目的:观察耳穴压豆联合复方桐叶烧伤油对包皮环切术患者围手术期焦虑及疼痛的影响.方法:选取2023 年8 月至2023 年11 月在我院使用一次性包皮环切吻合器进行包皮环切手术治疗的100 例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各50 例.对照组予包皮环切常规护理,观察组在常规护理的基础之上予耳穴压豆联合复方桐叶烧伤油干预(术前1d给予耳穴压豆,术后给予复方桐叶烧伤油纱布包扎).比较两组患者未采取任何干预前、术前30 min、术后24 h、术后10d焦虑评分,以及术后24h疼痛评分、首次换药疼痛评分、睡眠觉醒次数、并发症的发生率、患者满意度等.结果:两组干预前焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术前30 min、术后24 h、术后10d焦虑评分均低于对照组(P均<0.05),术后24h疼痛评分、首次换药疼痛评分、睡眠觉醒次数均低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:耳穴压豆联合复方桐叶烧伤油在包皮环切术患者中的应用能有效缓解患者的焦虑情绪,降低包皮环切术后切口疼痛,提高患者满意度.

目的:探讨含硅胶垫圈的一次性包皮环切吻合器行儿童包皮环切术后引起包皮水肿的原因和手术改良的方法。方法:回顾性分析2020年1月至2022年10月在本院泌尿外科收治的340例包皮环切术患儿的临床资料，其中170例患儿采用改良含硅胶垫圈的一次性包皮环切吻合器术式(研究组)，170例患儿采用常规含硅胶垫圈的一次性包皮环切吻合器术式(对照组)。对比两组患儿的手术时间、术后水肿、出血、切口裂开和吻合钉残留发生情况。结果:研究组和对照组的手术时间[(10.56±2.00)min vs.(10.37±1.72)min]、术后出血发生率[2.4%(4/170)vs.3.5%(6/170)]、切口裂开发生率[0.6%(1/170)vs.1.2%(2/170)]及吻合钉残留发生率[1.2%(2/170)vs.1.8%(3/170)]比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。研究组的术后水肿发生率低于对照组[0.6%(1/170)vs.10.6%(18/170)， P<0.05]。 结论:含硅胶垫圈的一次性包皮环切吻合器行儿童包皮环切术造成包皮水肿的主要原因是由硅胶垫圈呈环行挤压切口导致包皮血液及淋巴循环障碍引起。术中将硅胶垫圈在呈"*"形位置处剪开能够显著减少术后包皮水肿的发生，是一种安全可靠的方法，在临床上具有一定的推广价值。

目的 探讨2008年一次性包皮环切吻合器发明并应用于临床以来,关于包皮环切术的研究热点与趋势,为临床治疗包茎或包皮过长中包皮环切术式的选择和方案的优化研究提供参考依据.方法 运用CiteSpace 5.7 R5对中国知网中2008年1月1日至2020年12月31日"包皮环切术"研究领域的论文进行可视化分析.结果 2008年至2020年,"包皮环切术"领域中文期刊论文共发表2 262篇,逐年呈先上升后下降的趋势,其中2011年发文量最多为232篇;研究者间合作度较高,以团队研究为主,但研究机构间合作较少;2017年起"改良devine术"逐渐成为该领域的研究热点和趋势.结论 2009年"包皮环切术"领域研究核心团队已初步形成,但研究力度仍有待加强;不同地区研究者之间、研究机构之间的合作需进一步加强;应将如何进一步提高手术效果和患者的治疗体验及如何减少包皮环切术对环境的负担作为今后研究的重点.

目的 探讨采用一次性枪式钛钉包皮环切吻合器行改良包皮环切术的临床效果和安全性.方法 回顾性分析449例采用一次性枪式钛钉包皮环切吻合器进行包皮环切术的包皮过长或包茎患者的临床资料.根据手术方式将患者分为改良组(采用改良术式,n=294)及对照组(采用常规术式,n=155).比较两组患者的手术时间,术中出血量,术中、术后30 min及术后2 d的疼痛评分,术后出血和感染发生情况,术后包皮水肿程度,脱钉所需时间,以及术后外观满意度评分.结果 两组的术中出血量、术中疼痛评分、术后出血率及感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组的术后30 min及术后2 d疼痛评分、术后包皮水肿程度评分低于对照组,术后外观满意度评分高于对照组,而手术时间、脱钉所需时间长于对照组(P<0.05).结论 采用一次性枪式钛钉包皮环切吻合器进行改良包皮环切术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效肯定,与常规术式相比,其术后疼痛和包皮水肿程度更低、外观满意度更高、并发症更少,但手术时间及脱钉时间更长.

目的 探讨一次性包皮环切吻合器治疗包茎的疗效及安全性.方法 选择63例包茎患者,根据患者就诊时间及患者自愿原则分为观察组33例与对照组30例.两组患者均予以包皮环切术,其中观察组使用一次性包皮环切吻合器,对照组行袖套式包皮环切术,对其安全性及疗效等方面进行对比.结果 观察组手术操作时间、术中出血量、术后24 h疼痛、切口愈合时间、手术并发症发生情况均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后外观满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用一次性包皮环切吻合器治疗包茎具有手术时间短、术后痛苦少、愈合快、并发症少、患者满意度高等优点,临床上值得推广.

目的:通过吻合器切割包皮环切术联合阴茎背神经选择性离断术治疗原发性早泄65例疗效观察.方法:本组选择门诊早泄合并包皮过长65例患者同时行包皮环切术、阴茎背神经离断术,观察手术前后患者射精潜伏期、性生活满意度及妻子性生活满意度变化情况.结果:65例患者术前平均阴道内射精潜伏时间和性交满意度分别为(1.45±0.53)min和(19.14±6.55)％,术后平均射精潜伏期和性交满意度分别为(6.47±1.43)min和(39.20±12.41)％,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:新型一次性包皮环切吻合器包皮环切术联合阴茎背神经离断术对原发性早泄是一种有效的治疗方法,适用于包皮过长合并早泄的患者.

目的 比较一次包皮环切缝合术(缝合组)与一次性环切吻合术(套环组)两种术式在治疗包皮过长及包茎的手术疗效及安全性.方法 将2014年4月1日至2016年4月1日期间来本院就诊的372例包茎及包皮过长患者随机分成两组(每组186例),分别采用一次包皮环切缝合器、一次性环切吻合器对两组包茎及包皮过长患者进行治疗,观察手术时间、术中出血量、术后感染、水肿、愈合时间、术中及术后疼痛程度、包皮畸形等,并作比较.结果 缝合组与套环组相比,手术时间、术中疼痛评分、术中失血量的差异均无统计学意义(P＞0.05),术后并发症发生率及术后10 d疼痛评分低,包皮创口愈合时间短,包皮外观满意率高,但手术及相关治疗的总费用要高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用一次包皮环切缝合器行包皮环切术,虽然价格昂贵,但其较采用一次性环切吻合器包皮环切术操作更简单、更安全、更美观,术后疗效更加满意,值得进一步临床推广.

目的:探讨一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的临床对比研究.方法:选择我院2014年3月至2016年12月期间收治的包皮过长、包茎患者102例,根据手术方法不同分为缝合组53例与吻合组49例.缝合组采用一次性包皮环切缝合器治疗,吻合组采用一次性包皮环切吻合器治疗.比较两组手术时间、创口愈合时间、外观满意度、失血量,术中和术后24h VAS评分,及术后并发症情况.结果:缝合组手术时间长于吻合组,创口愈合时间快于吻合组,外观满意度优于吻合组,均有统计学差异(P＜0.05);而两组失血量比较无统计学差异(P＞0.05);两组术后24h VAS评分较术中增加,有统计学差异(P＜0.05);缝合组术后24h VAS评分低于吻合组,有统计学差异(P＜0.05);缝合组并发症发生率(5.66％)低于吻合组(22.45％),有统计学差异(P＜0.05).结论:一次性包皮环切缝合器治疗包皮过长和包茎效果优于一次性包皮环切吻合器,具有重要研究意义,值得进一步推广应用.

目的 探讨复方利多卡因乳膏表面麻醉下用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术的效果.方法 包皮过长或包茎患者80例,先予复方利多卡因乳膏表面麻醉,然后用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术,观察治疗效果.结果 本组手术时间3～8 min,术中基本不出血.术后明显疼痛者6例,给予止痛治疗后疼痛缓解;术后轻微疼痛者12例,根据患者对疼痛的耐受性,必要时予止痛处理;术后无明显疼痛者62例.5例术后包皮内板水肿明显,随访3个月后水肿消退.患者术后均无继发性出血和切口感染,术后1～2个月可完成正常性生活.结论 复方利多卡因乳膏表面麻醉下用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术操作简单,手术时间短,并发症少,恢复快,值得推广应用.

目的 探讨地奥司明在一次性包皮环切缝合器行包皮手术后伤口消肿及淋巴管、血管残端“迂曲疙瘩”软化中的应用疗效.方法 筛选2015年9月至2017年1月于苏州大学附属第一医院就诊并采用一次性包皮环切缝合器行包皮手术患者380例,随机分为治疗组(A组,n＝190)和对照组(B组,n＝190).治疗组予以抗生素+地奥司明口服,对照组仅予抗生素,治疗1周并定期随访.1周后拆除纱布,比较两组患者水肿发生率及术后2周伤口区域淋巴管、血管残端“迂曲疙瘩”发生率.再将对照组发生“迂曲疙瘩”的患者随机分为B1、B2两亚组,B1组予地奥司明进一步治疗,B2组仅行观察随访,比较两组“迂曲疙瘩”软化消退时间.结果 A组拆除纱布后水肿发生率较B组低[19.5％(37/190)vs.46.8％(89/190),P＜0.001],“迂曲疙瘩”发生率亦较低[4.2％(8/190)vs.18.9％ (36/190),P＜0.05].B1组较B2组“迂曲疙瘩”软化消退时间较短[(11.2±2.1) d vs.(14.8±3.8)d,P＜0.05].结论 地奥司明可有效降低一次性包皮环切缝合器术后伤口水肿发生率以及淋巴管、血管残端“迂曲疙瘩”发生率,并缩短“迂曲疙瘩”的软化时间,提高手术疗效,增加术后美观程度.