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基于SEER数据库分析1 011例儿童睾丸非精原细胞瘤的临床病理特征及预后
编辑人员丨4天前
目的:分析睾丸非精原细胞瘤(nonseminomatous germ cell tumor,NSGCT)患儿的临床病理特征及预后,探讨其预后影响因素。方法:回顾性分析SEER数据库中2004年至2019年诊断为NSGCT者(年龄≤18岁)的临床资料,采用 χ2检验或Fisher确切概率法对比各组患儿病例构成比,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用Log-rank法进行检验,采用单因素和多因素COX回归风险模型分析评估影响NSGCT患儿总生存期(overall survival,OS)和癌症特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)的相关因素。 结果:共1 011例NSGCT患儿纳入本研究,其中混合性生殖细胞肿瘤595例,卵黄囊瘤120例,胚胎性癌143例,绒毛膜癌52例,恶性畸胎瘤101例。整个队列的中位年龄为17岁(0~18岁),中位生存时间为84个月(1~191个月)。整个队列的5年OS和CSS分别为97%和97.2%;亚组生存分析显示混合性生殖细胞肿瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌、恶性畸胎瘤的5年OS和CSS分别为97.2%、98.1%、100%、82.9%、97.7%和97.6%、98.1%、100%、82.9%、97.7%,其中绒毛膜癌组患儿预后最差,组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。单因素和多因素分析结果显示TNM分期(OS: HR=3.313, P<0.001;CSS: HR=4.065, P<0.001)、肿瘤大小(OS: HR=2.124, P=0.001;CSS: HR=1.822, P=0.013)、睾丸切除术(OS: HR=0.01, P<0.001;CSS: HR=0.01, P<0.001)及淋巴结清扫(OS: HR=0.09, P=0.018;CSS: HR=0.107, P=0.028)为NSGCT患儿OS和CSS的独立影响因素。 结论:儿童NSGCT是较为罕见的恶性生殖细胞肿瘤,其中卵黄囊瘤预后较好,绒毛膜癌预后最差,根治性手术是所有患儿首选的治疗方式,高危患儿应选择根治性手术、腹腔淋巴结清扫和化疗的综合治疗,患儿总体预后较好。
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编辑人员丨4天前
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Ⅱ型睾丸生殖细胞肿瘤的诊治进展
编辑人员丨4天前
Ⅱ型睾丸生殖细胞瘤是发生于男性睾丸中的精原细胞瘤和非精原细胞瘤。在所有睾丸肿瘤中最常见,但目前对其诊疗尚不明确。因此,本文就Ⅱ型睾丸生殖细胞肿瘤的发病机制、诊断、治疗及预后等方面进行论述,以期提高其诊治水平。
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编辑人员丨4天前
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扩散加权成像联合常规磁共振征象对睾丸肿瘤的诊断价值
编辑人员丨4天前
磁共振成像表观扩散系数(ADC)≤0.90×10 -3 mm 2/s及T 2加权像(T 2WI)低信号、瘤内分隔及瘤周侵犯征象四组相联合,对睾丸恶性肿瘤的诊断效能最高。ADC值及囊变/坏死为鉴别非精原细胞瘤与精原细胞瘤、淋巴瘤的独立影响因素;ADC值及瘤内分隔为鉴别精原细胞瘤及淋巴瘤的独立影响因素。
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编辑人员丨4天前
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LINC00958对卵巢癌细胞增殖侵袭的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨LINC00958在卵巢癌细胞中对增殖和侵袭中的作用。方法:利用在线软件GEPIA分析TCGA数据库中LINC00958在多种肿瘤组织中的表达;采用qRT-PCR检测转染过表达载体和siRNA后LINC00958的表达水平转染效率;应用CCK8法检测LINC00958对卵巢癌细胞SKOV3和OVCAR3增殖能力的影响;采用Transwell实验检测LINC00958对卵巢癌细胞侵袭能力的影响。结果:经GEPIA软件分析TCGA数据库发现LINC00958在膀胱尿路上皮癌、宫颈鳞癌、头颈部鳞状细胞癌、肺鳞状细胞癌、卵巢浆液性囊腺癌、甲状腺癌、子宫内膜癌和子宫肉瘤等8种肿瘤中表达增加,在急性髓系白血病、皮肤恶性黑色素瘤和睾丸精原细胞肿瘤等3种肿瘤中表达下降;过表达LINC00958后,可增加卵巢癌细胞的增殖和侵袭能力( P<0.05),而抑制LINC00958的表达可降低卵巢癌细胞的增殖和侵袭( P<0.05)。 结论:LINC00958可促进卵巢癌细胞的增殖和侵袭。
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编辑人员丨4天前
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睾丸生殖细胞瘤的临床特征及复发风险因素分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨睾丸生殖细胞瘤的临床特征及影响其术后复发的风险因素。方法:分析2015年1月至2021年12月就诊于河南省肿瘤医院的睾丸肿瘤患者共计69例,其中经病理证实生殖细胞肿瘤57例。采用非参数检验或 χ2检验比较精原与非精原细胞瘤的临床特征差异。通过COX回归分析影响睾丸生殖细胞瘤复发的风险因素,同时构建预测模型并计算模型的C-index指数。 结果:睾丸精原与非精原细胞瘤的患者在年龄( Z=-3.254, P<0.05)和肿瘤T分期( χ2=4.613, P<0.05)方面存在差异;而在肿瘤体积、肿瘤侧别、淋巴转移及复发方面无统计学意义( P>0.05)。COX回归提示睾丸非精原细胞瘤患者更容易出现复发[风险比( HR)=16.389,95%可信区间( CI):2.946~91.164, P<0.05];肿瘤的体积越大,其术后复发的风险越高( HR=1.008,95% CI:1.001~1.016, P<0.05);治疗前存在淋巴结转移的患者复发的几率相对较高( HR=33.524,95% CI:5.226~215.031, P<0.01);右侧睾丸生殖细胞瘤患者相对不容易出现复发( HR=0.170,95% CI:0.040~0.724, P<0.05)。构建预测模型的C-index指数为0.879(95% CI:0.793~0.965)。 结论:患者的年龄和肿瘤T分期在精原与非精原细胞瘤间存在显著差异。肿瘤体积、病理类型、淋巴结受侵以及肿瘤的侧别都是影响睾丸生殖细胞瘤术后复发的独立因素。
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编辑人员丨4天前
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睾丸精原细胞瘤合并同侧附睾上皮样血管内皮瘤1例
编辑人员丨4天前
本文报道1例31岁男性患者,因睾丸肿物入院,临床考虑为“非精原细胞瘤”,经术后病理证实为睾丸精原细胞瘤伴发同侧附睾上皮样血管内皮瘤的病例。介绍了患者的临床和影像学表现,病理学特点以及这两种肿瘤的诊断和鉴别诊断,以加深对这类罕见伴发疾病的认识。
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编辑人员丨4天前
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睾丸原发弥漫性大B细胞淋巴瘤5例
编辑人员丨2024/2/3
目的:探讨睾丸原发弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary testicular diffuse large B-cell lymphoma,PT-DLBCL)的临床病理特点、诊断与鉴别诊断.方法:通过回顾性分析2013至2022年间北京市大兴区人民医院收治的5例PT-DLBCL患者的临床病历资料,并进行文献复习.结果:5例患者年龄为56~77岁,主要临床表现为无痛性睾丸肿大.病变部位左侧4例(80%),右侧1例(20%);肿瘤最大径为1.3~11.0 cm,所有患者均行根治性睾丸切除术,其中4例为非生发中心B细胞(non-germinal center B cell,non-GCB)型,1例为生发中心B细胞(germinal center B cell,GCB)型.免疫组织化学示肿瘤细胞均表达CD20、PAX5等B细胞标志,Ki-67增殖指数为80%~90%.3例呈c-MyC/B细胞淋巴瘤(B-cell lymphoma,Bcl)-2/Bcl-6三重表达模式.髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)蛋白表达率为100%.Ann Arbor Ⅰ期2例、Ⅱ期1例、Ⅳ期2例.国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)1~2分2例,3分3例.术后4例患者行化学治疗(以下简称"化疗"),1例未行放射治疗(以下简称"放疗")和化疗.术后随访6~68个月,其中3例死亡,2例生存.结论:PT-DLBCL较为少见,预后较差,多发生于老年男性,治疗以根治性睾丸切除为主,辅以"环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(cyclophosphamide+adriamycin+vincristine+prednisone,CHOP)或利妥昔单抗+CHOP(rituximab-CHOP,R-CHOP)"方案化疗,或鞘内注射化疗药物预防中枢神经系统复发.确诊依赖于病理学检查,组织学需与睾丸精原细胞瘤、胚胎性癌等鉴别.
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编辑人员丨2024/2/3
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手术后原发纵隔恶性生殖细胞肿瘤的治疗分析
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨手术后原发纵隔恶性生殖细胞肿瘤的临床特点、病理类型、辅助治疗及生存分析.方法 对103例原发纵隔恶性生殖细胞肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 非畸胎类肿瘤90例(87.4%),畸胎类肿瘤13例(12.6%).Moran和Suster分期:Ⅰ期48例,Ⅱ期30例,Ⅲa期14例,Ⅲb期11例.所有患者均接受术后化疗,化疗以铂类药物为基础,以顺铂+依托泊苷+博莱霉素方案为主.其中2例存在基因突变.PD-L1表达均为阴性.中位随访时间为75个月.精原细胞瘤患者5年生存率为84.6%,非精原细胞瘤为53.4%,畸胎类肿瘤为0.Ⅰ期患者5年生存率为66.7%,Ⅱ期为46.4%,Ⅲa期为25.0%,Ⅲb期为20%.结论 纵隔精原细胞瘤患者预后好于其他病理亚型肿瘤,初期推荐手术治疗,术后应强调以含铂药物联合化疗为主的综合治疗.
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编辑人员丨2023/8/6
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睾丸肿瘤42例临床分析
编辑人员丨2023/8/6
目的 提高睾丸肿瘤的诊治水平.方法 回顾性分析42例睾丸肿瘤临床资料.结果 术后病理诊断:原发性肿瘤34例,继发性肿瘤5例,睾丸旁肿瘤3例.在原发性肿瘤中,生殖细胞肿瘤33例,其中精原细胞瘤19例,非精原细胞瘤14例;非生殖细胞肿瘤1例.5例继发性肿瘤均为恶性淋巴瘤.双侧睾丸肿瘤5例.结论 睾丸肿瘤多为生殖细胞肿瘤,生殖细胞肿瘤中精原细胞瘤最常见,良性肿瘤少见;注意自我体检,强化健康意识,利于睾丸肿瘤的早发现、早治疗,提高睾丸肿瘤预后.
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编辑人员丨2023/8/6
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256层螺旋CT血管造影对腹内未降睾丸巨大精原细胞瘤的诊断价值
编辑人员丨2023/8/6
腹内未降睾丸巨大精原细胞瘤非常少见,因多种原因患者不能有效提供未降睾丸病史,同时肿块巨大对其起源较难作出肯定判断.准确的定位、定性诊断对于该病的治疗和预后非常重要.我们回顾性分析2013年1月至2016年10月我院6例腹内未降睾丸巨大精原细胞瘤行256层螺旋CT血管造影(CT angiography,CTA)检查的资料,并对其供血动脉充分展示,与术后病理结果对照,评价CTA对其定位、定性诊断价值.
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编辑人员丨2023/8/6
