目的:基于问卷调查分析乳磨牙金属预成冠的临床应用情况及影响因素，为金属预成冠的临床普及提供参考。方法:选择2013年6至12月及2022年6至12月来自全国各地的儿童口腔医师，通过线上、线下结合的方式发放调查问卷，分析乳磨牙金属预成冠临床应用情况及其影响因素。结果:2013和2022年分别发放调查问卷712及580份，回收有效问卷608及512份，问卷有效回收率为85.4%及88.3%。2022年金属预成冠的使用率［78.1%（400/512）］显著高于2013年［52.6%（320/608）］（χ 2=78.68， P<0.001）。2013年未选择金属预成冠修复的主要原因为技术敏感性高［52.8%（152/288）］，其次为冠边缘对牙龈的影响［50.0%（144/288）］及美观性差［27.8%（80/288）］；而2022年未选择金属预成冠修复的主要原因为医院或诊所尚未配备［53.6%（60/112）］及美观性差［21.4%（24/112）］。2013及2022年选择金属预成冠修复的主要原因为保护作用好、牙齿折裂少，分别占78.1%（250/320）及82.5%（330/400），其次为脱落率低，分别占62.5%（200/320）及68.0%（272/400）。2013及2022年乳磨牙根管治疗后选择金属预成冠修复的比例分别为51.3%（312/608）和76.6%（392/512），2022年显著高于2013年（χ 2=75.88， P<0.001）。乳磨牙深龋盖髓后选择金属预成冠修复的比例分别为13.2%（80/608）和53.1%（272/512），2022年亦显著高于2023年（χ 2=206.01， P<0.001）。 结论:从2013至2022年金属预成冠的技术敏感性降低，在我国的应用占比提高，但部分医院尚未配备，限制了金属预成冠的应用，金属预成冠的临床普及还需要进一步推动。

目的:对比分析活髓切断术与间接盖髓术对乳磨牙深龋患儿治疗效果及预后的影响.方法:对2019年1月-2023年2月笔者医院收治的152例乳磨牙深龋患儿的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法的不同分为A组(n=78,96颗患牙)和B组(n=74,96颗患牙),A组予以活髓切断术治疗,B组予以间接盖髓术治疗,治疗后均随访12个月.比较两组治疗效果、牙本质桥形成率、牙齿咀嚼功能、并发症发生情况和学龄前儿童口腔健康影响量表(ECOHIS)的差异.结果:治疗后12个月,A组患牙的修复成功率高于B组(P＜0.05);治疗后6、12个月,A组患牙的牙本质桥形成率均高于B组(P＜0.05);治疗后12个月,两组牙齿咀嚼功能各维度评分均高于同组治疗前,且A组均高于B组(P＜0.05);A组的并发症发生率低于B组(P＜0.05);两组ECOHIS量表口腔症状、口腔功能、心理状态、社会交往评分均低于同组治疗前,且A组低于B组(P＜0.05).结论:活髓切断术相较间接盖髓术对乳磨牙深龋患儿的疗效更加显著,能有效提高修复成功率,促进牙本质桥形成,改善牙齿咀嚼功能,提高生存质量,减少并发症的发生.

目的:通过队列研究观察用Hall技术治疗乳磨牙龋的临床疗效,探讨影响成功率的因素.方法:选择2020年3月至2022年6月就诊的乳磨牙龋患者31例(31颗患牙),用Hall技术治疗.术后12～39个月复查,通过颞下颌关节和治疗牙有无症状、临床检查和根尖X线片进行疗效评价.采用Kaplan-Meier生存分析统计成功率,Log-Rank检验分析不同因素对成功率的影响.结果:30例患者[年龄(4.9±1.5)岁(3.3～8.2岁),男21例,女9例]接受了 12个月以上复查,总体成功率是93.3％;术后1年和2年的累积生存概率是96.7％和92.3％.年龄、牙位、洞形和ICDAS冠部龋影像学检查编码等因素对成功率均无统计学意义(P＞0.05).结论:用Hall技术治疗乳磨牙龋可获得良好疗效,年龄、牙位、洞形和龋坏深度等因素不影响成功率.

目的:探讨完全去龋、选择性去龋法与Hall技术治疗儿童乳磨牙深龋的临床疗效.方法:选择我院2021 年 6 月～2022 年 1 月收治的 135 例乳磨牙深龋患儿(254 颗患牙),按随机数字表法分 3 组,每组 45 例.A组(82 颗患牙)给予完全去龋法治疗,B组(87 颗患牙)给予选择性去龋法治疗,C组(85 颗患牙)给予Hall技术治疗.比较 3 组治疗后 3、6、12 个月内治疗成功率,治疗过程中疼痛程度、依从性及耐受程度.治疗后 12 个月评价 3 组患儿家长的满意度.结果:治疗后 12 个月内,A组治疗成功率 87.80%,B组成功率 96.55%,C组成功率 97.65%;B、C组成功率均显著高于A组(P<0.05),B、C组成功率差异无统计学意义(P>0.05).3 组患儿治疗过程中疼痛程度逐渐减轻,C组疼痛程度显著低于A、B组,B组显著低于A组(P<0.05).3 组患儿治疗过程中Frankl治疗依从性量表(FBRS)和Houpt行为量表(HBS)评分均逐渐升高,C组FBRS和HBS评分均显著高于A、B组,B组评分均显著高于A组(P<0.05).3 组患儿家长满意度分别为77.78%、93.33%、95.56%,B、C组满意度显著高于A组(P<0.05),B、C组满意度差异无统计学意义(P>0.05).结论:选择性去龋、Hall技术治疗儿童乳磨牙深龋相对于完全去龋治疗成功率更高,患儿疼痛更轻,治疗依从性及耐受程度更好,患儿家长满意度高.

目的:比较采用iRoot BP Plus进行牙髓切断术和牙髓摘除术治疗乳磨牙深龋露髓的效果.方法:选择华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔科就诊的 32 名患儿的 43 颗深龋且去龋露髓的乳磨牙,若去除冠髓,牙髓断面出血能在 5 min内止住则行iRoot BP Plus牙髓切断术;若无法止血则行牙髓摘除术,随访 6 个月评估两组治疗有效率并进行比较.结果:iRoot BP Plus牙髓切断术和牙髓摘除术治疗深龋露髓乳磨牙,6 个月后有效率分别为95.24%、77.27%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用生物陶瓷材料iRoot BP Plus进行牙髓切断术是治疗乳磨牙深龋露髓的一种有效治疗手段,可广泛应用于临床.

目的:探讨三氧化物凝聚体(MTA)与氢氧化钙用于活髓切断术治疗乳磨牙深龋患儿的临床疗效及安全性.方法:选择2012年8月至2015年10月在我院进行活髓切断术的乳牙深龋患儿60例,深龋乳磨牙60颗,随机分为两组,C组患儿行活髓切断术中采用氢氧化钙材料,M组患儿接受MTA材料.对两组患儿进行为期18个月的随访,比较两组患儿随访期间的手术效果、不良反应的发生情况及术后18个月的满意度.结果:手术治疗后6个月,M组的手术有效率显著高于C组(P＜0.05);M组牙髓炎、根分叉阴影、根内吸收、继发龋的发生率低于C组,但差异无统计学意义(P＞0.05),M组不良事件的总发生率显著低于C组(P＜0.05);M组患儿治疗后18个月的总满意度显著高于C组(P＜0.05).结论:MTA和氢氧化物材料用于乳磨牙深龋患儿活髓切断术的疗效均显著,但是MTA的疗效更为持久,术后不良事件的发生率更低.

目的 对比分析伢典凝胶微创去腐与传统牙钻去腐方案对乳磨牙深龋的治疗效果.方法 纳入2016年4月至2017年4月于深圳市宝安中医院口腔科接受治疗的乳磨牙深龋患儿132例(218颗患牙)为对象,采用随机数字表法将患儿均分为2组.观察组66例(110颗)接受伢典凝胶微创治疗,对照组66例(108)颗接受传统牙钻去腐.对比每颗牙处理时间、处理期间患儿疼痛情况,术后2周监测牙髓活力,术后1年复查监测牙髓活力及治疗相关并发症情况.结果 观察组患牙处理时间(10.3±5.2)min,明显长于对照组(8.8±3.2)min,期间患儿疼痛感觉明显轻于对照组,随访1年时观察组继发龋、充填物松动、牙髓炎发生率分别为2.7％、1.8％、0.0％,均低于对照组16.7％、9.3％、6.5％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 伢典凝胶微创治疗乳磨牙深龋,虽会增加患牙处理时间,但可明显减轻术中疼痛,降低术后并发症,优势明显.

目的:采用回顾性研究,评估在全身麻醉下儿童牙病综合治疗中对深龋去腐净露髓的乳磨牙行三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)冠髓切断术后2年疗效.方法:收集2013～2015年在全身麻醉下因深龋去腐净后露髓而行MTA冠髓切断术的118颗乳磨牙临床资料,采用Zurn & Seale乳牙牙髓治疗后临床表现和影像学检查评分标准,评估其术后疗效.结果:牙髓切断术后6个月临床和影像学成功率均为99.1％;12个月时分别为98.1％和97.8％;18个月时分别为96.7％和94.5％00;24个月时分别为94.3％和90.7％.并且,术后24个月时,牙本质桥的形成率为11％,根管闭锁的发生率为12.3％.结论:全身麻醉下对深龋去腐净露髓的乳磨牙行MTA冠髓切断术的远期疗效值得肯定,远期成功率较高,可以在临床广泛应用.

目的:调查乳磨牙龋坏对前磨牙萌出年龄的影响.方法:选择2010年时5～6岁的儿童,检查乳磨牙情况至其替牙期结束,分为无龋组、浅龋组和深龋组;建立人群的基线资料,建立个人口腔健康档案,且在2010～2017年至少完成4次以上学校口腔检查.应用SPSS 20.0软件包进行结果分析.结果:2010～2017年,共调查了1549名儿童,其中男生762名,女生787名;合计调查上第-乳磨牙1473颗、上第二乳磨牙1616颗、下第-乳磨牙1851颗、下第二乳磨牙1686颗.当上下颌乳磨牙患深部龋时,前磨牙的替换时间均较无龋及浅龋情况下提前,平均提前半年以上,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童的龋病预防和干预是关键,尤其是乳磨牙的龋坏需及早治疗,以维持牙列的完整性和乳恒牙的正常替换.

目的:调查乳磨牙深龋发生年龄对前磨牙萌出年龄的影响.方法:选择2010年入幼儿园的儿童,检查乳磨牙患龋情况至其替牙期结束,建立人群的基线资料和个人口腔健康档案.经过资料整理,于2010-2017年间按照乳磨牙发生深龋的年龄,分为4岁组、5岁组、6岁组、7岁组;与乳磨牙无龋组儿童的调查结果作比较.应用SPSS 20.0软件包对结果进行统计学分析.结果:2010-2017年间调查994名儿童,其中男528名,女466名;合计调查上颌第一乳磨牙1220颗,上颌第二乳磨牙1307颗,下颌第一乳磨牙1244颗,下颌第二乳磨牙1253颗.4～7岁上、下颌乳磨牙患深龋时,前磨牙的替换时间较无龋组提前(P＜0.05);乳磨牙深龋发生年龄越小,前磨牙的萌出时间有越早的趋势,尤其在5岁之前乳磨牙发生深龋时,上、下颌前磨牙的萌出时间较5岁以后发生深龋及无龋组大大提前(P＜0.05).结论:儿童的龋病预防和干预是关键,尤其是5岁以前儿童乳磨牙的龋坏需及早治疗,以减少对乳恒牙正常替换的影响.