介绍陆拯教授分亚型论治失眠的临床经验.陆拯教授认为失眠因临床表现不同可分为入睡困难、嗜睡、多梦和易醒等四种亚型,各亚型亦当辨证论治.入睡困难主要有心脾两虚、心肾不交、肝火扰心、痰食阻胃证型,相应有补益心脾、交通心肾、清肝宁心、消食祛痰之法;嗜睡主要有湿邪困脾、中气不足、阳气虚弱证型,相应有燥湿健脾、补气健脾、温阳益气之法;多梦主要有肝火扰心、心胆气虚、心脾血虚、心肺气虚、肾不济心证型,相应有清肝安神、补心宁胆、补益心脾、补益心肺、补肾宁心之法;易醒主要有心肝血虚、心胆气虚证型,相应有滋肝宁心安神、补心宁胆定惊之法.陆拯教授还善于运用龙骨-牡蛎、化橘红-天南星、灵芝-琥珀、茯神-远志等药对,或潜阳镇心宁神、或化痰宁心安神、或益脑镇惊安神、或祛痰利水安神,以获良效.

目的 探讨苯巴比妥钠联合陆眠宁复合麻醉在手术训练用比格犬中的麻醉效果.方法 随机选取拟用于手术训练的健康比格犬89只,苯巴比妥钠按50 mg/kg剂量静脉注射,然后用陆眠宁按2 mg/kg剂量肌内注射诱导麻醉,术中用陆眠宁追加麻醉.记录动物进入浅睡眠状态的时间.观察比格犬进入麻醉状态的时间、麻醉维持时间和术中追加麻醉情况,记录术后动物苏醒时间及生存情况.结果 注射苯巴比妥钠后,有61只比格犬顺利进入浅睡眠状态,其中47只在30 min内进入该状态.所有犬均在注射陆眠宁15 min内进入麻醉状态,术中生命体征平稳,肌松良好,麻醉维持时间在120 min以上.84只犬术后8～16 h苏醒,5只术后10 h内死亡.结论 苯巴比妥钠联合陆眠宁麻醉比格犬具有稳定性高、维持时间长和药物相对容易获取等优点,可为比格犬手术提供有效麻醉.

目的 比较陆眠宁Ⅱ、乌拉坦全身麻醉对家兔酸碱平衡重要指标的影响.方法 成年健康新西兰大白兔40只,雌雄各半,随机分为2组,分别为陆眠宁Ⅱ组和乌拉坦组.陆眠宁Ⅱ组采用低剂量多频次肌注给药:总剂量0.3 ～0.4 mL·kg-1.乌拉坦组采用质量分数25％乌拉坦按5 mL·kg-1耳缘静脉给药,麻醉前耳缘动脉采血测定血气指标,麻醉后观察显效时间、维持时间及动物死亡情况,股动脉采血测定血气指标.比较两种麻醉药对酸碱平衡重要指标pH、碱剩余(BE)、二氧化碳分压(PaCO2)及HCO3-的影响.结果 陆眠宁Ⅱ有较好的镇静麻醉效果,呼吸抑制稍明显,但不易造成动物死亡.陆眠宁Ⅱ麻醉后家兔pH (7.35 ±0.04),BE(6.8±3.49) mmol·L-1,PaCO2(58.32 ±8.45) mmHg,HCO3-(32±3.02) mmol·L-1;乌拉坦麻醉后家兔pH(7.36 ±0.04),BE(-5.8±3.12)mmol·L-,PaCO2(33.44±7.05) mmHg,HCO3-(16.23±3.15) mmol·L-1,陆眠宁Ⅱ组与正常对照相比,pH无明显差异(P＞0.05),BE、PaCO2及HCO3-显著高于正常组(P＜0.01);乌拉坦组与正常对照相比,各项指标均无显著性差异(P＞0.05).结论 本研究获得了陆眠宁Ⅱ麻醉对家兔酸碱平衡重要指标影响的实验资料,为实验教学、科研及兽医临床提供参考.

目的 观察陆眠宁Ⅱ联合丙泊酚应用于实验猪消化道内窥镜手术中的效果.方法 对10头巴马小型猪用陆眠宁Ⅱ肌注麻醉后以丙泊酚维持麻醉, 并观察术前、术中和术后的平均心率 (HR) 、平均血氧饱和度 (SpO2) 、平均呼吸频率 (R) 、平均血压 (BP) 、平均体温 (T) 等指标.结果 术前诱导麻醉顺利, 术中及术后实验猪生命体征稳定, 术后苏醒快.结论 陆眠宁Ⅱ联合丙泊酚应用于实验猪消化道内窥镜手术中可获得安全有效的麻醉效果, 满足内镜手术要求.

目的 观察醒脑静注射液对Beagle犬昏迷治疗的量效关系的影响.方法 雄性Beagle犬42只,体重8～10 kg,按体重随机分为正常对照组、模型对照组、醒脑静注射液剂量1组(0.43 mL/kg)、剂量2组(0.86 mL/kg)、剂量3双次给药组((0.43+0.43)mL/kg)、剂量4组(1.29 mL/kg)、剂量5双次给药组((0.65+0.65)mL/kg),犬采用陆眠宁(0.02 mL/kg)麻醉后固定在自制打击器中,将打击器置于150 cm处,垂直打击犬颅脑枕部,连续打击4次,建立犬外伤脑损伤昏迷模型.造模后随即给予不同剂量醒脑静注射液,给药体积10.0 mL/kg,观察苏醒时间,随后进行脑部核磁共振检测,给药14 d后进行核磁共振检查,取血检测血常规及肝肾功能、血清S-100钙结合蛋白(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量.取各组动物心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、脑进行组织病理学检查.结果 醒脑静注射液剂量1、剂量2(单次给药)、剂量3(2次给药)能明显减少犬苏醒时间.醒脑静剂量1、醒脑静剂量2、醒脑静剂量4能明显降低血清S100B、NSE含量.醒脑静剂量1、剂量2、剂量3(2次给药)、剂量4、剂量5(2次给药)能明显增加犬脑核磁共振检测损伤恢复面积(P<0.05).醒脑静注射液剂量1组、2能明显降低血常规淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目;醒脑静注射液剂量1能明显降低犬单核细胞数目;醒脑静注射液剂量4、5对犬血常规无明显影响.醒脑静注射液各给药组对肝肾功能指标(ALT、AST、TBil、BUN、CRE)无明显差异.各组动物心、肝、脾、肺、肾、脑器官组织病理学未见明显差异.结论 醒脑静注射液能明显改善Beagle犬脑外伤致昏迷和脑损伤程度,且大剂量使用无明显的毒副作用.

目的 观察诱导麻醉药陆眠宁Ⅱ或氯胺酮复合丙泊酚用于实验猪经自然腔道内窥镜口入路、穿胃壁入腹行胃胆囊支架置入保胆取石术的麻醉效果.方法 16头巴马小型猪随机分为2组:A组使用陆眠宁Ⅱ诱导麻醉,B组使用氯胺酮诱导麻醉.术中用丙泊酚维持麻醉,观察两组实验猪的生命体征、术中情况、诱导麻醉时间、手术时间、苏醒时间和丙泊酚用量.结果 两组实验猪的麻醉均顺利,而且术前、术中和术后的两组平均心率、平均呼吸频率、平均血氧饱和度、平均收缩压和平均舒张压差异均无统计学意义(P值均＞0.05);术中平均体温较术前和术后明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).A组实验猪在术中轻度体动发生率为25.0％,B组为37.5％;A组3只实验猪在术中出现抽搐,B组无此现象,组间差异尚无统计学意义(P＞0.05).A组平均诱导麻醉时间明显长于B组(P＜0.05);A组平均手术时间、平均苏醒时间和平均丙泊酚用量与B组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 陆眠宁Ⅱ或氯胺酮诱导复合丙泊酚麻醉应用于实验猪经自然腔道内窥镜口入路、穿胃壁入腹的胃胆囊支架置入保胆取石术,可获得安全麻醉;其中,氯胺酮的诱导时间更短,术中无抽搐,可供临床参考.

目的探究性别对小型猪基础麻醉效果的影响.方法30只巴马香猪和24只农大Ⅱ系小型猪,雌雄各半.首剂量200 mg陆眠宁复合10 mg咪达唑仑,于耳后颈部肌注,完成基础麻醉.观察记录动物达到保定效果所用的时间以及追加药物的剂量.结果巴马香猪组,雌性较雄性平均追加30％ ～ 50％的首剂量;农大Ⅱ系组,雌性较雄性平均追加50％ ～ 100％的首剂量.结论研究表明性别影响小型猪的基础麻醉用药量和麻醉起效时间.加大对雌性个体的麻药剂量,可以缩短麻醉躁动期和手术准备时间.

目的 研究舒泰和陆眠宁复合麻醉对巴马小型猪的麻醉效果,并初步观察麻醉对小型猪生理指标的影响.方法 对外科腹部手术实验中的32头小型猪进行复合麻醉,颈后肌内注射2 mg/kg陆眠宁和3.0～7.0 mg/kg不同剂量的舒泰,观察麻醉效果,记录麻醉诱导时间、维持时间和苏醒时间,监测术前生理指标.结果 舒泰剂量在3.0～3.9 mg/kg时诱导麻醉成功率为50％,4.0～7.0 mg/kg剂量时诱导麻醉成功率为100％;舒泰剂量在4.0～7.0mg/kg时,麻醉药剂量越高,诱导麻醉时间越短,维持时间越长,苏醒时间未受影响;舒泰剂量在5.0～5.9 mg/kg时,各项生理指标更接近正常范围.结论 舒泰剂量5.0～5.9 mg/kg复合陆眠宁2 mg/kg对巴马小型猪起到良好的麻醉效果,手术过程中各项生理指标均趋于稳定.

目的 利用18 F-Flurpiridaz进行小型猪心肌灌注检查过程中,观察 2 种麻醉方法对实验结果的影响.方法 正常实验用普通级巴马小型猪 4 头,随机分为 2 组,每组 2 头.A 组采用陆眠宁与咪达唑仑复合肌肉注射麻醉;B组采用舒泰与咪达唑仑复合肌肉麻醉.比较 2 组心肌灌注显像的结果.结果 A 组的心肌灌注显像出现了假阳性,B组实验结果如预期.结论 2 种麻醉方案均可完成小型猪的保定麻醉.但在进行心血管相关实验检查中,建议避免或减少使用陆眠宁进行复合麻醉.