孙呈祥教授在宫廷理筋术方面有深厚造诣，擅用手法结合中药治疗各类腰部筋伤疾病，认为筋伤于骨，当筋骨并治；腰伤受邪，应补虚扶正；气血不贯，需辨位施治。治疗强调手法轻柔透巧；骨歪筋僵当及时诊治；需外治筋骨、内调脏腑；运用功能训练可加速恢复。孙教授临床基于"筋柔骨正"思想，根据患者腰部筋伤情况，采用旋转拉伸等手法，先柔筋脉，后正骨歪，收效迅速，疗效满意。

菲律宾国内医疗方面主要实行省区责任制及有限制的分级转诊制度，政府推行菲律宾健康(Philhealth)计划，可为大部分民众提供小额医疗保险金。导致该国居民死亡的十大疾病包括缺血性心脏病、脑卒中及下呼吸道感染等，其中高血压性心脏病、慢性肾病和糖尿病等的增长趋势较快。菲律宾国内传统医学以正骨、按摩和草药学为主，当地政府及民众对针灸接受度较好，针灸疗法已纳入菲律宾医保范围。但中医理论及中药在当地的发展仍有较多限制，且针灸与中草药的临床应用也较为有限。菲律宾国内中医药教育亦不够系统。因此建议完善中医药教育体系、扩大针灸应用范围，并针对该国高发病种发挥中药特色，进行有针对性的推广，同时借助远程医疗等现代技术促进两国在中医药领域的合作。

基于现代医学颈椎曲度与颈项肌群力学相关研究，以及中医传统经络经筋理论，阐述颈椎曲度改变及颈项肌群力量失衡的病变机制，认为脊柱定点锤正复位结合针刺治疗颈型颈椎病具有复位精准、操作省力、疗效确切等优点，可调整颈椎曲度及颈项肌群力学平衡，通过正骨张筋、柔筋束骨、通脉养筋恢复颈部整体生理平衡状态。

目的:评价韦氏正骨整治手法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法:随机对照试验研究。选取2021年1－11月广西中医药大学附属瑞康医院脊柱外科、广西中医药大学附属瑞康医院国医大师馆50例LDH患者作为观察对象，采用随机数字表法分为2组，每组25例。对照组给予传统正骨手法治疗，观察组给予韦氏正骨整治手法治疗。2组均治疗3周。采用VAS量表评估腰腿疼痛程度，日本骨科协会评估治疗（JOA评分）评估腰椎功能；在全脊柱侧位X线片上测量骶骨倾斜角（SS）、腰椎前凸角（LL）及冠状位骨盆倾斜角数值；记录不良反应，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.0%（23/25）、对照组为68.0%（17/25），2组比较差异有统计学意义（ χ2=4.50， P=0.034）。治疗后，观察组VAS评分低于对照组（ t=16.25， P<0.01），JOA评分高于对照组（ t=-29.39， P<0.01）；SS［（36.00±1.87）゜比（34.16±1.57）゜， t=-10.64］、LL［（38.08±2.60）゜比（34.96±1.90）゜， t=-10.04］高于对照组（ P<0.01）；冠状位骨盆倾斜角［（0.47±0.14）゜比（0.69±0.14）゜， t=42.57］低于对照组（ P<0.01）。2组治疗期间均未发生不良反应。 结论:韦氏正骨整治手法可改善LDH患者的疼痛症状，从一定程度上恢复腰椎-骨盆生物力学平衡。

目的:探讨补肾活血汤加味方联合正骨灵胶囊在骨质疏松性骨折术后患者中的临床应用价值。方法:选取佳木斯骨科医院2019年1月至2021年1月收治的骨质疏松性骨折术后患者80例，采用随机数字表法分为对照组（40例，采用西医常规治疗）与研究组（40例，在对照组基础上应用补肾活血汤加味方联合正骨灵胶囊辅助治疗），疗程均为6个月。比较两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评分、中医症候积分、改良Barthel指数（MBI）评分，治疗不同时间的骨密度T值，临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗1、2、3、6个月时，研究组骨密度T值均大于对照组（均 P < 0.001）。治疗结束时，研究组MBI、FMA评分分别为（78.05±4.26）分、（88.53±2.35）分，均高于对照组的（70.02±6.58）分、（82.75±2.44）分（ t=6.49、13.92，均 P < 0.05）；中医症候积分均低于对照组（均 P < 0.001）。研究组总有效率为97.5%（39/40），高于对照组的80.0%（32/40），差异有统计学意义（χ 2=6.14， P < 0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论:补肾活血汤加味方联合正骨灵胶囊可有效改善骨质疏松性骨折术后患者的运动能力，提高骨密度T值。

目的:观察龙氏正骨手法联合高压氧（HBO）治疗椎动脉型颈椎病（CSA）引发眩晕的疗效。方法:前瞻性纳入2019年4月至2020年7月在山西医科大学第二医院康复医学科就诊的143例CSA伴眩晕患者为研究对象，依据随机数字表法将患者分为对照组（72例）与研究组（71例），对照组接受龙氏正骨手法治疗，研究组接受龙氏正骨手法联合HBO治疗。采用中医证候评分法评估并比较2组的整体疗效；采用眩晕残障评定量表（DHI）评估2组治疗前、后的眩晕状况；采用彩色多普勒超声仪测定2组治疗前、后的椎动脉血流动力学指标，主要包括左侧椎动脉（LVA）、右侧椎动脉（RVA）、基底动脉（BA）血流参数。结果:治疗后，研究组整体治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；2组治疗前DHI评分、椎动脉血流动力学参数比较差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后，研究组DHI评分低于对照组，LVA、RVA、BA参数高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:龙氏正骨手法联合HBO治疗CSA引起的眩晕，较单一龙氏正骨手法治疗效果好，更利于减轻眩晕症状，改善椎动脉血流动力学。

目的 探讨益肾健骨胶囊联合阿法骨化醇治疗肝肾不足型骨质疏松症的临床疗效.方法 选取 2021 年 9 月—2023年 10 月武汉市中医医院骨科收治的 200 例肝肾不足型骨质疏松症患者,依据用药情况将所有患者分为对照组和治疗组,每组各 100 例.对照组口服阿法骨化醇片,0.25 μg/次,1 次/d.治疗组在对照组的治疗基础上口服益肾健骨胶囊,4 粒/次,3次/d.两组用药12 周.观察两组患者的临床疗效和症状缓解时间,比较两组治疗前后疼痛数字评价量表(NRS)评分、腰椎Oswetry功能障碍指数(ODI)评分、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、β-胶原降解产物(β-CTX)、I型前胶原氨基端前肽(s-PINP)、I型胶原羧基端交联肽(s-CTX)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6)的变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率是 96.00%,显著高于对照组的 88.00%(P＜0.05).治疗后,治疗组腰痛、乏力、肌肉痉挛、脊柱变形缓解时间均短于对照组(P＜0.05).治疗后,两组 NRS 评分、ODI 评分均显著降低(P＜0.05);治疗后,治疗组NRS评分、ODI评分低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者BGP、OPG显著升高,而β-CTX、s-PINP显著降低(P＜0.05);治疗后,治疗组骨代谢指标改善优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清s-CTX、TNF-α、IL-6 均显著降低,而IGF-1 水平显著升高(P＜0.05);治疗后,治疗组血清学指标改善优于对照组(P＜0.05).结论 益肾健骨胶囊联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症具有较好的临床疗效,患者临床症状好转显著,较好纠正骨代谢,降低机体炎性因子水平,值得借鉴与应用.

黄河流经不同地域,形成了各具特色的地域文化及中医药文化.黄河流域中医骨伤流派是中医学重要组成部分,千年来植根于黄河文化的沃土,结合当地地域特色,形成了各具特色的学术流派,推动了黄河流域骨伤科学的发展.通过文献资料研究黄河文化视域下各骨伤流派的历史渊源、特色及其对地方医学的贡献,探究黄河文化与学术流派的传承与发展,加深对黄河流域中医骨伤流派的认识,对推动中医骨伤科学发展,促进中医药传承与创新具有重要意义.

目的 观察中医正骨推拿联合中医康复锻炼、牵引疗法治疗神经根型颈椎病的疗效及安全性.方法 将我院79例神经根型颈椎病患者随机分为观察组42例与对照组37例,对照组接受常规牵引疗法治疗,观察组在牵引疗法基础上行中医正骨推拿与中医康复锻炼治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度、颈椎功能、颈椎活动度及并发症发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组疼痛评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分低于治疗前,观察组VAS、NDI评分低于对照组(P＜0.05);两组颈椎活动度高于治疗前,观察组颈椎活动度高于对照组(P＜0.05);治疗期间两组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论 采用中医正骨推拿联合中医康复锻炼、牵引疗法治疗神经根型颈椎病可快速、有效缓解患者症状与体征,且安全性高.

正骨和整骨是中医骨伤科学和推拿学中的2个常用术语,但它们在临床中经常被混淆使用.在古代文献中,"正"和"整"在某些语境下可互换使用,表达相近或相同的含义.然而,"正骨"和"整骨"这2个词语虽然都与骨骼相关,但各自有其特定的含义.为了更深入地理解并规范这2个术语,本文对中医正骨和整骨的含义及发展脉络进行了探讨.