目的:观察低硒条件下T-2毒素对大鼠关节软骨及骺板软骨肝细胞生长因子（HGF）、HGF受体（C-Met）表达的影响。方法:选择24只健康雄性SD大鼠，体质量为60~80 g，按体质量采用随机数字表法分为常规饲料组（硒含量为101.5 μg/kg）和低硒饲料组（硒含量为1.1 μg/kg），每组12只。喂养30 d后，将常规饲料组分为常规组和T-2毒素组（100 μg·kg -1·d -1），低硒饲料组分为低硒组和低硒+T-2毒素组（100 μg·kg -1·d -1），每组6只。继续喂养30 d后处死大鼠，取膝关节软骨组织，采用HE染色光镜下观察膝关节软骨及骺板软骨形态学改变；免疫组织化学法检测膝关节软骨及骺板软骨HGF和C-Met表达情况，计算HGF和C-Met阳性表达率。 结果:光镜下，低硒+T-2毒素组关节软骨及骺板软骨细胞排列稀疏，深层可见坏死无结构区，区域内软骨细胞细胞外基质降解而淡染，附近可见增生的肉芽组织。低硒、T-2毒素、低硒+T-2毒素组大鼠关节软骨及骺板软骨HGF阳性表达率[（21.97 ± 6.90）%、（49.41 ± 8.24）%、（76.39 ± 5.88）%，（23.36 ± 12.49）%、（58.43 ± 14.48）%、（66.59 ± 10.83）%]高于常规组[（9.13 ± 6.01）%、（11.14 ± 4.67）%， P均< 0.05]。低硒、T-2毒素、低硒+T-2毒素组关节软骨及骺板软骨C-Met阳性表达率[（25.34 ± 7.53）%、（58.21 ± 12.54）%、（81.46 ± 7.89）%，（35.21 ± 4.71）%、（40.84 ± 2.03）%、（49.41 ± 6.29）%]高于常规组[（11.21 ± 5.11）%、（12.12 ± 4.71）%， P均< 0.05]。 结论:低硒条件下T-2毒素对大鼠关节软骨及骺板软骨HGF、C-Met表达有影响。

硒是生物体内一种必需的微量元素，缺硒会抑制细胞分化和细胞周期的进程、诱导细胞凋亡以及增强某些病毒的毒力。此外，硒缺乏是克山病的重要病因学说，也是心血管病的危险因素。基于体外细胞实验的低硒研究应用广泛，然而，其低硒条件的构建尚无明确统一的方法。故文中对体外低硒条件构建方法及其应用的研究进展进行综述，以期为后续相关研究提供借鉴。

目的:探讨新生儿脐血硒和铁及铜水平与先天性心脏病（CHD）发生风险的关系，并分析其交互效应。方法:研究对象来源于2010—2012年建立的兰州地区出生队列，在孕早期对孕妇相关信息进行基线调查，并在孕中期、孕晚期及产后42 d分别进行随访。采集分娩时新生儿脐静脉血，并从医疗记录中提取其出生结局信息。采用巢式病例对照研究方法，选择队列中新发的经超声心动检查确诊的97例CHD患儿作为病例组，在出生后健康的适龄足月儿中按照母亲年龄、街区以及CHD发病时间进行1∶2配对选取194例新生儿作为对照组。采用电感耦合离子质谱的方法检测新生儿脐血硒、铁和铜的质量浓度（后称浓度）。根据对照组新生儿脐血中硒、铁和铜浓度的四分位数中的 Q1和 Q3将元素暴露分为低、中、高浓度3组，以中浓度为参考标准，采用条件logistic回归模型分析脐血硒、铁和铜浓度与CHD的关联，以相乘模型分析其交互作用与CHD的关联。 结果:病例组中新生儿脐血铜浓度 M（ Q1， Q3）为746.12（467.48，759.74）μg/L，对照组为535.69（425.21，587.79）μg/L，组间比较差异有统计学意义（ P<0.05）。调整混杂因素后logistic回归模型显示，脐血高铜（ OR=4.062，95% CI：2.013~8.199）或高铜合并高铁（ OR=3.226，95% CI：1.343~7.750）的新生儿CHD发病风险均增加，硒和铁浓度与新生儿CHD发病尚未见关联。脐血中铜和铁对CHD的发病风险存在相乘的交互作用（ OR=1.303，95% CI：1.056~1.608）。 结论:铜和铁元素存在相乘的交互作用，脐血高铜、高铜合并高铁是新生儿CHD发病的危险因素。

目的:调查分析某军校学员膳食营养状况，为指导学员合理膳食提供依据。方法:通过计算体质量指数（BMI）调查学员体格状况；采用称重法调查学员的膳食，计算每人每日食物和营养素的摄入量以及产能营养素的供能比；采空腹血，分析空腹血糖、尿酸、总胆固醇等血液生化指标，了解学员营养状况。结果:被调查学员BMI为22.1±1.7，正常率为83.2%；学员每人每日平均能量摄入量为12.13 MJ，三大产能营养素的供能比分别为蛋白质19.24％、脂肪45.94％、碳水化物34.82％，膳食结构为高蛋白高脂肪低碳水化合物，其中粮食、鱼虾类、大豆、蔬菜、水果、食用菌、干菜类等摄入不足，禽肉摄入量过高；维生素B 1摄入略不足，维生素E和烟酸摄入超标；钠、磷、铁和硒摄入量过高，镁、钙、锌摄入不足；0.76%的学员空腹血糖过低，36.36%的学员血尿酸偏高，分别有7.58%和3.03%的学员血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）处于临界水平。 结论:该军校学员日常食物摄入种类丰富，能量基本达标，但膳食结构不尽合理，营养素摄入不均衡，应加强对学员的膳食营养知识宣教。

目的:了解陕西省彬县大骨节病病区成人及学龄儿童硒营养现状，为采取针对性措施提供依据。方法:2018年，依据大骨节病病情将彬县划分为5个病区等级，选择11个有代表性病区村作为调查村，每个调查村划分为东、西、南、北、中5个方位，每个方位选择2户村民，采集成人发样，进行发硒含量测定。在5个病区等级对应的乡镇小学及1个村小学，采集学龄儿童发样，进行发硒含量测定。结果:共采集成人发样85份，发硒含量均值为231.7 μg/kg，总体处于边缘硒缺乏水平（200 ~ < 250 μg/kg），不同病区等级间成人发硒含量比较差异无统计学意义（χ 2 = 5.616， P > 0.05）；共采集儿童发样162份，发硒含量均值为301.3 μg/kg，总体处于中等硒营养水平（250 ~ < 500 μg/kg），不同病区等级儿童发硒含量比较差异有统计学意义（χ 2 = 13.627， P < 0.05）。 结论:彬县虽从整体上摆脱了大骨节病风险，但是部分成人及儿童硒营养水平仍较低，需加强防控，尤其是针对生活在历史病情相对较重的病区村的学龄儿童。

目的:了解低硒条件下T-2毒素对大鼠关节软骨及软骨下骨髓成纤维细胞生长因子8（FGF8）和成纤维细胞生长因子受体3（FGFR3）表达的影响，探讨其在大骨节病（KBD）软骨深层损伤和继发性并发症中的作用机制。方法:选取24只健康雄性SD大鼠（体质量为60 ~ 80 g），采用随机数字表法分为常规饲料组（硒含量101.5 μg/kg）和低硒饲料组（硒含量1.1 μg/kg），每组12只。饲养30 d后，将常规饲料组分为对照组和T-2毒素组（100 μg·kg -1·d -1），低硒饲料组分为低硒组和低硒+ T-2毒素组，每组6只。继续饲养30 d处死大鼠，取膝关节软骨附带松质骨，HE染色观察膝关节软骨病理学改变；免疫组化法检测膝关节软骨及软骨下骨髓FGF8和FGFR3表达情况，计算关节软骨FGF8和FGFR3阳性表达率，并通过Image-Pro Plus 6.0软件测定软骨下骨髓FGF8和FGFR3阳性表达积分光密度（IOD）值。 结果:光镜下，低硒+ T-2毒素组软骨细胞稀疏，关节软骨深层和中层可见空的软骨细胞囊增多，软骨细胞死亡成为红染的细胞影子，深层区域内细胞外基质降解而淡染，成为坏死无结构区，附近可见增生的肉芽组织。低硒+ T-2毒素组大鼠关节软骨FGF8阳性表达率[（88.61 ± 10.97）%]高于对照、低硒、T-2毒素组[（10.35 ± 2.48）%、（19.26 ± 3.08）%、（58.89 ± 9.29）%， P均< 0.05]，软骨下骨髓FGF8阳性表达IOD值[（16.73 ± 1.72）× 10 6]高于对照、低硒、T-2毒素组[（1.20 ± 0.41）× 10 6、（4.33 ± 0.97）× 10 6、（12.80 ± 1.12）× 10 6， P均< 0.05]。低硒+ T-2毒素组大鼠关节软骨FGFR3阳性表达率[（89.76 ± 8.59）%]高于对照、低硒、T-2毒素组[（13.18 ± 2.25）%、（21.15 ± 2.33）%、（32.55 ± 6.72）%， P均< 0.05]，软骨下骨髓FGFR3阳性表达IOD值[（16.50 ± 5.36）× 10 6]高于对照、低硒、T-2毒素组[（7.58 ± 1.02）× 10 6、（10.73 ± 7.13）× 10 6、（9.83 ± 5.63）× 10 6， P均< 0.05]。 结论:在低硒条件下T-2毒素改变了大鼠关节软骨深层及软骨下骨髓FGF8和FGFR3的表达，FGF8和FGFR3的高表达可能参与KBD继发性改变的发生和发展。

目的:探讨潜艇人员营养知识、态度、行为（KAP）及膳食营养状况和营养相关疾病发病率，为潜艇人员的营养干预提供依据与方向。方法:采用便利抽样方法，选取282名潜艇人员作为调查对象并进行营养KAP问卷调查，采用称重法进行膳食营养状况调查，同时进行健康体检。结果:潜艇人员营养KAP得分28～39分［（34.27±4.16）分］，其中营养知识（8.97±2.36）分、营养态度（9.51±3.47）分、营养行为（17.58±2.45）分。潜艇人员各类食物摄入量与军标比较，除油脂超标外，其他各类食物均未达标。能量和营养素摄入情况显示，潜艇人员能量、钾、镁、磷、铁和烟酸均达标；蛋白质、钠和维生素E摄入超标；钙、锌、硒、维生素A、维生素B1、维生素B2和维生素C摄入不足。体检结果异常者111人，异常指标居于前三位的为超重（28.01%）、骨矿含量减少（26.95%）、高尿酸血症（26.24%）。结论:潜艇人员营养KAP水平不高，存在一些不良的饮食习惯，营养素摄入存在不均衡现象，体格检查中营养相关异常指标检出率较高。应对潜艇人员进行营养KAP教育，以改变其不良饮食习惯，促进其身体强健。

目的:分析西安市已改水地方性氟中毒（简称地氟病）病区饮水中元素种类及分布特征，了解氟化物与各元素之间的关系，评估潜在高风险元素的健康风险。方法:2017年5-6月，在西安市按照东北、西南、正东方位各选择1个已改水地氟病病区（高陵区、鄠邑区、临潼区）作为调查病区，每个病区选择16个地氟病病区村，每个病区村采集2份水样，检测氟化物和铬、锰、铁、铜、锌、砷、硒、钼、镉、锑、钡、铅12种元素含量；参照国家标准进行卫生学评价，并应用美国国家环境保护局推荐的健康风险评估模型对潜在高风险元素砷、钼进行健康风险评估。结果:西安市3个已改水地氟病病区饮水中主要含钡、铁、钼、砷、锌、锰、铬7种元素，而铜、硒含量较低，镉、锑、铅含量极低。高陵区、临潼区饮水氟化物含量较高，氟-砷-钼元素含量两两呈正相关（均 P < 0.05）；临潼区水样钼元素含量超标率为9.38%（3/32）；鄠邑区饮水氟化物含量较低，砷-钼元素含量呈正相关（ r = 0.84， P < 0.001），且砷元素含量超标率为25.00%（8/32）。西安市已改水地氟病病区饮水途径主要健康风险是砷暴露健康风险，且儿童高于成人，鄠邑区>临潼区>高陵区，其中高陵区在可接受水平[致癌风险评估值（CR）< 10 -4，危害商（HQ）< 1]，而鄠邑区、临潼区（除成人的砷暴露HQ）则有较高的风险（CR > 10 -4，HQ > 1）。临潼区有1个地氟病病区村的儿童钼元素非致癌风险较高（HQ > 1）。 结论:西安市已改水地氟病病区饮水中主要含7种元素，特别是砷、钼需定期监测，部分病区水砷含量健康风险较高，需加强监测、管理和相关的流行病学调查。同时，改水降氟工作需积极监测改水过程中可能引入的其他有毒有害物质，预防次生健康问题的发生。

目的:探讨燃煤污染型氟中毒病区氟斑牙流行程度与饮用水源化学元素组成的空间分布特征及其关联性。方法:2022年基于贵州省CDC氟斑牙流行程度的调查资料，在典型燃煤污染型氟中毒区域采集274份原有地表饮用水源，测定水中氟、钙、镁、铝、钛、铬、锰、铁、镍、铜、锌、砷、硒、钼、镉、钡、铅17种元素的含量；应用Moran's I指数、Getis-Ord Gi*热点分析饮用水中化学元素的全局空间自相关性以及各元素在局部区域上聚集程度，并与该区域氟斑牙流行程度进行关联分析。 结果:除铜、锌、镉元素全局空间自相关Moran's I指数为负值外，其他元素均为正值；氟、钙、铝、钛、砷、钼、镉、铜元素在东南部低海拔地区呈高值聚集；镁、钡、铅、铬、锰、铁元素主要在中部海拔地势过渡区聚集，锌、硒元素则主要聚集在西南部高海拔地区；水源中锌、硒元素与氟斑牙流行程度呈显著正相关（ P<0.05），而氟、镁、铝、钛、砷、钼、镉、钡、铅元素与之呈显著负相关（ P<0.05）。氟、钙、铝、钛、砷、钼元素在东南部地区及锰、铁、钡元素在中部地区呈高-高聚集，为疾病高发的热点聚集区，而氟、铝、锰、钼、镉、钡元素在西部地区呈低-低聚集，为氟中毒发病率较低冷点聚集区。 结论:地表饮用水源中人群氟暴露风险非常低，但燃煤污染型地方性氟中毒地区饮用水源化学元素含量具有明显的空间地域分布特征，且与氟斑牙的流行程度存在显著的空间聚集效应，可能对氟斑牙的发生与流行程度起协同或拮抗效应。

目的 探讨血清游离轻链(FLC)和硒水平与B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者临床病理特征的关系,并构建预后风险模型.方法 选取2014年6月—2021年6月宜宾市第一人民医院B-NHL患者164例,作为训练集;另选取82例B-NHL患者作为验证集.收集所有患者的临床资料,并检测血清FLC、硒水平和血常规.对所有患者进行8～108个月随访,随访截止时间为2023年6月.采用Kaplan-Meier生存曲线评估不同血清FLC、硒水平患者的生存情况.采用Cox比例风险回归分析评估影响B-NHL患者无进展生存率和总生存率的因素.采用R软件构建预测B-NHL患者预后的列线图风险预测模型并评价其效能.结果 根据B-NHL患者FLC水平是否升高分为低FLC水平(87例)和高FLC水平(77例),低FLC水平与高FLC水平的B-NHL患者之间Ann Arbor分期和B症状差异有统计学意义(P<0.05).根据血清硒水平的中位数(1.12 μmol/L)将所有患者分为低硒水平(82例)和高硒水平(82例),低硒水平与高硒水平的B-NHL患者之间美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分差异有统计学意义(P<0.05).高FLC水平患者和低硒水平患者的无进展生存率、总生存率分别低于低FLC水平患者和高硒水平患者(P<0.01).多因素Cox比例风险回归分析结果显示,年龄>60岁、国际预后指数(IPI)为3～5分、乳酸脱氢酶(LDH)＞250 U·L-1、β2-微球蛋白(β2-MG)>3 mg·L-1、血清硒水平降低是B-NHL患者无进展生存率和总生存率降低的危险因素(P<0.05),血清FLC升高是B-NHL患者无进展生存率降低的危险因素(P<0.01).预测模型判断B-NHL患者预后不良的曲线下面积为0.856,在训练集和验证集中的准确性、敏感性、特异性相近,稳定性较好(Nagelkerke R2=0.602).结论 高FLC水平与B-NHL患者的Ann Arbor分期和B症状有关,低硒水平与B-NHL患者的ECOG评分有关.基于临床病理特征构建的列线图风险预测模型能较准确地评估B-NHL患者的预后情况.