从药效相关性和成分差异阐释青翘与老翘改善博来霉素(BLM)诱导肺纤维化小鼠的作用差异.小鼠随机分为正常组,模型组,吡非尼酮组(50mg·kg-1),青翘低、高剂量组(1.3、2.6g·kg-1),老翘低、高剂量组(1.3、2.6 g·kg-1).采用气管滴注BLM制备肺纤维化模型,统计小鼠存活率及体质量变化;给药完成后计算肺指数,HE染色、Masson染色和天狼星红染色评价肺组织病理变化;透射电子显微镜观察肺组织超微结构;生化法测定肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E钙黏着蛋白(E-cadherin)、羟脯氨酸(HYP)及肺泡灌洗液中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;RT-qPCR、Western blot法检测肺组织中基质金属蛋白酶7(MMP7)、胶原蛋白I型(collagen I)、E-cadherin、TNF-α、波形蛋白(vimentin)、TGF-β1、α-SMA表达;免疫荧光检测肺组织中α-SMA的表达;主成分分析法评价老翘与青翘改善肺纤维化的作用差异;分子对接技术分析老翘中含量高的化合物与TGF-β1受体之间的相互作用,CCK-8法检测其对TGF-β1诱导BEAS-2B和HFL1细胞模型的影响.结果显示,青翘、老翘可提高肺纤维化小鼠存活率,降低肺指数,改善肺组织病理损伤与胶原纤维沉积水平,改善小鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞板层小体受损情况,降低肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α水平,下调肺组织中HYP、MMP7、vi-mentin、collagen Ⅰ、TGF-β1、α-SMA的表达,上调E-cadherin的表达.通过主成分分析综合评价胶原纤维沉积水平,其改善程度为老翘高剂量＞老翘低剂量＞青翘高剂量＞青翘低剂量.分子对接显示羟基酪醇、咖啡酸、连翘脂素、落叶松脂素与TGF-β1受体有较好的结合活性,且可显著减轻TGF-β1诱导BEAS-2B细胞损伤,抑制TGF-β1诱导HFL1细胞增殖.综上,青翘、老翘均可有效改善BLM诱导的肺纤维化小鼠损伤,老翘在减少胶原沉积方面优于青翘,可能与老翘中羟基酪醇、咖啡酸、连翘脂素、落叶松脂素含量高于青翘有关.

目的:结合医院药师岗位胜任力专业要素，探索适合医院特色的药学继续教育方案。方法:在国家继续医学教育思路指导下，综合运用文献分析法、行为事件访谈法筛选医院药师岗位胜任力典型指标，根据Likert 5级度量法对医院药师开展问卷调查。采用相关和 t检验等项目分析方法，及基于主成分分析法和最优斜交转轴法的探索性因素分析方法完成问卷修订。进一步对近似误差均方根、比较拟合指数等模型拟合指标和模型信、效度进行验证性因素分析，并根据修订后问卷实施医院药师继续教育方案。 结果:结合工作实际选取医院药师岗位胜任力要素中37个考察项开展问卷调查，经项目分析、探索与验证性分析，遴选涵盖31个特征条目的4个因子，即理论培训、实践与应用、授课方式、专家类型。修订后问卷信、效度良好。该方案培训满意度达97.87%（367/375）。结论:本研究综合药师岗位胜任力指标和医院工作需求实际建立的继续教育方案准确、有效，有助于药师专业技术水平和药学服务能力持续、有效提升。

目的:分析我国南北两城市深圳和太原市大气细颗粒物（PM 2.5）主要成分及其污染来源。 方法:采集2017至2018年深圳和太原市空气中PM 2.5样品，用电感耦合等离子体质谱法测定铅（Pb）、铝（Al）、砷（As）等10种金属元素浓度，用离子色谱法测定氟化物（F -）、氯化物（Cl -）、硫酸盐（SO 42-）等10种水溶性离子浓度，用高效液相色谱法测定萘、苊烯、苊等16种多环芳烃（PAHs）浓度，用碳质分析仪测定有机碳（OC）与元素碳（EC）含量；采用因子分析法分析PM 2.5的污染来源。 结果:太原市PM 2.5样品中Pb、锰（Mn）、As、镍（Ni）、F -、OC、EC浓度明显高于深圳市，钠盐（Na +）、Cl -、磷酸盐（PO 43-）浓度低于深圳市（ P<0.05）；除萘外，太原市PM 2.5样品中其余PAHs浓度均高于深圳市（ P<0.05）。深圳市PM 2.5样品中金属元素与水溶性离子污染来源由工业排放/机动车尾气因子（42.64%）、建筑/土壤因子（34.22%）和海洋因子（17.93%）构成，PAHs主要来源于燃油与机动车尾气因子（38.58%）、燃煤因子（30.78%）、生物质燃烧因子（24.38%）。太原市PM 2.5样品中金属元素与水溶性离子来自建筑因子（30.26%）、燃油燃煤因子（24.58%）、二次粒子/土壤因子（22.03%）及工业因子（18.89%），PAHs主要来自燃油与机动车尾气因子（54.71%）、燃煤因子（43.54%）。 结论:深圳和太原市PM 2.5成分存在较大差异，需要进一步加强企业的环境健康管理，根据各地污染来源有针对性进行治理。

目的:对颌面部疼痛与失能问卷（CF-PDI）进行翻译汉化，并检验其在颞下颌关节疾病患者中的信效度。方法:将西班牙语版的CF-PDI翻译成中文并修订。采用便利抽样法，选取2019年1—12月在佛山市第二人民医院住院治疗的250例颞下颌关节疾病患者为研究对象，使用中文版CF-PDI对其进行调查并检验问卷的信效度。结果:本研究共发放250份调查问卷，回收231份有效问卷，有效回收率为92.4%。中文版CF-PDI保留原版问卷的21个条目，问卷的总内容效度为0.917；通过探索性因子分析和主成分分析法，共可提取2个特征根植≥1的公因子，累积方差贡献率为67.4%，各条目所在因子的载荷度为0.486～0.744，2个因子之间的Pearson相关系数为0.476，因子1、2与总问卷的Pearson相关系数为0.785和0.814，差异均具有统计学意义（ P<0.01）；中文版CF-PDI与疼痛数字评定量表的相关系数为0.496～0.532，与疼痛灾难化量表总分及各维度得分的相关性系数为0.246～0.476，差异均具有统计学意义（ P<0.01）；中文版CF-PDI的Cronbach's α系数为0.843，重测信度为0.812。 结论:中文版CF-PDI具有良好的信效度，适用于颞下颌关节疾病患者的疼痛影响和功能评估。

为探讨并修订驾驶员压力量表（driver stress inventory，DSI）中文版在我国一线城市（北京、上海及广州）驾驶员人群中的因子结构及信效度。本研究采用问卷调查法，选取中国科学院心理研究所2012年开展的“城市工薪族市内交通出行焦虑情绪研究”收集的数据，该数据通过委托第三方调查机构在北京、上海及广州三地分别选取300名（共900人，有效数据量表889份）驾驶人员，采用驾驶员压力量表（DSI）和自编出行及压力缓解量表，通过线上作答的方式对其驾驶压力等指标进行测查，测查内容主要从驾驶攻击、不喜欢驾驶、危险监控，驾驶疲劳和刺激寻求五个维度收集驾驶员自陈压力数据。将总样本按奇偶分组，采用相关和 t检验等项目分析方法及基于主成分分析法和最优斜交转轴法（Promax）的探索性因素分析方法对奇数编号445份样本进行DSI问卷修订；项目分析结果显示，原DSI量表48个条目中10个条目题总相关系数低于0.3，6个条目的题总相关关系不显著（ r=-0.078~0.079， P>0.05），高低分组独立样本 t检验结果均存在显著差异（ t=-16.642~0.091， P<0.001），删除此16个条目，剩余32个条目；探索性因素分析表明KMO=0.938>0.900，Bartlett球形检验结果显著（χ2=6361.974， df=496， P<0.001），适合进行探索性因素分析，结果显示其中2个条目组成独立因子，不符合心理测量的相关标准并删除，最终保留30个条目，且新量表的内部一致性系数优于原量表（ α=0.932>0.877）。基于探索性因素分析结果，进一步采用验证性因素分析方法对偶数编号444份样本的RMSEA、SRMR、CFI、TLI等模型拟合指标进行验证；结果显示，各项指标拟合指数良好（χ2=1 250.447，RMSEA=0.070，SRMR=0.068，CFI=0.839，TLI=0.823）；效标效度分析发现，修订后量表各因子与情境焦虑显著相关（ r=0.190~0.556， P<0.01）。综上，DSI（中文版）的信效度良好，可作为我国驾驶人员压力的评估工具。

目的:构建临床护理教学过程中的清单式教学管理联合双向评价体系。方法:选取2023年3月至2023年7月实习的120名护生和30名符合标准的临床护理带教教师进行问卷调查，借助质性研究与量性研究相结合的方式进行数据信息整理与分析，通过问卷调查数据结果构建符合临床护理教学工作的清单式教学管理联合双向评价体系和评价指标。利用SPSS 27.0进行信度与效度检验，采用差异分析教学效果；利用主成分分析法检验质性研究下拟定的评价指标，以及确定评价指标的权重，结果:临床护理教学质量双向评价指标KMO值为0.884，克隆巴赫Alpha值为0.940，临床护理教学质量双向评价及各指标的信度和效度水平较高；主成分分析法提取了教学态度、教学能力、教学责任感、协作意识、学习能力、操作能力和专业素质7个评价指标，其因子载荷值均高于0.5；通过配对样本秩和检验发现清单式教学管理下临床护理教学质量双向评价前测数据与后测数据在教学质量及各维度上存在显著性差异，且后测秩均值194.86高于前测秩均值106.14，说明在清单式教学管理联合双向评价体系的干预下，临床护理教学质量双向评价水平明显提升。结论:清单式教学管理联合双向评价体系对临床护理教育工作具有明显的推动作用，可增强临床护理教学效果。

目的:汉化跨性别女性嗓音问卷（Trans Woman Voice Questionnaire authorized simplified Chinese translation，TWVQ-SC）量表并验证其信效度。方法:采用跨文化适度法进行TWVQ量表双向翻译/回译。量表含30个项目，从个人对嗓音功能的认知、嗓音的心理社会影响、社会参与受限程度3方面进行评估。对2021年9月至2022年1月在深圳大学总医院耳鼻咽喉头颈外科及华东师范大学康复科学系进行嗓音女性化咨询或训练的340例跨性别女性及134例顺性别女性进行线上问卷，112例跨性别女性完成了1~2周后复测。问卷包括受试者一般情况、简体中文版TWVQ-SC、嗓音障碍指数量表（Voice Handicap Index-10，VHI-10）简体中文版。有效问卷含实验组279例跨性别女性：年龄21（20，25）岁，TWVQ-SC得分86（61，100）分；对照组128例顺性别女性：年龄27（21，35）岁，TWVQ-SC得分34（31，39）分；复测组89例跨性别女性：年龄：23（19，24）岁，TWVQ-SC得分83（65，97）分。通过克朗巴哈系数以及项总计相关系数（item-to-total correlation coefficients，ITC）考察内部一致性信度；通过组内相关系数考察重测信度。采用专家评判法考察内容效度；采用因子分析法和斯皮尔曼等级相关系数考察结构效度；通过对顺性别和跨性别被试量表总分进行秩和检验考察区分效度。结果:TWVQ-SC量表的克朗巴哈系数为0.97，30道题目ITC值范围为0.40~0.86，组内相关系数为0.84。4个主成分因子的旋转后累计贡献率为65.12%，与VHI-10量表正相关（ r=0.85， P<0.01），跨性别女性组TWVQ-SC得分显著高于顺性别女性组（ U=1 580， P<0.01）。各指标均表现出较高信效度水平。 结论:TWVQ-SC具有良好的信度和效度，可作为跨性别女性嗓音自我评估工具进行临床应用。

目的:探讨肾脏白细胞趋化因子2型淀粉样变性（leukocyte chemotactic factor 2 amyloidosis，ALECT2）患者的临床病理表现特点。方法:回顾性选取2001年1月至2021年10月在北京大学第一医院、山西医科大学第二医院和山西白求恩医院经肾活检病理检查确诊的ALECT2患者为研究对象，根据其是否合并其他肾脏疾病分为单纯ALECT2组和ALECT2合并其他肾脏病组，比较两组患者临床病理表现的差异。用光镜、免疫荧光及免疫电镜等方法观察肾组织病理改变；质谱分析法分析肾组织淀粉样沉积物质的成分；基因测序法分析患者外周血白细胞趋化因子2（leukocyte chemotactic factor 2， LECT2）基因序列。 结果:16例ALECT2患者入选本研究，9例合并其他肾脏病。患者发病年龄（65.00±8.45）岁，男女比例为7∶9，汉族15例，其中8例患者为山西省籍。15例患者有蛋白尿，中位尿蛋白量为2.16（1.07，4.72）g/24 h；5例表现为肾病综合征；11例有肾功能不全；12例有镜下血尿。12例患者合并高血压，6例合并糖尿病。与单纯ALECT2组相比，合并其他肾脏病组患者肾病综合征占比较高（5/9比0/7， P=0.034）。肾组织病理检查结果显示，16例患者肾皮质间质均有淀粉样物质沉积，均伴有不同程度的炎性细胞浸润和纤维化，多数患者伴有肾小球（12/16）、小动脉壁（14/16）淀粉样物质沉积。刚果红染色呈强阳性，免疫组化结果显示LECT2阳性。淀粉样物质沉积半定量分析结果显示，合并其他肾脏病组患者的肾小球淀粉样物质沉积和肾脏淀粉样物质总沉积评分显著低于单纯ALECT2组（均 P<0.05）。16例患者电镜下见直径8~12 nm无分支的细纤维结构无序分布。8例患者肾组织质谱分析检测到LECT2肽段，7例患者基因检测显示 LECT2存在纯合子G等位基因。13例完整随访资料结果显示，2例死亡，1例肾活检时已进展为终末期肾病，其余大部分患者（8/10）肾功能进展缓慢。 结论:肾脏ALECT2患者临床表现以蛋白尿为主，肾功能不全、血尿及合并其他肾脏病的发生率高。肾组织病理改变特征为淀粉样物质主要沉积于肾皮质间质。

目的:评价中文版明尼苏达心功能不全生命质量（MLHFQ）量表在慢型克山病患者中应用的信度和效度。方法:选择2018年8月至2020年4月甘肃省克山病病区确诊的慢型克山病患者作为调查对象，分析中文版MLHFQ量表用于慢型克山病患者生存质量评价的信度和效度。采用克伦巴赫（Cronbach′s）α系数，评价该量表信度，Cronbach′s α系数> 0.8表示量表一致性信度良好。采用Kaider-Meyer-Olkin（KMO）统计量、巴特利特（Barlett′s）球形检验，评价该量表是否适用于因子分析（KMO值> 0.6且Barlett′s球形检验 P < 0.05为适用）。采用探索性因子分析方法的主成分分析法和最大方差法旋转提取公因子，评价该量表结构效度。通过美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，采用方差分析，评价该量表区分效度。采用Pearson相关分析法，评价该量表内容效度。 结果:共收集333份调查问卷，合格问卷329份。调查对象中男性180人、女性149人，年龄为（59.52 ± 9.26）岁。中文版MLHFQ量表的Cronbach′s α系数为0.95（ > 0.8）。其中身体领域、情绪领域、其他领域Cronbach′s α系数分别为0.93、0.91、0.86（均> 0.8）。中文版MLHFQ量表KMO值为0.95（ > 0.6），Barlett′s球形检验拒绝假设（χ 2 = 5 222.01， P < 0.05）。主成分分析及最大方差法旋转提取得到3个公因子，分别命名为生活动能、身体状况、情绪状况，主成分累积贡献率为66.22%（ > 50%）。NYHA心功能分级Ⅱ级患者与Ⅲ、Ⅳ级患者相比，在身体领域、其他领域及总分方面，差异均有统计学意义（ P均< 0.001）。身体领域、情绪领域、其他领域与其所属条目之间的Pearson相关系数范围分别为0.74 ~ 0.88、0.78 ~ 0.90、0.56 ~ 0.80，均> 0.5（ P均< 0.001）。 结论:中文版MLHFQ量表在甘肃省慢型克山病患者中应用的信度和效度良好，可用于对慢型克山病患者进行生存质量评价。

目的:评价中文版8条目Morisky服药依从性量表（MMAS-8）在大骨节病药物治疗中应用的信度和效度，探究大骨节病患者服药依从性的影响因素。方法:2022年9月，在陕西省铜川市耀州区采用中文版MMAS-8调查120例大骨节病患者服药依从性，并采用问卷调查方式收集患者的性别、年龄、身高、体重、大骨节病临床分度、吸烟、饮酒、受教育程度以及是否患有慢性病等信息。利用Pearson相关分析各条目得分与总分的相关性。选用重测信度、分半信度系数、克隆巴赫系数（Cronbach′s α系数）评价中文版MMAS-8的信度，采用主成分最大方差旋转因子分析法评价其结构效度。采用多因素有序logistic回归分析大骨节病患者服药依从性影响因素。结果:120例患者中，服药依从性低者70例（58.3%），服药依从性中者41例（34.2%），服药依从性高者9例（7.5%）。中文版MMAS-8各条目得分与总分的相关系数均> 0.40，重测信度为0.78，分半信度系数为0.66，Cronbach′s α系数为0.72。主成分最大方差旋转因子分析共提取2个公因子，累计方差贡献率为52.30%。多因素有序logistic回归分析显示，有饮酒习惯的患者较无饮酒习惯的患者服药依从性低（ OR =0.25，95% CI：0.07 ~ 0.83， P = 0.024），其余因素均未见相关性（均 P > 0.05）。 结论:中文版MMAS-8应用于大骨节病患者药物治疗评价具有良好的信度和效度。饮酒习惯与大骨节病患者服药依从性有关。