目的:探讨基于时机理论的持续性干预在产妇产后康复中的应用效果。方法:采用随机对照研究，选取永康市妇幼保健院2022年1月至2023年6月分娩的产妇106例，采用随机数字表法分为研究组、对照组各53例。对照组接受常规产科干预及出院随访，研究组接受基于时机理论的持续性干预，两组干预时间12周。比较两组产后康复效果。结果:研究组抑郁发生率3.77%（2/53）、爱丁堡产后抑郁量表评分［（8.04±1.81）分］及压力知觉评分［（21.56±1.54）分］均显著低于对照组［24.53%（13/53）、（10.34±1.94）分、（25.34±3.14）分］（χ 2=9.40， t=-6.31、-7.87，均 P < 0.05）。干预后，研究组屈服评分、回避评分均显著低于对照组，面对评分显著高于对照组（ t=-4.38、-3.94、15.60，均 P < 0.05）；研究组自我效能感评分［（25.37±3.12）分］、育儿胜任感评分［（85.61±3.73）分］及母亲角色适应评分［（63.69±5.26）分］均显著高于对照组［（22.92±2.73）分、（76.26±5.59）分、（50.38±6.07）分］（ t=4.30、10.13、12.06，均 P < 0.05）。研究组产妇干预满意52例（98.11%），显著高于对照组的43例（81.13%）（χ 2=8.22， P < 0.05）。 结论:基于时机理论的持续性干预能够明显降低产妇产后抑郁发生率，改善产后抑郁程度，增强产妇自我效能感和疾病应对能力，提高产妇产后康复的满意度。

目的:对中文版健康思维项目进行调适，并在此基础上评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。方法:对医院护理管理者、参与健康思维项目预试验的护士和围产期女性进行访谈，基于各方的反馈意见对健康思维项目的内容、开展方式、次数等进行调适。根据调试后的项目手册进行随机对照试验，干预结束后采用半结构式访谈的方法评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。结果:调适后的中文版健康思维项目由产科护士在孕妇每次产检的时候对其进行认知行为干预，干预时间为每次30 min，干预次数为5次，干预的地点在产科门诊健康宣教室。健康思维项目在中国开展的促进因素包括孕产妇对精神心理健康的卫生需求较为普遍，孕妇、护士和医院都能从项目中获益，管理层的支持，项目本身有很多便捷性及护士的人格魅力。阻碍项目开展的因素包括母亲的参与意愿不够，社会对精神心理问题存在歧视，护士的工作时间不够，护士的知识和技能需提升，培训和督导方式需要改进。结论:调适后的中文版健康思维项目在中国开展是可行的，可以考虑在中国孕产期卫生保健服务中增加健康思维项目以促进围产期女性和新生儿的身心健康。

目的:构建母乳喂养门诊服务指标，为孕产妇提供连续性的母乳喂养专业指导，提高母乳喂养成功率。方法:采用文献检索法、专家小组讨论、德尔菲(Delphi)专家函询法设计问卷咨询表，对来自5个部门15所医院及单位30名专家(产科护理专家、儿科护理专家、产科副主任医师、乳腺科医师、妇幼保健专家、卫生行政部门妇幼专管专家及单位)进行2轮德尔菲专家调查咨询，构建母乳喂养门诊服务指标评价体系。结果:2轮德尔菲专家调查问卷分别为93%和90%回收率，问卷的有效率为100%，专家咨询的权威系数为0.933，专家咨询第二轮条目变异系数0.000~0.184。经过两轮咨询后形成母乳喂养门诊服务指标体系中一级指标5条，二级指标16条，三级指标60条并确定指标权重。结论:本研究构建母乳喂养门诊服务指标评价体系，可为临床规范母乳喂养门诊管理模式提供研究理论和参考依据。

目的:调查上海市妊娠早、中、晚期各期孕妇在新型冠状病毒肺炎流行期间在孕产期保健服务中存在的问题和需求。方法:2020年2月7日至2月12日期间，由上海市16个区级妇幼保健所组织，在社区卫生服务中心及助产医疗机构采用横断面调查方法，连续招募前来产前检查（产检）的孕妇，由孕妇自愿完成电子问卷。数据分析采用频率、χ 2检验和赋值评分等方法。 结果:本次调查在183家社区卫生服务中心和67家助产医疗机构共获得有效问卷2 002份。调查发现，94.6%（1 894/2 002）的孕妇担心在新型冠状病毒肺炎流行期间被感染，14.7%（294/2 002）的孕妇认为自己需要心理减压服务；87.7%（1 756/2 002）的孕妇要求"分时段预约孕产妇避免人群聚集"。相比于孕早期和孕晚期孕妇，孕中期孕妇更希望减少产检次数（分别为35.2%、39.5%、48.1%， P<0.01）；相比于经产妇，初产妇更愿意增加远程咨询和指导（分别为49.2%、63.8%， P<0.01）。有关新型冠状病毒肺炎流行期间的保健知识，孕妇对"孕产期预防新型冠状病毒感染的个人防护"需求最高（4.40分），且71.0%（1 421/2 002）的孕妇希望通过健康类App、官方微博和微信公众号来获取相关知识。 结论:上海市的孕妇对新型冠状病毒感染风险存有担忧，且高度关注相应的防护措施；孕妇要求分时段预约产检，且希望能使用线上途径获得健康信息和保健服务。妇幼保健机构应对接孕妇需求，优化服务内容和服务模式，提供相应的健康教育知识和保健服务，保障母婴安全。

目的:探讨基于微信平台的盆底康复训练用于产妇产后康复的效果。方法:选取无锡市第二人民医院2018年6月至2019年5月分娩的产妇178例，采用随机数字表法分为两组各89例。对照组实施常规康复训练，观察组实施基于微信平台的盆底康复训练。比较两组盆底康复效果、训练前后盆底康复知识知晓度、盆底压力、盆底肌力恢复情况。结果:观察组盆底康复总有效为96.63%(86/89)，高于对照组的83.15%(74/89)(χ 2＝8.900， P＝0.003)；观察组训练后盆底康复知识知晓度为94.38%(84/89)，高于对照组的78.65%(70/89)(χ 2＝9.439， P＝0.002)；观察组训练后盆底收缩压、静息压分别为(68.12±8.35)cmH 2O、(53.89±8.61)cmH 2O，均高于对照组( t＝11.970、9.756，均 P<0.001)；观察组训练后盆底肌最大电压值、盆底肌平均电压值分别为(24.62±2.71)μV、(14.02±2.31)μV，均高于对照组( t＝18.953、5.754，均 P<0.001)。 结论:基于微信平台盆底康复训练用于产后康复可提高产妇对盆底康复知识认知度，改善盆底压力和盆底肌力，促进产妇早日康复。

通过国家妇幼卫生综合信息平台对30个省份的31所省级妇幼保健机构"互联网+"技术在辖区妇幼卫生管理中的应用现状进行问卷调查。19个省级机构通过区域卫生信息平台实现了一种以上辖区妇幼卫生管理和服务功能，占61%。省级妇幼保健机构通过区域卫生信息平台实现的13种辖区管理功能中，排在前4位的是孕产妇系统管理（39%）、高危孕产妇管理（29%）、高危新生儿管理（26%）和儿童系统管理（26%），东部地区好于中西部地区。15个省级建立了辖区妇幼卫生信息平台。52%的省级妇幼保健机构开展了远程医疗服务，以远程会诊为主。远程医疗服务的合作机构以下级医疗保健机构为主（39%）。

目的:探讨产后不同时间乳房按摩对产妇泌乳量及母乳喂养成功率的影响。方法:选取温岭市第一人民医院2018年1月至2019年5月择期分娩产妇240例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组、观察1组、观察2组各80例，对照组产后仅给予常规护理，不予以乳房按摩；观察1组在对照组的基础上于产后2 h进行产后乳房按摩；观察2组于产后24 h进行产后乳房按摩。比较各组产后乳房舒适率、泌乳始动时间及干预1 d、3 d泌乳量，比较各组产后4 d新生儿每天吐奶、哭闹及粪便排空次数，观察各组产后42 d母乳喂养成功率及新生儿体质量、身高增长情况。结果:对照组、观察1组、观察2组乳房舒适率分别为71.25%（57/80）、93.75%（75/80）、83.75%（67/80），三组差异有统计学意义（χ 2=26.466， P<0.05）；对照组、观察1组、观察2组产后乳房并发症发生率分别为27.50%（22/80）、5.00%（4/80）、15.00%（12/80），三组差异有统计学意义（χ 2=10.478， P<0.05）；对照组、观察1组、观察2组泌乳始动时间分别为（33.54±7.28）h、（5.56±2.01）h、（22.32±4.23）h，三组差异有统计学意义（ F=27.897， P<0.05）；观察1组、观察2组干预1 d、3 d泌乳量均多于对照组（ F=6.208、10.458，均 P<0.05）；三组产后4 d新生儿每天吐奶、哭闹及粪便排空次数差异均有统计学意义（ F=71.54、9.26、10.45，均 P<0.05）；观察1组母乳喂养成功率为93.75%（75/80），高于观察2组的85.00%（68/80）、对照组的75.00%（60/80）（χ 2=7.841， P<0.05）；三组产后42 d新生儿体质量、身高增长情况差异均有统计学意义（ F=10.645、5.789，均 P<0.05）。 结论:产后2 h进行乳房按摩，可明显提高产妇乳房舒适率，有效降低产后乳房并发症发生率，缩短泌乳始动时间，增加产后泌乳量，提高母乳喂养成功率。

目的:分析孕前检查联合规范化孕期保健在高龄产妇中的应用及对妊娠结局的影响。方法:选取2018 年 9 月至 2019 年 9月在石河子大学医学院第一附属医院围产门诊就诊的孕妇300例，根据其孕前及孕期检查情况分为三组，观察组（ n=78例）：孕前及孕期检查均按时、规律检查；对照1组（ n=110例）：既未行孕前检查同时孕期未规律产检；对照2组（ n=112例）：孕妇孕前检查或孕期规律产检（孕前及孕期检查有且仅有一项按规定检查）。对三组孕妇追踪其临床结局，并进行对照分析，探索高龄孕产妇孕前及孕期检查与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产等多种妊娠风险之间的关系。 结果:对照1组、对照2组、观察组早产（20.5％、9.8％、2.7％）、妊娠期高血压疾病（23.1％、12.5％、3.6％）、妊娠期糖尿病（19.2％、8.9％、2.7％）、胎膜早破（17.9％、10.7％、3.6％）、产后出血（12.8％、8.0％、1.8％）、妊娠期贫血（19.2％、8.0％、 2.7％）及胎盘早剥（7.7％、8.0％、0.9％）发生率差异均有统计学意义（χ 2=16.047、16.376、14.724、10.489、8.781、15.380、6.744，均 P<0.05）。对照1组、对照2组、观察组剖宫产率（70.5％、44.6％、27.3％）差异有统计学意义（χ 2=34.468， P<0.05）。对照1组、对照2组、观察组新生儿中巨大儿（15.4％、8.9％、2.7％）、低体质量儿（11.5％、5.4％、0.0％）、死胎或晚期流产（10.3％、 4.7％、0.9％）、新生儿窒息（16.7％、7.1％、1.8％）发生率差异均有统计学意义（χ 2=9.654、12.840、8.979、14.284，均 P<0.05）。 结论:高龄孕产妇妊娠不良结局的风险增加，孕前检查联合规范化孕期保健可明显改善高龄孕产妇的母婴结局。

目的:探讨在产妇产后整体康复中应用生物反馈电刺激预防压力性尿失禁及对盆底肌肌力的影响。方法:回顾性选择2021年10月至2022年4月在宁德师范学院附属宁德市医院分娩的200例产妇作为研究对象，根据康复方案的不同分为对照组和观察组，每组100例。对照组给予常规康复治疗，观察组在对照组基础上给予生物反馈电刺激治疗，均治疗3个月。统计两组压力性尿失禁发生情况，比较两组治疗前后盆底肌肌力情况，比较两组治疗后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（ICI-Q-SF）评分和盆底障碍影响简易问卷7（PFIQ-7）评分。结果:观察组尿失禁发生率低于对照组[4.00%（4/100）比15.00%（15/100）]，差异有统计学意义（ χ2 = 9.00， P<0.05）。观察组治疗后盆底肌肌力分级、Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维和平均电压值均高于对照组[（3.85 ± 0.27）级比（3.74 ± 0.32）级、（10.23 ± 1.17）μV比（8.84 ± 1.13）μV、（11.56 ± 0.19）μV比（10.98 ± 0.24）μV、（18.12 ± 3.24）μV比（14.69 ± 3.01）μV]，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组治疗后ICI-Q-SF评分和PFIQ-7评分均低于对照组[（7.02 ± 1.26）分比（8.26 ± 1.15）分、（18.96 ± 4.31）分比（24.17 ± 5.62）分]，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在产妇产后整体康复中应用生物反馈电刺激治疗可降低压力性尿失禁的发生率，改善产妇产后盆底肌肌力，减轻压力性尿失禁和盆底肌障碍对日常生活的影响。

目的:本研究旨在了解梅毒感染孕产妇分娩子女先天梅毒感染情况，分析不同人口学和社会经济特征母亲所分娩子女的健康状况和儿童保健服务利用情况，为进一步优化预防梅毒母婴传播实施方案提供科学依据。方法:本研究采用自行设计的调查问卷，对上海市2014年1月至2015年12月期间被诊断为妊娠梅毒并完成分娩的全部孕产妇进行电话随访。问卷内容包括：分娩子女基本情况、先天梅毒感染情况、近期健康状况和儿童保健服务利用情况等。采用 χ2检验等非参数检验方法比较不同人口学和社会经济特征母亲分娩子女健康状况和卫生服务利用的分布差异。 结果:在研究期间确诊妊娠梅毒并完成分娩的1 000名对象中，共随访到495例分娩子女的健康结局，其中61名儿童被诊断为先天梅毒，包括57例出生时诊断和4例随访中诊断。母亲孕期未接受治疗的子女发生先天梅毒的比例高于母亲孕期接受治疗者，差异有统计学意义（ χ2=7.214， P=0.027）。对儿童近期健康状况的随访发现：37.8 %的研究对象自报在近3个月内其子女有患病经历，以上呼吸道感染（32.3 %）和腹泻（3.6 %）为主。与未被诊断为先天梅毒的儿童相比，先天梅毒患儿近3个月内疾病患病率更高（47.5 % vs. 36.6 %）。81.6 %的梅毒感染孕产妇分娩子女定期接受了儿童保健服务；母亲为非本市户籍、文化程度低、家务/待业、未婚和经产妇的子女，其定期接受儿童保健服务比例较低。在接受过保健服务的儿童中，仅39.7 %的家长会告知医务人员子女存在先天梅毒感染风险，其中本市户籍、文化程度高和在职的母亲告知比例较低。 结论:梅毒感染孕产妇分娩子女在随访管理过程中失访严重，且家长主动告知医务人员其子女存在梅毒感染风险的比例低。因此有必要在现有儿童保健服务基础上整合先天梅毒检测/咨询相关服务，在更大程度上实现先天梅毒诊断与治疗的及时性。