目的:探讨数字化虚拟仿真培训系统应用于口腔专业本科生临床前根管治疗髓腔冠部预备教学中的质量可靠性和实际效果。方法:在北京大学口腔医学院口腔医学专业本科生的髓腔冠部预备前期教学中，联合应用Simodont数字化虚拟仿真牙医培训系统（以下简称：Simodont系统）和仿头模系统。教学步骤如下：①按照随机数字法将20名学生随机分为两组，分别为虚拟仿真优先组和仿头模优先组，每组10人；②培训前评分，指导学生根据髓腔冠部预备临床技能考核表，使用标准仿真塑料牙完成培训前基线考核并评分；③培训后评分，虚拟仿真优先组学生使用Simodont系统培训，仿头模优先组学生使用仿头模系统实体培训，两组均在标准仿真塑料牙完成考核并评分；④两组学生互换培训系统，同样方法再次考核并评分；⑤学生填写教学调查问卷；⑥收集数据，统计分析。结果:虚拟仿真优先组学生经过两种系统培训后，考核评分［（16.00±1.49）分］显著高于培训前评分［（13.30±1.41）分］ （ P<0.05）；仿头模优先组学生经过两种系统培训后，考核评分［（15.60±1.26）分］也显著高于培训前评分［（13.00±1.89）分］ （ P<0.05）。虚拟仿真优先组学生经过两种系统培训后，考核评分显著高于仿头模优先组学生仅使用仿头模系统培训的考核评分［（14.30±1.77）分］ （ P<0.05）；仿头模优先组学生经过两种系统培训后，考核评分也显著高于虚拟仿真优先组学生仅使用Simodont系统培训的考核评分［（14.10±1.45）分］ （ P<0.05）。虚拟仿真优先组在使用Simodont系统后再使用仿头模系统培训的考核评分显著高于单纯使用数字化虚拟仿真系统的评分（ P<0.05）。问卷结果表明，80%（16/20）的学生同意Simodont系统可提供重复性、多维、多次的练习机会，并更多关注细节；90%（18/20）的学生同意Simodont系统需要作出较大的改进与升级。 结论:相较单纯使用传统仿头模培训系统，数字化虚拟仿真培训系统与仿头模培训系统联合应用可有效提高髓腔冠部预备的教学效果，且教学效果受联合应用先后顺序的影响。

目的:使用Simodont虚拟仿真口腔培训系统对不同年级口腔学生手部灵巧度进行训练并对结果进行定量评估，探讨该系统的应用价值。方法:汕头大学医学院口腔医学系2015至2018级共118名学生进行统一培训后，每位学生给予5个不同的手部灵巧度练习模块进行练习，每个模块有3个难度进阶，每个模块要求30 min内完成。系统自动记录每个学生的操作成绩，包括规定磨除量、底壁和侧壁磨除偏移量及误磨量，均以体积百分比为单位；同时评估操作时间（以秒为单位）、操作过程中口腔用手机位移和口镜位移（以米为单位）。应用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:对于规定磨除量、底壁和侧壁磨除偏移量及误磨量，系统评估结果显示：已经经过专业课学习和仿真头模等临床前培训的学生（四年级学生）和未进入专业课学习、未经过培训的学生（一到三年级学生）之间差异具有统计学意义（ P<0.001）。对于规定磨除量的完成情况，5个练习模块均能体现年级间差异性并具有统计学意义（ P<0.001）。 结论:Simodont虚拟仿真口腔培训系统中圈形模块、隧道模块、甜甜圈模块和十字交叉模块具有对不同层次口腔医学学生手部灵巧度能力评估的敏感性，立体边缘模块对手部灵巧度能力评估的敏感性则需要通过进一步的评估。Simodont虚拟仿真口腔培训系统对手部灵巧度训练结果（如规定磨除量、底壁和侧壁偏移情况等）可进行定量评估，对口腔临床前教育的评价具有重要意义。

宫腔镜手术模拟系统是用来模拟妇产科临床医生进行宫腔镜手术的虚拟仿真系统,可通过控制膨宫液的流量、控制宫腔镜在子宫内的进出、调节宫腔镜镜头的旋转、模拟宫腔镜操作器械的使用等来进行妇科宫腔镜手术操作,包括宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术、宫腔粘连分离术、宫腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术、宫腔镜下胚胎残留病灶切除术以及宫腔镜下子宫纵膈切除术等.操作时有力的反馈手感,操作的结果会及时在电脑屏幕显现,如果操作不当可引起出血、子宫穿孔等并发症,具有极高的虚拟仿真效果,可对操作过程评估、打分,实现近乎实战的手术操作.宫腔镜手术模拟系统这种前沿高端仿真模拟产品在妇产科模拟教学中的应用,对于妇产科医生及规培生的宫腔镜专业化手术培训,起到了重要的作用,对于提高医疗水平和医学教育水平具有重要意义[1].

目的 探讨基于Simodent数字化接诊系统的"医患沟通教学"在口腔实验培训及临床实习的教学效果.方法 在中山大学光华口腔医学院2012级五年制本科生的教学中同时开展医患沟通课堂实验和医患沟通追踪实验.课堂实验由学生在使用Simodent虚拟系统前后模拟演示医患沟通,记录每一名学生的主观评分成绩;追踪实验是调用2012级五年制本科生在牙体牙髓病科临床实习期间的平时成绩,与2011级五年制本科生的平时成绩相比较,分析二者之间在总成绩和医患沟通分项成绩的差异.同时,分析中山大学附属口腔医院牙体牙髓病科近三年的医疗纠纷发生率及"医患沟通教学"问卷调查的结果 .检验数据正态分布及方差齐性,再以t检验分别对两个年级实习生成绩及其引起的医疗纠纷数据进行统计学检测,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 应用Simodent虚拟系统学习后学生医患沟通得分总体提高,差异具有统计学意义.2012级五年制本科生相对于2011级五年制本科生,牙体牙髓病科临床实习中医患沟通得分分别为(85.7±3.5)和(81.4±4.5)分,差异有统计学意义(t=2.39,P=0.03).2017年较于2016与2015年,牙体牙髓病科因实习生医患沟通引起的医疗纠纷数明显降低.调查问卷结果 显示,80.8％的学生认为实习接诊过程中"医患沟通"是第一位的;90.4％的学生认为实验室教学中提前开展"医患沟通教育"是十分必要的.结论 基于Simodent虚拟系统开展的早期"医患沟通教学"可极大的提高学生对医患沟通的重视,从而在临床实习中采取相应的处理措施,进而干预临床医疗纠纷的发生.

牙周基础治疗作为牙周病综合治疗方案中的第一步至关重要,而牙周基础治疗中的一个重要的临床操作就是手工龈下刮治.近年来,国内口腔医学教育中的手工龈下刮治教学取得了一些成绩,但在实际操作培训的系统性、规范性方面仍欠佳.本文总结了在牙周手工龈下刮治实际操作教学中的几点体会,以期为今后牙周手工龈下刮治操作的教学实践提供参考.

目的:探讨数字化实时评估系统在前牙牙体预备教学中的应用效果.方法:将16名实习前岗前培训的2014级口腔医学专业本科生随机分为实验组和对照组进行左上前牙牙体预备,培训前通过迪凯尔系统及带教老师对牙体预备后形态进行评分,作为基线水平.实验组借助迪凯尔系统进行训练,对照组仅使用传统的仿真头颅模型进行训练,每人可利用3颗树脂牙进行自由训练,记录训练时提问次数.训练结束后,两组均借助迪凯尔系统进行考核,并记录系统评分及带教室老师评分结果.两组之间预备体得分及人均提问次数使用t检验进行统计学分析,同一组之间培训前后预备体得分使用两样本配对t检验进行统计学分析.结果:经3次培训后,无论是系统评分还是带教老师评分实验组的预备体得分优于对照组(系统评分:t=-6.312,P=0.000019;带教老师评分:t=-2.331,P=0.039),且人均提问次数低于对照组(t=6.183,P=0.000024).结论:借助数字化实时评估系统,有助于提高前牙牙体预备的教学效果,且在细节指导上相对教师经验指导具有优势.

目的 评价虚拟仿真系统应用于口腔局部麻醉教学的效果.方法 于2019年7月选择兰州大学口腔医学院2017级口腔医学专业五年制本科生60人为研究对象,采用随机数字表法将学生分为对照组(C组)、仿头模组(F组)和虚拟仿真组(V组),每组20人.全部学生统一接受理论知识培训及观看操作演示,结束后进行理论考试.将C组学生两两分组互相进行下牙槽神经阻滞麻醉,由专业教师进行评分;F组和V组分别在仿头模和虚拟仿真系统上进行练习,结束后进行麻醉操作考核.操作考核后三组统一进行第二次理论考试,额外再对F组和V组进行问卷调查.采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学处理,各分组前后两次理论成绩的比较采用配对样本t检验,三组操作成绩和麻醉效果评分的比较采用单因素方差分析,组间操作成绩和麻醉效果评分的比较则采用独立样本t检验.结果 麻醉理论知识考核结果 显示,V组学生经过练习后,第二次理论成绩明显提高,与第一次理论成绩相比差异具有统计学意义(t=3.768,P=0.001),而F组和C组学生的第二次理论成绩与第一次理论成绩相比,差异无统计学意义(tF=2.079,PF=0.051;tC=0.538,PC=0.597).在操作考核中,三组的考核成绩分别为C组(82.1±2.6)分、F组(83.9±1.5)分、V组(85.7±2.5)分,差异具有统计学意义(F=12.629,P<0.001).麻醉效果考核成绩分别为C组(63.5±6.7)分、F组(68.5±5.9)分、V组(74.0±6.8)分,差异具有统计学意义(F=13.157,P<0.001).调查问卷结果 显示,大多数学生认为虚拟仿真系统更能够提高操作技能、理论知识水平及学习兴趣.结论 在口腔外科麻醉的临床前教学过程中,虚拟仿真系统更有利于提高口腔医学生的操作技能和理论知识的掌握,值得推广.

目的 探讨Simodont虚拟仿真系统中虚拟涡轮机机头的辅助光照对实际操作的影响,为口腔临床技能训练提供指导.方法 选取四川大学华西口腔医学院口腔医学专业本科生56人为研究对象,按随机数表法随机分为两组,实验组(虚拟仿真牙科训练机的涡轮机头的辅助灯处于打开状态)和对照组(虚拟仿真牙科训练机的涡轮机头的辅助灯处于关闭状态)的学生分别使用Simodont虚拟仿真系统在不同辅助光照情况下进行练习和考核,并在临床冷光灯条件下使用玻璃板模拟临床操作,采用t检验对比分析两组的得分.并通过问卷调查了解学生的使用体验.结果 不同辅助光照条件下,Simodont虚拟训练机操作总分(t=1.342,P=0.181)和临床冷光灯条件下玻璃板的操作结果(t=-0.585,P=0.561)差异均无统计学意义;但Simodont总分构成项中"Leeway sides(洞缘偏差)"项有光组学生分数为5.38±4.69,大于无光组分数(4.32±2.92),差异有统计学意义(t=2.252,P=0.025).结论 尚不能认为Simodont系统在有辅助灯的条件下可以影响医学生的培训效果,但在有辅助照明的情况下操作可能更容易误碰到规定区域边界的侧方.问卷结果显示,Simodont虚拟仿真系统是一种值得推广的教学模式.

目的:探讨Simodont虚拟仿真系统在全冠牙体预备实验教学中合理有效的应用方法.方法:选择后牙金属全冠牙体预备实验项目,对117名2014级口腔医学本科学生进行对照研究,对所有学生完成传统仿头模实验教学后,利用Simodont虚拟仿真系统中的后牙金属全冠牙体预备实验模块对实验组学生进行培训,考核前利用超硬石膏模型对对照组学生进行培训,最后对全体学生进行同一项目的实践考核,通过教师主观评价及Fair Grader100扫描评估系统客观评价两种方式对考核作品进行评分.结果:两种评价方式中实验组的实践考核成绩均高于对照组,且差异有统计学意义;实验组学生在牙体光滑度、肩台、面形态三项的评分高于对照组,且差异有统计学意义.结论:Simodont虚拟仿真系统在提高全冠牙体预备操作水平方面有积极作用,在牙体预备实验项目中的培训优势尤其表现在牙体形态细节等方面.

目的:为进一步解决因头颈部解剖复杂、重要的组织结构较多而导致头颈肿瘤外科医师培训难度大、经验积累缓慢等问题,提供新方法和新思路.方法:对30名经过外科基础训练的住院医师、规培医师、进修医师和临床研究生开展虚拟手术仿真培训,对满意度进行评价.对10名接受过传统培训的医师开展虚拟手术仿真培训,与传统培训进行对比调查并反馈建议.结果:学员和医师对该培训系统的使用方便性、虚拟环境逼真性、操作的反馈性认可度较高.结论:在进行头颈肿瘤外科医师培训中引入虚拟手术仿真培训,可以提高学员的理论和实践水平,为头颈肿瘤外科医师的培养提供了简便、易行、系统性的虚拟培训手段,是一种值得推广和应用的培训模式.