目的:评价虎杖朴蒌方结合穴位贴敷治疗支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）合并肺不张患儿的临床疗效。方法:将符合入选标准的2019年8月－2022年3月本院105例MPP合并肺不张痰热壅肺证患儿采用随机数字表法分为对照组53例与观察组52例。对照组在西医常规治疗基础上给予阿奇霉素序贯疗法，观察组在对照组基础上服用虎杖朴蒌方+穴位贴敷。2组均治疗19 d。分别于治疗前后进行中医证候评分；采用肺功能测量仪检测FEV1及呼气峰流速（PEF）；采用免疫比浊法测定CRP，ELISA法测定降钙素原（PCT）；记录患儿发热恢复时间、咳嗽咳痰消失时间、肺啰音消失时间、肺复张时间，以及治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为96.15%（50/52）、对照组为84.91%（45/53），2组比较差异有统计学意义（ χ2=3.85， P=0.050）。治疗后，观察组中医证候评分低于对照组（ t=22.78， P<0.01）；FEV1［（1.87±0.29）L比（1.54±0.28）L， t=5.93］、PEF［（79.82±6.29）L/min比（74.32±6.30）L/min， t=4.48］高于对照组（ P<0.01）；血清CRP［（9.18±2.98）mg/L比（12.34±3.00）mg/L， t=5.42］、PCT［（0.60±0.15）ng/L比（0.96±0.21）ng/L， t=9.93］水平低于对照组（ P<0.01）。观察组发热恢复时间、咳嗽咳痰消失时间、肺啰音消失时间及肺复张时间均早于对照组（ t值分别为7.27、6.84、3.76、5.87， P值均<0.01）。治疗期间，对照组不良反应发生率为3.77%（2/53）、观察组为1.92%（1/52），2组比较差异无统计学意义（ χ2=0.32， P=0.569）。 结论:虎杖朴蒌方结合穴位贴敷可有效改善MPP合并肺不张患儿的肺功能，降低血清炎性细胞因子水平，提高临床疗效且安全可靠。

报道1例在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院内分泌中医科就诊的新诊断的2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗后，转换为利拉鲁肽序贯治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为30岁男性，体型肥胖，因“口渴、多饮、多尿、消瘦1个月”为主诉收入住院，入院后完善相关检查，明确诊断为2型糖尿病（T2DM）。予胰岛素泵联合口服降糖药物治疗，后调整为利拉鲁肽（0.6 mg，1次/d）皮下注射，联合地特胰岛素（22 U，1次/d）睡前皮下注射，14 d后血糖控制平稳且达标。利拉鲁肽是一种新型的胰高糖素样肽-1类似物，能够在控制血糖的同时减轻体重，同时增加胰岛素敏感性，可作为单一疗法或与其他降糖药物联合使用来治疗T2DM。

目的:评价自拟化痰方贴敷结合西医常规疗法治疗重症肺炎痰浊阻肺证的临床疗效。方法:随机对照试验设计。选择2020年7月－2021年12月本院114例重症肺炎痰浊阻肺证患者为观察对象，采用随机数字表法分为2组，每组57例。在西医常规治疗基础上，治疗组贴敷自拟化痰方，对照组贴敷安慰剂。2组均连续贴敷5 d。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评估疾病严重程度，采用全自动血液分析仪检测WBC、降钙素原（PCT）水平，ELISA法检测血清CRP、IL-6水平，记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.98%（53/57）、对照组为70.18%（40/57），2组比较差异有统计学意义（ χ2=9.87， P=0.002）。治疗后，治疗组发热、神昏、咳嗽咳痰、恶心呕吐、舌象、脉象评分及总分低于对照组（ t值分别为8.95、7.30、6.93、7.37、12.02、12.59、14.29， P<0.01）；SOFA评分［（18.12±3.55）分比（21.46±3.58）分， t=5.00］、APACHE Ⅱ评分［（13.39±2.72）分比（16.52±3.13）分， t=5.70］低于对照组（ P<0.01）；WBC［（11.12±1.61）×10 9/L比（12.69±1.82）×10 9/L， t=4.88］、PCT［（3.72±0.81）μg/L比（5.19±0.92）μg/L， t=9.05］水平及血清CRP［（62.09±11.41）mg/L比（91.77±15.54）mg/L， t=11.62］、IL-6［（193.14±32.28）ng/L比（235.68±38.75）ng/L， t=6.37］水平低于对照组（ P<0.01）。治疗期间2组均未见明显不良反应。 结论:自拟化痰方贴敷结合西医常规疗法可明显改善重症肺炎痰浊阻肺证患者的临床症状，抑制炎症反应，有效缓解患者病情，改善预后，且用药安全。

目的:探讨孕前益肾活血法及孕后固肾安胎法中医药序贯干预对肾虚型自然流产（spontaneous abortion，SA）史患者妊娠结局的影响。方法:纳入本院2015年2月－2020年7月41例肾虚型SA史患者并设为观察组，另选42例本院产检无SA史的健康孕妇设为对照组。观察组孕前给予益肾活血法及孕后给予固肾安胎法中医药序贯干预，对照组孕前孕后未进行任何中医药干预。以彩色多普勒超声诊断仪记录患者孕育期当月卵泡直径、子宫内膜厚度及形态，B超监测孕12周NT值；孕30 d+、40 d+、50 d+时采用ELISA法检测血清D-二聚体水平，放射免疫法检测血清孕酮、雌二醇、hCG水平；观察2组足月分娩、早产、流产情况，比较成功分娩率及足月分娩率。结果:孕30 d+、40 d+、50 d+，2组血清孕酮、雌二醇、HCG水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。2组孕12周NT值比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组成功分娩率为90.2%（37/41）、足月分娩率为85.4%（35/41），对照组成功分娩率为100.0%（42/42）、足月分娩率为95.2%（40/42），2组成功分娩率、足月分娩率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:运用孕前益肾活血法及孕后固肾安胎法，以中医药序贯干预可明显改善肾虚证SA史患者的妊娠结局。

郭志强教授在治疗妇科病方面有独到见解，认为肾虚是妇科疾病的病因之本，妇人阴常不足，阳亦常虚，且妇人多郁。基于此，妇科病诊疗应以补肾为主，又须顾护气血；治疗肝郁时，柔肝胜于疏肝；治疗中应首重调经；化瘀消癥用药宜温不宜凉。郭教授还强调，治疗妇科病需辨病与辨证相结合，四诊合参，详辨细微。其根据月经不同时期的病机特点，开创郭氏分期序贯疗法，取得满意疗效。

目的:评价中医鼻病序贯疗法治疗变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）肺虚感寒证的疗效。方法:将符合入选标准的2020年1－7月广安门医院耳鼻喉科门诊AR肺虚感寒证患者60例，按随机数字表法分为2组，每组30例。中药口服组仅口服玉屏风散合苍耳子散加味，序贯疗法组口服结合熏蒸玉屏风散合苍耳子散加味。2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行临床症状评分，采用Sheldon法进行鼻黏膜嗜酸性粒细胞（EOS）分级，评价临床疗效。结果:序贯疗法组25例、中药口服组28例进入疗效统计。序贯疗法组总有效率为88.0%（22/25）、中药口服组为89.3%（25/28），2组比较差异无统计学意义（ χ2=2.83， P=0.883）。序贯疗法组治疗后鼻塞、流涕、喷嚏评分及总分低于中药口服组（ P<0.01），鼻黏膜EOS分级差值［（2.76±0.27）级比（1.52±0.36）级］高于中药口服组（ P=0.01）。 结论:中医鼻病序贯疗法可有效改善AR肺虚感寒证患者鼻塞、流涕、喷嚏症状，减少鼻黏膜EOS分布，临床疗效与口服中药相近，且安全性较好。

目的 探讨中医序贯式运动方案对造血干细胞移植患者的康复效果.方法 干预小组基于循证方法学,构建造血干细胞移植患者序贯式中医运动方案.选取44例患者作为研究对象,将患者随机分为干预组和对照组各22例.对照组实施常规造血干细胞移植运动康复方案,干预组在此基础上实施序贯式中医运动康复方案.比较两组不同时间简易体能状况、疲劳严重程度、身体质量指数、改良Barthel指数和运动康复过程中不良事件发生率、运动康复依从性.结果 移植后14 d、28 d,干预组体能状况、疲劳严重程度、改良Barthel指数和运动康复依从性评分显著优于对照组(均P＜0.05),均未发生运动相关不良事件.结论 对造血干细胞移植患者实施中医序惯运动方案可行和安全,可提高造血干细胞移植患者运动能力,促进康复.

目的:观察基于中医序贯疗法组穴艾箱灸治疗肾虚血瘀型月经后期的效果.方法:选取2022年1月～2023年1月杭州市红十字会医院生殖医学科就诊的106例月经后期(肾虚血瘀型)患者,随机分为对照组、观察组,每组53例,对照组内服自拟中药方,观察组加用基于中医序贯疗法组穴艾箱灸治疗.比较两组月经出血量(PBAC)评分、子宫内膜厚度、生殖激素(FSH、E2、LH、P)、子宫血流灌注(RI、PI、PSV)、证候积分变化,并统计疗效.结果:治疗后,观察组PBAC评分、子宫内膜厚度、生殖激素(FSH、E2、LH、P)、PSV水平高于对照组(P＜0.05);PI、RI、证候积分低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:基于中医序贯疗法组穴艾箱灸可显著改善肾虚血瘀型月经后期患者生殖激素异常,增加子宫内膜厚度,促进子宫动脉血流恢复,有效调理月经周期.

腺样体是位于鼻咽顶壁与后壁交界处的淋巴组织.正常情况下,儿童的腺样体组织会在2～6岁时增生明显,10～12岁时逐渐萎缩.腺样体增生并伴发相应症状者称为腺样体肥大[1].腺样体肥大患儿主要表现为鼻塞、打鼾、张口呼吸等,并可出现"腺样体面容",严重影响儿童生长发育、日常学习与生活.现代医学治疗腺样体肥大多采用手术治疗或药物治疗[2].但术后腺样体再生、药物的不良反应等风险使得临床疗效欠佳.邱根祥主任中医师结合衢州雷氏医学理论[3],认为治疗腺样体肥大时应分3个周期治疗,提出雷氏三期序贯疗法,即急性期以鼻为根本,标本同治;迁延期采用和法调理气机,以消痰化瘀;缓解期肺脾同治,以固本防复.本研究主要探讨雷氏三期序贯疗法治疗腺样体肥大的临床效果,现报道如下.

目的 探究活血通络方离子导入(HTRI)联合丁苯酞序贯疗法(BST)对缺血性脑卒中(CIS)偏瘫患者的疗效和安全性.方法 回顾性选取安徽中医药大学附属滁州中西医结合医院2020年1月至2023年1月诊治的CIS偏瘫患者为研究对象.根据治疗方案将CIS偏瘫患者分为BST组(BST治疗)和联合组(BST联合HTRI治疗).研究主要观察指标为治疗 4 周后的治疗总有效率和不良反应发生率;次要观察指标为治疗 4 周后脑动脉血流速度[大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)及后动脉(PCA)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中国卒中神经功能评分量表(CSS)评分]和肢体功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分].结果 研究共纳入患者 87 例,BST组 43 例、联合组 44 例.联合组总有效率显著高于BST组(P＜0.05),且两组均未观察到不良反应发生.治疗前,两组脑动脉血流速度、神经功能和肢体功能差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组ACA、PCA、MCA血流速度以及FMA、BI评分均较治疗前显著上升(P＜0.05),而NIHSS和CSS评分显著下降(P?＜0.05).结论 与单独BST治疗相比,HTRI联合BST对CIS偏瘫患者疗效更显著,且并未增加不良反应发生率,安全性高.