目的:系统检索、评价及汇总青少年2型糖尿病患者运动管理的最佳证据，为医护人员指导患者及其家属开展运动锻炼提供参考。方法:计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、加拿大安大略注册护士协会网站、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、国际儿童青少年糖尿病协会网站、医脉通、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库中关于青少年2型糖尿病患者运动管理相关的临床决策、推荐实践、证据总结、指南、专家共识、系统评价等，文献检索时限为建库至2023年3月，由2名研究者独立进行文献筛选和质量评价后，根据主题进行证据提取、汇总及分级。结果:最终纳入10篇文献，包括指南3篇、系统评价3篇、专家共识3篇、证据总结1篇。最终从运动禁忌证、运动形式、运动强度、运动频率、注意事项、减重目标、家庭参与7个方面总结出22条青少年2型糖尿病患者运动管理最佳证据。结论:本研究汇总了青少年2型糖尿病患者运动管理的最佳证据，建议临床医护人员应结合患者与家庭意愿及偏好、实际临床情境、运动资源支持等条件开展适合患者的个体化运动管理。

运动疗法是周围血管疾病综合治疗中重要的一环，包括步行训练、高强度间歇运动、抗阻力训练等形式。本文从运动强度（运动负荷、运动中跛行严重程度、运动量增加幅度）和运动持续时间（每次运动持续时间、作息比、每周运动频率、疗程持续时间）等方面进行综述，指出医务人员应根据患者的耐受情况，制订个性化"运动处方"，对患者进行个性化护理指导，使周围血管疾病患者在运动疗法中获得最大益处。

目的:总结肝癌患者支持性照护干预方案的研究现状，分析相关研究，识别干预的形式、内容、结局指标和干预效果，以期为医护人员开展相关研究提供参考。方法:采用范围综述的方法，检索万方数据库、维普网、中国知网、Web of Science、PubMed、Embase、Scopus、CINAHL和Cochrane Library数据库中相关文献。检索时限均为建库至2023年5月2日，对纳入的文献进行分析。结果:共纳入14篇文献。干预方案包括信息和照护技能指导、姑息治疗支持、心理支持、多学科团队支持、家庭康复锻炼指导、压力管理。干预形式包括线上、线下以及混合干预。干预时长多为3个月或6个月。干预频率多为每周1～5次，每次20～60 min。干预方案能在一定程度上改善肝癌患者的生活质量，缓解焦虑和抑郁情绪。结论:目前的支持性照护干预以护士为主导，具有全面性、个性化和干预效果尚不明确的特点。未来需进一步优化干预的内容和策略，依据肝癌患者的病情和身体功能状态，制订科学、适用和规范的支持性照护干预方案。

目的:了解上海市郊区某镇2型糖尿病患者对糖尿病视网膜病变（DR）防治的认知、态度、行为状况并分析其相关因素。方法:本研究为横断面调查，于2022年1月13—28日，采用分层随机抽样方法，抽取上海市闵行区华漕镇4个村或居委，分别在每个村中随机抽取65例2型糖尿病患者，共260例糖尿病患者为调查对象，收集其性别、年龄、身高、体重、教育程度、职业、锻炼或户外运动的频率、医疗费用来源、其他慢性病、直系亲属患病情况资料，采用问卷调查其对DR防治的认知、态度和行为，并采用单因素分析及多重逐步线性回归分析其相关因素。结果:回收有效调查问卷260份，有效率100.0%。260例2型糖尿病患者的DR防治知晓率、防治态度积极率和防治行为执行率分别为25.38%（66例）、50.76%（132例）和14.61%（38例）；其对DR的认知、态度和行为得分分别为（13.74±4.55）、（10.40±3.23）和（14.92±4.51）分。不同职业类别、不同锻炼或户外运动频率、是否患有慢性病、有无直系亲属患DR的患者的DR防治知识得分差异有统计学意义（ F=5.03、8.77、5.08、32.37，均 P<0.05）；不同年龄、受教育程度、是否患有慢性病、有无直系亲属患DR的患者的DR防治态度得分差异有统计学意义（ F=2.12、2.09、2.75、3.28，均 P<0.05）；不同年龄、不同锻炼或户外运动的频率、有无直系亲属患DR的患者的DR防治行为得分差异有统计学意义（ F=2.30、2.70、3.11，均 P<0.05）。多重线性回归分析结果显示，高龄、受教育程度低、直系亲属无DR史的患者DR知识认知较差（ t=2.83、2.46、6.24，均 P<0.05），高龄、未患慢性病、相关知识认知不足者DR防治态度较差（ t=3.70、3.42、6.03，均 P<0.05），相关知识认知不足者DR防治行为较差（ t=11.00， P<0.05）。 结论:上海市华漕镇2型糖尿病患者DR防治的认知、态度、行为均有待提升，对文化程度较低、合并其他慢性病的糖尿病患者需要重点加强健康教育，提高锻炼或户外运动频率，以预防DR的发生。

目的:评估大学生群体中锻炼成瘾风险发生情况及其与负性情绪和运动频率之间的关系。方法:在2022年1月1日至2022年12月31日期间，共选择了837名大学生作为目标群体，使用运动依赖量表-修订版(exercise dependence scale revised，EDS-R)，抑郁-焦虑-压力量表-21(depression，anxiety，and stress scale 21 items，DASS-21)进行横断面调查。通过SPSS 26.0软件，采用偏相关分析和层级回归等统计学方法进行数据分析。结果:大学生群体中锻炼成瘾有风险和症状组占4.9%(41/837)，EDS-R得分(110.32±11.51)分，DASS-21-抑郁得分为21.00(10.50，25.00)分、DASS-21-焦虑得分为21.00(11.50，24.00)分、DASS-21-压力得分为42.00(22.00，47.50)分；无风险有症状组占42.53%(356/837)，EDS-R得分为(60.02±12.91)分，DASS-21-抑郁得分为8.00(1.00，14.00)分、DASS-21-焦虑得分为8.00(3.00，14.00)分、DASS-21-压力得分为15.00(4.00，28.00)分；无风险无症状组占52.57%(440/837)，EDS-R得分(31.57±7.51)分，DASS-21-抑郁得分为8.00(5.00，12.00)分、DASS-21-焦虑得分为7.00(3.00，10.00)分、DASS-21-压力得分为15.00(6.00，21.00)分。锻炼成瘾得分与焦虑( r＝0.327， P<0.001)、抑郁( r＝0.259， P<0.001)和压力( r＝0.303， P<0.001)显著正相关。层级回归分析表明，运动频率(△ R2 ＝0.044， F＝21.401)和焦虑(△ R2 ＝0.175， F＝60.954)是主要的危险因素。此外，尽管男性锻炼成瘾风险高于女性( P<0.01)，但两组之间在负性情绪方面差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:大学生群体中存在锻炼成瘾风险，特别是在高运动频率和存在焦虑症状的个体中，为早期识别和干预锻炼成瘾高风险群体提供了强有力的行为学实证证据。

目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者基线甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数与糖尿病性视网膜病变（DR）发病风险之间的关系。方法:为回顾性队列研究。选取2015年1月至2021年12月在华东疗养院体检的1 153例T2DM患者。按照基线TyG指数四分位数将患者分为Q 1、Q 2、Q 3、Q 4组共4组，Q 1组TyG指数≤8.77；Q 2组TyG指数为8.78~9.20，Q 3组TyG指数为9.21~9.69，Q 4组TyG指数≥9.70。采用Cox比例风险回归模型、限制性立方样条（RCS）研究基线TyG指数和DR发病风险的关系。根据年龄、性别等分组来探索不同亚组与TyG指数的交互效应。 结果:共随访7 660.75人年，中位随访时间为7年，随访期间，新发DR 140例。Cox比例风险回归模型分析结果显示，在矫正年龄、性别、病程、吸烟、饮酒、锻炼频率、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、体重指数、糖化血红蛋白、降糖药物的使用、降脂药物的使用后，与Q 1组相比，Q 2、Q 3、Q 4组患者发生DR的HR（95%CI）分别为3.42（1.66~7.05）、3.89（1.90~7.99）和4.23（2.07~8.68），趋势性检验 P均<0.001。RCS分析结果显示，TyG指数与DR风险之间的相关性是线性的，但存在分段效应，当TyG指数<9.16时，DR发病的HR为5.74（95%CI 2.13~15.49）， P=0.006；当TyG指数≥9.16时，其对DR发病影响趋于平缓，DR发病的HR为1.30（95%CI 0.94~1.81）， P=0.115。 结论:高TyG指数与DR的发生密切相关，TyG指数对于DR具有早期的预测价值。

目的:构建基于奥马哈系统的临床护士颈肩腰痛远程干预方案并评价其效果。方法:于2020年7—10月按病区随机抽取某三级医院颈肩腰痛护士94名。采用信封法按病区随机分为干预组和对照组各47名，其中干预组脱落1名，余46名，对照组脱落4名，余43名。干预组采用远程干预方案（以奥马哈系统为理论框架，采用文献回顾、半结构访谈和专家咨询法构建临床护士颈肩腰痛远程干预方案），对照组采用常规指导。采用一般资料调查表、锻炼依从性调查表、认知-行为-症状评分（K-B-S）、视觉模拟评分量表（VAS）评价干预效果。结果:干预组护士锻炼依从性为78.26%（36/46），对照组为39.53%（17/43），差异有统计学意义（ P<0.01）。干预6周后，干预组护士认知和行为得分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；症状得分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；VAS得分、颈肩腰部疼痛发生频率均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于奥马哈系统的临床护士颈肩腰痛远程干预方案具有良好的安全性、科学性，可改善颈肩腰痛护士认知和行为，降低疼痛强度和频率，且护士依从性较好。

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧（IMB）模型的teach-back健康教育在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能锻炼中的临床应用价值。方法:选取2020年10月至2021年6月在黄山市人民医院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者96例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组48例。对照组患者采用常规健康教育，观察组患者采用基于IMB模型的teach-back健康教育指导呼吸功能锻炼。比较干预后两组患者对呼吸功能锻炼认知度和依从性的变化；比较干预前后两组患者肺功能指标［第1秒用力呼气容积（FEV 1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV 1/FVC）］、6分钟步行距离（6MWD）、呼吸困难分级评分量表评分（mMRC）和COPD自我评估测试量表评分（CAT）的变化。 结果:干预后，观察组患者呼吸功能锻炼的认知度（锻炼意义、锻炼方法、锻炼频率、锻炼时长、注意事项）为［（4.01±0.51）分、（3.71±0.46）分、（3.97±0.53）分、（3.93±0.56）分、（3.82±0.68）分］高于对照组［（3.21±0.45）分、（3.15±0.61）分、（3.07±0.48）分、（3.03±0.53）分、（3.11±0.51）分］，差异均有统计学意义（ t=8.14、5.07、8.72、8.08、5.78，均 P < 0.001）；观察组患者呼吸功能锻炼依从性高于对照组，差异有统计学意义（ Z=2.78， P < 0.05）；观察组患者FEV 1、FVC、FEV 1/FVC分别为（1.20±0.28）L、（2.03±0.43）L、（59.23±4.67）%，高于对照组的（1.05±0.29）L、（1.85±0.42）L、（56.76±4.70）%，差异均有统计学意义（ t=2.57、2.12、2.58，均 P < 0.05）；观察组患者6MWD、mMRC和CAT评分分别为（368.5±38.4）m、（1.98±0.42）分、（13.03±3.81）分，高于对照组的（333.8±31.8）m，低于对照组的［（2.23±0.52）分、（15.02±3.39）分，差异均有统计学意义（ t=4.86、2.59、2.70，均 P < 0.05）。 结论:基于IMB模型的teach-back健康教育在阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能锻炼中的应用效果良好，值得推荐。

目的:了解北京市社区老年人的衰弱状况及其影响因素，为采取相应措施延缓老年人衰弱进程提供科学依据。方法:2015年11月至2016年1月采用分层整群抽样方法，选取北京市东城区(原北京市崇文区)龙潭街道办事处所管辖社区的60岁及以上老年人为研究对象，以面对面询问的方式进行入户调查，应用衰弱指数(FI)评价老年人的衰弱状况，采用多元线性回归分析影响老年人衰弱的相关因素。结果:共调查1 557名老年人，老年人FI值中位数(四分位间距)为0.09(0.08)，其中男性为0.08(0.07)、女性为0.10(0.08)，女性FI值明显高于男性( Z＝5.376， P＝0.000)，随增龄老年人FI值增大( H＝329.698， P＝0.000)；多元线性回归结果显示，女性、增龄、生理失能越严重、过去1年住过院、近3年住过院、对目前生活状态不满意的老年人FI值相对高( β’＝0.082、0.236、0.336、0.065、0.089、0.193，均 P<0.05)，而文化程度越高、家庭和睦、可支持和帮助的朋友数多、参加集体组织活动的频率高、定期体检及经常参加体育锻炼的老年人FI值相对低( β’＝-0.049、－0.052、－0.089、－0.047、－0.045、－0.219，均 P<0.05)，且生理失能对FI值的影响最大，其次为年龄及是否经常参加体育锻炼。 结论:以FI的方法评价中国老年人的衰弱情况及特性与国外研究类似，对于评价中国老年人的衰弱情况也适用；老年人衰弱状况除与自身的生理与疾病等内在因素有关外，同时与社会、心理、行为等这些可干预因素均有关，应采取针对相关因素的综合性措施延缓老年人衰弱的进程。

目的:了解我国≥60岁居民经常锻炼情况，并探讨其潜在影响因素。方法:2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省（自治区、直辖市）的298个县（区），采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194 779名，利用包含全球身体活动问卷的调查问卷，采用面对面调查获取调查对象的人口学信息，业余时间中高强度锻炼频率和时间，以及其他慢性病及危险因素相关信息。通过MODIS、OMI、AIRS等卫星遥感数据资料，反演获取2018年298个监测县（区）的每日气温，高德POI数据库获取2017年公园数量。本研究将完成调查且锻炼相关变量、气温和公园信息完整的68 379名≥60岁居民作为调查对象，按性别以年龄组、城乡、文化程度、地区等分组计算经常锻炼率和平均每周锻炼时间。采用多因素logistic回归模型，分析经常锻炼率的个体和环境影响因素。结果均进行复杂加权调整。结果:2018年我国≥60岁居民经常锻炼率为13.1%（95% CI：12.1%~14.0%），男性［13.6%（95% CI：12.6%~14.7%）］略高于女性［12.5%（95% CI：11.5%~13.5%）］；城市［17.5%（95% CI：15.9%~19.1%）］显著高于农村［9.6%（95% CI：8.8%~10.4%）］；华东地区［15.1%（95% CI：13.3%~16.9%）］高于其他地区；所在县（区）公园数量≥28个［17.3%（95% CI：15.3%~19.2%）］的老年居民经常锻炼率较高。我国老年居民平均每周锻炼时间为68.3（95% CI：63.5~73.2）min；其中男性［74.3（95% CI：68.1~80.5）min］高于女性［62.5（95% CI：57.8~67.2）min］；城市［89.8（95% CI：82.0~97.7）min］高于农村［51.4（95% CI：46.8~56.1）min］。多因素logistic回归分析结果显示，居住在农村、文化程度和家庭人均年收入较低、自评健康状况较差，以及居住区域缺少公园与老年居民更低的经常锻炼率相关。 结论:我国老年居民的经常锻炼率仍处于较低水平，锻炼时间有待提高。应加大“全民健身”宣传力度，关注弱势老年群体，提供更多适宜的活动场所，以促进更多老年居民参与锻炼。