目的:评价CT引导下 125I粒子联合 89SrCl 2缓解前列腺癌骨转移患者外照射失败后疼痛的临床价值。 方法:回顾性分析2019年1月至2021年6月北部战区总医院核医学科收治的48例(年龄56~85岁)前列腺癌骨转移患者的临床资料，分别行 125I粒子植入联合 89SrCl 2治疗(A组)和单纯 89SrCl 2治疗(B组)，采用两独立样本 t检验及重复测量方差分析评价2组治疗前后(治疗前，治疗后3 d、4周、8周、12周)疼痛程度(最严重疼痛、最轻疼痛、平均疼痛和当前疼痛)评分和骨痛干扰评分的差异，以及治疗后12周2组前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA(fPSA)、碱性磷酸酶(ALP)的差异。 结果:A组23例患者39个骨转移灶共植入粒子722颗，植入成功率为97.44%(38/39)；B组25例患者。A组最严重疼痛、平均疼痛、当前疼痛评分随时间延长下降( F值：3.71~22.47，均 P<0.05)，除治疗后3 d的评分外，余治疗后不同时间的最严重疼痛、平均疼痛、当前疼痛评分与治疗前相比，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；B组最严重疼痛、平均疼痛、当前疼痛评分治疗前后亦有差异( F值：2.45~2.52， P值：0.044~0.049)，评分先下降(至治疗后8周)后回升，治疗后8周评分低于治疗前(均 P<0.05)，但治疗后12周4种疼痛程度评分与治疗前相比差异无统计学意义( P值：0.057~0.693)。治疗后12周，2组最严重疼痛、平均疼痛和当前疼痛评分差异有统计学意义( t值：2.04~3.41， P值：0.001~0.047)。治疗后12周A组的骨痛干扰评分高于B组( t值：2.04~3.16， P值：0.022~0.047)。术后A组PSA、fPSA和ALP均低于B组( t值：4.38~6.82, P值：0.012~0.042)。 结论:CT引导下 125I粒子植入联合 89SrCl 2治疗前列腺癌骨转移患者外照射失败后骨痛可行有效，尤其对于爆发性疼痛联合治疗有明显优势。

目的:探讨 90Sr- 90Y β射线小剂量敷贴治疗与噻吗洛尔局部外用及其联合应用治疗浅表型婴幼儿血管瘤的疗效及安全性。 方法:前瞻性纳入2013年5月14日至2017年4月11日广东省佛山市第一人民医院核医学科的400例浅表型血管瘤患儿[男126例，女274例，5.3(3.9，7.1)月龄]。按1∶1∶1∶1比例采用随机数字表法分为4组，分别采用噻吗洛尔局部外用(A组，对照组)、 90Sr- 90Y β射线小剂量敷贴(B组)、单程敷贴联合噻吗洛尔(C组)、多程敷贴联合噻吗洛尔(D组)治疗。随访至第104周(W104)，以W104前病灶治愈率为主要结局指标，比较不同治疗方案的疗效和安全性，采用Kruskal-Wallis秩和检验、Mann-Whitney U检验、logistic回归等分析数据。 结果:400例患儿共438处病灶，4组患儿及其病灶基线特征差异均无统计学意义( χ2值：1.709～11.616， H值：3.681～7.653，均 P>0.05)。截止至W104，失访病灶11处(2.51%，11/438)、早期退出32处(7.31%，32/438)、治愈357处(81.51%，357/438)、残留15处(3.42%，15/438)、反弹式增长23处(5.25%，23/438)，4组患儿均未出现严重不良事件。多因素分析示，病灶厚度[<3 mm组比≥3 mm组比值比( OR)及其95% CI为16.689(7.908～35.223); χ2＝54.555， P<0.001]和治疗方案[以A为对照组，B、C、D组 OR值(95% CI)分别为16.842(6.179～45.901)、4.801(2.167～10.638)、39.127(10.468～146.243)； χ2＝47.663， P<0.001]是W104前治愈率的独立影响因子， 90Sr- 90Y小剂量敷贴治疗明显优于噻吗洛尔局部外用( OR＝16.842，95% CI：6.179～45.901)。联合噻吗洛尔可明显减少敷贴治疗累积吸收剂量[D比B：16(8，16)与16(16，24) Gy； z＝-4.947， P<0.001]。 结论:对于浅表型婴幼儿血管瘤， 90Sr- 90Y小剂量敷贴治疗明显优于噻吗洛尔局部外用，二者联合应用能明显减少敷贴治疗累积吸收剂量。

目的:探讨 90Sr敷贴治疗头发部位浅表型婴幼儿血管瘤的临床疗效及该疗法对瘤体处发量的影响。 方法:纳入2018年2月至2019年10月广西医科大学第一附属医院收治的136例(男55例，女81例，年龄1~30个月)头发部位婴幼儿血管瘤患儿(136处病灶)，根据瘤体部位头发浓密度分为3组：A组[63例，年龄3(2，6)个月，男/女＝27/36]瘤体处头发与周围头发一样浓密；B组[40例，年龄3(2，5)个月，男/女＝17/23]瘤体处头发较周围稀少；C组[33例，年龄3(2，6)个月，男/女＝11/22]瘤体处无头发生长。均采用 90Sr敷贴治疗，每疗程总吸收剂量为10~30 Gy，分8次完成。疗程结束后3~4个月评估3组疗效、不良反应，并根据治疗后瘤体处头发浓密度分为生长茂盛、生长良好、不生长3个等级。疗效不满意者行第2疗程治疗。组间比较行Kruskal-Wallis秩和检验或 χ 2检验。 结果:A组、B组和C组年龄( H＝0.01)、性别构成( χ 2＝0.92)差异无统计学意义(均 P>0.05)。3组2个疗程总痊愈(病变完全消失，无功能障碍)率分别为88.9%(56/63)、95.0%(38/40)和93.9%(31/33)，不良反应发生率分别为6.3%(4/63)、7.5%(3/40)和9.1%(3/33)，差异均无统计学意义( χ 2值：1.49、0.24，均 P>0.05)。治疗后3~4个月，A、B组患儿瘤体处头发均生长茂盛，C组28例患儿生长茂盛，5例患儿生长良好，无患儿出现不生长。 结论:90Sr敷贴治疗头发部位的小面积浅表型婴幼儿血管瘤疗效好，治疗后瘤体处发量基本恢复正常。该方法在临床上具有推广应用价值。

皮肤血管瘤是一种先天性血管发育异常所致的皮肤血管良性肿瘤。 90Sr发射的β射线对其有较好的疗效， 90Sr敷贴操作简便、疗效明显、不良反应少、无痛苦，是值得推广的治疗皮肤血管瘤的方法。该文结合国内外相关文献，对 90Sr敷贴在皮肤血管瘤治疗中的应用进行综述。

氯化锶[ 89Sr]（以下简称" 89Sr"）是一种治疗转移性骨肿瘤尤其是全身多发性转移性骨肿瘤的放射性药物，但 89Sr致骨髓抑制的不良反应使其临床应用受到了一定的限制。除了 89Sr本身的放射生物效应外， 89Sr治疗时的骨肿瘤负荷， 89Sr治疗前的放疗、化疗以及抗雄激素治疗等都是引起骨髓抑制的重要因素。笔者对 89Sr治疗转移性骨肿瘤致骨髓抑制的相关因素进行综述。

锶同位素(87 Sr/86 Sr)溯源技术目前已广泛应用于动物遗存与现代食品产地溯源研究,但由于样品的污染与清洗问题,仅有较少的植物遗存溯源工作中应用此技术.故宫博物院保存有 1 000 余件清宫药材文物,是研究道地药材不可多得的珍贵材料.清宫药材得益于良好的保存环境,能够避免外源锶污染的问题,因此能够在其溯源研究中引入锶同位素技术.在此基础上,该文将论述锶同位素溯源技术的原理,并总结了目前锶同位素溯源植物遗存的研究进展.此外,该文讨论了锶同位素应用于清宫药材溯源研究时遇到的锶同位素比值地图的绘制、溯源结果区域范围大、样品的污染与清洗 3 个关键性问题及相应解决办法.清代文献史料是了解清代道地药材的分布与应用的重要依据,在文献研究基础上,锶同位素溯源清宫药材产区为相关研究提供了实物证据.文献史料与药材文物二重证据共同溯源清宫药材的来源产区,将为清代道地药材研究提供新的视角,同时也为道地药材产区变迁研究提供参考.

该研究采用热电离质谱和稳定同位素质谱分别测定铁皮石斛中锶元素以及轻元素碳、氢、氧和氮的同位素比率,对结果进行方差分析和相关性分析,并采用主成分分析构建模型进行产地区分.结果表明,锶同位素比值可有效的区分浙江与其他产区的铁皮石斛样品;其他稳定同位素比值亦表现出产地差异,δD和δ18O受微环境因素影响较大,且二者呈显著的正相关关系.基于稳定同位素比技术的PCA分析能够区分不同产地的铁皮石斛样品,在中药材产地鉴别中具有巨大的应用潜力和前景,可望为中药材产地溯源技术的研究提供新的研究方法.

骨骼为恶性肿瘤最常见的转移部位之一,由此引起的骨痛、病理性骨折和脊髓压迫等骨相关事件会严重影响肿瘤患者的生活质量.骨转移瘤的治疗呈多样化,放疗与89 Sr为常用的治疗手段,但单一的治疗方式并不能取得满意的疗效.该文综述了89Sr联合放疗治疗骨转移瘤的研究进展.

目的:建立电感耦合等离子体发射光谱(ICP-OES)-电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定鸡内金中24种元素的方法.方法:取样品,加入硝酸8 mL和30％过氧化氢2 mL,经预消解,置微波消解仪中经升温消解、冷却、赶酸至液体剩余约1 mL,将试样溶液转移至50 mL塑料量瓶中,用水稀释至刻度,选择合适的分析谱线和观测方式,以ICP-OES(射频功率1.15 kW,载气流量12 L· min-1,雾化器压力0.23 MPa,冲洗泵速50 r·min-1,分析泵速50 r·min-1;积分时间:短波长15s,长波长5s;样品冲洗时间30 s)测定了鸡内金中Na(钠)、Mg(镁)、P(磷)、S(硫)、K(钾)和Ca(钙);通过选择合适的同位素,以Sc(钪)、Ge(锗)、In(铟)、Bi(铋)为内标溶液消除基体干扰,ICP-MS用KED模式(碰撞反应池技术)测定了Li(锂)、A1(铝)、V(钒)、Cr(铬)、Mn(,锰)、Fe(铁)、Co(钴)、Ni(镍)、Cu(铜)、Zn(锌)、As(砷)、Rb(铷)、Sr(锶)、Mo(钼)、Cd(镉)、Ba(钡)、Hg(汞)和Pb(铅).结果:各元素的线性良好,相关系数R2＞0.999,ICP-OES和ICP-MS检出限分别在0.74～10.26 μg·L-1和0.002～0.098μg·L-1之间,方法精密度(RSD)在1.8％～8.4％范围内.利用本方法测定了鸡肉国家标准物质(GBW10018),测定值与标准值基本相符.样品测定结果表明:鸡内金中含量较高的元素有Na、Mg、P、S、K、Ca、Al、Mn、Fe、Cu和Zn等.结论:本方法适用于鸡内金等动物类中药中多元素的同时测定.

目的:分析89 SrCl2治疗对有化疗史及无化疗史的多发性骨转移癌患者疼痛、体能状况及血常规的影响.方法:将92例有89 SrCl2治疗史的多发性骨转移癌患者根据有无化疗史分为有化疗史组及无化疗史组.对比两组患者89 SrCl2治疗前后的疼痛评分及体能状况、治疗后骨髓抑制程度及时间.结果:有化疗史及无化疗组的患者分别使用89 SrCl2后疼痛及体能状况均得到改善,前后对比差异具有统计学意义(P<0.05);有化疗史组及无化疗史组患者疼痛缓解率分别为82.0％(41/50例)、81.0％(34/42例).有化疗史组较无化疗史使用89 SrCl2后发生Ⅲ度及以上骨髓抑制的比例增加,抑制时间相对延长,差异无统计学意义(P>0.05).结论:89 SrCl2治疗对于多发性骨转移癌患者在减轻疼痛及改善体能状况方面安全、有效;对于有多疗程化疗史的患者使用89 SrCl2后发生骨髓抑制的风险增加,故应慎重选择治疗时机.