例86岁男性患者因肺炎、呼吸衰竭、痰细菌培养提示多重耐药铜绿假单胞菌感染，接受美罗培南（1 g静脉滴注、1次/12 h）联合乳酸环丙沙星氯化钠注射液（200 mg静脉滴注、1次/d）治疗。治疗第4天，患者突发血压下降，脉搏测不出，心电监护提示心室颤动（室颤）。给予电除颤及胺碘酮治疗后恢复窦性心律。次日再发3次室颤，急查电解质结果均正常，心电图检查示QT间期正常，停用环丙沙星，改为美罗培南联合磷霉素治疗，未再发生室颤。26 d后，患者肺炎加重，痰细菌培养回报仍为多重耐药铜绿假单胞菌，对环丙沙星敏感，对左氧氟沙星中度敏感。遂给予美罗培南（剂量用法同前）联合左氧氟沙星注射液（200 mg静脉滴注、1次/d）。治疗第5天，患者再次发生室颤，经电除颤及胺碘酮治疗后心律恢复正常。停用左氧氟沙星，改为美罗培南联合磷霉素，患者未再出现室颤。考虑患者的室颤可能与环丙沙星和左氧氟沙星有关。

目的:探讨铜绿假单胞菌注射液（pseudommonas aeruginosa in jection,PAI）治疗机器人甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后乳糜漏的安全性和有效性。方法:回顾性分析2021年1月至2023年8月解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科机器人甲状腺手术的1 262例，28例术后发生乳糜漏。根据是否使用PAI分为对照组和注射组，对照组15例，男4例，女11例，年龄（46.20±9.02）岁，采用低脂饮食、负压吸引、加压包扎等治疗方法；注射组13例，男7例，女6例，年龄（41.00±8.87）岁，除采用低脂饮食、负压吸引、加压包扎的治疗方法外，注射PAI。统计分析两组淋巴结清扫（lymph node dissection, LND）数量、总引流量、引流量峰值、住院天数及注射组使用PAI后24 h内引流量下降率、注射后体温、注射次数、注射后拔管时间等指标。采用独立样本 t检验、Mann-Whitney U检验、 χ2检验或Fisher’s精确检验进行组间比较。 结果:两组年龄、性别、甲状腺切除范围、最高日引流量、总引流量差异均无统计学意义（ P>0.05）。注射组和对照组的LND数量为（49.15±23.05 vs. 30.80±11.76）枚（ P=0.012），住院时间为（11.77±4.64 vs. 16.40±6.42）d（ P=0.041），差异均有统计学意义。注射组使用PAI后，引流液较前一天下降69.56%±20.82%；12例注射1次PAI后顺利拔管，1例注射2次后顺利拔管；注射后平均拔管时间为（3.85±1.28）d；76.9%（10/13）患者使用PAI后48 h之内出现发热症状，注射后体温（38.05±0.89）℃，对症处理后体温恢复正常，除发热外无其他不良反应。 结论:PAI治疗机器人甲状腺癌颈部LND术后乳糜漏安全有效，可有效减少颈部引流量，缩短住院天数。

目的:评估行腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的患者术后即刻灌注铜绿假单胞菌注射液对术后淋巴漏的预防作用。方法:将2021年1月至2024年4月就诊于郑州大学第一附属医院的62例行双侧腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的患者。采用随机抽签的方式分为实验组与对照组，其中实验组33例，对照组29例。其中实验组患者术后即刻给予灌注稀释后的铜绿假单胞菌注射液1 ml，对照组患者给予注射等量的灭菌注射用水。术前统计所有患者的年龄、体重指数（BMI）指数、肿瘤分期、术前白蛋白等相应参数。术后，统计两组患者清扫淋巴结的数量、阳性淋巴结的数量。术后记录患者第1、2、3天淋巴引流液的引流量，并记录患者拔除引流管的时间。计量资料分析使用独立样本 t检验，计数资料分析使用卡方检验。 结果:所有患者均顺利完成实验，顺利出院，无其他明显并发症的产生。实验组术后淋巴结数量为（10.14±2.83）个，对照组为（10.55±2.70）个，实验组阳性淋巴结有17例，对照组有15例，两组比较差异无统计学意义。实验组术后前3 d的引流量分别为：（91.14±29.10）、（71.24±23.96）、（55.00±23.39） ml。对照组前3 d的引流量分别为：（110.69±33.32）、（92.67±28.72）、（73.62±25.09） ml，3 d引流量的比较差异均有统计学意义（ t＝3.479、4.342、4.462， P<0.01）。实验组患者的平均拔除引流管天数为（4.82±1.50） d，对照组患者平均拔除引流管天数为（5.57±1.54） d，差异有统计学意义（ t＝2.832， P<0.01）。 结论:应用铜绿假单胞菌注射液可显著降低患者术后第1、2、3天的引流量，减少拔除引流管的时间，对于腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术术后引起的淋巴漏有一定的预防作用。

回顾性分析于武汉大学人民医院乳腺甲状腺中心行腋窝淋巴结清扫术的167例患者的临床病理资料，根据铜绿假单胞菌注射液使用情况分为实验组和对照组。发现实验组患者总引流量较对照组明显减少并且置管天数、平均住院日均明显短于对照组，拔管后30 d内出现血清肿人数也明显少于对照组(均 P<0.05)，并且实验组住院总花费更低。发热、疼痛、皮瓣坏死、伤口裂开等并发症两组差异无统计学意义(均 P>0.05)。我们认为铜绿假单胞菌注射液可以有效减少血清肿的发生，且安全性较好。

目的:探讨铜绿假单胞菌注射液治疗盆腔淋巴结清扫术后淋巴漏的有效性和安全性。方法:选取2021年8月至2022年4月期间在郑州大学第一附属医院行盆腔淋巴结清扫术的肌层浸润性膀胱癌和中高危前列腺癌患者，对术后并发淋巴漏的42例患者进行前瞻性对照研究，通过掷硬币的方式随机分成实验组(21例)和对照组(21例)。实验组给予铜绿假单胞菌注射液治疗，对照组给予安慰剂生理盐水治疗。比较两组患者采取治疗后术后第3天、术后第4天、术后第5天引流液量、引流管留置时间、术后住院时间及不良反应，组间比较采用 t检验。 结果:治疗后实验组术后第3天引流液量低于对照组[(357.62±116.27) ml比(459.05±161.95) ml， t＝2.331， P<0.05]，实验组术后第4天引流液量低于对照组[(238.10±78.40) ml比(380.48±143.44) ml， t＝3.991， P<0.05]，实验组术后第5天引流液量低于对照组[(100.95±68.91) ml比(309.05±124.54) ml， t＝6.700， P<0.05]，差异有统计学意义。实验组引流管留置时间低于对照组[(5.76±0.54) d比(10.52±1.40) d， t＝14.540， P<0.05]，差异有统计学意义。实验组术后住院时间少于对照组[(7.67±0.73) d比(12.67±1.32) d， t＝15.219， P<0.05]，差异有统计学意义。 结论:铜绿假单胞菌注射液在治疗盆腔淋巴结清扫术后淋巴漏方面安全有效。

目的 探讨铜绿假单胞菌(PA)注射液治疗深度(深Ⅱ度、Ⅲ度)烧伤脓毒症患者的临床疗效.方法 前瞻性选取医院烧伤与皮肤外科2021年3月至2022年3月收治的深度(深Ⅱ度、Ⅲ度)烧伤脓毒症患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例.两组患者均于烧伤重症监护病房(BICU)接受监护治疗及常规治疗,观察组加予PA注射液皮下注射,两组患者均治疗2周且治疗后至少随访2周.结果 观察组总有效率为93.02％,明显高于对照组的76.74％(P＜0.05).治疗后,两组患者T淋巴细胞CD4+水平均明显升高,CD8+水平均明显降低;中性粒细胞绝对计数(ANC)、白细胞计数及C反应蛋白、降钙素原水平均明显降低;且观察组改善幅度均明显大于对照组(P＜0.05).观察组BICU住院时间明显短于对照组,BICU住院费用明显少于对照组(P＜0.05).观察组与对照组并发症发生率相当(20.93％比32.56％,P＞0.05);观察组中有3例患者用药局部出现轻度红肿,均自行消退,对照组患者未出现明显不良反应.结论 PA注射液能促进深度烧伤脓毒症患者免疫功能提升,减轻炎症和感染,并缩短患者的住院时间,减少住院费用.

目的:建立替硝唑氯化钠注射液灭菌前产品的微生物计数法.方法:分别取灭菌前产品100 ml,按设立的验证试验方法,在样品中加入试验菌,测定试验菌的回收率.结果:验证试验中所有试验菌(金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉)均生长良好,且回收率均在50％～200％之间,符合药典规定的要求.结论:该方法有效可行,可用于该品种灭菌前产品的微生物计数.

目的 观察痰热清注射液联合亚胺培南治疗高龄耐药性铜绿假单胞菌肺部感染患者的临床疗效.方法 选取中国人民解放军第一○一医院2013年4月-2017年4月收治的高龄耐药性铜绿假单胞菌肺部感染患者78例,随机分成对照组和观察组,每组39例.在对症治疗基础上,对照组患者给予亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组患者在对照组基础上给予痰热清注射液治疗;连续治疗2周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效、临床症状缓解时间及治疗前后肺部感染相关指标、肺功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).观察组患者肺部啰消失时间、咳嗽消失时间、痰量减少时间短于对照组(P＜0.05);两组患者体温恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、B型脑钠肽(BNP)水平及外周血白细胞计数(WBC)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2、4周两组患者血清D-D和BNP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.5);治疗2、4周观察组患者血清CRP水平及外周血WBC低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV,)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2、4周,观察组患者FEV1、FVC大于对照组,FEV1/FVC高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 痰热清注射液联合亚胺培南治疗高龄耐药性铜绿假单胞菌肺部感染的临床疗效确切,能有效缩短临床症状缓解时间,减轻炎性反应,改善患者肺功能,且安全性较高.

目的 观察痰热清注射液、喜炎平注射液与头孢他啶注射液联合作用时对铜绿假单胞菌的体外抗菌效果.方法 采用96孔板微量肉汤稀释法单独测定痰热清注射液、喜炎平注射液和头孢他啶注射液的体外最低抑菌浓度(MIC);采用棋盘格联合药敏试验法测定痰热清注射液,喜炎平注射液联合头孢他啶注射液时对铜绿假单胞菌的抑菌浓度;对联合抑菌浓度与单独抑菌浓度进行比较分析.结果 头孢他啶注射液在0.125 μg/mL;喜炎平注射液在0.625 μg/mL时为单独药敏最低抑菌浓度;痰热清注射液在1:16稀释倍数时为单独药敏最低稀释度.头孢他啶稀释倍数1:256;痰热清注射液稀释倍数1:64为联合药敏最低抑菌稀释度.头孢他啶稀释倍数1:256;喜炎平注射液稀释倍数1:16为联合药敏最低抑菌稀释度.注射用头孢他啶联合痰热清注射液分级抑菌浓度指数(FIC)为0.375,注射用头孢他啶联合喜炎平注射液FIC指数为0.625.结论 注射用头孢他啶联合痰热清注射液为协同作用,注射用头孢他啶联合喜炎平注射液为相加作用.痰热清注射液,喜炎平注射液与头孢他啶注射液联合均起联合抑菌作用,其中痰热清注射液作用最强.

目的 研究注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合乳酸环丙沙星氯化钠注射液治疗支气管扩张伴铜绿假单胞菌感染的临床疗效.方法 选取2016年2月—2017年2月在广汉市人民医院接受治疗的支气管扩张急性感染患者135例作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组(67例)和治疗组(68例).对照组静脉滴注乳酸环丙沙星氯化钠注射液,0.5 g/次,2次/d.治疗组在对照组患者治疗基础上静脉滴注予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,1次/8 h,20～30 min.两组患者均连续治疗10～14 d.观察两组临床疗效,比较两组的细菌清除率和血清炎症指标.结果 对照组和治疗组总有效率分别为79.10％、91.18％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组细菌清除率为67.16％,显著低于治疗组的82.35％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎症指标水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合乳酸环丙沙星氯化钠注射液治疗支气管扩张伴铜绿假单胞菌感染具有较好的临床疗效,提高细菌清除率,纠正炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.