目的：:观察Photoshop软件个性化设计指导的飞秒激光辅助深板层角膜移植术（DLK）治疗圆锥角膜的有效性和准确性。方法：:前瞻性干预性非随机对照研究。连续收集山东第一医科大学附属眼科医院2016年12月至2018年12月因圆锥角膜完成期拟行飞秒激光辅助DLK的患者，分为研究组和对照组。研究组术前应用Photoshop软件测量患者角膜直径，然后个性化设计角膜植床/植片的直径；而对照组植床/植片直径统一设定为7.9/8.2 mm。观察患者术后12个月最佳矫正视力（BCVA）、平均角膜曲率、等效球镜度、平均散光等指标。采用独立样本 t检验对数据进行统计学分析。 结果：:共纳入72例（72眼）患者，其中研究组40例，植床/植片的直径分别为7.9/8.2 mm 6例、8.1/8.4 mm 18例、8.3/8.6 mm 16例；对照组32例，植床/植片直径均为7.9/8.2 mm。术后1周，研究组应用Photoshop软件实际测量的角膜植片直径为（8.4±0.1）mm，与术前个性化设计的植片直径进行对比，二者之间的差异无统计学意义（ t=-0.47， P=0.710）。术后12个月，研究组BCVA（LogMAR）为0.44±0.24，较对照组（0.58±0.30）视力更好（ t=-2.19， P=0.030）；研究组散光为（3.96±2.68）D，相比对照组的（6.30±4.71）D，其散光更小（ t=-2.65， P<0.001）。所有患者中均未出现后弹力层破裂、缝线松动、缝线新生血管化、植片免疫排斥反应等并发症。 结论：:应用Photoshop软件个性化设计角膜植床/植片直径的方法具有较高的准确性和可预测性，可以显著改善圆锥角膜患者DLK后的屈光状态。

目的:观察糖尿病视网膜病变（DR）患眼周边视网膜病变的分布特征。方法:横断面研究。2019年1~ 12月于广东省人民医院眼科检查确诊的DR患者265例388只眼纳入研究。其中，男性148例211只眼，女性117例177只眼；平均年龄（58.4±12.3）岁。采用英国欧堡Daytona行超广角眼底成像（UWF）检查。应用Photoshop软件模拟标准7方位（S7F）区域，并作为中央视网膜区域1~ 7；周边视网膜区域3~ 7（P3~ P7）分别为中央视网膜区域3~ 7相邻的周边视网膜区域。将DR分为周边病变为主型（PPL）及中央病变为主型（PCL）。PPL定义为至少有1个周边视网膜区域的病变较其相邻的中央区域更严重。对不同DR分期患眼各视网膜区域中PPL构成比差异进行 χ2检验。 结果:388只眼中，PPL 200只眼（51.5%，200/388）。不同分期DR患眼PPL构成比比较：轻度非增生型DR（NPDR）、中度NPDR、重度NPDR及增生型DR分别为32（36.8%，32/87)、89（55.3%，89/161）、42（51.9%，42/81）、37（62.6%，37/59）只眼，差异有统计学意义（ χ2=11.440， P=0.010）。PPL在DR患眼中各视网膜区域分布状况比较：PPL 200只眼中，区域3、4、5、6、7分别有87、101、78、67、38只眼。PPL在DR患眼中各视网膜区域分布状况比较，差异有统计学意义（ χ2=37.640， P<0.001）。 结论:DR患眼中PPL占51.5%，且DR分期越严重，PPL占比越高；颞侧视网膜周边部病变最常见。

目的:应用三维(3D)组织学重建技术观察研究小鼠睾丸下降过程及其毗邻组织器官形态、位置的时序性变化。方法:取怀孕(GD)及出生后(PD)不同天数(GD15、GD17、GD19及PD3、PD7)雄性昆明小鼠肾脏平面以下整块组织连续切片、HE染色，再使用PerkinElmer全自动切片分析系统进行镜下图像全景扫描，Photoshop软件配准、对齐，3D-doctor软件进行3D重建及分析。结果:1．附睾将睾丸包绕其中，附睾尾部与睾丸引带相连，睾丸下极与睾丸引带未见有直接连接；孕期时，小鼠附睾各部分及输精管相互堆积成团，不易于辨认，睾丸引带发生"膨大反应"，出生后，附睾变大、拉长，在形态上可辨认，睾丸引带则退化成纤维索带样组织，在整个过程中，睾丸引带的体积在形态上明显小于睾丸的体积。2.双侧睾丸形态相近，位置不对称，左侧睾丸位置低于右侧，并先于右侧开始下降；孕期时，小鼠双侧睾丸从肾下极开始下降，左侧睾丸下降至膀胱下部位置，右侧睾丸下降至膀胱中部位置，出生后，左侧睾丸降至膀胱颈部以下，右侧睾丸降至膀胱颈部，最终是左侧睾丸位置低于右侧。3.附睾先于睾丸启动下降；在整个过程中，附睾尾部始终先于睾丸开始下降，附睾尾下降后拉动整个附睾下降，睾丸则沿着附睾体的下降路径进入阴囊，下降完全后，附睾尾始终位于睾丸之下。结论:小鼠睾丸的下降过程可能是睾丸引带首先牵引附睾尾部下降至内环口，附睾尾部及体部通过其形态改变不断扩张内环口及腹股沟管，并继续降入阴囊且扩大阴囊，睾丸及附睾头顺着附睾体通过扩大的内环、腹股沟管进入阴囊。

目的:对比观察免散瞳双视野45°眼底成像系统与两种超广角眼底成像系统在糖尿病视网膜病变（DR）快速筛查结果中的一致性及检出率的差异性。方法:诊断方法学研究。2020年11月至2021年8月于河南省人民医院眼科就诊的2型糖尿病患者277例526只眼纳入研究。其中，男性175例328只眼，女性102例198只眼；年龄（53±10）岁。由同一名经验丰富的技术人员在同一天对患者进行免散瞳双视野45°眼底成像以及免散瞳超广角成像系统Optos、Clarus500单视野眼底成像检查，获得双视野45°眼底像及Optos、Clarus500单视野眼底像。应用Photoshop软件截取与双视野45°眼底像相同区域的Optos、Clarus500单视野眼底像，获得Optos、Clarus500双视野眼底像。其后由两名经验丰富的眼科医师分别对5组图像进行阅片和DR分级。对于分级结果不一致的图像，由第3位眼科医师单独进行判读，并将其作为最终分级结果。以免散瞳双视野45°眼底成像判读结果为标准，评价两种超广角眼底成像系统在DR快速筛查结果中的一致性和检出率差异。采用加权Kappa（ κ）检验分析双视野45°眼底成像与Optos、Clarus500眼底成像对DR诊断的一致性；不同成像系统间DR检出率比较行 χ2检验。 结果:与双视野45°眼底像比较，Clarus500单视野眼底像DR检出率更高（ χ2=24.965， P<0.001），Optos双视野眼底像DR检出率更低（ χ2=49.559， P<0.001），差异均有统计学意义；Optos单视野眼底像、Clarus500双视野眼底像与之差异无统计学意义（ χ2=2.572、0.649， P=0.109、0.421）。Optos、Clarus500单视野、双视野眼底像DR检出率比较，差异均有统计学意义（ χ2=43.214、61.216， P<0.001）。DR分级结果一致性评估：双视野45°眼底像与Clarus500双视野眼底像（ κ值= 0.932，95%可信区间（ CI）0.907~0.956）呈高度一致性；双视野45°眼底像与Optos单视野眼底像[ κ值=0.474，95% CI 0.417~0.532 ]、Optos双视野眼底像（ κ值= 0.495，95% CI 0.438~0.551）以及Optos双视野眼底像与Clarus500双视野眼底像（ κ值=0.452，95% CI 0.395~0.506）均呈中度一致性；双视野45°眼底像与Clarus500单视野眼底像（ κ值= 0.354，95% CI 0.303~0.403）以及Optos单视野眼底像与Clarus500单视野眼底像（ κ值＝0.347，95% CI 0.287~0.393）呈一般一致性。 结论:与Optos双视野眼底像比较，双视野45°眼底像与Clarus500双视野眼底像在DR快速筛查中分级结果具有较高一致性；与Optos单视野眼底像比较，Clarus500单视野眼底像的DR检出率更高。

目的:观察不同眼底病变程度的2型糖尿病患者浅层黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积、黄斑中心凹视网膜厚度（CFT）、黄斑神经节细胞-内丛状层（GCIPL）厚度等黄斑区结构改变与BCVA的相关性。方法:前瞻性临床研究。2018年1月至2019年1月在中国医科大学附属盛京医院确诊为2型糖尿病的51例患者83只眼纳入研究。其中，男性31例，女性20例；平均年龄（53.4±7.8）岁。依据糖尿病视网膜病变（DR）国际临床分期标准将患者分为无DR （NDR）组17例31只眼，非增生型DR （NPDR）组34例52只眼。选取同期年龄、性别相匹配的健康体检者8例13只眼作为正常对照组。所有受检者均采用国际标准视力表行BCVA检查，并将结果转换为logMAR视力记录；采用OCT检查测量CFT、GCIPL厚度平均值与最小值；应用OCT血管成像（OCTA）对黄斑区视网膜行3 mm × 3 mm范围模式扫描，通过Photoshop软件测量浅层FAZ面积。对比分析各组患者浅层FAZ面积、BCVA、CFT、GCIPL平均及最小厚度差异性。三组计量资料比较采用方差分析；三组计数资料比较采用 χ 2检验；对各因素间相关分析采用Pearson相关性分析。 结果:正常对照组、NDR组、NPDR组患者平均浅层FAZ面积分别为（0.314±0.103）、（0.349±0.102）、（0.416±0.148）mm 2；平均logMAR BCVA分别为0.015±0.038、0.029±0.059、0.129±0.133；平均CFT分别为（247.46±13.35 ）、（244.13±25.09）、（263.12±24.96）μm；平均GCIPL平均厚度分别为（89.00±4.98）、（86.06±4.43 ）、（82.61±14.32）μm；平均GCIPL最小厚度分别为（84.85±3.18）、（80.68±5.39）、（71.19±19.94）μm。三组间浅层FAZ面积、logMAR BCVA、CFT、GCIPL最小厚度比较，差异均有统计学意义（ F=4.660、11.708、6.891、6.333， P=0.012、0.000、0.002、0.003）。Pearson相关性分析结果显示，BCVA与浅层FAZ面积呈正相关（ r=0.335， P=0.001），与GCIPL平均厚度、GCIPL最小厚度呈负相关（ r=－0.348、－0.416， P=0.001、0.000 ），与CFT无明显相关性（ r=0.171， P=0.095）；浅层FAZ面积与CFT、GCIPL最小厚度呈负相关（ r=－0.262、－0.213， P=0.010、0.037 ），与GCIPL平均厚度无明显相关性（ r=－0.179， P=0.081）。 结论:随着2型糖尿病患者眼底病变程度加重，浅层FAZ面积逐渐扩大，GCIPL最小厚度逐渐变薄，BCVA逐渐下降。BCVA与浅层FAZ面积及GCIPL厚度明显相关，浅层FAZ面积与CFT及GCIPL最小厚度明显相关。

目的:探讨纳米脂肪联合脂肪颗粒治疗混合型黑眼圈的效果。方法:2017年1月至2018年6月，内蒙古自治区赤峰市医院烧伤整形科收治122例女性混合型黑眼圈患者，年龄21～47(31.45±10.45)岁。患者均接受纳米脂肪联合脂肪颗粒治疗，分别于治疗前与治疗后6个月，采用Photoshop CS7校正曝光，再使用Image J 64软件测量图中黑眼圈注射区域皮肤 L*(皮肤黑白区间) a*(绿红区间) b*(蓝黄区间)值，统计治疗效果。 结果:治疗后，患者黑眼圈皮肤颜色视觉评估分级较其治疗前相比明显改善( Z＝105.22， P<0.05)；治疗前，黑眼圈皮肤颜色定量评估 L*值(47.12±7.02)，治疗后(56.47±6.31)， L值较治疗前增加( t＝15.495， P<0.05)，治疗前后 a*、 b*值无明显改变( P>0.05)。112例患者经皮下注射后5 d内，注射区均出现不同程度的青紫肿胀症状，经对症治疗后均自行好转，未出现感染、脂肪液化等并发症。122例患者中99例对纳米脂肪联合脂肪颗粒注射治疗满意，治疗满意度81.15%，23例患者自觉黑眼圈改善不明显，或改善程度未达到预期要求，对治疗效果的评价为一般或不满意。 结论:纳米脂肪联合脂肪颗粒在改善混合型黑眼圈皮肤颜色中具有良好的效果，患者满意度较高，有较好的临床效果。

目的:研制适用于我国中年人的身体意象三维图像，并验证图像的效度和信度。方法:运用文献资料及专家咨询法，参考我国及WHO成年人体重指数（BMI）分级标准等，采用3D Studio Max和Adobe Photoshop CC软件绘制我国男性、女性不同体型中年人的身体意象三维图像。招募河南郑州市42名45~59岁的中年人进行身体意象三维图像的验证。通过问卷调查和体格检查，检验调查对象选择体型和实际体型的符合度；采用双能骨密度仪（DXA）测定身体成分，检验图像的结构效度；使用图像和效标问卷调查身体满意度，检验图像的实证效度；初次调查14 d后进行重复调查，并请3名专家对调查对象目前体型进行评分，检验图像的重测信度和评定者间信度。采用Pearson、Spearman、Kendall相关分析和Kappa一致性分析等方法评价图像的效度和信度。结果:42名研究对象年龄为52.7岁，其中男性13名，女性29名。研制中年男、女性身体意象三维图像各1组，每组各包括8幅图像。有73.8%的研究对象选择体型与实际体型相符，加权Kappa系数为0.755（ P<0.01）。结构效度检验显示研究对象选择体型与体重及体成分指标如脂肪含量等呈正相关，Pearson相关系数为0.623~0.717（ P<0.05）。重测信度检验显示两次调查结果呈正相关，Spearman相关系数为0.784~0.821（ P<0.05）。评定者间信度检验显示3名专家对研究对象目前体型的评分呈正相关，Kendall秩相关系数为0.818~0.878（ P<0.05）。 结论:中年人身体意象三维图像研制原则及参考依据可靠，图像的效度、信度较好。

目的:探讨利用肘关节侧位X线片肱骨前缘线与肱骨小头骨化中心的关系，评估儿童Gartland ⅡA伸直型肱骨髁上骨折即时屈肘功能丢失角度的可能。方法:通过医院PACS系统筛选2008年1月到2020年3月拍摄的1～14岁患儿中包含肘关节标准侧位片的正常肘关节X线片，并将图像导入Adobe Photoshop 14.0软件，认为制造矢状面倾斜角度不同的骨折线，并模拟Gartland ⅡA伸直型肱骨髁上骨折后远折端矢状面旋转，记录远折端旋转角度即为肘关节屈曲功能丢失角，并每3岁为一组进行分层，分析肘关节屈曲功能丢失角与年龄及骨折线角度之间的关系。结果:儿童Gartland ⅡA型肱骨髁上骨折后，远折端旋转至肱骨小头骨化中心与肱骨前缘线相切时，屈肘功能角约丢失19.4°±4.9°，范围在11°～30°。1～3岁、4～6岁、7～9岁、10～12岁、13～14岁组平均屈肘功能丢失角度分别为14.3°±4.2°、18.4°±3.6°、20.6°±3.6°、20.7°±4.0°和24.0°±4.8°，组间比较，除7～9岁和10～12岁组间差异无统计学意义外，其余各组屈肘功能丢失角度比较，差异均有统计学意义( P均<0.05)。肘关节屈肘功能丢失角度年龄趋势图显示，在相同年龄下骨折线角度为0时屈肘功能丢失角度最多，且随年龄增大屈肘功能丢失角度有增加趋势。骨折线角度及年龄与屈肘功能丢失角度之间的相关性分析显示，在控制变量为骨折线角度时，年龄与屈肘功能丢失角度之间存在正相关关系，其相关性为0.731( P<0.05)；在控制变量为年龄时，骨折线角度与屈肘功能丢失角度间存在负相关关系，其相关性为-0.739( P<0.05)。 结论:儿童Gartland ⅡA伸直型肱骨髁上骨折后，屈肘功能丢失角度会随患儿年龄增大而增大，随骨折线矢状面倾斜角度增加而减小。如果肱骨前缘线与肱骨小头骨化中心前缘相切，屈肘功能即时丢失约19°。

目的:探讨眼科手术导航系统中的撕囊环直径设定值与实际投影至晶状体表面的撕囊环直径的差异。方法:横断面研究。基于Gullstrand眼模型，依据折射定律计算Callisto Eye眼科手术导航系统中通过角膜投射至晶状体平面上的撕囊口理论直径。在前房深度（ACD）为2.0~4.0 mm和角膜曲率为40~48 D范围变化时，计算设定为直径5.5和6.0 mm的撕囊环投射至晶状体平面后的撕囊环直径。另选取40例（40只眼）于上海交通大学医学院附属第六人民医院眼科行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的40~85岁患者对理论计算结果进行验证，其中男性15例，女性25例，并按ACD分为3组：A组（13只眼），ACD<3.0 mm；B组16只眼，3.0 mm≤ACD<3.5 mm；C组11只眼，ACD≥3.5 mm。术后1周拍摄术眼眼前节图像，利用Photoshop图像处理软件测量实际撕囊口直径，并与设定值和计算值进行比较。结果:撕囊环直径分别设定为5.5和6.0 mm时，代入Gullstrand眼模型的角膜曲率43.05 D进行计算，发现ACD与投射至晶状体平面上的撕囊环直径均呈线性负相关（ P<0.001）；设定ACD分别在2.5、3.0和3.5 mm时，撕囊环直径分别设定为5.5和6.0 mm，角膜曲率与投射至晶状体平面上的撕囊环直径均呈线性负相关（ P<0.001）。撕囊环直径设定为5.5 mm时，代入患者术眼的ACD及角膜曲率数据进行计算，系统投射至A、B、C 3个组术眼晶状体平面上的撕囊环直径分别为（5.09±0.05）、（4.97±0.05）、（4.91±0.07）mm；撕囊环直径设定为6.0 mm时则分别为（5.56±0.05）、（5.44±0.05）、（5.37±0.08）mm。术后1周，实际测量A、B、C组撕囊口直径分别为（5.44±0.20）、（5.27±0.28）、（5.25±0.41）mm，与理论计算值的差异均无统计学意义（均 P>0.05），但与设定值的差异均有统计学意义（均 P<0.001）。 结论:Callisto Eye眼科手术导航系统投射至晶状体表面的撕囊环直径较设定值存在缩减现象，其程度随ACD及角膜曲率的增加而增加，可达7.33%~10.48%。

目的:根据中国汉族人群特点及Andrews六要素中要素Ⅱ的阐述，探索以自然头位下过眉间点(Glabella)的铅垂线作为上颌中切牙或上颌骨理想前界位置的可行性。方法:按照纳入标准选取中国汉族美貌人群两位(男女各一名)，对其拍摄暴露前额的侧面微笑像。通过Photoshop CS5软件，在矢状向上分别以过眉间点的铅垂线为标准，向前向后移动上颌中切牙，模拟切牙不同位置，同时应用软硬组织移动比例，调整上唇突度，获得相应侧貌图。由26名专业人士(正畸或正颌外科医生)和68名非专业人士运用100mm的VAS量表进行评分。评分数据利用SPSS19.0进行统计学分析。结果:上颌中切牙临床冠中心点(Facial axial point, FA)落在过眉间点的铅垂线前的距离和不同评分人士对评分值均有显著影响，且交互作用明显。在专业人士和非专业人士评分中，均以0～2 mm评分最高，且前2 mm处评分显著高于0 mm(MD＝4.029， P＝0.000)和前1 mm(MD＝3.404， P＝0.026)；性别不同，FA点最佳接受区域一致，最佳接受区范围外，女性患者后缩、男性前突获得的倾向性越高。 结论:以自然头位下过眉间点的铅垂线前0～2mm作为上颌中切牙或上颌骨的理想前界，可以被用来作为正畸、正颌治疗的终点目标，进而指导正畸、正颌治疗方案的设计。