目的:调查城市失智老年人居家照护社会支持服务需求及影响因素，为完善失智老年人居家照护社会支持服务提供决策依据。方法:采用分层抽样法于2021年3月至2022年3月随机抽取武汉市4个中心城区4所三级甲等医院就诊的386名失智老年人家庭照顾者进行横断面调查。采用城市失智老年人居家照护社会支持服务需求问卷调查城市失智老年人居家照护社会支持服务需求现状和属性，采用Better-Worse系数法和敏感度公式计算城市失智老年人居家照护社会支持服务需求的重要度。采用最优尺度回归模型分析自变量对城市失智老年人居家照护社会支持服务需求的影响因素及作用力。结果:城市失智老年人居家照护社会支持服务需求得分（88.67 ± 29.71）分。各项社会支持服务需求Better系数均大于Worse系数绝对值。1项（压疮预防及处理指导）需求为一维属性，其余29项为魅力属性。重要度排序前6位是信息性支持2个条目（压疮预防及处理指导；家庭照顾者提供电话咨询指导）、工具性支持1个条目（为家庭照顾者提供经济援助）和社会陪伴支持3个条目（文化娱乐/体育锻炼活动、上门陪伴、陪同老年人参加社交活动）。最优尺度回归模型检验：城市失智老年人居家照护社会支持服务需求模型有统计学意义（ F值为2.75~4.23，均 P<0.01）。失智老年人性别、文化程度、子女数量，家庭照顾者年龄、文化程度、自评身体状况，家庭人均月收入，家庭照顾者与失智老年人亲属关系是自尊支持的影响因素（均 P<0.05）；失智老年人文化程度、婚姻状况、失智类型，家庭照顾者文化程度、自评身体状况，家庭人均月收入，家庭照顾者与失智老年人亲属关系是信息性支持的影响因素（均 P<0.05）；失智老年人文化程度、失智类型，家庭照顾者文化程度、自评身体状况，家庭人均月收入是社会陪伴支持的影响因素（均 P<0.05）；失智老年人失智类型、家庭照顾者自评身体状况、家庭人均月收入、家庭照顾者与老年人亲属关系是工具性支持的影响因素（均 P<0.05）。自变量影响作用力进入排序前3位次数分别为家庭照顾者人力资源5次、家庭经济资源和失智老年人因素各3次，亲属资源因素1次。 结论:城市失智老年人居家照护社会支持服务需求偏低，具有需求"期待性倾向"和"集中性"特点。提供居家照护社会支持服务应优先满足"压疮预防及处理指导"需求，提供经济援助、咨询指导、社会陪伴等服务。家庭照顾者人力资源是影响城市失智老年人居家照护社会支持服务的关键因素，家庭经济资源和失智老年人是重要影响因素，建议充分挖掘亲属资源与社区资源潜力。

目的:了解以家庭为中心的照护模式在成人ICU患者中的应用现状，为今后开展相关干预研究提供参考依据。方法:参照《范围综述报告规范（2018）》，检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、中国知网、维普网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中有关以家庭为中心的照护在成人ICU患者中应用的研究。检索时限为建库至2021年12月31日。对纳入的文献进行整合性分析。结果:共纳入16篇文献。整合分析结果显示，以家庭为中心的照护模式应用形式包括以家庭为中心的查房、跨学科家庭会议、弹性家庭探视和陪伴、家庭参与重症照护、家属参与终末期重症患者姑息照护5个方面；干预内容包括为医护提供培训和课程教育、医护为家属提供信息和照护技能指导、对家属的决策支持、对家属的心理支持4个方面。结论:在成人ICU患者中实施以家庭为中心的照护模式具有可行性，应用效果较好。有关部门应根据我国国情制订相应的管理机制和激励制度，丰富干预形式，以促进以家庭为中心的照护模式在成人ICU患者中推广应用。

目的:分析基于陪伴疗愈计划的家庭-康复团队干预对精神分裂症患者康复效果的影响。方法:纳入2020年10月至2022年10月济南市优抚医院收治的150例精神分裂症患者，随机分为对照组与疗愈组各75例。对照组实施常规康复干预，疗愈组实施基于陪伴疗愈计划的家庭-康复团队干预。两组患者均干预3个月。比较两组患者干预前后自尊水平〔罗森伯格自尊量表(SES)〕、病耻感(Link病耻感量表问卷)、精神障碍程度〔简明精神病评定量表(BPRS)评分〕、个人及社会功能障碍程度〔个人和社会功能量表(PSP)评分〕、生活质量〔精神分裂症者生活质量量表(SQLS)中文版评分〕。结果:干预3个月后，两组患者SES评分较干预前显著升高，且相较于对照组，疗愈组评分更高，差异有统计学意义( P<0.05)；两组患者Link病耻感量表问卷、BPRS、PSP、SQLS评分较干预前显著降低，且相较于对照组，疗愈组评分更低，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于陪伴疗愈计划的家庭-康复团队干预有利于提高精神分裂症患者自尊水平，降低病耻感，改善其精神障碍、社会障碍程度。

目的:分析女性体检人群对妇科检查的期望及影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2021年4—6月在山东第一医科大学附属省立医院健康管理中心进行妇科检查的体检者为研究对象，使用包含20个问题的结构性问卷以面对面访谈方式进行问卷调查，调查内容包括一般资料、对妇科检查的感受、对医生的期望、对检查医生的性别偏好以及不同性别医生检查场景下的陪人偏好等。共发放问卷1 600份，回收有效问卷1 583份，有效回收率98.93%。采用 χ2检验比较不同人口学特征的医生性别偏好和陪人偏好，采用logistic回归分析医生性别偏好和陪人偏好的影响因素。 结果:1 583例体检女性中，对妇科检查的主要感受是担心检查出不良结果［953例（77.4%）］，对医生的主要期望是检查前沟通［779例（49.2%）］；多数女性希望由女医生检查［1 354例（85.5%）］，主要原因是感到放松［1 200例（76.0%）］；在女医生检查时多数女性不希望有陪人［895例（56.5%）］，男医生检查时则希望由护士陪同［793例（50.1%）］。家庭收入低于支出、有男医生妇科检查经历的女性更倾向于对医生性别无偏好，且文化程度与医生性别无偏好之间有强烈的反向关联，即文化程度越低越倾向于对医生性别无偏好（均 P<0.05）；在男医生检查场景下，年龄>55岁、妇科检查频率≥2次/1年的女性更倾向于不需要陪人，有男医生妇科检查经历的女性更倾向于无所谓（均 P<0.05）。 结论:女性体检人群对妇科检查的主要期望是由女医生进行检查，且在检查过程中提供温和的方式和支持人员的陪伴；文化程度、家庭收入和男医生检查经历是医生性别偏好的影响因素；年龄、检查频率和男医生检查经历是陪人偏好的影响因素。

目的:了解Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的症状感受和应对体验。方法:采用目的抽样法，于2020年7月—2021年7月选取河南省胸科医院心血管外科收治的13例Stanford A型主动脉夹层术后谵妄患者为研究对象，采用现象学研究法对患者进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果:Stanford A型主动脉夹层患者的术后谵妄感受可归纳为意识错乱、身心不适、认知紊乱、死亡感知4个次主题，应对体验可归纳为沟通交流障碍、鼓励支持缺失、安全陪伴需求3个次主题。结论:Stanford A型主动脉夹层术后谵妄患者存在诸多不适症状，渴望得到支持和帮助。

目的:深入了解颅内未破裂动脉瘤介入治疗患者的疾病体验，为制订针对性护理干预方案提供参考依据。方法:采用质性研究的半结构式访谈法，对17例颅内未破裂动脉瘤介入治疗患者进行深入访谈，采用主题分析法分析资料。结果:提炼出5个主题及10个次主题，包括疾病认知有限（忽视疾病症状，错误就医行为）、疾病不确定感（害怕瘤体破裂，担心疾病复发）、信任医疗资源（信任诊疗技术，满意医疗服务）、渴望社会支持（希望家属陪伴，期待医护关怀）、积极自我管理（保持情绪稳定，建立健康行为）。结论:医护人员应重视颅内未破裂动脉瘤患者患病过程中的身心感受，评估其需求、支持情况和应对能力，针对性地提供科学、有效的帮助，以促进其身心舒适。

目的:了解封闭式管理重性精神病患者住院治疗期间心理需求。方法:采用便利抽样法，2017年3月—2018年3月选取四川省精神卫生中心封闭式管理的81例重性精神病患者为研究对象，采用自行设计的重症精神病患者心理需求调查问卷进行调查，调查患者自知力、住院治疗自我归因、希望解决的问题等心理需求状况，分析患者心理需求的影响因素。结果:81例患者中33.33%（27/81）的患者认为自己患病，对于本次住院治疗39.51%（32/81）的患者归因于自己性格原因，归因于情感问题占17.28%（14/81）；心理需求中，希望有家人的陪伴和探视占79.01%（64/81），有心理治疗需求占62.96%（51/81）；最想解决的问题中，35.80%（29/81）的患者希望治好疾病，需要提高自信心的患者只占4.94%（4/81）。不同疾病诊断的患者在希望家人陪伴和探视的需求中差异有统计学意义（ P<0.05）。不同性别患者在自身疾病相关知识的需求中差异有统计学意义（ P<0.05）。不同文化程度的患者对提升压力应对能力需求的差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:封闭式管理重性精神病患者住院治疗期间有较多心理需求，不同性别、文化程度、疾病诊断患者的需求不同，要有针对性地提供心理干预及护理，促进患者尽快康复。

目的:分析陪伴者同步认知干预对胃癌同步放化疗患者自我效能及应对方式的影响。方法:选取医院2017年1月至2018年12月收治的胃癌同步放化疗患者80例作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组给予常规护理干预，研究组在常规护理干预基础上给予陪伴者同步认知干预。比较两组患者干预前后一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分。结果:干预后，研究组SAS及SDS评分均显著低于对照组，GSES评分显著高于对照组，积极应对评分显著高于对照组，消极应对评分显著低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在常规护理基础上给予陪伴者同步认知干预，能够显著提升胃癌同步放化疗患者的自我效能感水平，减轻负性情绪，且能够促使患者采取积极应对方式面对疾病及治疗。

目的:探讨心房颤动（简称房颤）患者绿色电生理经导管射频消融术中护理的特点及术后手术指标、护理指标和焦虑水平分析。方法:选择2018年10月至2020年9月在首都医科大学宣武医院行房颤射频消融的127例患者，采用随机数字表法分为对照组64例、观察组63例，对照组接受常规房颤射频消融术治疗，行常规护理。观察组充分利用三维标测系统的优势，采用"零射线"绿色电生理技术完成介入操作，并行个性化护理干预措施。比较2组患者手术指标、护理指标、焦虑及疼痛水平。结果:对照组消融时间、手术总时间分别为（1 917.38 ± 157.74） s，（110.32 ± 35.83） min，观察组分别为（1 915.87 ± 87.19） s，（109.45 ± 28.92） min，2组比较差异无统计学意义（ t值为1.201，0.150， P>0.05）。对照组患者护理满意度评分、护士陪伴时间、健康教育知晓率分别为（90.00 ± 3.00）分，（30.36 ± 7.58） min，68.75%（44/64），观察组患者护理满意度分数、护士陪伴时间、宣教知晓率分别为（95.00 ± 5.00）分，（40.27 ± 10.68） min，85.71%（54/63），2组比较差异均有统计学意义（ t值为-6.845、-6.037， χ2值为5.185，均 P<0.05）。对照组焦虑评分及疼痛评分分别为（10.42 ± 2.54）、（7.34 ± 1.55）分，观察组为（6.34 ± 1.21）、（4.64 ± 0.92）分，2组比较差异均有统计学意义（ t值为11.526、11.913，均 P<0.01）。 结论:绿色电生理经导管射频消融术是一种安全、有效、可行的方法，且可提高护理满意度。

乍暖还寒的午夜，120呼啸而至，19岁小姑娘被急匆匆地送至急诊。"眉眼间散发着忧郁的气息，想必是抑郁自杀。"急诊"老手"王大夫心想。一问果然是因抑郁症基础上药物中毒而来，吞服了大量的镇静催眠类药物（劳拉西泮、酒石酸唑吡坦片和艾司唑仑）。幸运的是，小姑娘神志尚清楚，生命体征也还平稳，对症处理后不会有生命危险，但仍需要留院观察。可疫情期间抢救室封闭管理，不允许家属陪伴，小姑娘满是抗拒，拒绝治疗。但家属的担忧和病情的需要，她不得不留在抢救室继续治疗。孤单一人躺在急救小蓝床上输液，小姑娘满腹委屈。医生俯身询问有何不舒服，回答道"我想见一下家人，拉一下他们的手"。其实，疫情之前这本是一个随时可以满足的小小要求，然而疫情之下，抢救室紧闭的大门隔断了患者想要家人陪伴的渴求。医生柔声告诉她目前疫情期间封闭管理不允许家属陪伴，如果你信任我可以由我来代你，传递给你的家人。说完，她眼神逐渐平和，缓缓地从被子里抽出冰凉的手指碰了碰医生的手。"要加油呀！"医生说。她点了点头，重新燃起了希望。