基于气机升降论治咽喉反流性疾病.认为中焦气机升降失调是咽喉反流性疾病发生的病机关键,肝肺升降逆乱是其迁延与进展的重要因素.治疗当顺脾胃之性,以健运脾胃为主,兼以疏肝宣肺;用药以苍术、茯苓、薏苡仁、葛根、山药等健运中土,以柴胡、木香、枳壳、白芍等疏肝养血以协调升降,辅以桔梗、旋覆花宣降肺气以斡旋中焦.如此以复脾胃气机,协调肝肺升降,则病向愈.

叶桂提出"轻苦微辛"治法,意指味微苦、微辛,性质轻清药物配伍,可入上焦、中焦调节气机,即强调秉持方药作用的"流动"之性.常用药物如杏仁、白蔻、橘红、桔梗、郁金、枳壳、栀子、淡豆豉等,方剂如栀子豉汤及其变方、三仁汤等.临床可用于温热、湿热类邪气郁痹上焦所致中焦乃至三焦气机不利之外感病,且无伤正之痹,为外感病辨治开拓了思路,有一定的应用价值.

常小荣教授认为"经脉-脏腑相关"是经络学说的核心理论,对临床工作有重要指导意义.总结常小荣教授基于"经脉-脏腑相关"理论辨治脾胃病的学术经验,在临床诊治脾胃病过程中注重经脉辨证与脏腑辨证相结合,治则以调畅中焦、调和五脏气机为要,辨证严谨,选穴精准,以四白、梁门、足三里为治疗脾胃病的基础用穴,并注重灸法的运用.常小荣教授提倡学习经典与继承创新,坚持研究与临床相结合,为传承发展"经脉-脏腑相关"理论作出了重大贡献.

半夏泻心汤为辛开苦降代表方,具有调整人体脏腑气机、平衡阴阳之功效.临床实践表明半夏泻心汤通过辛开苦降调整一身之气机,枢转中焦化生气血奉养心神、祛痰降浊上清脑窍,能够提高血管性痴呆患者认知功能.实验研究亦证明,半夏泻心汤能通过降低白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)等神经炎症因子,保护神经元,调节多巴胺(DA)和脑源性神经营养因子(BDNF)等神经递质,改善肠道菌群,改善突触超微结构,调节海马PI3K/Akt、NF-κB、mTOR通路,促进脑神经功能重建,改善认知功能,从而减少血管性痴呆对患者的危害,为临床治疗此类病证提供理论支持.

董荣芬主任将消化道神经-体液调节反射系统称为“胃神”，临证常基于胃神理论，从斡旋中焦气机角度辨治不寐病。董师常将不寐病分为阳明燥热证、肝经郁热证、血虚火动证、清降失和证。阳明燥热证治以清热养阴、健脾安神为法，首选竹叶石膏汤加减治疗；肝经郁热证治以疏肝清热、养心安神为法，首选温胆汤加减治疗；血虚火动证治以滋阴降火、养血安神为法，首选黄连阿胶汤和酸枣仁汤加减治疗；清降失和证治以调畅气机、养心安神为法，首选人参清肺汤合归脾汤加减治疗。附验案进行分析。

三焦是一身气机运行通道，大肠传导失常与三焦气机失调有关。功能性便秘证属上焦气闭当调营卫、宣上焦；证属中焦湿热当化湿热、畅中焦；证属下焦虚寒当温下焦、补肾阳。辨清病性病位，并有针对性地治疗三焦病变引起的功能性便秘，可取得较好疗效，附医案三则对临证思路进行探析。

姜建国教授认为，慢性萎缩性胃炎以脾胃气虚为根本病机，湿热气瘀等邪扰于脾胃为标。中焦气机痞塞不利是本病突出表现，患者多以胃部痞满胀痛为基础症状，其病理过程表现为明显的气分、血分、癥积演变规律。因此初期治疗补中益脾与开达中焦并举，组方思路为改良半夏泻心汤，以阻止疾病深入发展；若属肠化生阶段，则在此基础上及早加用理血活血之品，以虫类药助剔邪。对于久治屡发者，考虑由脾及肾，重在固护肾元；并根据患者个体差异随证加减，还需注意愈后防复，汤丸互用。

女性宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染关系密切，及时有效地阻断高危型HPV感染对预防宫颈癌的发生有重要意义。黄元御的“一气周流”理论思想崇尚中土，注重整体气机的调畅，可阐释女性的生理病理。而高危型HPV感染的发生与中焦脾土失运，气机周流不畅，机体抗邪能力低下致清浊升降失常有关。基于“一气周流”理论结合“治未病”思想，笔者提出“未病先防，调畅中土存正气”“既病防变，升降相因祛毒邪”“瘥后防复，阴阳平衡和气血”的高危型HPV感染的防治原则，以期为临床治疗提供参考。

中医治疗IgA肾病可从三焦、咽肾、络病、少阳论治。从三焦论治多以清利湿热贯穿全程，上焦轻畅气机，中焦清理湿热，下焦收涩固肾凉血；从咽肾理论多以清热解毒利咽为主，必要时辅以补肾健脾巩固；从络病论治多考虑本病由病邪外侵或素体本虚受邪气影响致脉络受损而发病，治以扶正祛邪结合，重视活血化瘀；而和解少阳多考虑本病由三焦气机不畅、邪犯少阳所致。上述体系治疗切入点有所不同，但均可改善患者症状，减少尿蛋白定量，提高生活质量，且治法丰富、不良反应少。

乌梅丸与半夏泻心汤均可治疗寒热错杂型泄泻，鉴别要点在于：乌梅丸主治久泻病机为厥阴风木乘虚内扰脏腑，阴阳气血不相顺接，逆犯于上见热象，内迫于下见寒象，日久而成；半夏泻心汤主治泄泻病机在于少阳证误下后，伤及中阳，阴阳不交，中焦气机升降失常。乌梅丸证心中不适为“心中疼热”，半夏泻心汤证心下不适为“满而不痛”，部位及病机均不同。厥阴风木夹相火上犯于胃，可见自觉有饥饿感但不欲饮食；邪扰少阳、热郁胃腑则见默默不欲饮食。乌梅丸治疗泄泻应用指征为久泻不止、急迫下注等厥阴风木之象，兼有脾肾虚寒之象及相火冲逆之象，临床需辨清轻重缓急及寒热虚实之多少灵活加减化裁。