针对以批量伤员医疗救治为重点的码头救护所卫勤演练，根据演练基本情况、主要做法、存在问题提出相应建议，探讨提高机动卫勤分队实战化训练质量和效益的对策。

突发公共卫生事件发生时，如何在短时间内建立成熟规范的医疗管理体系在救治行动中至关重要 [1]。高效的护理管理体系以及应急处理能力代表一个医疗单位的护理救治水准，在救治过程中同样占据重要位置 [2,3]。因此，构建规范成熟的应急救治管理策略非常重要。急性有机氟中毒是指由于短时内吸入过量有机氟单体、裂解气、残液气或热解气所引起的，以呼吸系统损伤为主的全身性疾病 [4]。急性有机氟中毒可引起肺水肿、呼吸衰竭，同时可损伤心肌、脑、肾等脏器，从而并发多脏器功能损伤，严重者可导致死亡 [5,6]。重度急性有机氟吸入中毒主要引起肺损伤，以肺泡-毛细血管通透性增高性肺水肿和急性炎症反应为主要特征，病情危重，病死率较高 [7]。2021年浙江省衢州发生一起有机氟中毒事故，本院护理部外派护理骨干承担此批患者的救治任务。在救治行动中，迅速建立以患者为中心、以亚专科护理为基本单位、为护理小组长为核心的"一患一团队"应急救治管理策略，为每一位患者制订个体化护理方案。笔者单位参与了此次事故伤员救治，4例为极重度化学性肺炎患者，经过多学科积极救治，治疗效果满意，现将应急救护经验总结如下。

为提高我军卫勤保障能力，陆军军医大学定期组织军事医学综合演练，其中核应急医学救援是军事医学综合演练的重要科目。因此，亟需形成核应急医学救援演练教学规范化流程。本文首先依据核应急医学救援"杀伤区核伤员紧急救治"和"展开区核伤员早期救治"的两大任务，形成了包括"侦察、检测、分类、洗消、救治"的核应急医学救援演练教学流程。接着,将其应用于实际教学，通过分析学员在学习前后救援能力的变化，发现了教学中存在的问题。最后,提出了相应的改进措施，为演练教学开辟新思路。

目的:探讨早期积极呼吸道管理对渔民海洋捕捞作业时中重度颅脑损伤的应用体会。方法:收集2015年6月至2022年1月石岛人民医院收治的渔民海上作业时中重度颅脑损伤67例伤员的临床资料，在接到渔船急救电话后，本抢救小组首先指导船靠岸前渔民自救、渔港码头现场救护、转运过程中及入院后急救和呼吸道管理，并对呼吸道管理过程进行回顾性总结。结果:渔民海洋捕捞作业时中重度颅脑损伤致伤原因以捕鱼卷扬机钢索击伤为主，甲板湿滑跌倒致伤次之，其具有伤情重，就诊时间延迟，感染率高的特点。本组58例伤员出院后6～12个月进行随访，格拉斯哥预后评分（GOS）Ⅰ级（死亡）3例（5.17%），Ⅱ级（植物状态生存）4例（6.90%），Ⅲ级（重残）6例（10.34%），Ⅳ级（轻残）24例（41.38%），Ⅴ级（恢复良好）21例（36.21%）。结论:对海洋捕捞作业时中重度颅脑损伤渔民予以早期积极呼吸道管理，能够较好地支持下一步颅脑手术的开展，也为有效救治渔民海上作业时颅脑损伤提供借鉴。

海上卫勤保障模式与陆地有很大的不同，受多重因素制约，海战伤员救治和后送极为困难。笔者以战创伤时效救治理论为指导，依据海战形态变化和海战创伤伤情演变，结合我军海上卫勤现状，对构建新型海上快速转进卫勤保障体系进行系列研究，通过深入分析其构建思路、实施要则和工作方法，创新构建海上快速转进卫勤保障体系，以期提升海上卫勤保障能力，确保我军海上战斗力持续生成。

目的:将标准化伤员(standardized wounded soldier, SWS)分级评价指标体系分别应用于我海军部队和海军院校，以检验其有效性。方法:培训15个海军部队的30名战士担任基础级SWS，培训1所海军院校的6名学员担任专业级SWS。将指标体系转换为理论试卷和调查问卷2个部分进行验证。采用方便抽样法，选取救护员、课程导师及SWS 3类人群作为调查对象。结果:试卷的信度和区分度较好，难度适中。调查问卷整体具有较好的信效度。学员担任的专业级SWS总体评价优于战士扮演的基础级SWS。结论:SWS分级评价指标体系适宜可行，为合理评价SWS模拟质量、提高我军实战化训练效果提供了依据，有利于SWS在军事医学模拟领域中的推广和应用。

当今社会生产、生活事故中产生的脊柱脊髓创伤具有伤情复杂、救治难度大等特点，是伤员致死、致残的重要原因。随着计算机技术的发展，人工智能在创伤救治领域的应用日趋广泛。在脊柱脊髓创伤院前急救中应用人工智能辅助救护人员进行快速准确的致死性伴发伤的识别与应急处置、脊柱脊髓功能检查、脊柱稳定、搬运后送及支持治疗可提高脊柱脊髓创伤救治效率，降低伤死率及致残率。

在大规模伤亡事件中，由于在极短的时间内，伤亡人数会远远超过医疗急救单位的救治和转运能力，因此对伤病员检伤，迅速将伤病员按照伤情的轻重缓急进行分类，不仅可以有效利用有限的医疗资源，还可以提高伤员的救治成功率。随着人工智能（AI）和增强现实技术（AR）的出现，智能眼镜被开发和应用于不同场景，并在医疗领域也取得了显著成果。本文着重介绍了智能眼镜在大规模伤亡事件检伤分类中发挥的作用和优势，提出了智能眼镜在应用中存在的问题；同时对智能眼镜在检伤分类中的发展现状进行了比较详细的阐述，讨论智能眼镜在院前检伤分类中的应用趋势和发展方向。

近年来，随着国际军事竞争压力的增大，军事医学领域的研究愈加活跃。颅脑战创伤是军事医学领域中重要的研究方向。国内外战创伤专家将计算机科学、生物学、材料学等多学科先进成果应用于战创伤救治领域，不断更新颅脑战创伤救治理念，并且研发出众多适用于战地颅脑创伤救治的医疗仪器和生物学产品，旨在大幅缩短伤员的受伤—救治时间，显著提高颅脑战创伤的救治效果。

目的:探讨并总结颈深部重度化脓性炎症并发脓毒症的发病原因、临床表现、治疗方法和诊疗体会，结合战时卫生保障条件，为诊治颈部创伤后感染性疾病提供诊疗思路。方法:对2018年1月至2022年1月海军军医大学第二附属医院耳鼻咽喉科收治的16例颈深部重度化脓性炎症并发脓毒症患者资料进行系列回顾，归纳整理患者一般情况、发病诱因、主要症状、影像学资料、治疗方法、病原菌培养、病程及随访情况，总结疾病特点及诊疗方案，并根据战现场颈部损伤相关报道分析战现场颈部化脓性炎症并发脓毒症的诊治措施。结果:16例患者中7例合并糖尿病，其中2例未规律用降糖药故血糖控制不佳，其余9人无糖尿病病史，对比2组患者病程长短，发现糖尿病组患者病程较长，差异有统计学意义（ P=0.010 7）。所有患者中，大部分发病诱因为上呼吸道感染（37.50%）和咽部异物（37.50%），以外伤（12.50%）和牙源性感染（12.50%）为诱因的病例多合并糖尿病。发热（100.00%）与咽痛（68.75%）为最主要症状，除此之外，患者还存在颈部包块（18.75%）、吞咽困难（25.00%）及呼吸困难（12.50%）等表现。7例患者行穿刺引流，9例患者行切开引流。术后脓液病原菌以G +球菌最常见（包括草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、咽峡炎链球菌、肺炎链球菌等，占37.50%），其次是肺炎克雷伯杆菌（18.75%）。无糖尿病病史患者均无严重并发症发生，4例较严重并发症均因积极对症处理，病情得到控制。所有患者随访无1例死亡，其中14例（81.25%）治愈，2例疗效不佳患者中1例随访仍处于深昏迷状态，1例血糖控制不佳且脓肿反复的患者随访中未复发。 结论:颈深部重度化脓性炎症并发脓毒症因其早期症状的迷惑性和危急并发症的致死性对于临床工作考验巨大，而在战场救治的局限条件下伤员颈部创伤后继发感染的快速诊断与治疗则更具挑战性。因此通过对临床中类似危重情况的病例系列进行研究分析，进一步改善其临床诊疗路径，尽可能缩短患者治愈时间，对平战时提高卫生保障能力均有重要意义。